596-医学摘粹-第21章
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x茯苓甘草汤x
（证附 表未解而里有水） 汗多不渴未伤津，苓桂姜甘立法新，病减只将轻药用，
宣通表里效如神。
伤寒证方歌括太阳本病
文蛤白散证
属性：病在阳经汗失宜，肉中粟起益烦时，纵思饮水原非渴，文蛤不瘥白散施。
x文蛤散x
先将文蛤细研时，须用热汤调服宜，病若不瘥仍有法，五苓白散酌裁之。
x白散x
贝母须兼桔梗施，清金散郁用相宜，温行巴豆真神妙，寒热交攻立法奇。
伤寒证方歌括太阳本病
桃仁承气证
属性：（表退而热结血分） 蓄血病成势若狂，因知热结在膀胱，表邪解后方宜下，须用桃仁承气汤。
x桃仁承气汤x
小腹瘀凝宜急攻，桃仁破血有奇功，硝黄荡秽专清热，桂草舒肝更补中。
伤寒证方歌括太阳本病
抵当汤证
属性：（表退而热结血分） 表邪内入解无从，脉象微沉不结胸，热在下焦当硬满，腹中
瘀血断难容。
伤寒证方歌括太阳本病
抵当丸证
属性：（表退而热结血分） 伤寒身热未能安，少腹满应小便难，今反利时因有血，须将汤药
合成丸。
x抵当汤丸x
虻蛭桃仁合大黄，汤丸随证用偏良，破开瘀血沉 起，从此其人不发狂。
伤寒证方歌括
太阳坏病
属性：x【入阳明去路】x
伤寒证方歌括太阳坏病
麻黄杏仁甘草石膏证
属性：（表寒未解而内有火郁） 表热不用桂枝汤，外散内清另有方。汗出喘生无大热，麻甘杏石治偏良。
x麻黄杏仁甘草石膏汤x
麻黄发表泄皮毛，里热宜清用石膏，甘草杏仁还并入，和中降逆法弥高。
伤寒证方歌括太阳坏病
人参白虎证
属性：（表解而里有热方见太阳正病） 伤寒已服桂枝汤，汗出烦生渴饮浆，脉象更兼洪且大，
人参白虎是良方。
伤寒证方歌括太阳坏病
调胃承气证
属性：（表解而里有热） 此证已经汗出初，恶寒乃是属阳虚，若还恶热原为实，胃气调和病自
除。
x调胃承气汤x
汗后须将胃气调，大黄甘草合芒硝，津伤阳实全能治，热满胸中一概消。
x【入太阴去路】x
伤寒证方歌括太阳坏病
五苓散证
属性：（表未解而里有水 方见太阳本病） 燥生汗后不眠时，和胃除烦少饮宜，小便维艰浮脉见
，热微消渴五苓施。
伤寒证方歌括太阳坏病
甘草干姜证
属性：（误汗而里阳虚） 心烦便数汗弥漫，两脚拘
挛更恶寒，汤用桂枝温反误，亡阳厥逆觉咽干。
x甘草干姜汤x
桂枝误服竟亡阳，厥逆心烦病象彰，同气相招真善法，补宜甘草热宜姜。
x芍药甘草汤x
（证附 误汗而里阴虚） 误汗伤阴厥逆生，拘挛两脚步难行，只须芍药兼甘草，补血舒筋治效呈。
伤寒证方歌括太阳坏病
四逆桂枝证
属性：（表未解而里寒桂枝汤见上） 身疼下利要亡阳，救急先煎四逆汤。清便自调无里证，桂枝解表是良方。
x四逆汤x
急当救里要驱寒，药用温中治不难。附子干姜甘草入，挽回阳气是神丹。
x桂枝加芍药生姜人参新加汤x
（证附 表未解而里虚） 身疼汗后脉沉迟，甘枣和中桂解肌，姜芍
倍加参并用，补虚散郁法兼施。
伤寒证方歌括太阳坏病
葛根黄芩黄连证
属性：（表里俱热） 证属桂枝反下之，利因不止病形危，脉呈促象表仍在，汗出喘生
内热时。
x葛根黄芩黄连汤x
表里双清治法全，葛根甘草合芩连，热邪退尽收奇效，喘汗能除利亦痊。
x桂枝去芍药汤x
x桂枝去芍药加附子汤x
（证附 表里俱寒）脉促旋惊腹满时，姜甘桂枣立方奇，恶寒附子加尤妙，表里阳虚总可医。
x桂枝加浓朴杏仁汤x
（证附 表里俱实）下后旋惊微喘生，表寒未解病非轻，桂姜枣芍兼甘草，朴杏加时治效呈。
伤寒证方歌括太阳坏病
桂枝去桂加茯苓白术证
属性：（表解而里有水） 汤服桂枝或下之，依然头痛项强时，热多无汗兼心满，小便不通要速医。
x桂枝去桂加茯苓白术汤x
姜甘枣芍不须移，苓术新加去桂枝，表病已除惟利水，方经裁取总相宜。
x浓朴生姜甘草半夏人参汤x
（证附 表虚里实） 汗后腹中胀满时，姜甘朴夏治偏宜，表虚惟用
人参妙，攻补兼施法更奇。
x栀子浓朴汤x
（证附 里实而宜吐五栀子汤同） 下后中虚卧不安，心烦腹满属伤寒，攻宜枳
朴同煎妙，吐用山栀效可观。
x栀子干姜汤x
（证附） 伤寒误用药丸攻，身热微烦瘀在中，栀子除邪兼吐浊，干姜降逆有奇功。
x栀子香豉汤x
（证附） 发汗复经下失宜，旋惊烦热乍生时，胃阴上逆填胸窒，吐浊调中用豉栀。
伤寒证方歌括太阳坏病
栀子香豉证
属性：虚因汗吐下相连，反复心烦不得眠，颠倒懊 情更急，山栀香豉妙方传。
x栀子甘草豉汤x
x栀子生姜豉汤x
山栀香豉效争夸，少气须将甘草加，若用生姜惟治呕，补虚吐实两方嘉。
x【入少阴去路】x
伤寒证方歌括太阳坏病
桂枝加附子证
属性：（表虚汗漏） 亡阳汗漏恶风寒，表气虚时总不安，小便维艰津液少，四肢微急屈伸难。
x桂枝加附子汤x
欲要通经用桂姜，助营芍药有专长，枣甘和胃还加附，固表无非补肾阳。
x芍药甘草附子汤x
（证附 里虚恶寒） 汗后恶寒虚病成，温清两法补弥精，和中甘草终当用，附子
扶阳芍助营。
伤寒证方歌括太阳坏病
茯苓桂枝甘草白术证
属性：（里寒有湿） 吐下翻将逆满招，冲胸气上总难消，起应头眩脉沉紧，发汗
动经身振摇。
x茯苓桂枝白术甘草汤x
补中甘草最相宜，达郁升阳用桂枝，白术燥脾苓泄水，湿邪内动总堪医。
伤寒证方歌括太阳坏病
真武证
属性：（里寒有水） 汗出寒仍不解时，其人发热力难支，头旋身动兼心悸，振振偏思擗地宜。
x真武汤x
生姜附子可温中，镇水扶阳大有功，白术茯苓专去湿，再兼芍药善清风。
x桂枝甘草汤x
（证附 里虚亡阳） 发汗过多手冒心，居然悸动势难禁，桂枝疏木扶阳气，甘草和
中且益阴。
x茯苓桂枝甘草大枣汤x
（证附 里虚欲作奔豚） 汗后悸生脐下时，奔豚欲作病弥危，桂苓益火
兼除湿，草枣和中善补脾。
伤寒证方歌括太阳坏病
桂枝加桂证
属性：（里虚欲作奔豚） 烧针核起被寒伤，发作奔豚势莫当，逆气冲心从少腹，桂枝
加桂治偏良。
x桂枝加桂汤x
桂枝加倍欲扶阳，再用生姜辅佐良，芍药补营能缓急，和中草枣有专长。
伤寒证方歌括太阳坏病
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎证
属性：（里虚亡阳惊狂） 火劫亡阳惊且狂，居然起卧不安康，桂枝加减
偏能治，收敛神魂此法良。
x桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤x
桂枣姜甘系本汤，惟将芍药去偏良，再加蜀漆兼龙牡，用治惊狂是
妙方。
x桂枝甘草龙骨牡蛎汤x
（证附 里虚亡阳烦躁） 火逆烧针烦躁生，桂甘龙牡立方精，阴阳交媾收奇
效，气扰神魂顷刻清。
x茯苓四逆汤x
（证附 表解而里阳虚） 汗下躁烦治有方，茯苓祛湿是专长，补培元气资参草，扶
助真阳用附姜。
x干姜附子汤x
（证附 表解而里阳虚） 汗下失宜病不痊，昼多烦躁夜安眠，表邪已解身无热，姜附
回阳是妙煎。
伤寒证方歌括太阳坏病结胸证
大陷胸证
属性：（表阳内陷结胸） 短气躁烦更懊 ，心疼石硬满难容，脉沉而紧生潮热，此证统名大
陷胸。
x大陷胸汤x
除邪荡秽用硝黄，驱水争夸甘遂良，病得陷胸宜此药，退消实热是神方。
x大陷胸丸x
（证附 表阳内陷结胸） 须识结胸项亦强，状如柔痉下无妨，合成丸药惟从缓，葶苈芒硝
与杏黄。
x小陷胸汤x
（证附 结胸浅证） 痞结胸中近逼心，按之始觉痛难禁，夏能降逆连清热，更用栝蒌润肺金。
伤寒证方歌括
太阳坏病痞证
属性：x桂枝人参汤x
（证附 表未解而里虚） 外证未除数下之，里虚热利痞成时，参姜术桂兼甘草，补正攻邪妙法施。
x大黄黄连泻心汤x
（证附 表解里实上有热） 汗下亡阳病象彰，恶寒仍服桂枝汤，嗣经表解方攻痞，渍用黄连与大黄。
x附子泻心汤x
（证附 表解里实下有寒） 心下痞生辨要详，恶寒汗出是亡阳，重煎附子专温里，
轻渍芩连合大黄。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
十枣证
属性：（表解而里有水） 表解旋惊里未和，内停水饮病偏多，头疼胁痛兼干呕，心下痞成总不瘥。
x十枣汤x
表寒解后水邪伤，开痞先煎十枣汤，大戟芫花甘遂入，消除积饮此方良。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
生姜泻心证
属性：（表解而里有痞） 痞气凌心硬不移，胃生干噫食消迟，水停胁下成留饮，腹作雷鸣
泄利时。
x生姜泻心汤x
半夏生姜降浊阴，欲清心胆用连芩，汗伤中气宜温补，甘草干姜枣合参。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
甘草泻心证
属性：（表解而里有痞） 下利日经数十行，腹停水谷作雷鸣，心烦干呕复攻痞，因致胃虚客气生。
x甘草泻心汤x
补脾草枣有专长，降逆温寒用夏姜，再入芩连清上热，胃虚痞甚力能匡。
x赤石脂禹余粮汤x
（证附 里湿而便滑） 已服泻心与理中，谁知治利尚无功，下焦滑脱宜收涩，赤石余粮力独雄。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
五苓证
属性：（里湿而水停 方见太阳本病） 下后水停是病根，泻心已服痞犹存，更兼小便难通利，口渴胸中复躁烦。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
旋复代赭石证
属性：（表解而里郁） 伤寒汗吐下之余，痞硬旋生噫不除，浊气已将清道塞，治宜降逆补
中虚。
x旋复代赭石汤x
旋复花惟破郁堪，再兼半夏善驱痰，生姜
赭石能除逆，补用人参枣合甘。
伤寒证方歌括太阳坏病痞证
瓜蒂证
属性：（里寒而可吐） 病象显呈似桂枝，却无头痛项强时，咽喉气上难呼吸，胸有痞寒
当吐之。
x瓜蒂散x
瓜蒂吐痰效出奇，调中香豉最相宜，更兼赤豆能除湿，亡血之家戒勿施。
伤寒证方歌括阳明实证
桂枝证
属性：（太阳经证未罢中风仍用此方 方见太阳本病） 阳明病自太阳传，身尚恶寒表未痊，
多汗脉迟宜发散，妙方仍用桂枝煎。
伤寒证方歌括阳明实证
麻黄证
属性：（太阳经证未罢伤寒仍用此方 方见太阳本病） 传入阳明病象呈，脉浮无汗喘兼生，
表邪未去仍宜解，汤用麻黄治法精。
x桂枝加葛根汤x
（证附 太阳未解而将入阳明桂枝汤见上） 太阳未解病形彰，汗出恶风项背
强，达表更兼清胃逆，葛根加入桂枝汤。
伤寒证方歌括阳明实证
葛根证
属性：（太阳未解而已入阳明） 表证旋惊项背强，恶风无汗辨宜详，二阳合病还兼利，须用葛根是
妙方。
x葛根汤x
邪入二阳病已成，葛麻并散法尤精，和中补土姜甘枣，芍药滋阴桂泄营。
x葛根加半夏汤x
（证附 表未解而里有郁 葛根方见上） 太阳病证合阳明，不利惟惊呕逆生，
汤用葛根加半夏，宣通表里患能平。
伤寒证方歌括阳明实证
调胃承气证
属性：（表解而里有热 方见太阳坏病） 太阳证已过三朝，汗后蒸蒸热不消，病
未在经原在腑，欲求治法胃宜调。
x调胃承气证x
伤寒已过再经期，谵语旋生有热时，丸药误攻反下利，脉和内实总堪医。
伤寒证方歌括阳明实证
小承气证
属性：（表解而里微实） 汗出热潮便不通，表邪已解里堪攻，微和胃气方如法，泄下须防过失
中。
x小承气汤x
枳朴同煎力独雄，大黄荡秽有奇功，腹中烦满须和胃，里实先宜此药攻。
伤寒证方歌括阳明实证
大承气证
属性：（表解而里大实） 发热潮生不恶寒，谵言独语未能安，绕脐疼痛尤烦躁，粪粒坚时
大便难。
伤寒证方歌括阳明实证
大承气证
属性：（三急下证） 腹中满痛速攻宜，发热汗多急下之，睛不能和难了了，便坚内燥治休迟。
x大承气汤x
大黄荡秽果神奇，枳朴同攻辅助宜，再用芒硝坚可破，腹中燥粪下无遗。
x蜜煎导方、猪胆汁方x
（证附） 大便虽坚不可攻，捻成蜜梃纳肛中，醋调胆汁尤能导，外法神奇
亦有功。
伤寒证方歌括阳明实证
麻仁证
属性：（里实而脾约） 浮而兼涩脉形真，胃气强时小水频，大便难行脾作约，法宜丸药用麻仁。
x麻仁丸x
攻用大黄妙入神，润肠芍杏合麻仁，更兼枳朴专行气，炼蜜为丸合病因。
伤寒证方歌括阳明实证
抵当证
属性：（里实而血瘀 方见太阳本病） 病入阳明却喜忘，久经蓄血腹中藏，便虽黑硬行偏易，
消谷善饥治并详。
伤寒证方歌括阳明虚证
四逆证
属性：（里寒而水盛 方见太阳坏病） 表热里寒阴胜阳，浮迟脉象辨宜详，腹经下利多清谷，
治法偏宜四逆汤。
伤寒证方歌括阳明虚证
吴茱萸证
属性：（里寒而土虚） 食谷居然呕吐生，从知胃逆属阳明，中虚总是宜温补，汤用吴萸治法精。
x吴茱萸汤x
温中妙品用生姜，再入吴萸益助阳，参枣滋肝兼补气，调和脾胃是良方。
伤寒证方歌括阳明虚证
五苓证
属性：（里有积湿 方见太阳本病） 未攻心下痞旋生，
身不恶寒衣不更，小便数时大便硬，渴思饮水属阳明。
伤寒证方歌括阳明虚证
栀子豉证
属性：（里有虚热 方见太阳坏病） 口苦咽干热气冲，喘而汗出满填胸，一经攻下饥难食，
烦动胸中且懊 。
伤寒证方歌括阳明虚证
白虎加人参证
属性：（里有实热 方见太阳本病） 吐下伤阴渴病生，腹中热结总非轻，心烦舌
燥惟思饮，白虎加参法可行。
伤寒证方歌括阳明虚证
猪苓证
属性：（里有湿热） 病入阳明脉象浮，渴思饮水热难休，更兼小便不通利，汤用猪苓
效可收。
x猪苓汤x
口渴心烦热不禁，胸停水饮患弥深，二苓滑泽能除湿，独用阿胶且化阴。
伤寒证方歌括阳明虚证
白虎证
属性：（里有燥热 方见太阳本病） 三阳合病辨宜真，腹满身沉口不仁，面垢尿遗谵语作，四
肢逆冷额生津。
伤寒证方歌括阳明虚证
茵陈蒿证
属性：（里有瘀热） 小便不通渴饮浆，湿邪久在腹中藏，但经头汗身无汗，瘀热停留定发黄。
x茵陈蒿汤x
茵陈利水有专长，栀子除烦辅佐良，更用大黄能荡秽，退消湿热是神方。
伤寒证方歌括阳明虚证
小柴胡证
属性：（表里俱热 方见少阳本病） 脉浮弦大中邪风，腹满心疼气不通，嗜卧鼻干不得汗，
发黄潮热便兼癃。
伤寒证方歌括少阳本病
小柴胡证
属性：（表里不和） 胸胁满疼食懒餐，往来只是热兼寒，目旋口苦心仍悸，呕咳渴烦小便难。
x小柴胡汤x
表用
