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第2章

医学口诀-第2章

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容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升; 
各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。 

肩关节歌诀 
肩关节有特点,肱骨头大盂较浅; 
运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。 

肘关节歌诀 
肘关节很特殊,一个囊内包三组; 
肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 
屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。 

手腕骨歌诀 
舟月三角豆,大小头钩骨; 
摔跤若易折,先查舟月骨; 
掌骨底体头,指骨近中远。 

膝关节歌诀 
膝关节最复杂,全身关节它最大; 
内含两块半月板,前后韧带相交叉; 
下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。 

跗骨歌诀 
一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 

颅底内面歌诀 
内观颅底结构多,分为前中后颅窝; 
高高低低象阶梯,从前向后依次说; 
前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔; 
筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折; 
眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞; 
中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝; 
窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过; 
两侧孔裂共六对,位置对称莫记错; 
蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着; 
卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个; 
中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜; 
岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚; 
大孔外侧有三洞,门孔加管各一个; 
枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。 
注:①血液和脑脊液。 
②指视神经孔眶上裂。 
③乙状窦沟。 

新生儿颅骨歌诀 
新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满; 
额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半; 
哭闹生病细观察,高低变化很明显。 

膈肌歌诀 
膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸; 
收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升; 
腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通? 
注:①腱:膈肌中心腱。 
②肌:膈周围部为肌质。 

2。消化系统 

咽歌诀 
咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流; 
上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。 

食管与胃歌诀 
食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住; 
胃居剑下左上腹,二门二弯又三部; 
贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部; 
小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 

小肠歌诀 
小肠弯又长,盘曲在腹腔; 
上段十二指,中下空回肠; 
全长约五米,空回二三量。 

十二指肠歌诀 
四部上降下和升,右包胰头“C”字型; 
降部后内有乳头,胆总胰管同开口。 

大肠歌诀 
大肠四周围成框,空肠回肠框内藏; 
结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上; 
盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲; 
麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。 

阑尾歌诀 
阑尾末端不固定,回肠前后下也行; 
盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。 

肝歌诀 
肝为消化腺,位于膈下面; 
其内三管系,胆汁产其间。 
若问最高点,五肋锁中线。 

肝下面“H”沟歌诀 
右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园; 
横为肝门交通口,动脉神经肝管穿; 
下面分为四个叶,左右方叶和尾状。 

胰腺歌诀 
胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软; 
正付胰管通胰头,内外分泌功能全。 

3。呼吸系统 

外鼻歌诀 
外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔; 
呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动; 
鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松; 
鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。 

鼻腔外侧壁开口歌诀 
泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把; 
中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下; 
筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。 

喉歌诀 
甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显; 
环甲环杓两关节,两组喉肌功能全; 
喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 
中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 
环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。 

会厌软骨歌诀 
会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔; 
进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。 

支气管歌诀 
主支气管左和右,各有特点要记住; 
左支细长右粗短,异物坠落多入右。 

4。泌尿系统 

肾形态与位置歌诀 
形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 
被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 
左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 
肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。 

肾窦歌诀 
肾门向内有间房,多种结构里面藏; 
动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。 

肾被膜歌诀 
纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。 
肾血液循环歌诀 
肾血循环特点三,管粗压高快循环; 
入球短粗出球细,滤出原尿不困难; 
两级毛细血管网,先滤后吸多完善。 

输尿管歌诀 
输尿管细又长,上起肾盂下连膀; 
三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱; 
结石下降易滞留,请君快喝排石汤。 

膀胱歌诀 
外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆; 
内面三角有特点,结核肿瘤好发生。 

尿道歌诀 
男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。 

5。生殖系统 

男性尿道歌诀 
男性尿道有特点,耻骨前下二个弯; 
耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变; 
尿道膜部内外口,三个狭窄有危险; 
结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。 

睾丸与卵巢歌诀 
睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘; 
分泌激素维性征,产精产卵子孙延。 

附件歌诀 
卵巢输卵管,二者称附件; 
若有罹患时,两者皆受难。 

前列腺歌诀 
前列腺居膀胱下,形态重要粟子大; 
五个分叶围尿道,前后左右中叶峡; 
老年男性排尿难,首先把它来检查; 
直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。 

子宫歌诀 
前膀胱后直肠,子宫位于正中央; 
倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常; 
上下三部底体颈,梭形颈管三角腔; 
上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁 

6。脉管系统 

心、位置歌诀 
心居胸腔纵隔间,三分之二在左边; 
心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。 

心脏的结构歌诀 
一套房子十一个门,迎来送去不停神; 
请你猜猜它是啥,每间房子几个门? 

颈外动脉歌诀 
甲上舌与面,耳后在枕前; 
颌颞两终支,七支要记全。 

腹主动脉歌诀 
膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生; 
肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。 

掌动脉弓歌诀 
尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清; 
浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。 

四肢浅静脉歌诀 
桡头尺贵肘正中,采血输液经常用; 
危急抢救剖大隐,内踝前方要记清; 
大隐入股隐裂孔,属支名称有五个; 
腹部旋髂和****,还有股内股外侧。 

门静脉引流器官歌诀 
食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。 

淋巴干歌诀 
淋巴系统九大干,三三见九极好算; 
乳糜池处有三条,左右腰干和肠干; 
支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。 

胸导管歌诀 
胸导管是重点,乳糜池起腰一前; 
上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间; 
最后注入左静角,收集淋巴六大干。 

毛细血管歌诀 
广泛分布组织间,动脉静脉两端连; 
内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边; 
组织细胞相连接,物质交换很方便。 
伴行毛细血管组织学鉴别歌诀 
切片之上看血管,动脉特点最明显; 
静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。 

7。感觉器 

眼球壁歌诀 
球壁三层内中外,角膜透明巩膜白; 
中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉; 
内膜又叫视网膜,组织结构层次多; 
锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。 

房水歌诀 
房水来自睫状突,后房前房必经路; 
前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。 

屈光系统歌诀 
屈光系统有四个,角膜房水晶状玻; 
视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。 

眼底歌诀 
颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘; 
血管由此分支走,动静比例二比三; 
乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点; 
乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。 

鼓室歌诀 
中耳鼓室六个壁,名称结构要牢记; 
前后上下外内侧,按照顺序记仔细; 
咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷; 
中耳炎症互蔓延,即早治疗莫大意。 

内耳歌诀 
内耳迷路藏颞岩,耳蜗前庭半规管; 
听觉耳蜗螺旋器,前庭直线半规旋。 

8。神经系统 

脊髓末端位置歌诀 
脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 
终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。 

脊髓歌诀 
柱状两臌大,下部是圆锥; 
沟内前后根,向下成马尾。 

脊髓横切面歌诀 
白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 
前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 
前侧后索传导束,联络颈节上下行; 
后索薄楔内外位,深感精触较固定; 
前侧索内上下全,冷热触压和运动。 

脊髓节与椎骨对应关系歌诀 
颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 
下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 
骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。 

脑干连脑神经根歌诀 
中脑连三四,桥脑五至八; 
九至十二对,要在延髓查。 

四叠体及膝状体歌诀 
上视、下听、外视、内听; 
视听反射,务必记清。 

内囊歌诀 
内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 
豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 
水平切面拐角形,前后二脚膝中央。 

正中神经歌诀 
正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 
此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。 

手部神经分布歌诀 
手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 
手背桡尺各一半,正中侵占三指半。 

肋间神经分布歌诀 
二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 
八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 
十二内下走得远,分布两列腹股沟。 

前臂肌神经支配歌诀 
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 
尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 
名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 
其余正中神经管。 

内质脊髓束歌诀 
上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 
经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 
下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 
交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 
上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。 

脑神经名称歌诀 
一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 
七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。 

脑神经性质歌诀 
一二八对性质感,运动舌付动滑展; 
舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。 

脑神经出入颅部位歌诀 
视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 
静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行; 
还有上颌圆下颌卵,也要记清。 

脑神经连脑歌诀 
一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 
脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 
桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 
橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 
锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。 

交感神经功能歌诀 
怒发冲冠,瞪大双眼; 
心跳加快,呼吸大喘; 
胃肠蠕动慢,大便小便免; 
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 
全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元; 
孕妇过兴奋,宫缩易流产。 

舌的味觉及神经分布歌诀 
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。 

法乐氏四联症歌诀 
肺动脉窄,主动脉跨, 
膜部缺损,右心室大。 

盆底筋膜与肌肉歌诀 
盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌; 
尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。 
肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。 
尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提   


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