428-类经图翼-第32章
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枯，而筋脉之败，必由乎阴也。虚劳生火，非壮水何以救其燎原？泻泄正阴，非补肾何以固
其门户？臌胀由乎水邪，主水者须求水脏；关格本乎阴虚，欲强阴舍阴不可。此数者，乃疾
病中最大之纲领，明者觉之，可因斯而三反矣。故治水治火，皆从肾气，此正重在命门，而
阳以阴为基也。老子曰∶知其雄，守其雌。夫雄动而作，雌静而守，然动必归静，雄必归雌，
此雄之不可不知，雌之不可不守也。邵子曰∶三月春光留不住，春归春意难分付。凡言归
者必归家，为问春家在何处？夫阳春有脚，能去能来，识其所归，则可藏可留，而长春在我
矣。此二子之教我，真我之大宗师也。人能知雄之有雌，春之有家，则知真阴之为义矣。
余因制二归丸方，愿与知本知音者共之。
左归丸 治真阴肾水不足，不能滋溉营卫，渐至衰羸，或虚热往来，自汗盗汗，或神不
守舍，血不归原，或劳损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰酸
腿软。凡精髓内竭，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，此方主之。
大杯熟地（八两。） 山药（炒，四两。） 山茱萸肉（四两。） 龟胶（切碎炒珠，四两。）
川牛膝（酒洗蒸熟，三两。） 鹿角胶（敲碎炒珠，二两。） 菟丝子（制熟，三两。） 枸杞子（三两。）
上先将熟地杵膏，加炼蜜和丸桐子大，每食前用滚白汤送下百余丸。
如真阴失守，虚火炎上者，宜用纯阴至静之荆，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦
门冬三两。若火烁肺金，干枯多嗽者，仍加百合三两。如夜热骨蒸，加地骨皮三两。小水
不利，加茯苓三两。
如大便燥涩，去菟丝，加肉苁蓉酒洗三两。
如血虚有滞者，于本方加当归四两。
凡五液皆主于肾，故凡属阴分之药，亦无不皆能走肾，有谓必须引导者，皆见之不明耳。
右归丸 治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃
虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或反胃隔塞，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻利频
作，或小水自遗，虚淋寒疝，或以寒侵溪谷，而为肢节痹痛，或以寒在下焦，而为水邪浮肿。
总之真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四体不收，或眼见邪魔，或阳衰无子等证，俱
速宜益火之源，以培右肾之元阳，此方主之。
大怀熟地（八两。） 山药（炒，四两。） 山茱萸（微炒，三两。） 枸杞（微炒，四两。）
鹿角胶（炒珠，四两。） 菟丝子（制
熟，四两。） 杜仲（淡姜汤炒，四两。） 当归（三两，便溏者勿用之。） 大附子（自二两渐可加
至六两，因人而用。） 肉桂（自二两渐可加至四两，因人而用。）
上丸法如前，或丸如弹子大，每嚼服二三丸，以滚白汤送下，则效速更妙。
如阳衰气虚，必加人参以为之主，或二三两，或五六两，随人虚实以为增减。盖人参之
功，随阳药则入阳分，随阴药则入阴分。故欲补命门之阳，非此不能速效。
如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨脂酒炒三两。或飧泄、肾泄不止，仍加肉豆蔻，用面炒去油三两。
如呕恶吞酸，可加干姜三两。
如腹痛不止，可加吴茱萸二两，汤泡三次炒用。
制附子法，择大附子重两许者，半斤可得制净附子六两，先用大甘草四两，煎浓汤，浸
附子至二三日，剥去薄皮，切四块，又浸一日，俟其极透，取起少凉即切为片，用微火徐炒，
至七分熟意，即可用矣；若炒至太过，恐全失其性。
左归饮 此壮水之剂也，凡命门之阴衰阳胜者，宜用此饮加减主之。
熟地（自二三钱可加至一二两，随轻重用之。） 山药（二钱。） 山茱萸（一二钱，畏酸者
少用之。） 炙甘草（一钱，妙在此味。） 枸杞（二钱，相火盛者去之。） 茯苓（一钱五分。）
水二钟，煎七八分，食远温服。
如肺热而烦者，可加麦门冬二钱。
如肺热多嗽者，可加百合二钱。
如血少者，可加当归二钱。血滞而热者，可加丹皮二钱。阴虚不宁者，加女贞子二钱。
如血热妄动者，可加生地二三钱。
如脾热易饥者，及多汗伤阴者，可加芍药二钱。
如心热多躁者，可加玄参二钱。
如肾热骨蒸者，可加地骨皮二钱。
如津枯热渴者，可加天花粉二钱。
如上实下虚者，可加牛膝二钱以导之。
右归饮 此益火之剂也，凡命门之阳衰阴胜者，宜用此饮加减主之。
大怀熟地（用法如前。） 山药（炒，二钱。） 山茱萸肉（一钱五分，凡吞酸畏酸者，当少用
之。） 炙甘草（一钱。） 枸杞（二钱。） 杜仲（姜汤炒，二钱。） 肉桂（自一钱用至二
钱。） 制附子（随宜用之，至三钱止。）
水二钟，煎七八分，食远温服。
如气虚血脱，或厥或昏，或汗或运，或虚狂，或短气者，可加人参，自一二钱以至一二
两。
如火衰不能生土，而或为呕恶，或为吞酸者，可加炮姜一二三钱。
如阳衰中寒而泄泻不止，腹痛无休，所用制附子，自一钱以至二三钱，亦须人参兼用，
或再加肉豆蔻二钱。
如小腹疼痛，加至桂附仍不止者，再加吴茱萸一钱许以佐之。
如淋遗白带，脐腹疼痛者，加补骨脂一二钱炒熟捣碎用。
如血凝血少者，可加当归二三钱。
类经附翼卷三求正录
十二脏脉候部位论
属性：脉为四诊之一，所关最切，兼之俗弊，每多讳其因，隐其色，不出一声，单用脉以试医之
高下，此虽病家之自误，然医当此际，苟脉理甚明，不得声色病缘之相合，尚恐其有逆顺真
假、脉证相反之误，而矧夫并经络部位之俱错，其误又当何如？！此脉理之不明，而医之所以
蒙昧至今者，是皆误于宋之高阳生。虽高阳生附以己见而着为脉诀，若其脏腑所配部位，
则实本于西晋之脉经。云心部在左手关前，寸口是也，与手太阳为表里，以小肠合为腑，合
于上焦。肺部在右手关前，寸口是也，与手阳明为表里，以大肠合为腑，合于上焦。以致高
阳生遂有左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命之说，竟将心主、三焦之一合，谓其无形而俱遗
之。若此两经者，内经显然有大经络，岂有有经络而无脉者？亦岂有大小肠位居极下，而
脉见于两寸至高之地者？自戴同甫而下，既已历言其非，然未免甲此乙彼，向无归一之论，
学人何所宗据？今遵内经本文，参之以理，酌定部位，庶无差谬。然经文虽无五行所属之
分，而后世诸贤以左尺为水，生左关木，木生左寸火，君火类从于右尺而为相火，火生右关
土，土生右寸金而止，甚属有理。今既有此五行之分，则小肠在下，当候于右尺，所以从火
也；大肠在下，当候于左尺，以金从水也。正合母隐子胎之义。三焦虽当候于上中下，然灵
枢本藏篇曰∶肾合三焦膀胱。今肾脉候于两尺，是三焦亦当候于尺。且三焦为五脏六腑之
总司，肾为五脏六腑之根本，故灵枢论疾诊尺篇，独取尺脉以定人之病形，其义盖亦在此。
但膀胱属水，故候于左；三焦属火，故候于右。若心主之脉，正当候于左寸，盖以膈膜之上，
独惟心肺两脏居之，而心包为护心之膜，附于膈上，故脉当候于左寸。至若命门者，为肾之
所属，故脉候当随于肾。肾一也，而何以候于两尺？肾中之元阴，当候于左尺；肾中之元
阳，当候于右尺。阴宜静，故左嫌浮豁；阳畏衰，故右嫌细微。然命门之气，以阳为主，故当
附候于右尺，以察其衰旺甚验。部位若此，似不可易。合而观之，则左寸心脏之火，通于右
尺小肠命门之火，自右尺火土相生而上右寸；右寸肺脏之金，通于左尺大肠之金，自左尺金
水相生而上左寸。左右上下，终始无端，正合十二经流注循环之妙，而诊候庶无差也。故
内经脉要精微论曰∶尺内两旁，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，
内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候
膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。
味此经文，则左右上下之序，自不可紊，无待于辩；惟是六腑之候，虽无明训，而但以上下阴
阳之义测之，则已暗藏之矣。习医立训者，不本内经之意，吾知其皆杜撰凿空耳，观者其详辨焉。
类经附冀卷四附针灸诸赋
天元太乙歌
属性：先师秘传神应经，太乙通玄法最灵。句句言辞多妙典，万两黄金学也轻。切切不忘多
效验，治病如神记在心。口内将针多温暖，更观患者审浮沉。阴病用阳阳用阴，分明更取
阴阳神。虚则宜补实宜泻，气应针时病绝根。气至如摆独龙尾，未至停针宜待气。凡用行
针先得诀，席弘玄妙分明说。气刺两乳求太渊，未应之时针列缺。列缺头疼及偏正，重泻
太渊无不应。耳聋气闭喘填胸，欲愈须寻三里中。手挛脚痹疼难忍，合谷仍须泻太冲。曲
池主手不如意，合谷针时宜仔细。心疼手颤少海间，欲要除根刺阴市。若是伤寒两耳聋，
耳门听会疾如风。五般肘痛针尺泽，冷渊一刺有神功。手三里兮足三里，食痞气块兼能
治。鸠尾独治五般痫，若刺涌泉人不死。大凡 痞最宜针，穴法须从着意寻。以手按 无
转动，随深随浅向中心。胃中有积取璇玑，三里功深人不知。阴陵泉主胸中满，若刺承山
饮食宜。大椎若连长强取，小肠气满可立愈。气冲妙手要推寻，管取神针人见许。委中穴
主腰疼痛，足膝肿时寻至阴。干湿风毒并滞气，玄机如此义尤深。气攻腰痛不能立，横骨
大都宜救急。留血攻注若医迟，变为风证从此得。气海偏能治五淋，补从三里效如神。冷
热两般皆治得，便浊痼疾可除根。期门穴主伤寒患，七日过经犹未汗。但于乳下双肋间，
刺入四分人得健。耳内蝉鸣腰欲折，膝下分明三里穴。若能补泻五会中，切莫逢人容易
说。牙风头痛何所调？二间妙穴莫能逃。更有三间神妙处，能祛肩背感风劳。合谷下针
顺流注，脾内迎随使气朝。冷病还须针合谷，又宜脚下泻阴交。背脊俱疼针肩井，不泻三
里令人闷。两臂并髀俱疼痛，金针一刺如神圣。脚疼膝痛委中宜，更兼挛急锋针施。阴陵
泉穴如寻得，健步轻行疾似飞。腰腹胀满治何难？三里 肚针承山。更向太冲行补泻，指
头麻木一时安。头痛转筋鱼腹肚，背疽便毒相残苦。再有妙穴阳陵泉，腿疼筋急如神取。
肠中疼痛阴陵调，耳内蝉鸣听会招。更寻妙穴太溪是，此中行泻最为高。腹胀浮沉泻水
分，喘粗三里亦须针。更从膝下寻阴谷，小便淋漓肿自平。环跳能除腿股风，冷风膝痹疟
皆同。最好风池寻的穴，间使相随始见功。伤寒一日调风府，少阳二穴风池取。三五七日
病过经，根据此针之无不应。心疼呕吐上脘宜，丰隆两穴更无疑。蛔虫并出伤寒病，金针直
刺显明医。男子 癖取少商，女人血气阴交当。虚汗盗汗须宜补，委中妙穴可传扬。项强
肿痛屈伸难，体重还兼腰背瘫。束骨更加三里刺，教君顷刻便开颜。脊因闪挫腰难转，举
动多
艰行履颤。游风偏体生虚浮，复溜一刺人忻羡。久患腰疼背胛劳，但寻中渚穴中调。
行针着意须寻觅，管取从今见识高。腰背连脐痛不休，手中三里穴堪求。神针未出急须
泻，得气之时不用留。小腹便 最难医，间使针连气海宜。中极也同三里刺，须明补泻察毫厘。
类经附冀卷四附针灸诸赋
玉龙赋
属性：（相传扁鹊所撰，盖后人托名为之者。）
夫博参以为约，要辑简而舍繁。总玉龙以成赋，信金针而获安。原夫卒暴中风，顶门
百会；连延香港脚，里绝三交。头风鼻渊，上星可取；耳聋腮肿，听会偏高。攒竹头维，治目疼
头痛；乳根俞府，疗气嗽痰哮。风市阴市，驱腿脚之乏力；阴陵阳陵，除膝肿之难熬。膏肓
补虚损，大敦除疝气。痔漏须寻太白， 疟当求间使。天井医瘰 瘾疹，神门治癫痫失意。
咳嗽风痰，太渊列缺宜刺， 羸喘促，璇玑气海当知。期门大敦，能治坚 疝气；劳宫大陵，
可疗心闷疮痍。心悸虚烦刺三里，时疫 疟寻后溪。绝骨三里阴交，香港脚宜此；睛明太阳
鱼尾，目证宜之。老者便多，命门兼肾俞着艾；妇人乳肿，少泽于太阳可推。身柱蠲嗽，能
除膂痛；至阳却疸，善治神疲。长强承山，灸痔最妙；丰隆肺俞，痰嗽称奇。风门主伤冒寒
邪之嗽，天枢理感患脾泄之危。风池绝骨，而疗乎伛偻；人中曲池，可治其痿仆。期门刺伤
寒未解，经不再传；鸠尾针痫癫已发，慎其妄施。阴交水分三里，鼓胀宜刺；商丘解溪丘墟，
香港脚堪追。尺泽理筋急之不用，腕骨疗手腕之难移。肩脊痛兮，五枢兼于背缝；肘挛疼兮，
尺泽合于曲池。风湿抟于两肩，肩 可疗；壅热盛于三焦，关冲最宜。手臂胫肿，中渚液门
要辨；脾虚黄胆，腕骨中腕何疑？伤寒无汗，攻复溜宜泻；伤寒有汗，取合谷当随。欲调饱
满之气逆，三里可胜；要起六脉之沉匿，复溜称奇。照海支沟，通大便之秘；内庭临泣，理小
腹之 。天突膻中，喘嗽者当觅；地仓颊车，口 者宜寻。迎香攻鼻窒为最，肩井除臂痛难
擎。二间治牙疼，中魁理翻胃而即愈；百劳止虚汗，通里疗心惊而即宁。大小骨空，治眼烂
能止冷泪；左右太阳，除血翳两目不明。心俞肾俞，治腰痛肾虚之梦遗；人中委中，除腰脊
闪痛之难制。太溪昆仑申脉，最疗足肿之 ；涌泉关元丰隆，为治尸劳之例。印堂可治惊
搐，神庭专理头风。大陵人中频泻，口气全去；带脉关元多灸，肾败堪攻。脚腿重疼，针髋
骨膝眼；行步艰楚，灸三里中封。取内关于照海，医腹疼之块；搐迎香于鼻内，消眼热之红。
肚疼结闭，大陵合外关于支沟；腿风湿痛，居 兼环跳于委中。上脘中脘，治九种之心痛；
赤带白带，求中极之异同。又若心虚热壅，少冲明其济夺；目昏血溢，肝俞辨其实虚。慕心
传之玄秘，究手法之疾徐。或值挫闪，疼痛之不定；此为难拟，俞穴之莫拘。辑管见以便
读，幸高明无哂诸。
类经附冀卷四附针灸诸赋
标幽赋
属性：（针经指南，窦汉卿撰）
拯救之法，妙用者针。察岁时于天道，定形气于予心。春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。原夫起自中焦，水下初漏。太阴为
始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。正经十二，别络走三百余支；正侧偃伏，气血
有六百余候。手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足在腹而胸走手。要识迎随，须明逆
顺。况乎阴阳气，血多少为最。厥阴太阳少气多血，太阴少阴少血多气。而又气多血少者
少阳之分，气血俱多者阳明之位。先详多少之宜，次察应至之气，轻滑慢而未来，沉涩紧而
已至。既至也，量寒热为疾留；未至也，据虚实而诱气。气之至也，如鱼吞钓饵之浮沉；气
未至也，如闲处幽堂之深邃。气至速而效速，气至迟而不治。观夫九针之法，毫厘最微。
七星可应，众穴主持。本形金也，有蠲邪扶正之道；短长水也，有决凝开滞之机。定刺象
木，或邪或正；口藏养火，进阳补羸。循机扪塞以象土，实应五行而可知。然是一寸六分，
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