260-脉症治方-第5章

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、苍术、香附、贝母（各一钱）、青皮、枳壳、黑干姜（各五分）。　
大便秘。加当归（一钱五分）、桃仁（一钱）、大黄（煨二钱）。　
脚软乏力。或痛。加黄柏、防己（各一钱）、桂（三分）。　
时时发热。乃下元阴火蒸发也。加生地黄（一钱）、黄柏（八分）　
大便虚坐。或了而不了。腹中迫急。气虚血涩也。加木香、槟榔（各五分）、倍用当归。　
身热沉重。虽小便多。亦加茯苓、泽泻（各七分）、黄柏（五分）、苍术（一钱）。　
脾胃不和。加茯苓、半夏（各八分）、砂仁、扁豆（各六分）、生姜（三片）。　
注夏。加白芍药、茯苓、黄柏（各八分）、浓朴、苍术（各一钱），去柴胡升麻。　
痰厥头痛。此太阴脾经所作也。加半夏、石膏（各一钱五分）、川芎（八分）、姜汁（二匙）、葱汁（二匙）。　
若挟外感。重以本方。加本经发散之药治之。如见太阳症。加羌活、　本、桂枝（各等分）、　
如见阳明症。加葛根（一钱）、倍升麻、如见少阳症，加黄芩、半夏（各一钱）、川芎（八分）、　
倍加柴胡（一钱）、如见大阴症。加枳实、浓朴（各一钱）、如见少阴症。加栝蒌根（一钱）、生　
甘草（五分）、如见厥阴症。加川芎（一钱）、若变症发痰。加玄参、干葛（各一钱）、倍升麻。　
思虑伤心脾。神气不安。夜卧不眠。加茯神（八分）、远志（六分）、麦门冬、酸枣仁（各一　
钱）、辰砂（七分为末临服投入）、圆眼（五个）、自汗。加桂枝（七分）、浮麦（一撮）。　
盗汗。加知母、麦门冬、麻黄根（各一钱）。　
骨蒸劳热。日久虚损。加牡丹皮、地骨皮、黄柏、知母、熟地黄（各八分）、倍柴胡，去升麻　
、久患冷泻冷痢。或元气下脱者。加干姜（炒黑五分）、熟附（八分）、肉果（一钱）、如身有疼痛。及身肿或　
风湿相搏。一身尽痛者。加羌活、防风、　本（各一钱）、升麻、苍术　
（各八分）、勿用五苓散、所以然者。盖风药已能胜湿。故别作一服与之。如病去勿再服。盖风药　
能损人元气故也。　
如心下痞脉迟。缓加半夏黄连、枳实（各八分）。　
如脉弦。四肢满闭。便难。而心下痞。加柴胡、黄连（各八分）、青皮（五分）。　
心下痞而呕逆。加生姜、二片、黄连、陈皮（八分）、冬月。加藿香、丁香（七分）。　
心下痞。腹中气上逆者。是卫脉逆也。加黄柏（五分）、黄连（五分）。　
中脘当心痛。加草豆蔻仁（冬一钱夏五分）。　
多吐白沫。胃口上停寒也。加益智仁（八分）。　
如救胸水泻伏火。加白芍药（一钱）、黄连（五分）、秋冬不用。　
男妇发热。或扪之而肌表热者。此表症也。只服本方二三服。得微汗则凉矣。　
又方　香砂养胃汤。治饮食所伤。脾胃不和。四肢困倦。发热。　
人参（一钱）　白术（一钱五分）　茯苓（八分）　陈皮（八分）　半夏（八分）　甘草（三分）　浓朴　
（八分）　苍术（八分）　藿香（八分）　砂仁（七分）　枳壳（八分）　桔梗（七分）　
上作一服。姜二片。枣一枚。水一钟半。煎八分。食远服。伤酒。头痛。呕吐。加黄连、扁　
豆、川芎（各八分）、葛根（一钱二分）。　
伤肉食。加草果、枳实、山楂、麦芽（各八分）、砂仁（五分）。　
伤豆粉面食辛辣湿热之物。加黄连、连翘、山楂、麦芽（各八分）、神曲（八分）、砂仁（六　
伤生冷西瓜乳酪寒湿之物。加川乌、防风（各五分）、砂仁、白豆蔻仁（各七分）、丁香　
（四分）、干姜（五分）、山楂（一钱）。　
饮食间着恼闷不快。加香附（一钱）、木香、青皮、槟榔（各五分）。　
湿痞满闷。加泽泻、萝卜子（各八分）。　
病后多食心烦。加山栀（一钱）、黄连、枳实（各五分）。　
食积作痛或痞积气块。加三棱、莪术（各八分）、枳实、官桂、白芍药、香附（各一钱）、木香　
、槟榔（各五分）。　
翻胃。吐后作痛。加半夏曲、大腹皮、木香、干姜（二味减半）、扁豆、茱萸、炒过黄连（　
各一钱）、青皮（五分）。　
又方　平胃散去湿。强脾健胃。　
浓朴（一钱）　苍术（一钱五分）　陈皮（一钱）　甘草（五分）　
上作一服。姜一片。红枣一枚。水一钟半。煎八分。食远服。　
湿伤脾胃。或久泻久痢。胃弱者。加人参、白术（各一钱五分）、白茯苓（一钱）。　
四时泄泻。加茯苓（一钱）、泽泻、诃子肉果（各八分）、冬月加干姜（五分）。　
四时赤白痢疾。加木香、槟榔（各七分）、黄连、枳壳、肉果（各八分）、四时疟疾。加白术、　
人参、半夏、柴胡、黄芩（各一钱）、槟榔、草果、青皮、乌药（各八分）、乌梅（三个）、欲截　
。再加恒山（一钱二分）。　
风痰加南星、半夏（各一钱）、荆芥、细辛（各七分）。　
头风。或旋运。加半夏、天麻（各一钱）、白芷、　本（各八分）。　
冷泪。及眼上风热。加木贼、荆芥、甘菊花（各等分）。　
小便赤涩。加赤茯苓、荆芥、山栀、木通（各等分）。　
气块。或痞。加白术（一钱五分）、枳实、二棱、莪术（各一钱）。　
水气肿满。加桑白皮、大腹皮、茯苓、木通（各等分）。　
冷热气痛。加茴香、木香（各八分）、山栀、香附（各一钱）、干姜（炒黑）、桂（各五分）。　
肠风下血。加黄芩、枳壳、川续断、荆芥穗（各等分）。　
素有痰涎。加半夏、茯苓（各一钱）。　
腰痛。加杜仲、八角茴香（各一钱）。　
膝痹。加菟丝子、羌活、桑寄生（各一钱）。　
酒伤脾胃。加藿香、砂仁（各七分）、扁豆、黄连、半夏（各八分）、干葛（一钱）。　
伤食。加豆蔻仁、砂仁、枳实、山楂（各八分）、白术（一钱）。　
遇久雨水湿。加白术、茯苓、泽泻（各八分）、桂（四分）。　
胃寒。加干姜、肉桂（各六分）、丁香（三分）。　
湿伤脾胃。困弱不思饮食。加黄　、人参、白术（各一钱）。　
伤寒时疫头痛。加防风、羌活、川芎（各一钱）、葱汁（一盏）、藿香、半夏（各八分）。　
浑身拘急。有热。加地骨皮、麦门冬（各一钱）。　
心下痞满不快。加木香（七分）、枳实（一钱），去甘草。　
咳嗽。饮食减少。加黄　、白术、归身（各一钱）。　
脉缓病急。怠惰嗜卧。四肢不收。或大便泄泻。此湿胜也。加人参、白术、黄　（各一钱）、　
升麻（三分）、防风（五分）。　
男妇脾胃不和。心腹胁肋胀满刺痛。口苦无味。胸满气短。呕哑吞酸。面黄体重。怠惰嗜　
卧。骨节烦疼。自利。完谷不化。易饱易饥。霍乱。五噎八痞。反胃膈气。加白术、半夏曲　
、黄连、吴茱萸（炒过各一钱五分）、木香（五分）、砂仁（五分）。　
妇人腹痛。加木香（一钱五分）、乌药、当归、白芍药（各一钱）、官桂（五分）。　
赤白带下。加川归、黄柏、黄　、白术、白茯苓（各一钱）。　
小儿呕吐泄泻。面黄肌弱。加山楂、白术（各一钱五分）为末。米汤调下。每服二钱。　
小儿吐逆频并。手足心热。不进乳食。加半夏曲、神曲、白术（各一钱五分）、山楂（二　
钱）为末。每一钱。枣汤调下。　
又方　参苓白术散和中。健脾。消食。　
人参（去芦一两五钱）　白术（炒二两）　砂仁（炒一两）　甘草（炙五钱）　白扁豆（炒一两）　山　
药（一两五钱）　薏苡仁（炒一两五钱）　桔梗（炒一两）　白茯苓（去皮一两五钱）　莲子（去心一两五钱）　
上为末。每服二三钱。食远清米汤调下。或蜜丸亦可。本方一斤。加山楂末半斤。名二妙调　
脾散。治大人小儿食积伤脾。泻痢。膨胀。呕吐。脾胃不和等症。有效。（此芜湖夏小儿家传方）　
血不和。加当归（一两五钱）、香附（一两）。　
气不和。加陈皮（一两）、木香（五钱）　
脾胃不快。呕吐。加藿香、半夏曲（各一两）。　
胃寒。加干姜（一两）、内桂（五钱）、丁香（三钱）　
泻后调理脾胃。加浓朴、苍术、陈皮（各一两）。　
病后调理脾胃。加黄连、吴萸（炒一两）、木香（五钱）、石莲肉（一两）。　
疟后调理脾胃。加陈皮、白芍药（各一两）、青皮（五钱）。　
产后调理脾胃。加炒黑干姜（七钱）、当归、香附（各一两）。　
膈症。脾胃虚损。加牛胎（一具为末）芦柴根捣汁、打淮安口子末糊为丸、红枣汤下、鲁试有效。　
又方　枳术丸一运一动。一补一消。乃理脾之圣药也。　
白术（四两陈土炒过去土不用）、枳实（去穣麸炒二两）。　
上为末。荷叶包老米饭煨熟。捣烂为丸。如梧桐子大。每服八十丸。食远清米汤送下。　
有痰在膈上。满闷不快。加陈皮（去白一两）、半夏（姜制二两）、名橘半枳术丸。　
破滞气。消积。开胃。进饮食。加木香（一两五分）、名木香枳术丸。　
饮食太过。或食间着恼。以致心腹满闷不快。加香附（一两童便进炒）、神曲、苍术、山　
栀、抚芎（各一两五钱）、木香（五钱）、名越鞠枳术丸。　
伤肉食湿面辛辣味浓之物。加黄连、大黄、黄芩（三味俱酒蒸妙）、山楂、神曲、陈皮（各二　
两）、木香（一两），名三黄枳术丸。　
伤生冷并冷物。加苍术、半夏、陈皮（各二两）、草豆蔻、砂仁（各一两）、木香（五钱）、丁香　
（三钱）。　
若元气素弱。食饮难化。食已即腹内不和。疼痛泄泻。此胃虚有寒也。加人参、白芍药、陈　
皮、山楂、神曲（各二两）、木香、砂仁（各一两）。　
素有痰火。胸膈郁塞。或吞酸吐酸。呕吐嘈杂。或酒积。或泄泻结痛。此皆湿热　
也。加木香（各五钱）、黄连（吴萸炒）、白芍药、陈皮（各二两）、生甘草（五钱）、夏。加石膏　
冬。加干姜（七钱炒）。　
有食积痞块。坚硬在腹内者。加山楂（二两）、黄连、浓朴、莪术。阿魏。昆布。（各一两）、木　
香（五钱）、槟榔（八分）。　
痞积气块在腹胁者。加黄连（吴萸炒一两五钱）、木香（一两）、莪术、阿魏（各一两五钱）、瓦　
龙子（　一两）、鳖甲（一两）。　
勉强多食。致心腹痞闷不快。加山楂、神曲、陈皮（各一两五钱）、浓朴、砂仁（各一两）　
湿热痞闷。加茯苓、泽泻、连翘、萝卜子（炒各一两五钱）。　
心口胃脘痛。加干姜、砂仁（各一两）、丁香（四钱）。　
素有痰火人。加半夏、橘红（各一两五钱）、白茯苓、黄芩、黄连（各一两）。　
若胸膈不利。服辛香燥药。以致上焦受伤。胃脘干燥。而呕噎膈等症作矣。加黄连（吴萸　
炒）、山栀（姜汁炒）、白芍药、当归（各一两五钱）、石膏、桔梗（各一两）、生甘草（五钱）。　
明粉（各一两）、生甘草（五钱）。　
若能食好食。但食后反饱难化。此胃旺脾阴虚也。　
加白芍　
药（酒炒二两）、人参、黄连、香附（各一两五钱）、石膏（一两）、生甘草、木香（各五钱）　
桃仁（去皮尖另研各七钱）、升麻、甘草（各五钱）、此老人常服之药也。　
泻痢后虚膨。加人参、白茯苓、陈皮（各一两五钱）、木香（五钱）。　
小儿泻痢不止。加山楂（二两）、诃子肉果、黄连（烧酒浸炒各一两）、木香（五钱）。　
小儿疳积。加胡黄连、使君肉、山楂（各二两）、芜荑（一两）。　
小儿久疟。左胁有块。加山楂。鳖甲（各二两）、青皮、白芥子（各一两）。　

卷之二
暑门
属性：（伤暑　霍乱　泄泻　痢疾　疟疾）　

卷之二暑门
伤暑（附暑风）
属性：脉　脉诀云∶脉虚身热。得之伤暑。脉浮自汗。或浮大而散。或洪而大。或弦细芤迟而隐。　
伏而弱。或虚迟无力中。得洪缓。皆曰暑病也。或浮而虚者。暑风也。　
症　戴氏云∶暑乃夏令炎暑也。有冒。有伤。有中。三者有轻重之分。或腹痛泄泻水者。胃　
与大肠受之。作呕者。胃口有痰。此二者冒暑也。宜黄连、退暑热。香薷、消蓄水。或身热　
头疼。燥乱不宁。或身如针刺者。为伤暑。此为热伤血分也。宜人参白虎汤。加黄芩、柴胡　
、或咳嗽。发热发寒。盗汗不止。脉数者。热在肺经。乃火乘金也。此为中暑。宜清肺黄连　
香薷饮。清暑益气汤之类。急治则可。少迟则难治矣。暑风。乃相火行令也。感之自口鼻而　
入。伤心包络之经。故卒倒不省人事也。其脉虚浮。外症头疼口干。面垢自汗。倦怠少气。　
或背寒恶热。名曰暑风也。　
治　按洁古云动而得之。乃辛苦之人。动而火胜。热伤气也。脉洪而大。宜人参白虎汤主之　
。静而得之。乃安乐之人。静而湿胜。火伤金位。脉沉而实。宜大顺散。或苍术白虎汤主之　
。有阴胜阳者。宜清暑益气汤。大抵暑症。只宜黄连香薷饮。清暑益气汤。五苓散白虎汤等　
药。挟痰。加半夏、虚。加参　之类。暑风。有挟火挟痰者。二陈汤。加黄连主之。实者。　
可用吐法。昏迷不省人事者。先以苏合香丸。次以黄连香薷饮。加羌活、或用双解散。加香薷、尤妙。　
方　黄连香薷饮治暑症。自汗。烦渴而噪。　
香薷（三钱）　浓朴（姜制）　扁豆（姜炒各二钱）　黄连（一钱五分）　
上作一服。用水二钟。煎一钟。井水沉冷服。　
远行受热者。加人参、石膏、滑石（各等分）、甘草（五分）、此动而得之。　
噪渴引饮。自汗。脉沉。加人参（一钱五分）、麦门（二钱）、五味（一钱）、此静而得之。　
虚烦身热。自汗。清暑益气汤。　
伤暑挟痰。加半夏、南星（各一钱）、姜汁竹沥传送。　
呕吐。加干姜（五分）、藿香、半夏、陈皮（各一钱）。　
挟泻。加五苓散（五钱）　
暑风。加防风、羌活（各一钱）、有痰壅盛。再加半夏、陈皮（各八分）。　
又方　清暑益气汤养脾。清肺。补中。行湿。夏秋治暑通用。　
黄　人参　白术（各一钱五分）　当归　苍术　陈皮　麦冬（各一钱）　神曲　泽泻　黄柏　
（各七分）　青皮　甘草　升麻　干葛（各五分）　五味（十二粒）　
上用姜一片。枣一枚。煎。食远稍热服。　
暑泻。加浓朴、扁豆（各一钱），去当归、麦门冬。　
暑痢。加黄芩、黄连、槟榔、枳壳（各八分）、木香（六分）、乌梅（二个）。　
暑疟。加柴胡、黄芩（各一钱）、川芎、草果（各八分）、倍用青皮。　
暑渴。加石膏（二钱）、知母、粳米（各一钱五分）。　
伏暑之时。头痛。身热。脚软。精神短少。四肢无力。不思饮食。怠惰嗜卧。俗呼为注夏。　
加白芍药、半夏（各一钱）、川芎（七分），去泽泻、青皮。　
暑风。加防风、羌活、荆芥穗、香薷（各一钱），去泽泻、青皮、黄柏。　
中暑。脉微迟。或隐伏。渴而下利。四肢厥冷。不省人事。　
本方加熟附（一钱）、以行参　之功。达于四肢。而自温矣。勿作寒治。　

卷之二暑门
霍乱
属性：脉　六脉隐伏。右关弦滑。浮洪者可治。微而迟。气少不语者难治。两关弦缓者。乃木克　
土也。不急治而则死。　
症　陈无择云∶霍乱者。心腹卒痛。呕吐下利。增寒壮热。头痛眩晕。先心痛。则先吐。先　
腹痛。则先痢。心腹俱痛。吐痢俱作。甚则转筋入腹遂毙矣。盖此症乃阴阳反戾。清浊相　
干。阳气暴升。阴气顿绝。治之则宜温暖。切禁寒凉。转筋以阳明养宗筋。属胃与大肠。今　
暴吐下。津液顿亡。外感四气。内伤七情。饮食甜腻。攻闭诸脉。枯削宗筋。失养必致挛缩　
。甚则舌卷卵缩者。难治也。又有干霍乱者。忽然心腹胀满。绞刺疼痛。蛊毒烦冤。欲吐不　
吐。欲利不利。