妇科-竹林女科证治-第12章
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水煎服。
x救急散x
川芎（研末，一两） 每取二钱 酒调下，日二三服。（生胎即安，死胎即下）
x独圣汤x
缩砂仁（和壳炒）研末，每服二钱，米饮调下，少倾觉腹内极热，胎已安矣。若入酒（少许）调服更妙。
如未应，须再服。
卷二安胎下
毒药伤胎
属性：世有恣情妇女，妄为偷生不正，或多男女厌于养育，每以草药毒之。必至败血冲心，闷乱喘汗而死者，急
宜解毒行血，宜扁豆散。若毒药伤胎，腰痛短气，宜阿胶散（方见上跌扑伤胎条中）加川芎一钱，未应，煎
送知母丸。
x扁豆散x
白扁豆（一两，生用）
研极细末，新汲水调下二三钱，口噤者撬开灌之。
x知母丸x
知母（炒为末）
捣枣肉为丸，如弹子大，每服一丸，阿胶散煎汤嚼送下。（本方人参汤送下）
卷二安胎下
毒物伤胎
属性：妊娠不慎饮食，误食毒物、毒药而胎动者，宜黑豆汤。
x黑豆汤x
黑豆（三合） 淡竹叶（十片，洗） 甘草（三钱）
水煎服。
卷二安胎下
鬼胎
属性：鬼胎者，岂真有鬼气袭入胞宫而遂得成形乎？此由本妇质弱，或邪思蓄注，血随气结而不散，或卫任
滞逆，脉道壅
瘀而不行，是宫内因之病。必非外来之邪，即血 、气瘕之类也，当即以治 瘕之法治之。此外如狐魅异类之
遇者，虽实有所受，而又非鬼胎之谓，亦当以治 瘕法下之。故鬼胎之症，必因气血不足而兼凝滞者多有之。若
经候不调，而预为调补，则必无是证。既然有是证，亦当以调补元气为主，而继以去积之药可也。故用调补，而
欲于补中兼行者，莫妙于决津煎。欲去其滞，而不猛峻者，莫妙于通瘀煎。既加调补，而欲直攻其病者，夺命丹、
回生丹皆可酌用。或以当归、红花浓煎汤，吞送赤金豆亦妙。
x决津煎x
当归（三钱） 熟地黄 牛膝（各一钱） 肉桂 乌药（炒，各一钱） 泽泻（一钱五分）
水煎服。如阴滞不行加附子（制）一钱。
x通瘀煎x
归尾三钱 山楂 香附（炒，各二钱） 红花（新者炒黄） 乌药（炒） 青皮（各一钱） 木香（七分）
泽泻（一钱五分）
水煎，加黄酒一小钟，食前服。
x夺命丹x
附子（炮，五钱） 干漆（炒令烟尽、研） 牡丹皮（各一两）
上为末，另用大黄一两（研末），以好醋一钟同熬成膏，和药末为丸，如梧子大，温酒下五十丸。（一方有
当归一两）
x回生丹x
苏木（三两，河水五碗煎至三碗，去渣听用） 红花（三两，炒黄、用酒一壶煮十余沸，去渣听用）
黑豆（三升，煮汁三碗，去豆取皮，晒干为末） 大黄（一斤，为末，用醋
八碗熬成膏，次下红花酒，苏木汤，黑豆汁搅匀，又熬成膏，瓷盆收储听用。锅焦焙干为末，同黑豆皮末俱入膏
内和匀，名为大黄膏） 人参 白术 青皮 木瓜（各三钱） 当归 川芎 玄胡索 苍术 香附（童便制）
蒲黄 赤茯苓 桃仁（去皮尖、捣如泥） 熟地黄（各一两） 牛膝 三棱 山茱萸 五灵脂（炒） 地榆
甘草 羌活 陈皮 白芍（各五钱） 良姜（四钱） 乌药（炒，二两五钱） 木香 乳香（去油） 没药
（去油，各一钱）
上为末，将前所熬大黄膏为丸，弹子大，金箔为衣，每服一丸，随证用汤作引服。
x赤金豆x
巴霜（去皮膜、略去油，一钱五分） 生附子（切片、略炒燥，二钱） 皂角（微炒焦，二钱） 天竺黄
丁香 木香（各三钱） 轻粉（一钱）
上为末，醋浸，蒸饼为丸萝卜子大，朱砂二钱（水飞）为衣，每服五七丸；欲骤行者，每服一二十丸，浓
煎当归红花汤为引送下。
卷二安胎下
胎死腹中
属性：妊娠胎动不安之甚者，当先察其母之面色，面赤母生；面青母死。尤必察其母之舌色，舌赤胎生；舌青胎
死。欲知胎之生死，全以舌为证验。然必舌见青黑，口出哕气而吐沫，呕恶，腹中阴冷如冰，重坠如石者方可
议下，宜佛手散、决津煎、脱花煎，助其血而落之最为神效，切勿用平胃散加朴硝等剂腐人肠胃。
x佛手散x
当归（六钱） 川芎（四钱）
为末，热酒调服。（生胎即安，死胎即下）
x决津煎x
当归（三钱） 熟地黄 牛膝（各二钱） 泽泻（一钱五分） 乌药 肉桂（各一钱）
水二钟，煎七分，食前服。如未效加红花（酒炒黄）一钱。
x脱花煎x
当归（七钱） 肉桂 红花（酒炒黄，各一钱） 车前子（一钱五分） 川芎 牛膝（各二钱）
水煎，热服，服后再饮酒数杯亦妙。
卷二安胎下
双胎证治
属性：精气有余，歧而分之，血因分而摄之，故成双胎。若夫男女同孕者，刚日阳时柔日阴时，感时阴阳混杂不属
左不属右，受气于两歧之间，而三四胎五六胎亦如之。此阴阳俱盛也。若少阴微紧者，血即凝滞，经养不周，
胎即偏伤，一死一生。治当去其死以安其生，宜千金神造汤。
x千金神造汤x
蟹爪（一升即一盏） 大甘草（二两，半生、半炒） 阿胶（三两，半生、半炒） 东流水（十钟）
先煎蟹爪、甘草至三钟，去渣，乘热化胶，分作三次，隔水顿服，每服一钟，生胎即安，死胎即下。
卷二安胎下
预防难产
属性：生育者，妇人之常，非病则不必药。惟素有难产之苦，
不得不请求其方，以为保生之计。然束胎之方，用各不同，如瘦胎散，气实、多痰者宜之。若束胎丸，气虚、
有热者宜之。倘不审其虚实，不若不服之为愈也。
x瘦胎散x
枳壳（麸炒，二两） 香附（制） 甘草（炒，各二两）
上为末，每服二钱，空心白汤调下。
x束胎丸x
白术（蜜炙，三两） 条芩（酒炒、勿太熟。春冬用五钱、秋七钱、夏用一两） 陈皮（二两） 茯苓（七钱五分）
为末，粥糊丸，每服五十丸，白汤下。
卷三保产上
保产总论
属性：生产一事，造化自然之理。本古今常事，而人人认为难事。时至自生不必忧疑，而人人抱乎忧疑者，总由
此理未明也。造化原不令人难生，人多不知调摄因而难生；造化原不令人逆生，人多慌忙逼迫因而逆生。难逆两
端关系二命，倘平时不知讲求，则临产必至误事。为夫君者，宜于平时家中谈论，令妇女习闻知熟，有孕知调
护，临产有主张，不慌忙，无疑惧，自无难产之患，以受胎后论即不能如古人胎教。凡可禁忌者（详见安胎上
卷），亦宜省悟，以临产时论胎至十月形完。气壮手足必动，动则母腹必痛，痛急则胞衣必破，子自出胎而生。
若不忍耐顺时，见其腹痛半日一日不产，即谓难生。不知是胞衣未破，子未出胎。若不忍耐，催其速生，一催
之间因多误事。故临产切不可慌张，即一二日，三五日无妨，总宜安心定气，任其自然娩。强忍痛，进其饮食，
要坐则坐，要行则行，要睡则睡。莫听稳婆，逼迫用力太早，自己勿求速，旁人亦勿多言，惊慌恐惧以乱其心，
时至自然分娩。
卷三保产上
滑胎
属性：滑胎之法，惟欲其坐草之期易而且速。而难易之由，则在血之盈虚，不在药之滑利。盖血多则润而产必易，
血亏则涩而产必难。故未产之前，但当培养气血而预为之地，如四物汤、滑胎煎、五福饮、小营煎、八珍汤即
皆滑胎之要药。若不知此，而过用滑利等药，或产期未近，无火无滞而妄用清火行气之剂，多致血亏气陷，反
为临期大害。若果肥盛气实者，则紫苏饮，保生无忧散皆可择用。
x四物汤x
熟地黄 当归（各三钱） 川芎（一钱） 白芍（二钱）
水二钟，煎七分服。
x滑胎煎x
当归 熟地黄（各三钱） 山药（姜汁炒） 杜仲（炒，各二钱） 枳壳（面炒） 川芎（各七分）
水煎，食前温服。
气体虚弱，加人参、白术（蜜炙）各二钱；便实多滞，加牛膝（一钱）
x五福饮x
人参（随宜） 熟地黄（随宜） 当归（二钱） 白术（蜜炙） 炙甘草（各一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。
x小营煎x
当归 熟地黄 白芍 山药（姜汁炒） 枸杞子（各二钱） 炙甘草（一钱）
水煎，食远温服。
x八珍汤x
人参 白术（蜜炙） 茯苓 熟地黄 当归 白芍 川芎 炙甘草（各一钱）
姜枣为引，水煎服。
x紫苏饮x
大腹皮 川芎 白芍 陈皮 苏叶 当归（各一钱） 人参 炙甘草（各五分） 姜（三片）
水煎服。（一方有香附，无人参）
x保生无忧散x
当归 川芎 白芍 乳香（去油研） 枳壳（麸炒） 南木香 血余（各等分）
水煎服。
卷三保产上
催生
属性：催生之药，原因妇人难产不得已而用之也。若平素易产者，时至自生，不必服药。如必欲服，求其快便，
须待产妇腹痛必至腰痛已甚，方是欲产之候，始可用药。顺势推之，自当立下。若只腹痛未甚，儿身尚未欲生，
切不可早服催生之药，强其速生，使儿身不能转胞，则横生倒产，必不免矣。是故生无可催也。所谓催生者，
不过助其气血而利导之耳。然必待临产腹痛已甚，方可用脱花煎少加肉桂（五七分），为最稳最妙，或经日久
产母困倦难生，俱宜服滑胎煎，以助其气血使之速生。若气虚无力艰于传送者，必用独参汤接济其力，皆为催
生要法。若期未至而妄用行气导血之剂，以为催生，亦犹揠宋人之苗耳！
x脱花煎x
当归（七八钱或一两） 肉桂 川芎 牛膝（各二钱） 车前子（一钱五分）
水二钟，煎七分，温服。
气虚加人参一二钱；阴虚加熟地黄三五钱。
x滑胎煎x
当归 熟地黄（各三钱） 山药（姜汁炒） 杜仲（炒，各二钱） 枳壳（麸炒） 川芎（各七分）
水煎，食前温服。
气体弱，加人参、白术（蜜炙）各二钱；便实多滞，加牛膝一钱。
x独参汤x
人参（二两，去芦）
水煎浓汁，乘热顿服，频频服之，补接气力。
卷三保产上
产室
属性：产室当令温凉得宜，若产在春夏宜避风，产在秋冬宜避寒。故盛暑不可当风取凉，以犯邪，又不宜热甚致令
产母头痛面赤，亦不宜多人喧哗惊慌，热气熏蒸。若夏月宜储凉水一盆，温则换之，以解其热。若冬月宜储炭
火一盆，务令下体和暖衣被，亦宜加浓。庶不为寒气所侵，可免胎寒血滞难产之患。且产后胎元即落，气血俱
虚，感邪尤易，故不可以不慎！
卷三保产上
稳婆
属性：产妇临盆必须听其自然，不宜催逼。安其神志，不使惊慌，直待瓜熟蒂自落矣。故用稳婆必须择老成忠
浓者，预先嘱
之，及至临盆，务令从容镇静，不得用手法催逼。世之稳婆催逼有二∶有不知时候，惟恐后时者。有急完，
此家复往彼家者。每因勉强试汤分之，掐之，逼之使下，多致小儿头身未顺，而手足先出，或横生或倒产，
为害不少。若痛阵未紧，眼无金花，手指中节未跳动，产门谷道未挺迸，切不可令其坐草。又或有生息不顺
及双胎未下之类，俱宜稳密安慰，不可令产母闻知，恐惊则气散，愈难生下。又有一等诡诈奸滑稳婆，故作哼
讶之声，或轻事重报，以显己能，以图浓谢，以致产妇惊疑，为害不浅。又有狡猾稳婆，意欲害人，私以手指
掐破胞衣者，极宜预防。总之全凭自作主将，不可专意听信。盖此辈无书传，无师授，此理毫无所知，往往多
执己见，一进门来不问迟早，便令坐草，催其用力，或揉腰，或擦肚，或手入探摸，多致殒命，可不谨哉！
卷三保产上
弄痛
属性：妊妇临月腹痛，或作或止，名曰弄痛，非正产之候。或腹虽痛而腰不甚痛，非正产之候。胎高未陷下者，
非正产之候。谷道未挺迸者，非正产之候。水浆未破，血未出者，非正产之候。浆血虽出，而腹不痛，非正产
之候。且令稳食安睡，或扶行熟忍，不可坐草。
卷三保产上
试痛
属性：妊娠七八月后已能动，或母有火，或起居不时，令胎不安，致动而痛，不必惊慌。照常稳食安眠，一二日
自安，或痛不止，服安胎饮一二剂自愈。盖腹痛一阵紧一阵者，正产也。若一阵慢一阵，或乍紧乍慢者，皆试
痛也。切勿轻意坐
草。
x安胎饮x
黄 （蜜炙） 杜仲（姜汁炒） 茯苓（各一钱） 黄芩（一钱五分） 白术（蜜炙黄，五分） 阿胶
（炒珠，二钱） 续断（八分） 甘草（三分） 糯米（百粒）
水煎，入酒一杯和服。
若胸中胀满，加紫苏、陈皮各八分；下血加蕲艾、地榆各一钱，阿胶加倍。
卷三保产上
脉诀
属性：欲产之妇脉离经（一呼三至），沉细而滑亦同名。夜半觉痛应分诞，来朝午后定知生。
卷三保产上
临产宜正卧
属性：产母临月最戒曲身眠卧，盖产母畏痛，多不肯直身行动，以致胎元转身不顺，儿将到产门被母曲腰遮闭，再
转又转闭，则必无力而不能动，必致难产。人见其不动则为死胎，其实因无力非死也。此时任有良方妙药，不
能令子有力而动，只要产母心安气和，渐渐调理，可保无虞。又有胞水已下，子忽不动，停一二日，三五日者，
调治之外，切戒惊恐忧惧暴躁，盖惊则神散，忧则气结，暴躁则气不顺，血必妄行，多至昏闷，知此善调，自
然无患。
卷三保产上
睡是妙策
属性：产妇临产时须要调养心神，爱惜气力。若能上床闭目安睡片时最妙，若不能睡临时起身或扶人缓行，或倚
桌站立。
痛若稍缓，又上床安睡，总以睡为第一妙法。但睡则宜正身仰卧，使腹中宽舒，小儿易于转动。盖母坐立则儿
倒悬，母睡则子亦睡，转身更不费力。故宜安眠稳食，不可曲身乱动。
卷三保产上
忍痛
属性：产妇腹痛未甚，且须宽心安卧，或扶令行动，以便儿身舒转。如腰腹痛甚有产之兆，即当正身仰卧，或起
坐舒伸。务令安静从容，极力忍耐，待儿转身向下，其产必顺，而且易。最不宜预为惊扰入手，以致产妇气怯，
胞破浆干使儿转身不易，则必有难产之患。若忍到没奈何时候，儿自脱，然而下。从未闻有私胎而难产者，惟
能忍痛故也。
卷三保产上
惜力
属性：产妇初觉欲生，便须惜力安神加意调养，不可妄用气力者，恐临产乏气乏力也。若儿方转身而用力太早，
则每致横生逆产。直待儿身转正，顺抵产门，一逼自下。若时候未到，用力徒然。
卷三保产上
慢临盆
属性：产妇将产时，最宜养神、惜力、安睡为主，切不可轻易临盆。盖儿在母腹要听其慢慢转身寻到产门，头向
下脚向上倒悬而出，若果当其时小儿自会钻出。不必过于用力，过于着急。即或太慢过时，不过落在裤中，生
在床上而已，有何大碍？此临产之至要，千古不易之常道也。
卷三保产上
临产宜饮食
属性：产时以饮食为本，有等妇人临产不能饮食，则精气不壮，以何用力？必未产前预买人参三五钱，或党参三
五两，将产煎服，大助气力胜于肉食。又宜频食稠软米粥，勿令饥渴以乏气力，亦不宜食硬冷难化之物，恐产
时乏力，以致脾虚不能消化，则产后有伤食之证。又酒不可多饮而致醉，凡产前醉，则无力而四肢不用。产后酒
多恐引入血分、四肢，致后有动血及四肢无力，髓骨 痛之患。
