051-千金翼方-第66章
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尺寸俱濡，发热汗出。
尺寸俱浮直下，此为督脉，腰皆强痛，不得俯仰，大人癫病，小儿风痫。
尺寸俱微，血气不足，其人短气。
尺寸俱牢，直上直下，此为通冲脉，胸中有寒疝。
卷第二十五·色脉
诊杂病脉第七
内容：热病，大汗后脉不安静者，此段死。
热病，脉盛大而快，不得汗，此热发也。
寒热螈 ，脉绝代者，死。
热病未得汗，脉盛大者，生；细小者，死。
热病多汗，脉虚小者，生；紧实者，死。
热病得汗，脉常喘而热不退者，死。
汗出而衄，其脉小滑者，生；大躁者，死。（一云∶微细为难治。）
伤寒脉浮而洪大者，易治；谵言妄语，身热脉洪大者，生；沉细而微，手足四逆者，死
咳而尿血、羸瘦，脉大者，死。
咳而羸瘦，脉坚大者，死。
上气注液，脉虚、慢、伏匿者生；牢弦者，死。
寒疰上气，脉虚濡者，生；牢急而疾者，死。
上气喘息，脉滑手足温者，生；涩而四肢寒者，死。
上气面浮肿肩息，脉浮大者，死。
上气喘息，脉滑者，生；大而快者，死。
唾血，脉沉弱者，（生。一云∶紧强者死，滑者生。）
吐血，脉牢实者，死。
吐血、鼻衄，脉沉细者，生；浮大而牢者，死。
中恶，腹大，脉紧实细者，生；浮大者，死。金疮出血不断，脉大而止者，七日死。
金疮出血太多，脉虚细者，生；大数者，死。
金疮所伤，在阳处者，去血四五升，脉弱微缓而迟者，生；急疾者，死。
人被笞榜，内有结血，脉实大者，生；虚小者，死。
从高堕下及金疮内有瘀血、腹胀、脉牢大者，生；沉细者，死。
心腹痛，脉沉细者，生；浮大而长者，死。
腹胀，脉浮者，生；虚小者，死。
下痢，脉微细者，生；浮大者，死。
下痢，脉代绝者，不死。
肠 便脓血，脉沉细虚迟者，生；疾大而有热者，死。
肠 下白沫，脉沉者，生；浮者，死。
肠 下赤白，脉细微而迟、身体温暖，可治。
肠 ，其脉滑者，生；浮者死；悬绝者，死。
泄痢，脉缓时小结者，生；浮大而数者，死。
洞泄，或去脓血，食不化者，脉微小者，生；实急者，死。
泄痢，脉细微而涩者，生；紧大而滑者，死。
泄痢，寸关脉不见，尺中时一见，此肾气见，为难治。
下痢脉绝，手足寒， 时脉还，手足温者，生；脉不还，不温者，死。
霍乱，脉大可治；微细难治。
霍乱吐下，脉微迟，气息劣，口不欲言者，不治。
病手足厥逆，脉当沉细而涩，反得坚大而滑者，死。
水病，脉洪大者，生；微细者，死。
消渴，脉数大者，生；细小浮短者，死。
卒中风，四肢不收，唇口僻，语言不正，脉浮迟者，生。癫病卒忤，脉坚弦实大者，生
；虚伏濡小者，死。
癫狂恍惚，脉实牢者，生；沉细者，死。
中风口噤不能言，四肢不收，其脉浮迟者，生；实大数急者，死。
病风痹不仁，痿厥，脉虚数者，生；牢急者，死。
目KT KT ，脉大缓者，死。
闭目不欲见人，脉得肝脉者，生；反得肺脉者，死。
耳聋，脉大者，生；沉迟细者，难治。
坚积泄痢，脉微细者，生；浮者，死。
头痛，脉短涩者，死；浮滑者，生。
中毒药，阳脉洪大而速者，生；微细者，死。（《脉经》“速”作“迟”。）
暴病，脉微细者，生；大急洪直者，死。
大人得小人脉者，死。
脉但出不能入者，死。
将死之脉，如群鸟之聚，一马之驭系木交紧（一作驰）之状，如悬石之落，出筋之上，
藏
筋之下，坚关之里，不在荣卫伺候交射不可知也。
困病脉，如虾之游、如鱼之翔者，死。虾游者，冉冉而起，寻复退没，不知所在，久而
复起，起辄迟而没去，甚速是也。鱼翔者，似鱼不行而但掉尾动身，其动疏而住久是也。
脉病患不病，脉如屋漏、雀啄者，死。屋漏者，其脉既绝而止，时复一起，不相连属也
。雀啄者，脉来甚数而急疾，绝止久已复顿来。
脉来如弹石，去如解索者，死。弹石，脉辟辟急也。解索，脉动数而随散乱无次绪也。
脉来涌涌不去者，死。
脉如转豆者，死。
脉如偃刀者，死。
脉怒来忽去、暂止复来者，死。
脉中移者，死。
脉久绝者，死。
脉有表无里者，死。
妇人尺脉按之不绝者，胎也。
产后寸口焱疾不调者，死；沉微附骨不绝者，生。新产后渴，热病，脉细而四脉冷者，
死。
三部脉沉浮正等不断绝者，有娠也。
妊娠，脉滑疾重，手按之不散者，胎已三月也；但疾不滑者，五月也。妊娠七八月，脉
实大牢强弦紧者，生；沉细者，死。欲产者，其脉细而滑也。
妇人欲产，其脉离经者，曰生也。
新产，脉小缓滑者，生；实大弦急者，死。
已产，脉沉虚小者，生；实牢坚者，死。
妇人月经不通，脉绝小实者，生；浮虚者，死。
妇人脉寸关调如故，而尺脉绝不至者，月经不利，当患少腹引腰绞痛，气积聚上叉胸胁
也。
漏下赤白，脉急疾者，死；迟滑者，生。
妇人脉迟寸俱微弱，则绝子不产也。
小儿脉沉者，乳不消也。
小儿弦急者，客忤气也。
凡按人脉五十至而不止者，五脏皆受气足，吉也；四十动而一止，一脏无气，四岁死；
三十动而一止者，二脏无气，三岁死；二十动面一止者，三脏无气，二岁死；一十动而一止
者，四脏无气，岁中死。
凡脉一动一止、或三动一止、或十动一止，投数无常，此死脉也。命虽未尽，正当小引
日月耳。
凡脉一呼再至，一吸再至，呼吸定息，其脉五至，不大不小为平。若一呼三至，一吸三
至，始为得病也。
夫脉前大后小，则为头痛目眩，前小后大，则为胸满短气。
问曰；何谓损至，答曰∶脉有损至。谓一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至
曰死，六至曰命绝，此谓至脉也。一呼一至曰离经，二呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四呼
一至曰命绝，此谓损脉也。至脉从下上也，损脉从上下也。损脉之为病也，一损，损于皮毛，
皮聚而毛落。二损，损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏。三损，损于肌肉，肌肉消瘦，饮
食不为肌肤。四损，损于筋，筋缓不能自扶持。五损，损于骨，骨痿不能起于床。反此者至
于收病，从上下者，骨痿不能起于床者，死。从下上者，皮聚而毛落者，死。
损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者
，缓其中；损其肾者，益其精气也。
凡脉一息再至为平，无病也。一息三至名离经。离，失也；经，常也。其人荣卫已亏，
将欲病也。
一息四至为夺精，其人已病也。一息五至为绝命，有大有小为难治。一息六至为将灭。
一息七至为命尽。一息八至为无魂。一息九至为无魄。一息十至为今死。
一息一至，其人虽行，当着床，其人血脉已病，诸气皆不足也。二息一至为危。三息一
至为困。四息一至为行尸，将死。五息一至为定死。
卷第二十六·针灸上
取孔穴法第一
内容：论曰∶安康公李袭兴称，武德中出镇潞州，嘱随征士甄权以新撰《明堂》示余，余既暗
昧，未之奇也。时有深州刺史成君绰，忽患颈肿如数升，喉中闭塞，水粒不下已三日矣，以
状告余，余屈权救之，针其右手次指之端，如食顷，气息即通，明日饮啖如故。尔后缙绅之
士，多写权图，略遍华裔，正观中入为少腑，奉敕修《明堂》，与承务郎司马德逸、太医令
谢季卿、太常丞甄立言等，校定经图，于后以所作呈示。甄权曰∶人有七尺之躯，脏腑包其
内，皮肤络其外，非有圣智，孰能辨之者乎？吾十有八而志学于医，今年过百岁，研综经方，
推
，雷公问难殷勤，对扬周密。去圣久远，愚人无知，道听途说，多有穿凿，起自胸臆。至如
王遗乌衔之法，单行浅近，虽得其效偶然，即谓神妙，且事不师古，远涉必泥。夫欲行针者
，必准轩辕正经；用药者，须依《神农本草》。自余《名医别录》益多误耳。余退以《甲乙
》校，秦承祖图有旁庭脏会等一十九穴，按六百四十九穴有目无名，其角孙景风一十七穴，
三部针经具存焉。然其图缺漏，仍有四十九穴，上下倒错，前后易处，不合本经，所谓“失
之毫厘，差之千里”也。至如石门、关元二穴，在带脉下相去一寸之间，针关元主妇人无子，
针石门则终身绝嗣。神庭一穴在于额上，刺之主发狂，灸之则愈癫疾。其道幽隐，岂可轻侮
之哉？人诚知惜命，罕通经方，抄写方书，专委下吏，承误即录，纰缪转多，近智之徒，不
见正本，逢为经抄，以此而言，可为深诫。今所述针灸孔穴，一依甄公《明堂图》为定，学
者可细详之。且夫当今医者，各承一业，未能综练众方，所以救疾多不全济，何哉？或有偏
功针刺，或有偏解灸方，或有惟行药铒，或有专于禁咒，故以网罗诸疾，有愈于是，慨其如
此，聊以养疾之暇，撰录灸经以贻后嗣。其于条例具之。医者意也，善于用意即为良医。良
医之道，必先诊脉处方，次即针灸。内外相扶，病必当愈。何则？汤药攻其内，针灸攻其外
。不能如此，虽时愈疾，兹为偶瘥，非医瘥也。又以孔穴难谙，非图莫可，虽复经本具述，
自非硕学之士，造次未可卒知。所以先述取穴方法云尔。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
仰人面二十六穴第一
内容：神庭在发际直鼻，不刺（一云入发际一分）。
曲差夹神庭一寸半在发际。
攒行在眉头陷中。
睛明在目内 。
迎香在禾 上鼻下孔旁（一云在禾 上一寸）。
素 在鼻柱端。
水沟在鼻柱下人中。
兑端在唇上端。
龈交在唇内齿上龈缝。
本神曲差旁一寸半。
阳白在眉上一寸直瞳子。
承泣在目下七分，直瞳子。不炙。
四白在目下一寸。
臣 夹鼻旁八分直瞳子。
禾 直鼻孔下夹水沟旁五分。
地仓夹口旁四分（一云在口角一韭叶近下颏隙）。
承浆在颐前下唇之下。
廉泉在颔下结喉上舌本。
头维在额角发本神旁一寸半。不灸。
上关在耳前上廉起骨，开口取之。
上关在客主人下耳前动脉下空下廉，合口有穴，张口则闭。
颊车在耳下曲颊端陷中。
大迎在曲颔前一寸二分骨陷中动脉。
丝竹空在眉后陷中。不灸。
瞳子 在目外，去 五分。
颧 在面鼽骨下、下廉陷中。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
头上第一行九穴第二
内容：上星在颅上直鼻中央，入发际一寸，陷容豆。
囟会在上星后一寸陷中。
前顶在囟会后一寸半骨陷中。
百会在前顶后一寸半顶中心。
后顶在百会后一寸半枕骨上。
强间在后顶后一寸半，脑户前一寸半。
脑户在枕骨上强间后一寸半。不灸。
风府入发际一寸，大筋内宛宛中。不灸（一云在喑门上一寸）。
喑门在项后发际宛宛中，不灸（一云在脑户下三寸，又名哑门）。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
头上第二行六穴第三
内容：五处在头上，去上星一寸半。
承光在五处后一寸。不灸（一云一寸半）。
通天在承光后一寸半。
络却在通天后一寸半。
玉枕在络却后七分半，夹脑户旁一寸三分起肉、枕骨上入发际三寸。
天柱夹项后发际大筋外廉陷中。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
头上第三行六穴第四
内容：临泣当目上 直入发际五分陷中。
目窗在临泣后一寸。
正营在目窗后一寸。
承录在正营后一寸。
脑空在承灵后一寸半，夹玉枕骨下陷中。
风池在颞 后发际陷中。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
伏人耳后六穴第五
内容：颅息在耳后青脉间。
螈脉在耳本鸡足青脉。不灸。
完骨在耳后入发际四分。
窍阴在完骨上枕骨下。
翳风在耳后陷中，按之引耳中。
浮白在耳后入发际一寸（此穴在翳风前、窍阴后，写时请为用心看）。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
伏人脊中第一行十一穴第六
内容：大椎在第一椎上陷中。
陶道在大椎下节间。
身柱在第三椎下节间。
神道在第五椎下节间。
至阳在第七节椎下节间。
筋缩在第九椎下节间。
脊中在第十一椎下节间。不灸。
悬枢在第十三椎下节间。
命门在第十四椎下节间。
腰俞在第二十一椎下节间。
长强在脊 端。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
伏人脊中第二行二十一穴第七
内容：大杼在项第一椎下两旁各一寸半陷中。
风门、热府在第二椎下两旁各一寸半。
肺俞在第三椎下两旁各一寸半。
心俞在第五椎下两旁各一寸半。
膈俞在第七椎上两旁各一寸半。
肝俞在第九椎下两旁各一寸半。
胆俞在第十椎下两旁各一寸半。
脾俞在第十一椎下两旁各一寸半。
胃俞在第十二椎下两旁各一寸半。
三焦俞在第十三椎下两旁各寸半。
肾俞在第十四椎下两旁各一寸半。
大肠俞在第十六椎下两旁各一寸半。
小肠俞在第十八椎下两旁各一寸半。
膀胱俞在第十九椎下两旁各一寸半。
中膂俞在第二十椎下两旁各一寸半。
白环俞在第二十一椎下两旁各一寸半。
上 在第一空腰果下一寸夹脊陷中。
次 在第二空夹脊陷中。
中 在第三空夹脊陷中。
下 在第四空夹脊陷中。
会阳在阴尾骨两旁。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
伏人脊中第三行十三穴第八
内容：附分在第二椎下附项内廉两旁各三寸。
魄户在第三椎下两旁各三寸。
神堂在第五椎下两旁各三寸。
在肩膊内廉，夹第六椎下两旁各三寸。
膈关在第七椎下两旁各三寸。
魂门在第九椎下两旁各三寸。
阳纲在第十椎下两旁各三寸。
意舍在第十一椎下两旁各三寸。
胃仓在第十二椎下两旁各三寸。
肓门在第十三椎下两旁各三寸。
志室在第十四椎下两旁各三寸。
胞肓在第十九椎下两旁各三寸。
秩边在第二十一椎下两旁各三寸。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
侧人耳颈二十穴第九
内容：颔厌在曲周颞 下廉。
悬颅在曲周颞 上廉中。
悬厘在曲周颞 上廉。
天冲在耳上如前三寸。
曲鬓在耳上发际曲隅陷中。
角孙在耳廓中间上，开口有穴。
率谷在耳上入发际一寸半。
和 在耳前兑发下动脉。
耳门在耳前起肉当耳缺。
听会在耳前陷中，张口行之。
天容在耳下颊后。
听宫在耳中珠子大如赤小豆。
天牖在颈筋、缺盆、天容后、天柱前、完骨下，发际上（一云在风池上一寸）。
缺盆在肩上横骨陷中。
天鼎在颈缺盆，直扶突、气舍后一寸半。
天窗在曲颊下，扶突后、动应手陷中。
扶突在曲颊下一寸，人迎后。
人迎在颈大筋脉，动应手，夹结候旁以候五脏气，不灸。
水突在颈大筋前直人迎下、气舍上。
气舍在颈直人迎夹天突陷中。
卷第二十六·针灸上取孔穴法第一
侧胁十穴第十
内容：章门一名长平，在大横外直脐季肋端。
京门在监骨腰中季肋本夹脊。
带脉在季肋下一寸八分。
五枢在带脉下三寸。（一云在水道下一寸半。）
维道在章门下五寸三分。
居 在长平下八寸三分，监骨上。
泉腋在腋下三寸宛宛中，举臂取之。
大包在泉腋下三寸。
辄筋�
