091-成方切用-第16章
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沫也。廉泉穴在舌下,窍通于肾,津液之所出也。)
防风(一钱二分) 桂枝 麻黄 杏仁(去皮尖炒研) 芎 (酒洗) 白芍(酒炒) 人
参甘草
急语迟,脉弦者,
加竹沥。日久不大
呕逆加半夏。语言
渴多惊,加犀角羚
此六经中风之通剂也。鹤皋曰∶麻黄杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒。桂枝芍药,桂枝汤
也,
气血
黄芩
缓,
或细
不受
宜进续命汤以御之。殊为不然,风势才定,更用续命汤,重引风入,是添蛇足
药,频频热服,俾内不召风,外无从入之路。且甘寒一可息风,二可补虚,三
不用耶。保命集曰∶厥阴泻痢不止,脉沉迟,手足厥逆,脓血稠粘,此为难治
续命汤汗之。谓有表邪缩于内,当散表邪,则脏腑自安矣。又曰∶厥阴风泻,
续命消风散主之。)
易老六经加减法,倍麻黄杏仁防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒。倍桂枝芍
药杏
阳明中
不恶风
附续命
少阳厥
亦奚以
命汤。
痛处。
不知痛
则治外
其内伤
加干姜
卷六上祛风门
大秦艽汤
属性:(机要) 治中风手足不能晕掉,舌强不能言语,风邪散见,不拘一经者。
秦艽 石膏(三两) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白
术(土炒) 茯
(五钱) 每服一两。 雨
此亦六经中风之通剂也。中风,虚邪也。留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂,兼
而治
风疼
去厥
凉
于
静
非
食
卷六上祛风门
地黄饮子
属性:(河间) 治中风舌喑不能言,足废不能行。此少阴气厥不至,名曰风痱,急当温之。
(风痱,如瘫痪是也。)
熟地 巴戟(去心) 萸肉 苁蓉(酒洗) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 石菖蒲 远
志麦
熟地以滋根本之阴,巴戟苁蓉官桂附子,以返真元之火。石斛安脾而秘气,山萸温肝而
固精
而风
火虚
药,
能平
之元
既归
于舌
以缓调
卷六上祛风门
天麻丸
属性:(易老) 养血。祛风。壮筋骨。
天麻(祛风) 牛膝(强筋。二味用酒同浸三日,焙干用。) 萆 (祛风湿强筋骨。) 玄
参
阴。) 羌
此方大意,主治肾热生风。其以天麻入牛膝同制,取其下达。倍用当归地黄,生其阴血。
萆
活
漫无
(刘宗
而益筋
卷六上祛风门
丸
属性:(张咏) 治中风 僻,语言謇涩,(风中于经。)肢缓骨痛,(风而兼湿。)及风痹走
痛
湿
草 以五月五日,七月七日,九月九日,采者佳。不拘多少,拣去粗筋,留枝叶花
实,
尽去,
猪也,
妙处全
肾风之
能驱风散湿,行大肠之气。然风药终燥,若风痹由于脾肾两虚,阴血不足,不由风
湿而
节叶
卷六上祛风门
活络丹
属性:治中风手足不仁,日久不愈,经络中有湿痰死血,腿臂间忽有一二点痛。
川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星(六两) 地龙(即蚯蚓洗焙干。) 乳香
(去油) 没药
所以散寒湿。蚯蚓
于肢节,久则血脉
瘀血,生新血。二
卷六上祛风门
三生饮
属性:治中风卒然昏愦,不省人事,痰涎壅盛,语言謇涩等证。(东垣曰∶中风非外来风
乃本气自病也。凡人年愈四旬,气衰之际,或忧喜岔怒伤其气者,多有此证,壮岁之时
也。若肥盛者,则间有之,亦是形盛气衰而如此尔。)
生南星(一两) 生川乌(去皮) 生附子(去皮五钱) 木香(二钱) 每服一两。
加人参一两煎
南星辛热,散风除痰。附子重峻,温脾逐寒。乌头轻疏,温脾逐风。二药通行经络,无
所不
气也
其
煎服即苏。此乃行经治痰之剂,斩关擒王之将。必用人参两许,驾驭其邪,而补助真气,否
则不惟无益。适以取败,观先哲参 参附,其义可见。若遗尿,手撒,口开,鼻鼾,为不治
。然服前药,多有生者。喻嘉言曰∶脏为阴,可胜纯阳之药,腑为阳,必加阴药一二味。制
其僭热,经络之浅,又当加和营卫,并宣道之药。)
卷六上祛风门
牵正散
属性:(直指方) 治中风口眼 斜,无他证者。(足阳明之脉,侠口环唇,足太阳之脉,起
于目内 。阳明内蓄痰热,太阳外中于风,故牵急而 斜也。又木不及,则金化缩短乘之,
木为金乘,则土寡于畏,故口眼 斜,口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。)
白附子 僵蚕 全蝎等分为末。每二钱。酒调。
吴鹤皋曰∶艽防之属,可以驱外风。而内生之风,非其治也。(肝有热则自生风,与外
感之
之痰
(
辛
同
附改容膏。蓖麻子(一两) 冰片(三分)共捣为膏。寒月加干姜附子各一钱。左 贴
右,右
卷六上祛风门
蠲痹汤
属性:(严氏) 治中风身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。(诸证皆因
营卫虚而风湿干之也。经曰∶营虚则不仁,卫虚则不用。不仁,皮肤不知痛痒也。不用,手
足不能运动也。岐伯曰∶中风大法有四,一曰偏枯,半身不遂也。二曰风痱。身无疼痛,四
肢不收也。三曰风 ,庵忽不知人也。四曰风痹,诸痹类风状也。嘉言曰∶难相类,实有不
同。风则阳先受之,痹则阴先受之尔。致痹之因,曰风,曰寒,曰湿,互相杂和,非可分属
。但以风气胜者为行痹,风性善行故也。以寒气胜者为痛痹,寒主收急故也。以湿气胜者为
着痹,湿主重滞故也。)
黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 甘草(炙) 片子姜黄(酒
炒。)加姜枣煎
辛能散寒,风能胜湿,防风羌活,除湿而疏风。气通则血活,血活则风散,黄 炙草,
补气
能入
为君
属为
卷六上祛风门
胃风汤
属性:(易老) 治风冷乘虚,客于肠胃,食泄注下,完谷不化,及肠风下血。又治风虚能食
,牙关紧闭,手足螈 ,肉 面肿,名曰胃风。
人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒洗) 芎 芍药(酒炒) 桂 等分。加粟米
百余粒煎。
胃风者,胃虚而风邪乘之也。风属肝木,能克脾土。故用参术茯苓,以固脾气而益卫。
当归
削桂
而
东垣胃风汤。白芷升麻各(一钱二分)麻黄(不去节)葛根(各一钱)柴胡羌活 本苍
术蔓荆草蔻
反能食。盖风
旨。必加麦门
卷六上祛风门
解风散
属性:治风成寒热,头目昏眩,肢体疼痛,手足麻痹,上膈壅滞。
人参(两半) 麻黄(二两) 川芎 独活 细辛 甘草(一两) 为细末,每五钱,
水盏半。生
按风成为寒热,乃风入胃中,而酿营卫之偏胜。前胃风汤,正驱胃风使从外解之药。此
因风
营卫
术为
热四
卷六上祛风门
愈风丹
属性:治诸风证,偏正头痛。
防风通圣散,四物汤,黄连解毒汤,各一料。加羌活 细辛 甘菊花 天麻 独活 薄
荷
按外风与身中之火热相合,以阳从阳,必上攻于头。然风火盛,营血必亏,故其药如是
也。
卷六上祛风门
清空膏
属性:(东垣) 治正偏头痛,年深不愈,及风湿热上壅头目,及脑苦痛不止。(偏头痛者,
少阳相火也。丹溪曰∶有痰者多,左属风属火,多血虚。右属痰属热,多气虚。准绳曰∶医
书多分头痛头风为二门,然一病也。浅而近者名头痛,深而远者为头风,当验其邪所从来而
治之。)
黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风(一两) 柴胡(七钱) 川芎(五钱) 甘
草(炙两半)
脉缓有痰,去羌
柴胡一倍。(散
垣曰∶太阴头痛
气壅于膈中,头
热干之,则浊阴
芎入厥阴,为通阴阳气血之使。甘草入太阴,散寒而缓痛,辛甘发散为阳也,芩连苦寒,以
羌防之属升之,则能去湿热于高巅之上矣。(芩连用酒炒,非独制其寒,欲其上升也。丹溪
曰∶清空膏,诸般头痛皆治。惟血虚头痛,从鱼尾相连痛者不治。鱼尾,眼角也。又云∶治
少阳头痛,如痛在太阳厥阴者勿用,盖谓巅顶痛也。头痛,用羌活防风柴胡川芎升麻细辛
本之异者,分各经也。用黄芩黄连黄柏石膏知母生地之异者,分各脏泻火也。用茯苓泽泻者,
导湿也。用参 者
从缓治也。若急
卷六上祛风门
消风散
属性:治风热上攻,头目昏痛,项背拘急,鼻嚏声重。及皮肤顽麻,瘾疹瘙痒,妇人血风
人冲任二经,为风袭伤,致生血病也。)
浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白) 甘草(炙) 荆芥(五钱) 防风 蝉蜕 羌活 藿
香僵蚕(洗
羌防荆芎之辛浮,以治头目项背之风。僵蚕蝉蜕之清扬,以去皮肤之风。藿香浓朴,以
去恶
卷六上祛风门
转舌膏
属性:治中风螈 ,舌謇不语。
凉膈散,加菖蒲远志各等分。蜜丸,弹子大,朱砂为衣。薄荷汤化下,临卧服。
此乃治心经蕴热之方也。
卷六上祛风门
正舌散
属性:治中风,舌木强难转,语不正。
蝎梢二七个 茯苓一两 末之,每服一钱,温酒调,又擦牙更效。
此乃治风涎壅塞之方也。
卷六上祛风门
二丹丸
属性:治风邪健忘,养神,定志,和血,内安心神,外华腠理,得睡。
丹参 熟地 天冬(去心两半) 朱砂 人参 菖蒲 远志(五钱) 茯神 麦冬 甘
草(一两)
炼蜜丸,桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前服。
按中风证,心神一虚,百骸无主,风邪扰乱,莫由驱之使出。此方安神,益虚,养血,
清热
卷六上祛风门
排风汤
属性:治风虚冷湿,邪气入脏。狂言妄语,精神错乱,及五脏风发等症。
麻黄 茯苓 独活(一钱半) 甘草(炙) 防风 白术 当归 芍药 肉桂 杏仁 川
芎白
按虚风冷湿,虽已入脏,其治法必先宣之,使从外散,故用药如是也。
卷六上祛风门
凉膈散
属性:治心火上盛,膈热有余。目赤,头眩,口疮,唇裂,吐衄,涎嗽稠粘,二便淋闭。
发斑,疮疹黑陷,诸风螈 ,手足掣搦筋挛疼痛。
连翘 栀子仁 薄荷 大黄 芒硝 黄芩 甘草 加枣二枚。葱一根。
卷六上祛风门
清心散
属性:即凉膈散加黄连竹叶,煎成,去渣,入蜜少许,温服。如头痛加防风川芎石膏。
按中风证,大率风木合君相二火主病,多显膈热之证。古方用凉膈散最多,不但二方已
也。
正燎原
卷六上祛风门
涤痰汤
属性:治中风痰迷心窍,舌强,口不能言。
方见卷九上除痰门。
卷六上祛风门
稀涎散
属性:治风涎不下,喉中作声如牵锯,或中湿肿满。
半夏(大者十四枚) 猪牙皂角(一个炙) 咀作一服,水二盏,煎一盏。入生姜自然
汁少许服
此以半夏治痰涎,牙皂治风,比而成方。盖因其无形之风。挟有形之涎,胶结不解。用
此二
牙皂
次
卷六上祛风门
竹沥汤
属性:治四肢不收,心神恍惚,不知人事,口不能言。
竹沥 生葛汁(二升) 生姜汁(二合) 和匀。分温三服。按人身之积痰积热,常招
致外风,
此方可频
卷六上祛风门
贝母栝蒌散
属性:治肥人中风,口眼 斜,手足麻木,左右俱作痰治。
贝母 栝蒌 南星(炮) 荆芥 防风 羌活 黄柏 黄芩 黄连 白术 陈皮 半夏
(汤泡
按中风证,多挟热痰,而肥人复素有热痰。不论左右,俱作痰治,诚为当矣。但肥人多
虚风
栝蒌
热痰
卷六上祛风门
青州白丸子
属性:治风痰壅盛,呕吐涎沫,口眼 斜,手足瘫痪,及痰盛泄泻。(肥人滑泄,多
脉滑不食不饥,多责之痰。)白附子 南星(二两) 半夏(水浸去衣七两) 川乌(去
脐五钱)
四味俱生用为末,生绢袋盛,于井花水内摆出粉,未出者以手揉令出渣,再擂再摆,以
尽为
干如
此治风痰之上药也,然药味虽经浸曝,毒瓦斯已杀,温性犹存。热痰迷窍,非所宜施。
卷六上祛风门
星附散
属性:治中风能言,口不歪而手足拽曳者。
南星 半夏(各制) 茯苓 僵蚕(炒) 川乌(去皮脐) 人参 黑附子 白附子(八
分) 煎成
一派温补,
此治虚风寒痰之主药也。风虚则炽,痰寒则壅,阻遏脾中阳气,不得周行,故手足为之
拽曳
下出
卷六上祛风门
治风六合汤
属性:治风虚眩晕。
方见卷一下理血门四物汤附方内。
卷六上祛风门
三圣散
属性:治中风,手足拘挛,口眼 斜,香港脚行步不正。
当归(酒洗炒) 玄胡索(微炒为末) 肉桂(去粗皮等分) 为末,每服二钱,空心
温酒调下。
黄白芍秦艽
除下焦热,
卷六上祛风门
加味六君子汤
属性:治四肢不举,属于脾土虚衰者,须用此专治其本,不可加入风药。
六君子每味一钱加竹沥(半小盏)麦冬(三钱)加姜三片,枣二枚。口渴,去半夏,加
葳蕤石膏
按中风门中,从不录用此方,所谓治末而忘其本也。夫风淫末疾,四肢不举,乃风淫于
内,
式也
卷六上祛风门
薏苡仁汤
属性:治痹在手足,湿流关节。并治手足流注疼痛,麻木不仁,难以屈伸。
薏苡仁 当归 芍药 桂心 麻黄 甘草 苍术(米泔浸炒) 加姜煎。
此治风湿相搏,关节不利之证。故以薏苡仁为君,舒筋除湿,其力和缓,当倍之,又倍
加之
卷六上祛风门
人参补气汤
属性:治手指麻木。
人参 黄 (二钱) 升麻 柴胡 芍药 生甘草 炙甘草 五味子(五分)
按诸阳起于指,手指麻木,风已见端。宜亟补其气,以御外入之风,故用此为绸缪计也。
卷六上祛风门
乌头粥
属性:治痹在手足,风淫末疾,并治风寒湿麻木不仁。(此粥大治手足不遂,及肿痛不能
宜服此预防之。)
乌头(生研为末) 每用香熟白晚米二合,入药末四钱,以砂罐煮作稀粥,不可太稠。
下生姜
按四肢为诸阳之本,本根之地,阳气先已不用,况周身经络之末乎。故用乌头合谷味,
先从
卷六上祛风门
桂枝五物汤
属性:治在上之痹。
方见卷三上桂枝汤附方内
此乃金匮治血痹之方也,血痹而用桂枝汤加黄 ,以其风邪独胜,风性上行,故其痹在
上也
外证
(桂
外入
又况
卷六上祛风门
十味锉散
属性:治在臂之痹,又治中风,血弱臂痛,连及筋骨,举动难支。
附子(炮) 黄 当归 白芍(一钱) 川芎 防风 白术(七分) 茯苓 肉桂(五
分) 熟地
按臂痛,乃筋脉不舒,体盛者可去其筋脉中之风。然既已血痹,所受风燥之累不浅。故
取此
卷六上祛风门
通痹散
属性:治腰以下至足,风寒湿三气,合而成痹。两足至脐冷如冰,不能自举。或因酒热立
中,久成此疾。
天麻 独活 当归 川芎 白术 本(等分) 末之。每服二钱热酒调下。
此方因风寒湿三气,混合入于阴股,其邪已过于营卫。故变桂枝五物之制,而用此散,
缓缓
卷六上祛风门
史国公药酒方
属性:治中风语言謇涩,(风中舌木。)手足拘挛,(风燥其筋而血不濡也。)半身不
于虚。)痿痹不仁。(风而兼湿。顽麻痿