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第27章

091-成方切用-第27章

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故气病为多。气为血帅,气滞则血亦不能行,故月候不调。) 
香附(八钱) 乌药(二钱) 陈皮 苏叶(一钱) 干姜(五分) 每五六钱煎。 
乌药陈皮,专入气分而理气。香附紫苏,能入血分而行气。引以干姜,使入气分,兼入 
血分 

卷十上经带门
毓麟珠
属性:治妇人血气俱虚。经脉不调。或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦 
孕。服一二斤,即可受胎。凡种子诸方,无以加此。 
甘草 川芎(一两) 熟地(蒸捣) 菟丝子(制) 当归(四两) 杜仲(酒炒) 人 
参白术(土炒) 茯苓 芍药(酒炒) 鹿角霜 川椒(二两)为末,蜜丸弹子大。空心 
嚼服一二丸,用酒或白汤送下,或为小丸吞服,亦可。如经迟腹痛,宜加破故纸,(酒炒) 
肉桂各一两。甚者再加吴茱萸五钱,或加龙骨一两。(醋 。)如子宫寒甚,或泄,或痛,加 
制附子,或炮姜。(随宜)有郁怒气不顺,而为胀为滞者,宜加香附(酒炒)二两,或甚者 
再加沉香五钱。血热多火,经早内热者,加川断地骨皮各二两,或另以汤剂暂清其火,而后 
服此,或以汤引送下, 

卷十上经带门
启宫丸
属性:治子宫脂满,不能孕育。(妇人肥盛不孕,往往因此。) 
芎 白术 半夏曲 香附(一两) 茯苓 神曲(五钱) 橘红 甘草(二钱) 粥 
丸。 
橘半白术,燥湿以除其痰。(肥而不孕,多由痰盛,故以二陈为君,而加气血药也。)香 
附神 
中也 

卷十上经带门
抑气散
属性:(严氏) 治妇人气盛于血,变生诸证。头晕,膈满。(凡人血气和平,则无诸疾。苟 
血少气多,壅于胸膈,则满。上攻于头,则晕。) 
香附(四两) 陈皮(二两) 甘草(炙) 茯神(一两) 每服二钱。 
经曰∶高者抑之。香附能散郁气,陈皮能调诸气,茯神能安心气,甘草能缓逆气。气得 
其平 
而 
之 

卷十上经带门
五物煎
属性:治妇人血虚凝滞,蓄积不行。小腹急痛,产难经滞等证。此即四物汤加肉桂也。 
当归(三五七钱)熟地(三四钱) 白芍(二钱 酒炒) 川芎(一钱) 肉桂(一二 
三钱) 如兼胃 
或丁香木香砂仁 
仁,或酒炒红花 

卷十上经带门
牡丹皮散
属性:(良方) 治血瘕。(瘀血凝聚而成,伏于隐僻之处,盘结胶固,须破血活血之品治 
丹皮 桂心 归尾 延胡索(三分) 牛膝 赤芍药 莪术(六分) 三棱(四分) 水 
酒各半煎 
丹皮桂心赤芍牛膝,以行其血。三棱莪术归尾延胡,以行其血中气滞,气中血滞。气血 
周流 

卷十上经带门
芎归六君子汤
属性:治经水后期。其来涩少,形体肥盛。(体肥而经水后期涩少者,气虚而痰滞 
当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏 加姜煎。 
二陈治其痰滞,参术补其气虚,(气行则痰行。)芎归活其经血。 

卷十上经带门
逍遥饮
属性:治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源。血气日枯,渐至经脉不调者。 
当归(二三钱) 熟地(三五钱) 枣仁(二钱) 芍药 茯神(一钱五分) 甘草(一 
钱炙) 陈皮 
加酒炒香附一二 

卷十上经带门
如圣散
属性:治崩漏不止。(凡非时血行,淋沥不已,谓之漏下。忽然暴下,如山崩然,谓之崩 
有五色以应五脏。) 
棕榈(烧) 乌梅(一两) 黑姜(两半) 每服二钱。乌梅汤下。 
涩能止血,故用棕榈。酸能收敛,故用乌梅。温能守中,故用干姜。黑能止血,故并 
用。 

卷十上经带门
人参荆芥散
属性:(妇宝) 治血风劳。(血风劳者,血脉空疏。感受风邪,寒热盗汗,展转不已, 
劳也。) 
人参 白术 熟地 枣仁(炒) 鳖甲(童便炙) 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥(五分) 
防风 
陈来章曰∶血中之风,荆芥防风散之。木盛生风,羚角柴胡平之。阴虚发热,地黄鳖甲 
滋之 
枣仁 

卷十上经带门
固下丸
属性:(子和) 治赤白带下。(带下起于风寒湿热所伤,入于胞中,或中经脉,流入脏腑。 
阴虚阳竭,营气不升,卫气下陷,滞于下焦奇经之分,因带脉而得名,故曰带。赤者属血, 
白者属气,其状如涕,相连而下。言带者,亦病形也。有湿热流滞下焦者,有肝肾阴淫湿胜 
者。有惊恐而木乘土位,浊液下流者。或思想无穷,而为白淫者。或余经湿热,屈滞于小腹 
之下者。病本虽殊,皆为气血虚损,营卫累滞而成也。) 
樗皮(两半) 白芍(五钱) 良姜( 黑) 黄柏( 黑三钱) 粥丸,米饮下。 
陈来章曰∶樗皮苦燥湿,寒胜热,涩固下。故赤白带因于湿热者,用之为君。(古方有 
苍柏 
气, 

卷十上经带门
白芷散
属性:(良方) 治赤白带,滑脱不禁。(良方曰∶带下由于风寒湿热所伤。伤肝经者,色青 
如泥。伤心经者,色赤如津。伤肺经者,色白如涕。伤脾经者,黄如烂瓜。伤肾经者,黑如 
血。) 
白芷(一两 ) 海螵蛸(二两 ) 胎发(五钱 ) 酒调二钱。 
白芷辛温燥湿而祛风,乌贼咸温收湿而和血,发者血之余,补阴消瘀, 黑又能止血也。 

卷十上经带门
当归煎丸
属性:(严氏) 治赤白带下,腹中痛,不饮食,羸瘦。(此血虚有热之证,法当凉补。脉 
云∶崩中日久为白带,漏下多时骨本枯。言崩久则血少,复亡其阳,故白滑之物,下漏不 
当归 熟地 阿胶(炒) 续断 白芍(炒) 牡蛎( 粉二两) 地榆(炒黑三钱) 醋 
糊丸。米 
归芍熟地续断阿胶,补肝滋肾,以治血虚。牡蛎地榆,清热收脱,以止带下。赤芍酸寒, 
能 

卷十下
胎产门
属性:(王节斋曰∶调理妊妇,在于清热养血。白术补脾,为安胎君药。条实黄芩,安胎圣药, 
清 
奉 
当 

卷十下胎产门
胶艾汤
属性:(金匮) 仲景云∶妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠忽下血者,假 
令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。(此概言妇人下血,宜以胶艾汤温补其血。而妊娠亦 
其一,但致病有不同。无端漏下者,此平日血虚而加客邪,半产后续下血不绝,此因失血血 
虚,而正气难复。若妊娠下血,因瘕者固有之。而兼腹中痛,则是因胞阻。阻者,阻其欲行 
之血,而气不相顺,非症痼害也。故同以胶艾汤主之,养阴补血,莫如四物。血妄行,必挟 
风而为痰浊。胶以骡皮为主,能去风,以济水煎成,能澄浊。艾性温而善行,能导血归经。 
甘草以和之,使四物不偏于阴,三味之力也。而运用之巧,实在胶艾。) 
干地黄(六两) 艾叶 当归(三两) 芎 阿胶 芍药(四两) 甘草(二两) 水 
五升,清酒 
加干姜二两 
千金翼治 
又方阿胶一斤,蛤粉炒,艾叶数茎,亦名胶艾汤。(良方)治胎动不安,腰腹疼痛,或 
胎上抢 

卷十下胎产门
当归芍药散
属性:(金匮) 治妇人怀妊,腹中 痛。(音鸠,又音绞,急痛也。) 
芍药(一斤) 泽泻(半斤) 茯苓 白术(四两) 当归 芎 (三两)六味杵为散, 
取方寸匕酒 
痛者,正气不足,使阴得乘阳,而水气胜土,脾郁不伸。郁而求伸,土气不调,则急 
痛矣 
痛 

卷十下胎产门
桂枝茯苓丸
属性:金匮云∶妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为 
妊娠六月动者,前三月,经水利时,胎动也。下血者,后断三月, 也。所以血不 
症不去故也。当下其症,桂枝茯苓丸主之。(徐忠可曰∶妇人行经时遇冷,则余血 
症者,谓有形为征。然症病女人恒有之,或不在子宫,则仍行经而受孕,经断即 
及三月,将三月也。既孕而仍见血,谓之漏下。今未三月,而漏下不止,则养胎 
胎动也。假使胎在脐下,则真欲落矣。今在脐上,是每月凑集之新血,因症气相 
实非胎病,故曰症痼害。宿疾难愈曰痼,无端而累之曰害。至六月胎动,此宜 
较前三月,经水利时,胎动下血,则已断血三月不行,乃复血不止,是前之漏 
症反坚牢不去,故须下之为安耳。) 
桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖熬) 芍药 等分末之,炼蜜丸,如兔屎大,每日 
食前服 
桂枝芍药,一阳一阴,茯苓丹皮,一气一血,调其寒温,扶其正气。桃仁以之破恶血, 
消症 
症 
所 
症 

卷十下胎产门
干姜人参半夏丸
属性:(金匮) 治妊娠呕吐不止。 
干姜 人参(一两) 半夏(二两) 末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大。每服十丸, 
日三服。 
诸呕吐酸,皆属于火。此言胃气不清,暂作呕吐者也。若妊娠呕吐不止,则因寒而吐, 
上出 

卷十下胎产门
橘皮汤
属性:治妊娠呕吐不下食。(恶阻以闻食而呕,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火。 
诸逆冲上,属于火也。乃厥阴之血,既养其胎。少阳之火,虚而上逆也。) 
橘皮 竹茹 人参 白术(十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢) 
竹茹能平少火,浓朴能下逆气。橘皮生姜,所以开胃。人参白术,所以益脾,开胃益脾, 
欲 

卷十下胎产门
半夏茯苓汤
属性:治妊娠恶阻。(恶阻者,恶心而妨阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之 
气,以固养胎元。故令脾胃自弱,一闻谷气,便恶心而妨阻也。) 
半夏 生姜(三十铢) 干地黄(十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛 橘 
皮甘草 
半夏生姜,能开胃而醒脾。地黄芎芍,能养阴而益血。人参甘草,能和中而益气。橘皮 
桔梗 
以其 

卷十下胎产门
钩藤汤
属性:(良方) 治螈 ,胎动不安。(螈 ,手足抽掣也。热为阳,风主动,肝风相火为病 
也。)钩藤钩 当归 茯神 人参(二钱) 桔梗(钱半) 桑寄生(五分) 风热加黄芩 
栀子柴胡白术 
钩藤之甘寒,以除心热,而散肝风。柴胡桔梗之辛凉,黄芩栀子之苦寒,以平少阳厥阴 
之风 

卷十下胎产门
当归贝母苦参丸
属性:(金匮) 治妊娠小便难,饮食如故。 
当归 贝母 苦参 等分。炼蜜丸。如小豆大,饮服三丸,加至十丸。 
从来小便难,伤寒热邪传里则有之,必先见表证。或化源郁热者有之,上必见渴。中气 
不化 
如故 
故以 
臣。 
全 

卷十下胎产门
羚羊角散
属性:(本事方) 治妊娠中风,涎潮忽仆,目吊口噤,角弓反张,名子痫。(阴主静,阳 
主动。风,阳邪也。诸风掉眩,皆属肝木,故有搐搦眩冒反张之证。) 
羚羊角屑(一钱) 独活 防风 芎 当归 枣仁(炒) 茯神 杏仁 薏仁(五分) 
木香 
羚羊角之辛凉,以平肝火。防风独活之辛温,以散风邪。茯神酸枣以宁神,当归川芎以 
活血 

卷十下胎产门
紫苏饮
属性:(严氏) 治胎气不和,凑上胸腹。腹满头痛,心腹腰胁痛,名子悬。(由下焦气实, 
相火旺盛,举胎而上,上逼心胸也。) 
苏叶(一钱) 当归(七分) 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮(五分) 甘草(二 
分) 加姜煎 
芎归芍药,以和其血。苏橘大腹,以顺其气。气顺血和,则胎安矣。既利其气,复以 
参甘养 

卷十下胎产门
天仙藤散
属性:(陈景初) 治子气。(妇人冲任素受血风,因妊娠而足肿,喘闷妨食,甚则脚趾出 
黄水,病名子气,非水也。) 
天仙藤(即青木香藤微炒) 香附(炒) 乌药 陈皮 甘草(炙) 等分。加紫苏三 
叶,木瓜生 
天仙藤之苦温,疏气活血,能解血中之风气。香附乌药陈皮之辛温,以行郁气。紫苏生 
姜之 

卷十下胎产门
白术散
属性:(全生) 治子肿,面目肢体,虚浮如水状。(胎中挟湿,水与血搏,湿气流溢,面目 
肢体浮肿,亦名胎水。原因烦渴引饮过多,或泄泻损伤脾胃,脾虚不能制水,五六个月多有 
之。) 
白术(一钱) 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮(五分) 为末,米饮下。指迷方有桑白 
皮,无白 
水病当令上下分消,姜皮橘皮,辛而能散,使水从毛窍出。腹皮苓皮,淡而能泄,使水 
从溺 

卷十下胎产门
鲤鱼汤
属性:(千金) 治妊娠腹大,胎间有水气。 
白术(五两) 茯苓(四两) 当归 白芍(三两) 上细锉片,以鲤鱼一尾,修事如 
食法,煮取 
滓,空心服 
按此方用归芍以养血,苓术以实脾,姜橘以和胃。止用鲤鱼汁以利水,绝不杂用利水之 
药, 

卷十下胎产门
竹叶汤
属性:治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,名子烦。(受胎四五个月,相火用事,或盛夏君火大 
俱能乘肺以致烦躁,胎动不安。亦有停痰积饮,滞于胸膈,致令烦躁者。) 
麦冬(钱半) 茯苓 黄芩(一钱) 人参(五分) 淡竹叶(十片) 如有痰者,加 
竹沥少许。 
竹叶清烦,黄芩消热,麦冬凉肺。(心火乘肺,故烦出于肺。) 茯苓宁心,人参补虚。 
妊娠心 

卷十下胎产门
紫菀汤
属性:(良方) 治子嗽。 
紫菀 天冬(一钱) 桔梗(五分) 甘草(炙) 桑白皮 杏仁(三分) 竹茹(二 
分) 入蜜,温 
子嗽由于火邪,当以清火润肺为务。桔梗桑皮之凉以泻之,天冬竹茹之寒以清之,紫菀 
炙草 

卷十下胎产门
安荣散
属性:(本事) 治子淋,心烦闷乱。(子淋,膀胱小肠虚热也。虚则不能制水,热则不得通 
利,故淋。心与小肠相表里,故烦闷。亦有因房劳,内伤胞门,冲任虚者。宜八珍汤,或肾 
气丸等方。) 
人参 细辛(一两) 当归 甘草 灯草(五钱) 木通 滑石 麦冬(三钱) 为末, 
每二钱,麦冬汤调下。 
陈来章曰∶虚热宜补,故用人参甘草之甘。淋 宜通,故用木通灯草之渗,滑石之滑。 
肺燥 
天气下为雨,上下交,阴阳和,而后便能通也。)血燥则沟渎不濡,而当归能滋之也。 

卷十下胎产门
胎元饮
属性:治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之。或间日,或二三日,常服一二剂。 
(脾肾两亏,而胎不固者,此方最宜。盖胎元不固,皆因脾虚,而因肾虚者,为尤多。) 
人参(随宜) 当归 杜仲 芍药(二钱) 熟地(二三钱) 白术(钱半) 炙甘草 
(一钱) 陈皮 
如下元不固,而多遗浊者,加山药五味子补骨脂之属。气分虚甚者,倍白术,加黄 。 
但 
分, 
加枸 
二钱 

卷十下胎产门
固胎煎
属性:治肝脾多火多滞,而屡堕胎者。 
黄芩(二钱) 白术(一二钱) 当归(一钱五分) 砂仁(五分) 陈皮(一钱) 芍 
药(一钱五分 

卷十下胎产门
凉胎饮
属性:治胎气内热不安等证。 
生地 芍药(二钱) 黄芩 当归(一二钱) 枳壳 石斛(一钱) 茯苓(一钱五分) 
甘草(七 

卷十下胎产门
参术饮
属性:(丹溪) 治妊娠转胞。(转胞者,胎逼及胞,压在一边,胞系转戾。脐下急痛,溲数 
或闭也。因气血虚弱,痰饮壅滞以致之。) 
当归 熟地黄 芎 芍药 人参 白术 陈皮(留白) 半夏 甘草(炙) 加姜煎。 
空心服 
气虚补以四君,血虚补以四物,痰饮消以二陈,使气得升举,而胞自通也。(丹溪曰∶ 

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