-黄帝内经素问集注-第49章
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至足中指各八俞。分之所在穴空。（八俞者。谓三里、巨虚上廉、巨虚下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴。分之
所在。计十六穴。三里在膝下三寸 骨外廉。大筋内宛宛中。巨虚上廉在三里下三寸。巨虚下廉在上廉下三寸。解溪在
冲阳后一寸半。腕上陷中。足大指次指直上跗上陷中。冲阳在足跗下五寸。动脉应手。陷谷在足大指次指下本节后陷中。
内庭在足大指次指外间陷中。厉兑在足大指次指端。去爪甲如韭叶。） 手太阳脉气所发者。三十六穴。目内 各一。（谓
睛明穴。属足太阳膀胱经。在内 外一分宛宛中。乃手足太阳足阳明阴阳跷五脉之会。）目外各一。（谓瞳子 二穴。属
足少阳胆经。在目外去 五分。）鼽骨下各一。（谓颧 二穴。在面 骨下廉。锐骨端陷中。）耳郭上各一。（谓角孙二穴。
系手少阳三焦经。在耳郭中间上发际下。开口有空。）耳中各一。（谓听宫二穴。耳中珠子大如赤小豆。）巨骨穴各一。（巨
骨二穴。系手阳明大肠经。在肩尖端上行。两叉骨罅间。）曲掖上骨穴各一。（谓 俞二穴。挟肩 后大骨下。胛上廉陷
中。举臂取之。）柱骨上陷者各一（谓肩井二穴。系足少阳胆经。在肩上陷中。缺盆上大骨前一寸半。）上天窗四寸各一。
（谓天窗、窍阴四穴。窍阴属足少阳胆经。天窗在颈大筋间前曲颊下。扶突后动脉应手。窍阴在完骨上。枕骨下。动摇
有空。）肩解各一。（谓秉风二穴。在肩上小 后。举臂有空。）肩解下三寸各一。（谓天宗二穴。在秉风后大骨下陷中。）
肘以下至手小指本各六俞。（谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴。小海在肘内大骨外。去肘端五分陷中。阳谷
在手外侧胁中锐骨下。腕骨在手外侧腕前起骨下陷中。后溪在手小指外侧。本节后陷中。捏拳取之。前谷在手小指外侧。
本节前陷中。少泽在手小指外侧。去爪甲一分陷中。）手阳明脉气所发者。二十二穴。鼻空外廉项上各二。（谓迎香、
扶突二穴。迎香在鼻下空旁五分。扶突在颈当曲颊下一寸。人迎后一寸半。）大迎骨空各一。（大迎穴系足阳明胃经。在
颊前一寸五分。）柱骨之会各一。（谓天鼎二穴。在颈缺盆上扶突后一寸。） 骨之会各一。（谓肩 二穴也。在膊骨头肩
端上。两旁罅间陷者宛宛中。举臂取之。）肘以下至手大指次指本各六俞。（谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六
穴。三里在曲池下二寸。阳溪在腕中上侧。两筋间陷中。合谷在手大指次指歧骨间陷中。三间在食指本节后内侧陷中。
二间在食指本节前内侧陷间。商阳在食指内侧。去爪甲如韭叶许。）手少阳脉气所发者。三十二穴。鼽骨下各一。（谓
颧二穴。系手太阳小肠经。在两 骨锐骨端陷中。）眉后各一。（谓丝竹空二穴。在眉后陷中。）角上各一。（谓悬厘二
穴。系足少阳胆经。在曲角上脑空下廉。）下完骨后各一。（谓天牖二穴。系足少阳胆经。在耳后入发际四分。）项中足太
阳之前各一（谓风池二穴。系足少阳胆经。在耳后脑空下。发际陷中。）侠扶突各一。（谓天窗二穴。在颈大筋间前。曲
颊下。扶突后。动脉应手。属手太阳小肠经。）肩贞各一。（肩贞二穴。系手太阳小肠经。在曲胛两骨解间。肩 后陷中。）
肩贞下三寸分间各一。（谓肩 、 会、消泺三穴。肩 当缺盆上突起肉。 会挟肩 后大骨下。胛上廉陷中。消泺在肩
下。臂外间。腑对肘分下。）肘以下至于小指次指本各六俞。（谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴。天井在肘
外大骨后肘上一寸。辅骨上两筋叉罅中。支沟在腕后臂外三寸。两骨间陷中。阳池在手表腕上陷中。从指本节。直摸下
至腕中心。中渚在手小指次指本节后间陷中。液门在手小指次指本节间陷中。捏拳取之。关冲在无名指端。去爪甲如韭
叶许。）督脉下所发者。二十八穴。项中央二。（谓风府、 门二穴也。风府在项后入发际一寸。大筋内宛宛中。疾言其
肉立起。言休立下。 门在项间风府后一寸。入发际五分。项中央宛宛中。入系舌本。）发际后中八。（谓神庭、上星、
囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴。神庭在鼻上入发际五分。上星入发际一寸。正中央陷中。囟会在上星后一
寸陷中。前顶在上星后寸半陷中。百会在前顶后寸半。顶中央略退后些。可容爪甲一米许。后顶在百会后一寸半。强间
在后顶后一寸半。脑户在强间后一寸半。）面中三。（谓素 、水沟、 交三穴。素 在鼻柱上端准头。水沟一名人中。
在鼻柱下。近鼻孔中央陷中。 交在唇内齿上 缝中。）大椎以下至尻尾及旁十五穴。（谓自大椎以下至尻尾之长强。计
十三穴。及下两旁之会阳穴。共十五穴也。大椎在项后大骨上陷中。陶道在大椎下节间。身柱在三椎下节间。神道在五
椎节间。灵台在六椎节间。至阳在七椎节间。筋缩在八椎节间。脊中在十一椎节间。悬枢在十三椎间。命门在十四椎间。
阳关在十六椎间。腰俞在二十一椎间。长强在脊 端。会阳在阴尻骨两旁。属太阳膀胱经。）至 下凡二十一节。脊椎法
也。（自大椎至 骨。凡二十一节。连项上三椎。共二十四节。或曰应二十四气。）任脉之气所发者。二十八穴。喉中
央二。（谓廉泉、天突二穴。廉泉在颔下结喉上四寸中央。仰面取之。天突在结喉下四寸宛宛中。）膺中骨陷中各一。（谓
璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴。喉下胸骨间为膺。璇玑在天突下一寸。华盖在璇玑下二寸陷中。紫宫在华
盖下一寸六分陷中。玉堂在紫宫下一寸六分陷中。膻中在玉堂下一寸六分。两乳间陷中。中庭在膻中下一寸六分。）鸠
尾下三寸。胃脘五寸。胃脘以下至横骨六寸半一。腹脉法也。（胃脘者。言上脘、中脘、下脘。皆胃之脘也。此言蔽骨以
下至胃之上脘。计三寸间。有鸠尾巨阙之穴。自脐之中央至胃之上脘五寸间。有上脘、中脘、建里、水分之穴。自胃之
下脘至横骨毛际横纹间。计六寸半。有下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨之穴。一者。谓六寸
半之零一分也。盖以量尽处取穴。而上下穴间。有一分之余也。此分度腹穴之法也。鸠尾在蔽骨下五分。巨阙在鸠尾下
一寸。上脘在巨阙下一寸五分。中脘在上脘下一寸。建里在中脘下一寸。下脘在建里下一寸。上脐上二寸。水分在下脘
下一寸。神阙在水分下一寸。当脐之中央。阴交在脐下一寸。气海在脐下一寸五分。石门一名丹田。在脐下二寸。关元
在脐下三寸。中极在脐下四寸。曲骨中极下一寸。入横骨毛际中五分。故自胃之下脘至横骨间。止六寸半也。此取腹穴
之法。上以蔽骨。下以横骨。中以脐之中央为准。各分而度之也。）下阴别一。（谓下两阴之间。别有一穴。名曰会阴。）
目下各一。（谓承泣二穴。在目下七分。乃任脉阳跷胃经脉气之会。）下唇一。（谓承浆穴。在唇下陷中。） 交一。（ 交
穴。一在唇内齿下 缝中。盖上古以 交有二。督脉之 交入上齿。任脉之 交入下齿也。以上下之 齿相交。故名
交。以上共二十七穴。尚少一穴。愚谓脖 。乃脐下另有一穴。非气海也。）冲脉气所发者。二十二穴。侠鸠尾外各半
寸。至齐寸一。（此言冲脉之穴。侠鸠尾各开半寸。下至脐间。相去一寸而一穴也。幽门二穴。在巨厥旁各开五分。通谷
在幽门下一寸。阴都在通谷下一寸。石关在阴都下一寸。商曲在石关下一寸。肓俞在商曲下一寸。）侠齐下旁各五分。至
横骨寸一。腹脉法也。（此冲脉之侠脐下两旁各开五分。每穴相去一寸。此取腹脉之法。盖腹穴无陷中可取。正可以分寸
度量。上以蔽骨鸠尾。中以脐中。下以横骨为准绳也。中注在肓俞下一寸。四满下中注一寸。气穴一名胞门。又名子户。
下四满一寸。大赫一名阴关。又名阴维。在气穴下一寸。横骨下大赫一寸。在阴上横骨中。宛如偃月。去腹中行一寸五
分。又按图经内横骨。大赫、气穴皆相去中行寸半。）足少阴舌下。厥阴毛中急脉各一。（足少阴舌下者。谓肾脉之上
通于心。循喉咙。侠舌本。而舌下有肾经之穴窍也。足厥阴毛中急脉者。谓肝经之脉。起于大指丛毛之际。而肝气之弦
急也。本篇论手足三阳之脉气所发者。三百六十五穴。以应周天之数。而末言足少阴舌下。厥阴毛中。手足鱼际。谓内
有五脏之脉五。而阳中之有阴也。然脉气又皆本于五脏五行之所生。而三阳之气。亦由于阴中之所出也。张兆璜曰。
毛中言肝脉之始。舌下言肾脉之终。意言阳气生于阴气之始。阳脉交于阴脉之终。）手少阴各一。（言三百六十五穴之中。
有心脉之穴二也。）阴阳跷各一。（阴跷谓交信二穴。阳跷谓跗阳二穴。本篇虽论手足三阳之脉气所发。而内有冲任阴跷
五脏之阴脉焉。）手足诸鱼际脉气所发者。（鱼际者。谓手足之白肉隆起处。有如鱼腹而穴在其际也。手之鱼际。肺之脉
气所发。足之鱼际。脾之脉气所发也。）凡三百六十五穴也。（手足三阳经脉气所发者。二百九十八穴。督任冲脉所发者。
七十八穴。五脏脉气所发者十穴。阴阳跷四穴。通共三百九十穴。内太阳经内重督脉五穴。重足少阳十穴。手阳明内重
大迎二穴。手少阳内重悬厘二穴。风池二穴天窗二穴。颧 二穴。共重二十五穴。除去所重。实三百六十五穴也。）
卷七
骨空论篇第六十
属性：黄帝问曰。余闻风者。百病之始也。以针治之。奈何。（按此篇论骨空。而帝所问在风者。谓治大风寒热诸证。皆取
刺于骨空也。夫人有三百六十五节。节之交。神气之所游行出入。骨空者。节之交会处也。灵枢骨度篇曰。先度其骨节
之大小广狭。而脉度定矣。是经脉之度数。随骨之长短。骨节之空处。即脉之穴会。故曰。所言节者。神气之所游行出
入。非皮肉筋骨也。）岐伯对曰。风从外入。令人振寒汗出。头痛身重恶寒。治在风府。调其阴阳。不足则补。有余则泻。
（风从外入者。同气客于皮肤之间也。风为阳邪。伤人阳气。故令人振寒汗出。头痛身重恶寒也。调其阴阳。和其血气
也。正气不足则补之。邪气有余则泻之。此言风在皮肤之气分。而治在风府者。风府乃督脉阳维之会也。）大风颈项痛。
刺风府。风府在上椎。（此言风邪入于经者。亦当治其风府也。夫风伤卫。卫气一日一夜大会于风府。是以大风之邪。随
卫气而直入于风府者。致使其头项痛也。风府、督脉之穴名。上椎大椎也。曰风府在上椎者。谓经脉之穴。在于骨空之
间也。）大风汗出灸 。 在背下。侠脊旁三寸所厌之。令病者呼 。 应手。（汗为阴液。大风汗出者。阳气
伤而邪陷于经脉之下。故当灸之。 、足太阳经脉之穴。在背骨六椎间。旁开三寸所。以手厌之。令病者呼 。其
脉应手。盖意为脾志。喜为心志。心有所忆谓之意。意之所在。神亦随之。夫血气者。神气也。节之交。神气之所游行
出入。言脉气之出于骨空者。神气之所注也。）从风憎风。刺眉头。（从风、迎风也。迎风憎风。是邪在头额间。故当取
眉间之骨穴。）失枕在肩上横骨间。（失枕则为颈项强痛之患。故当刺肩上横骨间之穴。夫髓乃骨之精。脑为髓之海。髓
之上会于脑者。由枕骨间之脑空而入。故此节论失枕。下节曰头横骨曰枕。）折使榆臂齐肘正。灸脊中。（折者。谓脊背
磬折而不能伸舒也。榆读作摇。谓摇其手臂下垂齐肘尖。而正对于脊中。以灸脊中之节穴。） 络季胁。引少腹而痛胀。
刺 。（ 络季胁。肋骨之尽处。少阳厥阴之部署也。痛引少腹者。连及于膀胱也。夫太阳为诸阳主气。故阳气陷下者。
灸太阳之 。胁腹引痛者。亦刺 以疏泄。盖志意和。则筋骨强健。而邪病自解矣。张兆璜曰。心有所忆谓之意。
意之所在谓之志。少阳主骨。厥阴太阳主筋。少厥属木。木生于水。故痛引少腹。）腰痛不可以转摇。急引阴卵。刺八
与痛上。八 在腰尻分间。（腰痛不可以转摇者。肾将惫也。急引阴卵。连及于厥阴也。亦当取足太阳之上 、次 、中
、下 之八穴。及与少阴厥阴本部之痛处。盖八 在腰尻之骨间。筋骨为病。当从骨空之穴以刺之。）鼠 寒热。还刺
寒府。寒府在附膝外解荣。取膝上外者使之拜。取足心者使之跪。（鼠 寒热。病也。其本在脏。其末上出于颈腋之间。
夫天开于子。足少阴者。天乙所生之水脏也。其本在脏者。在少阴之肾脏也。寒府者。膀胱为肾脏寒水之府也。病在脏
而还取之府者。谓阴藏之邪。当从阳气以疏泄也。营、营穴也。谓所取寒府之穴。在附于膝之外。筋营间之委中穴也。
拜、揖也。取膝上外解之委中者。使之拜。则膝挺而后直。其穴易取也。如当再取肾脏之本经者。使之跪。跪则足折。
而涌泉之穴宛在于足心之横纹间矣。以上论大风寒热诸证。当取头项脊背足膝之骨空者。皆太阳之穴也。）任脉者。起
于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至咽喉。上颐循面入目。（此言任脉之有骨空也。任脉乃循于腹之肉穴。然起
于中极之下。上毛际而交于横骨。循膺胸之鸠尾、膻中、天突。而至于咽喉。上颐循承浆而入络于齿龈。复循面入目下。
而络于承泣。是始终之有骨穴也。）冲脉者。起于气街。并少阴之经。侠齐上行。至胸中而散。（气街即气冲。系足阳明
经穴。在少腹毛中两旁各二寸。横骨之两端。冲脉并足阳明少阴二经之间。循腹上行。侠脐左右各五分。上至胸中而散。
再按冲任二脉。皆起于胞中。上循背里。为经络之海。其浮而外者。起于窍冲。循腹右上行。至胸中而散。淡渗于肌腠。
充肤热肉。生毫毛。此冲脉之血气。行于脉外也。今只言腹而不言背者。谓冲脉之血气。散于脉外。而充于骨空也。故
所谓骨空者。谓经脉之气。注于节之交而为穴也。至于骨空之血气。乃脉外之血气也。）任脉为病。男子内结七疝。女子
带下瘕聚。冲脉为病。逆气里急。督脉为病。脊强反折。（此言冲任之脉循于腹。故其病在腹。督脉循于背。故为病在背
也。七疝者。其病各异。其名不同。瘕者。假血液而时下汁沫。聚者。气逆滞而为聚积也。冲脉之血气。散于脉外之气
分。故病则逆气里急。督脉之脉循于背。故病则脊强反折也。盖背为阳。督脉循于背而总督一身之阳。经云。阳病者不
能俯。阴病者不能仰。）督脉者。起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔。其孔。溺孔之端也。（此论督脉之循于骨空也。
下骨中央。毛际下横骨内之中央也。廷孔、阴户也。溺孔之端。阴内之产门也。此言督脉起于少腹之内。故举女子之产
户以明之。当知男子之督脉。亦起于少腹内宗筋之本处也。故下文曰。其男子循茎下至篡。与女子等。盖此节举女子。
则男子可知。下节论男子。则与女子等也。）其络循阴器。合篡间。绕篡后。别绕肾至少阴。与巨阳中络者合。少阴上股
内后廉
