-黄帝内经素问集注-第56章

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莳曰。冬之人定在亥。谓土败而水胜也。夏之晏食在寅。木旺而土绝也。王冰曰。人定在申后二十五刻。晏食在寅后二　
十五刻。王子律曰。膀胱之脉循于背。足太阳主筋。故背KT　筋痛。）肾病。少腹腰脊痛。　。三日背KT　筋痛。　
小便闭。三日腹胀。三日两胁支痛。三日不已死。冬大晨。夏晏晡。（病先发于肾。则少腹腰脊痛。三日而之膂膀胱则背　
KT筋痛。小便闭。三日而之胃则腹胀。三日而之肝。则两胁支痛。冬之大明在辰。土旺而木灭也。夏之晏晡在亥。水　
绝而不能生也。按灵枢病传篇曰。三日而上之心。三日而之小肠。是水乘其所胜之火脏火腑也。此节与灵枢之不同者。　
心乃君主之官。原不受邪。膀胱之气。上与阳明相合。水邪上乘。上焦不受。则还转于中焦。而留于阳明矣。阳明主秋　
金之令。故复传之肝木而死。下二节大意相同。王子律曰。玉机真脏论曰。肾因传之心。心即复反传而行之肺。此亦　
心不受邪。而复传之肺也。）胃病胀满。五日少腹腰脊痛。　。三日背KT　筋痛。小便闭。五日身体重。六日不已死。　
冬夜半后。夏日　。（病先发于胃。故胀满。五日而之肾。则少腹腰脊痛胫　。三日而之膂膀胱。则背KT　筋痛。小便　
闭。五日而之脾。则身体重。再六日不已而死。冬夜半后者。土败而水胜也。夏日　者。乃阳明所主之时。土绝而不能　
生也。按灵枢经曰。五日而上之心。二日不已死。此言五日身体重者。亦心不受邪而还之脾。水行乘土。腑邪传脏而死。　
徐东屏曰。一者数之始。十者数之终。阳数起于一。阴数起于二。三日死者。死于生数之始也。六日死者。终于成数之　
始。十日死者。终于成数之终。是有终其所始。而终其所终者。有死于其所不胜者。有死于本气生之时者。此皆阴阳终　
始之微妙。）膀胱病。小便闭。五日少腹胀。腰脊痛。　。一日腹胀。一日身体痛。二日不已死。冬鸡鸣。夏下晡。　
（此亦腑邪传脏。水泛土败而死。病先发于膀胱。则小便闭。五日而之肾。则少腹胀。腰脊痛。一日而之胃。则腹胀。　
一日而之脾。则身体痛。冬鸡鸣在丑。乃少阳太阳生气之时。气绝而不能生也。夏下晡。乃阳明生气之时。阳明之气亦　
绝矣。董帷园曰。风乃百病之长。大气。风气也。风木之邪。故独乘胃土。而行涣膀胱之水液。）诸病以次是相传。　
如是者。皆有死期。不可刺。间一脏止。及至三四脏者。乃可刺也。（以上诸病。如是相胜克而传者。皆有速死之期。非　
刺之可能救也。或间一脏相传而止。不复再传别脏者。乃可刺也。假如心病传肝。肺病传脾。此乃子行乘母。至肝脏脾　
脏而止。不复再胜克相传于他脏者。可刺也。假如心病传脾。肺病传肾。乃母行乘子。得母藏之生气。不死之证也。如　
心病传肾。肺病传心。肝脏传肺。此从所不胜来者。为微邪。乃可刺也。金西铭曰。五脏相传。止可间二脏三脏。经言　
四脏者。或脏传之于腑。而后传于他脏。腑亦可以名脏也。）　



卷八

天元纪大论篇第六十六

属性：此篇总论五运主岁。六气司天。皆本乎天之运化。故曰。天元纪大论。　
黄帝问曰。天有五行御五位。以生寒暑燥湿风。（天有五行者。丹　苍素元之五气也。五位、五方之位。地之五行也。　
寒暑燥湿风火。天之六气也。盖言天之五气。经于十干之分。十干之气。以化地之五行。地之五行。以生天之六气。）人　
有五脏化五气。以生喜怒忧思恐。（五脏、五行之所生也。五气、五行之气。风热湿燥寒也。喜怒忧思恐。五脏之神志也。　
夫在天为气。在地成形。形气相感。而万物化生。人本乎地之五行而成此形。以有形之五脏。化五气。生五志。而复通　
乎天气。）论言五运相袭而皆治之。终期之日。周而复始。余已知之矣。愿闻其与三阴三阳之候。奈何合之。（论、谓六　
节脏象诸论也。五运者。甲己岁为土运。乙庚岁为金运。丙辛岁为水运。丁壬岁为木运。戊癸岁为火运。三阴三阳者。　
子午之岁。少阴主之。丑未之岁。太阴主之。寅申之岁。少阳主之。卯酉之岁。阳明主之。辰戌之岁。太阳主之。巳亥　
之岁。厥阴治之。帝言五运之气。递相沿袭。而一岁皆为之主治。终期年之三百六十五日。周而复始。其与三阴三阳之　
主岁相合。何以候之。徐振公曰。五运独主一岁。三阴三阳之主岁。有司天在泉。间气客气。故曰。五运相袭而皆治之。）　
鬼臾区稽首再拜对曰。昭乎哉问也。夫五运阴阳者。天地之道也。万物之纲纪。变化之父母。生杀之本始。神明之府也。　
可不通乎。（天之十干。运化地之五行。地之五行。上呈三阴三阳之六气。故曰。五运阴阳者。天地之道也。王冰曰。道。　
谓生化之道。纲纪、谓生长化收藏之纲纪也。父母、谓万物形之先也。本始、谓生杀皆因而有之也。夫有形禀气。而不　
为五运阴阳之所摄者。未之有也。所以造化不极。为万物生化之元始者何哉。以其是神明之府故也。然合散不测。生化　
无穷。非神明运为。无能尔也。）故物生谓之化。物极谓之变。阴阳不测谓之神。神用无方谓之圣。（六微旨大论曰。物　
之生从于化。物之极由乎变。变化之相薄。成败之所由也。五常政大论曰。气始而生化。气散而有形。气布而蕃育。气　
终而象变。阴阳者。天地之道也。阴中有阳。阳中有阴。莫可穷测。用施于四时。变化乎万物。无可矩量者也。孔子曰。　
知变化之道者。其知神之所为乎。金西铭曰。神以运用言。圣以功业言。）夫变化之为用也。（用、功用也。言阴阳不测　
之变化。在天地之间。生成万物。功用最大。金西铭曰。用者。神用之无方。即所谓圣也。）在天为玄。（元、幽远也。　
天道幽远。变化无穷。）在人为道。（道、里路也。凡日用事物之间。莫不有天地自然之理。）在地为化。（化、生化也。　
化育万物。皆由地之生成。）化生五味。（五味、五行之所生也。万物之有情有性者。莫不具五运之气味。五营运论大曰。　
化生气。）道生智。（能循乎天理之自然。则是非邪正自然分别而用无不周也。张兆璜曰。心之灵明曰智。乃人之神明也。）　
玄生神。（王冰曰。元远幽深。故生神也。神之为用。触遇元通。因物化成。无不应也。倪仲宣曰。先从天而人。人而　
地。复从地而人。人而天。）神在天为风。在地为木。在天为热。在地为火。在天为湿。在地为土。在天为燥。在地为金。　
在天为寒。在地为水。故在天为气。在地成形。形气相感。而化生万物矣。（风寒热燥湿。天之阴阳也。木火土金水。地　
之阴阳也。故在天为气。在地成形。形气相感。而万物化生。）然天地者。万物之上下也。（天覆地载。万物化生于其间。）　
左右者。阴阳之道路也。（阴阳之气。左右旋转之不息。徐振公曰。左右者。间气也。）水火者。阴阳之征兆也。（征、验　
也。兆、见也。天一生水。地二生火。火为阳。水为阴。言阴阳不可见。而水火为阴阳之征验。徐振公曰。水火。即　
阴阳也。先天止有水火。至后天而始备五行。）金木者。生成之终始也。（木主春令。其气生长而生万物。金主秋令。其　
气收敛而成万物。故为生成之始终。金西铭曰。上下左右。天地之六合也。水火木金。阴阳之四时也。）气有多少。形有　
盛衰。上下相召。而损益彰矣。（在天为气。而气有多少。在地成形。而形有盛衰。上下相感。而太过不及之气。昭然彰　
着矣。）帝曰。愿闻五运之主时也何如。（时、四时也。谓木运主春。火运主夏。土运主长夏。金运主秋。水运主冬。）鬼　
臾区曰。五气营运。各终期日。非独主时也。（言五运之气。各终期年之三百六十五日。终而复始。非独主于时也。徐振　
公曰。五运主时。乃四时寒热温凉之气。主岁者。五行太过不及之年。）帝曰。请闻其所谓也。鬼臾区曰。臣积考太始天　
元册文曰。太虚寥廓。肇基化元。（天元册、乃太古之文。所以纪天真元气营运之书也。太虚、谓空元之境。大气之所充。　
神明之官府也。寥廓、空大无际之谓。肇、始基。立也。化原、造化之本原也。）万物资始。五运终天。（五运、木火土　
金水运也。终天者。日日行一度。五运各主一岁。终周天之三百六十五度。四分度之一也。万物藉化元而始生。五行终　
天运而无已。易曰。大哉干元。万物资始。）布气真灵。总统坤元。（真灵者。人与万物也。总统坤元者。地居天之中。　
天包乎地之外也。易曰。至哉坤元。万物资生。）九星悬朗。七曜周旋。（九星者。天蓬。天芮。天冲。天辅。天禽。天　
心。天任。天柱。天英。九星悬朗于天。下应九州之分也。七曜者。日月五星。虞书谓之七政。周。谓周天之度。旋。　
谓左循天度而行。）曰阴曰阳。曰柔曰刚。（易曰。立天之道。曰阴与阳。立地之道。曰柔与刚。）幽显既位。寒暑弛张。　
（阳主昼。阴主夜。幽显既位者。阴阳定位也。寒暑弛张者。寒暑往来也。易曰。日月营运。一寒一暑。）生生化化。品　
物咸章。（易曰。云行雨施。品物流形。又曰。天地　。万物化醇。此所以生生不息。化化无穷。而品物咸章矣。）臣　
斯十世。此之谓也。（十世、言自祖传习至今。于兹十世矣。所谓积考太始天元册文者。此之谓也。）帝曰。善。何谓气　
有多少。形有盛衰。鬼臾区曰。阴阳之气。各有多少。故曰三阴三阳也。形有盛衰。谓五行之治。各有太过不及也。（太　
阳少阳少阴。营运先天而主有余。阳明太阴厥阴营运后天而主不足。此三阴三阳之气有多少也。形、谓五行之有形也。　
五形之治。各有太过不及者。谓五运之主岁。如诸壬年之木运太过。则诸丁年之木运不及矣。诸戊年之火运太过。诸癸　
年之火运不及矣。诸甲年之土运太过。诸己年之土运不及矣。诸庚年之金运太过。诸乙年之金运不及矣。诸丙年之水运　
太过。诸辛年之水运不及矣。）故其始也。有余而往。不及随之。不足而往。有余从之。知迎知随。气可与期。（始者。　
谓天干始于甲。地支始于子。如甲年之土运太过。则乙年之金运不足随之。子年之少阴有余。则丑年之太阴不足随之。　
所谓有余而往。不足随之也。如乙年之金运不及。则丙年之水运有余从之。丑年之太阴不足。则寅年之少阳有余从之。　
所谓不足而往。有余从之也。迎、往也。随、来也。知岁运之往来。则太过不及之气。可与之相期而定矣。）应天为天府。　
承岁为岁直。三合为治。（此承上下而言六十岁之中。又有天符岁会三合主岁。此为平气之年。无太过不及者也。所谓天　
符者。土运之岁。上见太阴。火运之岁。上见少阳少阴。金运之岁。上见阳明。木运之岁。上见厥阴。水运之岁。上见　
太阳。乃五运之气。与司天之气相合。故为天符。直、会也。谓木运临卯。火运临午。土运临四季。金运临酉。水运临　
子。乃地支之主岁。与五运之主岁。五行之气。正值会合。故曰岁合。三合者。谓司天之气。五运之气。主岁之气。三　
者相合。又名太乙天符。此皆平气之年。无太过不及者也。俱详注六微旨大论。）帝曰。上下相召奈何。鬼臾区曰。寒暑　
燥湿风火。天之阴阳也。三阴三阳上奉之。木火土金水火。地之阴阳也。生长化收藏下应之。（寒暑燥湿风火。天之六气　
也。太阳之上。寒气主之。少阴之上。热气主之。阳明之上。燥气主之。太阴之上。湿气主之。厥阴之上。风气主之。　
少阳之上。火气主之。是三阴三阳。上奉天之六气也。木火土金水火。地之五行也。在春主木而主生。在夏主火而主长。　
长夏主土而主化。在秋主金而主收。在冬主水而主藏。是以生长化收藏下应之。盖天之五气。运化地之五行。地之五行。　
上呈天之六气。是以上下相感召。而三阴三阳之气。天地之所共有。故下文曰。天有阴阳。地亦有阴阳。倪仲宣曰。　
木火火。地之三阳也。金水土。地之三阴也。二之气君火。三之气相火。地亦有三阴三阳之六气。故曰木火土金水火。　
地之阴阳也。）天以阳生阴长。地以阳杀阴藏。（岁半以上。天气主之。是春夏者。天之阴阳也。故天以阳生阴长。岁半　
以下。地气主之。是秋冬者。地之阴阳也。故地以阳杀阴藏。张玉师曰。司天之气。主上半岁。在泉之气。主下半岁。　
故曰。岁半以上。天气主之。岁半以下。地气主之。然司天之气。始于地之左。在泉之气。本乎天之右。天地之气。互　
相感召。而共主一岁。又非独天主上半岁。而地主下半岁也。）天有阴阳。地亦有阴阳。木火土金水火。地之阴阳也。　
生长化收藏。故阳中有阴。阴中有阳。（此申明地亦有三阴三阳之气也。风寒暑湿燥火。三阴三阳上奉之。是天有阴阳也。　
木火土金水火。生长化收藏下应之。是地有阴阳也。夫天为阳。而天有三阴三阳之气。是阳中有阴也。地为阴。地有三　
阴三阳之气。是阴中有阳也。玉师曰。此二句。启下文之天五地六。天六地五。）所以欲知天地之阴阳者。应天之气。　
动而不息。故五岁。而右迁。应地之气。静而守位。故六期而环会。（应天之气者。丹　苍素元之气也。动而不息。五岁　
而右迁者。自甲而乙。乙而丙。丙而丁。丁而戊。五运之气已终。而复起五运也。应地之气者。木火土金水火之气也。　
静而守位。六期而环会者。自子而丑。丑而寅。六岁巳周。至午岁而复起少阴也。）动静相召。上下相临。阴阳相错。而　
变由生也。（动静相召者。天地之气相感也。上下相临者。天之五气。下御地之五行。地之木火土金水火。上临天之六气。　
是以天五地六。天六地五。阴阳交错。而变生三十年之一纪。六十岁之一周也。按天之五气。经于十干之分。运化地之　
五行。是天五地五也。地之木火土金水火。分主十二支之位。子午少阴君火司天。丑未太阴湿土司天。寅申少阳相火司　
天。卯酉阳明燥金司天。辰戌太阳寒水司天。巳亥厥阴风木司天。是地六天六也。是以上文云应天之气。五岁而右迁。　
应地之气。六期而环会。下文云。周天气者。六期为一备。终地纪者。五岁为一周。）帝曰。上下周纪。其有数乎。鬼臾　
区曰。天以六为节。地以五为制。周天气者。六期为一备。终地纪者。五岁为一周。君火以明。相火以位。（上下周纪者。　
天干地支。五六相合。凡三十岁为一纪。六十岁为一周也。天以六为节者。以三阴三阳为节度也。地以五为制者。以五　
行之位为制度也。周天气者。子属少阴君火司天。丑属太阴湿土司天。寅属少阳相火司天。卯属阳明燥金司天。辰属太　
阳寒水司天。巳属厥阴风木司天。六期为三阴三阳之一备。终地纪者。甲主土运。乙主金运。丙主水运。丁主木运。戊　
主火运。五岁为五运之一周。是以君火以明而在天。相火以位而在下。盖言地以一火而成五行。天以二火而成六气也。　
玉师曰。地之十二支。上应司天之气。天之十干。下合地之五行。）五