-简明医彀-第10章

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栀子加滑石、防风、白芍、枳壳，胃火加石膏；肺火倍枯片芩，加桑皮、地骨皮、甘草，大肠火，　
条黄芩、枳壳；肾、膀胱火，黄柏、知母（盐水炒，又退骨蒸热。）连翘散郁火，泻诸经客热。玄　
参去上焦浮游之火，除无根失守之火，尤能壮水制火。青黛泻五脏郁火，又清肺、肝火。人中白泻　
肝火，疗劳热。甘草缓急速之火。人中黄清阴火，理伤寒疫疠大热。薄荷叶祛上焦风火。栀子去三　
焦屈曲之火，从小便出。大黄、芒硝泻有余实火。泻实火药中暂加酒煮大黄数分，效速。　
x补中益气汤x　治虚火最效（方见虚损）。　
x益元散x　泻实火有功（方见暑证。）　
x升阳散火汤x　治男、妇四肢筋骨肌表俱热如火，扪之烙手。此因血虚或胃虚，食生冷之物　
，郁遏阳气于脾土之中。火郁宜发之。　
升麻　葛根　独活　羌活　白芍　人参（各六分）　柴胡　防风（各三分）　甘草（二分）　
上加生姜三片，水煎热服。　
x滋阴降火汤x　治阴虚血少，阳火妄动，为骨蒸等证。　
当归　地黄（生凉血，热补血）　麦冬（二钱）　天门冬（二钱）　白芍　甘草（炙）　白术（　
各一钱）　知母　黄柏（蜜炒）　远志　陈皮　川芎（各七分）　
上加生姜、灯心，水煎服。气虚加参、　；嗽加五味、阿胶；痰加贝母、栝蒌；吐血加丹皮、　
藕节汁、焦荆芥、焦蒲黄；骨蒸热加地骨皮，甚者青蒿、鳖甲、胡黄连、银柴胡之类；火盛者用凉药，少兼温散。　
x麦门冬汤x　治病后火热乘肺，咳唾有血，胸胁胀满，上气喘急，五心烦热，渴而躁闷等证。　
麦冬（七分）　天门冬（七分）　桑白皮（七分）　五味子（九粒）　紫菀茸　贝母（各六分）　
桔梗　甘草（各五分）　生地黄　淡竹叶（各一钱）　
上加姜、枣，水煎服。　
x凉膈散x　泻三焦六经诸火。加黄连，名清心汤。　
大黄　朴硝　甘草（各一钱）　连翘（一钱五分）　栀子　黄芩　薄荷（各五分）　
上水盏半煎，入蜜一匙，和匀服。　
x三补丸x　泻三焦火，令元气安，故名。加大黄去黄连，名三黄丸。　
黄芩　黄柏　黄连　
共为末，滴水丸服（加栀子，名金花丸。每百丸茶下。）　
x生姜泻肠汤x　治大阳实热，腹胀不通，口舌生疮。　
生姜　橘皮　竹茹（各五分）　生地黄（钱半）　白术　茯苓　黄芩　栀子（各一钱）　朴硝　
（二钱）　桂心（五分）　
上加枣（一枚），水煎服。　
x黄连解毒汤x　三焦实火，五脏积热，内外火炽，口疮烦渴，便赤。　
黄连　黄芩　黄柏　栀子　柴胡　芍药　连翘（等分）　
上加灯心二十枝，水煎服。减柏、柴、芍、翘，余各二两，加黑丑（为末）滑石（水飞。各四两）共为末，水　
叠丸桐子大，每服五十丸，白汤下。治诸经火邪，热毒疮、肠痈肿，筋脉拘挛，切牙，惊悸，淋浊，痔漏。　
x简便方x　清火。　
扁柏叶泡汤饮，或　、或芹，焯食皆去热。　
又方　悉尼频食，大治火热之病。粪清大解热毒。　
又方　童便以其出于二阴窍，故性寒治火，然而源从太阳经来，不伤胃气。古人犹谓便溺及乳　
，人有七情之火，特取驴、马、牛、羊者。　



卷之二

厉风

属性：（附∶癜风）　
经曰∶卫气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉　而　
有疡∶卫气有所凝而不行，故其肉不仁也。厉者，以其暴悍可畏之恶疾（俗名大麻风、癞风，）感天地杀物之气而成。　
虽然，未有不由嗜欲作劳，气血郁热；或汗泄不避风邪湿冷，使湿淤热蒸，外则腐溃，内则生　
虫。食肝眉脱，食肺鼻崩，食脾音变，食肾耳聋，食心足底穿而死。间有传染而成者，亦必有风湿　
郁热之气乃感。《千金方》谓业报所招，脉多浮而大，治宜先服防风通圣散（方见中风）加苦参、天麻　
、蝉蜕百帖，令臭汗常出，大便微利。更以瓜蒂散（方见中风）吐去腥涎秽沫，外用七珍汤洗浴，次以　
主方为丸久服。最宜断浓味、五辛、盐酱，清心绝欲，十生一、二。　
x主方x　苦参（一斤）　防风　荆芥　苍耳子　胡麻子（半生半熟）　皂角刺（各十两）　蛇　
床子　何首乌（各三两）　白芷（两半）　蔓荆子　牛蒡子　生地　枸杞子　薄荷　黄荆子（各一　
两，末）上末，皂荚捣碎煎膏（见制药法，）和丸桐子大，每服五十丸，茶酒任下，日三服。　
x醉仙散x　大风在上者，乃遍身瘾疹、瘙痒麻木。　
胡麻子　牛蒡子　枸杞子　蔓荆子（各一两）　苦参　白蒺藜　防风　天花粉（各五钱）　
上为末，每一两入轻粉七分，和匀，每服一钱，茶调下，早、午、晚各一服。五、七日，先于　
牙缝出臭黄涎，浑身疼痛；昏闷如醉；次利下脓血恶气，病根乃去（止可食淡粥、水煮菜。）　
x通天再造散x　大风在下者，内实热壅。　
郁金（两半）　大黄（一两，酒蒸）　皂角刺（一两，炒）　白丑（取头末，六钱半，生用）　
上为末，每服五钱。日未出，面东，无灰酒下，尽量饮。晚利下黑头小虫，病轻，下如鱼肠秽　
物。忌荤腥、浓味。虽半年犯之病再作难救。　
x七珍汤x　大风洗浴。　
蕲艾　青蒿　金银花（藤）　苍耳子　桑条　桃条　柳条（三条捣碎）　
上煎。水一桶，入炒盐（半斤），间日一洗（密室中席围，暖取汗，待干乃出。）　
x神效第一方x　厉风恶疾，取桑枝灰（一斗），热汤淋取汁洗头面，一日一次。再用黑豆、绿豆　
浆添汤，三日一浴，内用扁柏叶（蒸晒）干白胶香（即枫树脂。等分。）　
为细末，滴水丸桐子大，每服七丸，温水下，日三服。　
x简便方x　癞风。　
用苦参（五斤，新鲜白色，）　好酒三斗，浸三十日，频饮。　
苦参晒干为末或水丸服，或陆续水煎服。　
又　扁柏叶九蒸九晒为末，蜜丸桐子大，每服三十丸，白汤下，日三服。　
又　天门冬去心酒拌，蒸捣膏，每服二、三钱，酒下，久服长生。　
又　杀厉风虫。明硫黄研细，酒调浸过夜，空心饮清汁。再添硫黄浸酒，次日饮汁。捣大风子同浸尤妙。　
又　诸风瘾疹、癜风。用苍耳子制丸服。　
又　一切诸风取汗。用紫背浮萍二法（并见中风简便方。）　



卷之二厉风

癜风

属性：白癜风者，身、面、颈项、皮肤生紫白癜，并不痛痒。此亦风邪搏于肤腠之间，气血不和而成　
。紫癜风者，多在四肢，或身上有紫疙瘩，此为风热壅结而然。治法，紫白同方。　
x主方x　苍术（制）　苦参　何首乌　荆芥穗（等分）上为丸。服法与厉风主方丸相同，癜　
风亦可服。　
x四神散x　治紫、白癜风。　
雄黄　雌黄　硫黄　白矾（等分）　
上为末，先以汤浴汗出，肥皂擦癜处洗净，次用生姜（切断尽碎）蘸药擦患处（过三日又洗又　
擦，五次愈。）　
x简便方x　癜风。　
硫黄为末，鸡蛋清调涂布上晒干（汗出时布擦患处。）　
又雄黄　硫黄　黄丹　密陀僧　南星（等分）为末，照前法涂布（擦汗斑亦效。）　



卷之二

破伤风

属性：按此证有三因之别焉。如患疮疡日久，外着白痂，闭塞其气，阳热内郁，热极生风为内因。有　
诸疮不瘥，艾火灸法，热毒内攻，甚而生风，为不内外因。有偶为刀剪等伤，或跌磕破损，或生疮　
毒，淋洗敷药见风为外因。外受者多。伤处或如豆粒些许，忽为风邪袭之肌表，即传播经络，寒热　
更作，手足抽掣，战掉不安；渐至身体反张如弓，口噤牙紧，饮食不纳，肠腹大痛，邪深入脏，七　
日而死。若药能中病，十生二、三。往往患者必不虑此。倘医非经历，误作他病治理，十无一生。　
有富贵家，至死终不知何病者多矣。脉浮太阳，长而有力阳明，弦属少阳，沉数为里，治亦类中风　
、伤寒也。　
x主方x　苍术（四钱）　川乌（二钱）　草乌　白芷（各一钱）　防风（五分）　川芎（五　
分）　天麻　细辛（各三分）　全蝎（二分）上分为二剂煎服。或为细末，每服二钱，热酒调下；　
被盖出汗，未效再服。　
x玉真散x　治破伤手足，打扑损伤。　
南星　防风（等分）　上末，生姜汁同酒调服二钱，再敷伤处。牙紧反张，童便酒下。　
x灵砂丹x　治破伤风，及一切风。　
威灵仙　黑丑（取头末）　苍术（各五钱）　何首乌　香附（各六钱）　乳香（另研）　川乌　
去皮尖）　没药（研，各三钱）　朱砂（二钱为末）　皂荚（炙去皮弦）　
上为末，皂荚打碎，用酒二升半，春秋三日，夏二、冬七日，浸汁打糊煎（亦可为丸，每百丸酒　
下。）　
x如圣散x　治破伤，止血定痛。　
苍术（三两）　川乌（炮去皮脐）　草乌（炮。各一两）　蝎梢（微炒，二钱五分）　天麻　
细辛　川芎　两头尖（去皮）　白芷（各七钱）　防风（一两）　雄黄　乳香（各二钱）　
上为细末，每服一钱，不拘时，酒调下。　
x独圣散x　五六日身反牙紧。　
蝉蜕（五钱）为末，好酒一盏，煎滚服。　
x羌活防风汤x　治破伤风，初盛在表。　
羌活　防风　川芎　本　当归　芍药　地榆　细辛　甘草　
上水煎服。大便秘加大黄下之；服后汗出不止，加白术、黄　、防风（各二钱）；未效，邪入　
里，芎黄汤。　
x芎黄汤x　邪传里，大便秘，取利为痊。　
川芎　黄芩（各二钱）　甘草（五分）　
水煎服。未利去甘草，加羌活一钱、大黄三钱。　
x简便方x　治破伤风。　
蜈蚣（干者一条，炙）为末，擦牙吐出涎，安。　
又僵蚕（直者）　炒研末，姜汁调五分，灌。多调，以鸡翎扫疮口，勿令干。　
又　草乌为末，每五分酒下。　
又　蝎梢七个为末，热酒下。　
又　川乌、半夏、南星、天麻（等分为末，）每服一钱，黑豆炒焦，淋酒调服。　
歌曰∶（半两当归蝎二钱，合来捶碎酒同煎。直须软烂和渣嚼，一切伤疮保万全。鱼胶能治破　
伤风，先煮一钱疮口封。两许烧灰调酒服，麝香少许立成功。）　
一人臂生小疖，挑破出血感风，说有大害，不信。夜觉臂如水浸，证渐危，大剂峻攻，忽胸背　
肿大如碗。又制真人活命饮十帖，调牛黄作三日服，安。　



卷之二

历节风

属性：（附∶鹤膝风）　
是证亦与痹证相类，俗谓白虎历节风。白虎者，痛甚如虎啮；历节者，循历四肢关节而痛也。　
因夏月腠理开豁之际，贪凉乘风；或泥地、漆橙坐卧而受风湿；或汗出当风；或酒醉感风。秋冬腠　
理闭塞，风寒湿邪与气血相并，手指挛曲，腿膝肿胀，作非常之痛不可忍。亦有湿痰流注作痛者，　
如风寒则夜尤甚，湿痰日夜皆然。脉浮大为风寒；弦细湿；滑多痰。治宜辛温解表、逐风寒湿邪，　
当归拈痛汤之类。　
湿痰渗湿导痰，痛减兼养血舒筋。　
x主方x　羌活　苍术　黄芩（酒炒）　防风　猪苓　泽泻　秦艽　麻黄（夏日减用）　茵陈　
（铃儿等分）　升麻（减半）　上水煎服。　
手臂痛加桂枝、海桐皮，腿膝痛加牛膝、木瓜；痛甚，调乳香服。　
x当归拈痛汤x　（方见身痛）　
x导痰汤x　（方见痰门）　
x羌活续断汤x　治一切历节风，手足肢节肿痛如锥。　
羌活　川续断　牛膝　防风　当归　川芎（各一钱）　苍术　麻黄　甘草节　枳壳　穿山甲（　
各七分）　秦艽　川乌（五分）　薄桂（三分）　
上加葱一根，水煎服，取汗至足。　
x简便方x　治历节风。　
三年酽醋（五碗）　煎数沸，切葱白二碗，煮一沸，包，熨患处热。　
又　羌、独活煮酒饮。　
又　松叶一斗捣烂，酒三斗浸七日，每日服三次。　
又　虎骨（三两）打细，好酒三碗，煮至半碗，将骨切片捣为末，乳香、没药（各五钱），出　
汗研末，同虎骨末调酒内，分十次，添酒调服。　
又　用羊蹄根、好醋、生铁磨浆，涂患处，入硫黄末尤妙。　
x万灵膏x　捻入乳香末摊布上，贴痛处，外包熨热，痛止（方见外科）。或以绵布絮浓包，烘熨　
极热，汗出痛止。　



卷之二历节风

鹤膝风

属性：膝头重大作痛，腿胫渐细故名。致筋挛不能屈伸，由风寒湿气流注也，更宜风湿痹门捡方急治　
。有日久不痊，延及臀股，肿大出脓，至肉削而毙者。　
x主方x　羌活　防风　白芷　当归　牛膝　苡仁　川芎　川乌　杜仲　白术　木瓜　水煎服。　
瘀血加桃仁、漏芦；筋挛加木瓜、秦艽、威灵仙；痛甚加乳、没，研细调服。或小续命汤加川　
萆、川楝子、羌、独活、木瓜，服时调麝香少许。后以五积散去麻黄，酒煎服。　
膝肿大痛∶旱莲草（摘断黑者）一握，捣，入糯饭（一团）酒菜（一块）匀，烘放膝上，箬油　
纸、布包火熨，闻酒香，数日愈；未安再包。或陈年糟炒热包暖。　
又　无名异（五钱）　地骨皮（三钱）　乳香　没药（各研钱半）　麝（一分，研匀）　车前　
草汁，入酒调敷。　



卷之二

恶寒

属性：经曰∶阳虚生外寒。盖阳气不能外卫，所以恶寒。必背恶寒甚，脉浮无力，阳虚，宜参　之类　
。甚者加附子三分。病久而恶寒者，亦宜解郁。盖恶寒非寒，明是热证，火极似水，热甚而反觉自　
冷，实非　
寒也。有用热药少愈者，以辛能发散，郁遏暂开耳。又曰∶火热内炽，寒必荡外。故实非寒证以辩　
理，并外证参酌，拟定寒热用药。　
x主方x　（寒邪内伏）　人参　白术　干姜　炙草　白茯苓　半夏　肉桂　五味子　陈皮　姜、枣　
煎。热月犹要浓绵衣加附子。　
x清凉饮x　恶寒而脉洪数，兼目痛口渴，心烦便秘，属热。　
黄连　黄芩　栀子　连翘　薄荷　甘草　
上加灯心，水煎服。有夏月外棉衣，脉洪数，小便短赤，大便秘结，加大黄、芒硝，愈。饮酒　
人恶寒，黄　（二两，）　葛根（一两）煎服。汗出，安。　



卷之二

恶热

属性：经曰∶阴虚生内热，阳在外，为阴之卫；阴在内为阳之守。房室过度，斫损真阴，阴气既虚，　
阳无所根据，遂致浮散于肌表之间。虽有恶热之状，诚阴虚证也，脉必细数，治宜滋阴。　
x主方x　当归　白芍药　生地黄　知母　麦门冬　白术　白茯苓（等分）　柴胡　甘草（减　
半）　姜、枣煎服。　



卷之二

瘟疫

属性：（附∶大头瘟　虾蟆瘟）　
帝曰∶有病瘟者，汗出辄复热而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯对曰∶病名阴阳　
交，交者死不治（此阴阳交错，而气血不循，乱经妄走而热，所以不息。谓服药汗出热不解，脉躁不　
治。）又曰∶冬伤于寒，春必病温。故温疫当推运气所发。夫春温、夏热、秋凉、冬寒，乃四时正　
气，反此为不正之气，感受则病。如冬月严寒，若触之即病为伤寒。寒毒藏于肌肤，春变为温，夏　
为热病。或冬有非时之暖，感之为冬温。有众人病一般者，为天行时疫。有一岁之内，节气不和，　
寒暑乖候及有豪雨疾风，雾露不散，则民病瘟疫。无论少长，率皆相似，故云瘟疫厉病。所谓冬不　
藏精，春必病温。君子固密，不伤于寒，智者自谨，虽大风苛毒，弗之能害是也。其传经治疗与伤　
寒大同小异，可以伤寒方法酌用。发表宜辛平之剂，不可麻黄热药。脉法∶太阳大，阳明弦长，少　
阳弦数，太阴细弦，少阴沉细，厥阴微缓。　
x主方x　（败毒散）　羌活　独活　前胡　柴胡　川芎