-简明医彀-第28章

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药。惟在细参脉证，以别其虚实可也。脉浮大洪数，见于何部皆属实热；脉虚，属中气不足。治　
理尤当审别。　
x主方x　（口疮糜烂）　黄连　黄芩　栀子　连翘　当归　生地　白芍　枳壳　桔梗　薄荷　
甘草（等分）水煎。食后卧床徐徐噙咽，慎勿顿服，恐上热未除，下成寒疾。　
x甘露饮x　治男、妇、小儿胃中客热，牙宣秽气，牙龈肿烂，时出脓血，口舌生疮，咽喉肿　
痛。又疗脾胃受湿，瘀热在里；或醉饱多劳，湿热相搏，致成胆病，身面皆黄。或时身热而肿，　
大小便不调。　
枇杷叶（拭去毛）　生地黄　熟地黄　天门冬　麦门冬　茵陈　石斛　枳壳（炒）　黄芩（各　
一钱）　甘草（炙，五分）　
上作一服。水二钟，煎至七分，食后服。去麦冬，加山豆根、犀角，大效。　
x玄参散x　治满口并舌生疮，连齿龈烂痛。　
玄参　升麻　独活　麦门冬（去心）　黄芩　黄柏　大黄（炒）　栀子仁　前胡　犀角屑　
甘草（炙。各三分）　
上水煎服。　
x升麻黄连丸x　治多食肉，口臭不欲闻其秽恶。　
升麻（半两）　生姜　黄连　黄芩（酒炒）　檀香　甘草（各三钱）　青皮（半两）　
上为末，泡，蒸饼丸弹大，每一丸不拘时细嚼，白汤下。　
x清胃饮x　治口臭。　
黄连　黄芩　栀子　石膏　生地　滑石　连翘（各一钱）　知母　升麻　葛根　大黄（酒炒）　
石斛（各八分）　甘草（五分）　
加芦根，水煎服。口甜加枳壳、骨皮，去知母、葛根，石斛。　
x凉肺饮x　治口辛辣。　
桔梗　桑白皮　地骨皮　金沸草（各二钱）　甘草（一钱）　上水煎服。　
x加减柴胡汤x　治口苦及口酸。　
柴胡　黄芩　半夏　麦冬　黄连　青皮　胆草　当归　骨皮　白芍药（等分）上水煎服。　
x坎离丸x　治口咸。　
黄柏　知母（各二两。好酒拌湿，阴干，晒）　肉桂（二钱）　
为末，水法丸，盐汤下。　
x敷方x　治口舌破烂，唇吻燥裂，咽喉肿痛。　
黄连　黄柏　黄芩　栀子　细辛　干姜（等分）上为末，先以米泔水漱口，搽敷，或吐或咽　
。　
又方　黄柏末一两，或蒲黄末、青黛三钱，同研搽（加少冰片）。　
又方（治口疮）　黄连（三钱），好酒煎二沸，候冷，噙漱慢咽。或枯矾、黄丹敷；或莲瓣　
贴。　
x赴筵散x　（治口疮）　黄连末（一两）　干姜（炮，研，三钱）和匀，淡盐汤漱口，敷。　
口糜生疮∶胡连（五钱）　川连（三钱）　细辛　藿香（各一钱）研匀敷。　
又　硼砂、青黛、薄荷、石膏，研匀搽。　
又　白芷、铜青（等分），敷。　
又　黄柏、青黛敷。或大黄、明矾敷。或枯矾、雄黄敷。　
x噙方x　益智、甘草为末，舐咽，或汤调下。　
又　白芷、川芎为末；或丁香、川芎、甘草、白芷为末，蜜丸噙服。　
口干燥∶石膏（水飞），寒水石（研。各八两）。水四碗，煎碗半，入白蜜八两，煎稠噙服。　
口上　忽生紫泡如蛋，急刺破出血，用蒲黄、青黛敷，服凉膈散（方见火门）。　
x简便方x　（治口疮）五倍子为末，敷。　
又　先以乱发拭口净，用桑树汁敷之。　
又方　蔷薇根避风者，去土，煮浓汁，舍冷则易。　
又方　芒硝陆续含化。　
又　香薷煎汁哈咽。　



卷之五

唇证

属性：经曰∶脾胃、大小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，荣之居也，其华在唇。夫脾脏应唇通口气　
，脾与胃为合。足阳明胃之经，其脉挟口环唇，故脾胃受邪，则唇为之病。风则动，寒则紧，燥　
则干，热则裂，气郁则生疮，血少则色白。治法宜对证清理脾胃，外敷散药乃安。唇紧、撮口难　
开、饮食难进者，名曰紧唇，又曰HT　唇。失治则死。　
x主方x　（心胃客热）杏仁（去皮尖，麸炒微黄）黄连　麦门冬　赤茯苓　黄芩　地骨皮　
山栀　大黄（酒炒）　蔷薇根（各五分）　甘草　犀角屑（各三分）上加竹叶水煎服。唇干生痰　
加石膏。　
x独活散x　治唇生恶核，由脾胃热壅。（唇燥生疮，橄榄烧，研末，猪油和涂；或荷花瓣贴）　
。　
独活　升麻　桑寄生　犀角　沉香　汉防己　连翘　川大黄　甘草（各五分）　
上水煎，磨入犀、沉服。　
x薏苡仁汤x　治风热在脾，唇　动。或结核，或浮肿。　
苡仁　防己　赤小豆　甘草（炙。各等分）　
上咀，每七钱，水煎服。　
唇生肿核；用松香（半两），大黄、白蔹、赤小豆、胡粉为末，鸡子清调搽。　
紧唇∶用白布一块，缠作灯柱如指大，燃，安斧刃上，有汗出拭取，敷唇上，日三度，愈。　
旧青布亦佳。或用青布烧灰，猪脂调敷。　
茧唇∶用黄柏（二两），五倍子（二钱），密陀僧（一钱），甘草（少许），各为末，和匀　
，水调，频涂唇上。　



卷之五

舌证

属性：经曰∶南方赤色，入通于心，开窍于舌。故曰∶舌乃心之苗。又曰∶七情气郁，心经蕴热，　
则舌肿满不得息。心热则舌裂而疮；肝热则舌木而硬；脾热则舌滑而苔。又曰∶少阴气至则啮舌　
；少阳气至则啮颊；阳明气至则啮唇。若产后血竭，舌如黄土，或色干白。子死则舌黑，母死则　
唇黑。心脉洪大，舌病；浮滑，舌喑。　
x主方x　（心热）　生地（酒洗）　木通　黄连　升麻　玄参　栀子　甘草（等分）　加竹　
叶二十片，灯心三分，水煎。　
食后临睡服。　
x玄犀散x　心脾热壅，木舌肿胀。　
玄参　升麻　大黄　犀角（无，用黄连）　生地　黄芩　黄柏（等分）　甘草（减半）　水煎　
服。　
x升柴汤x　心脾虚热上攻，舌疮、舌强、颊肿。　
柴胡　升麻　芍药　栀子　木通　大青　黄芩（各七分）　石膏（钱半）　
水煎服。甚者，加熟附子三分，从治。　
x绛雪x　舌疮、口疮、咽喉肿痛等证。　
软石膏（　，飞）　玄明粉（各二钱）　朱砂（飞）　硼砂（各一钱）　冰片（二分）　
上研细匀，频掺患处，咽下不妨。喉痛，芦管吹入。　
x碧雪x　一切热壅，舌疮，舌根紧强，腮颊肿痛，咽肿，皆心、脾火。　
蒲黄　青黛（画家用者）　软石膏（　）　硼砂（明亮）　甘草（各一钱）　冰片（二分）　
玄明粉或焰硝（淡者加一钱，咸不用）　
各研极细末，入冰匀，频掺咽下，或蜜和丸噙化。　
x简便方x　舌疮。　
薄荷　蒲黄　青黛研末，等分和敷，加冰片尤妙。　
舌上细孔出血∶黄连、黄柏、栀子，酒煎服。蒲黄末敷。　
木舌肿大杀人∶枯矾、百草霜等分研，捻糟茄自然汁调灌。或蓖麻油纸捻蘸点烟熏，舌消缩　
。　
舌下有筋∶刺破，锅煤敷。　
虚阳上浮舌疮∶吴萸（醋炒）　干姜（炮。各五钱）　木鳖（五个。去壳）研，五分，水调　
纳脐中，外纸贴。　



卷之五

齿证

属性：经曰∶肾衰则齿豁，精固则齿坚。又曰∶齿乃肾之标，骨之余也。夫齿者，骨之所终，髓之　
所养。内床生者名齿，外单立者名牙。手足阳明所过，上龈隶于坤土，乃足阳明胃脉贯络。重浊　
不动，恶热喜寒。下龈嚼物属金，乃手阳明大肠脉络，轻清能动，恶寒喜热。故痛时，饮食有寒　
热相宜。又有疳蚀、蛀缺，血出而痛；有脾胃风热，龈肿而痛。有风、寒、湿、热、虫五种之别　
；有牙疳臭烂秽气者，火热极也，脉见右寸关浮洪数大，二阳明之火盛矣。　
x主方x　当归身　生地　牡丹皮　黄连（各二钱）　升麻　石膏（上齿倍）　大黄（酒煮）　
黄芩条（各一钱，下齿倍）　细辛（三分）水煎，食后服。上齿痛甚，凉膈散，大黄（酒煮），　
加石膏、升麻、知母，一剂即安（方见火门）。　
x清胃汤x　治一切风热湿痰牙痛，接服七神。　
栀子　苍术　条芩　当归　生地　石膏　黄连（各一钱）　白芍　青皮（各八分）　荆芥　
藿香　升麻　细辛　丹皮（各五分）　甘草（四分）　
水煎服。含浸痛处。　
x七神散x　痛甚，继以姜黄、白芷、川芎、细辛末，椒盐汤漱，敷患处。　
龙胆草（钱半）　黄连　防风（各一钱）　升麻（七分）　草豆蔻（建宁者，十粒，研）　
北细辛（连叶，二分）　炙草（四分）　
水一钟，煎半钟，哈一口含浸患处，少时咽。　
x宣风牢牙散x　驻颜补肾，滋血固齿。　
当归　川芎（各一两）　青盐（七钱）　细辛（四钱）　
上为末，清晨漱口净用，擦牙，连药咽下。不咽，加石膏一两。　
x简便方x　绿豆（十粒）　胡椒（七粒）　
捣细，绵裹豆大，咬于痛处。　
又　黑豆、葱白、艾叶、川椒，水煎含漱。或干姜（一钱）、雄黄（五分），研擦。或独蒜煨　
热熨，冷则易。或霜后丝瓜烧，擦。或雄黄研，蜜丸塞。　
走马牙疳∶妇人溺桶垢（火　，一钱）、铜青（三分）、麝（一分）研匀，厘许敷患处。　
欲取下牙∶荜菝　草乌（各五钱）　川椒　细辛（各三钱）　为末，敷患牙内外，自落。　
坚牙去风∶香附（炒焦，三两）研末，入青盐（一两），日擦。　
牙动出血∶白蒺藜为末，擦。　
风虫牙痛∶鲜菖蒲咬痛处。或良姜煨热，咬患处痛止。或李根皮煎汤漱。或槐白皮醋煮，入　
盐含。或胡荽子煎汁含。或苋茎、或茄蒂烧，搽。　



卷之五

咽喉

属性：经曰∶一阴一阳结，谓之喉痹（厥阴风木，少阳相火）。又曰∶咽喉者，水谷之道路也；喉　
咙者，气之所以上下也；会厌者，音声之门户也。足少阴肾，上系于舌，络于横骨，终于会厌。　
夫喉痹者，由痰生热，热生风，火主肿胀，故热客上焦，而咽嗌肿痛也。咽喉之于会厌，《内经》　
谓之吸门。咽以候气，通肺属金；轻清不容；喉以纳食，通胃属土，无物不受。会厌管乎其中以　
司开合，能闭其咽以进食。仓卒误投滴粒，嗽出乃止。咽中惟呼吸行焉，故为人身之　紧关。　
卒然浆水不入，语言不出，命悬须臾。喉痹即今之乳蛾，咽喉一十八证，谓单蛾、双蛾、缠喉风　
之类。名状不同，其源则一，相火是也。多感于酒腥辛辣浓味，七情痰火。发则通连颈项，头面　
肿胀。古书治法，刺破出血。今屡见因刺有伤人者，莫如探吐痰涎，万无一失。脉宜浮洪，忌微　
伏。尤有伤寒少阴咽痛及阴证下虚痛，不能分别，先根据主方。　
x主方x　桔梗（四钱）　甘草（三钱）　荆芥（钱半）　玄参（一钱）　水煎服。卧床慢咽　
。　
详脉证属热，渐加牛蒡、连翘、天粉、僵蚕、射干、山根、薄荷、芩、连、栀、柏、防风、　
升麻、生地、当归择用。　
大便秘，大黄；小便涩，木通。　
x清心利嗌汤x　咽喉肿痛，痰涎壅盛。　
桔梗　黄连　黄芩　薄荷　荆芥　防风　栀子（各钱半）　甘草　玄参　连翘（各一钱）　
大黄　芒硝　牛蒡子（各七分）　
上作一剂，水煎，食后服。兼用碧雪（方见舌证）　
x透天水x　一切风热喉痹，口舌生疮，头目不清，痰涎壅盛。　
黄连　薄荷叶　槟榔　蒲黄　荆芥穗　甘草　黄柏（各末，五分）　冰片（三分）　柿霜（　
五钱。无，用白糖）　
蜜和丸，不时噙化。　
x玉雪散x　咽喉肿痛，单、双乳蛾一十八证皆效。　
僵蚕（坚亮者洗，一钱）　山豆根（广西者，取皮研，五分）　雄黄（飞）　玄明粉（如无，　
用焰硝淡者）　硼砂（明亮者。各三分）　
研极细，入冰片二分匀，先以箸捺下舌，芦管吹入患处，闭口一时。口噤吹入鼻，加薄荷、　
甘、桔，末，蜜丸噙亦佳。　
x稀涎散x　乳蛾喉肿，面浮目闭，口噤食绝。　
皂荚（末，猪牙者尤佳）　明矾（研。各一钱）　
白汤调灌。牙紧，灌入鼻；未吐，以鹅毛蘸生桐油（或灯窝油），口内搅即吐。一人托额，　
一人用指，口内引出痰涎盆许，即刻痛止肿消，声出食进。未痊愈，再吐。　
或只白矾，或油亦可发吐。　
或土牛膝根（一名鼓槌草，俗名夫娘子。红梗大叶，壮节生子刺衣）。捣汁入白矾灌。　
或马蓝头（春苗可食，秋小紫花如菊），捣绞汁，入香油少许灌。　
或胆矾五分，汤调得吐，愈。或饮盐汤二碗，吐亦可。　
x简便方x　治喉痹。　
真山豆根，水浸透，含咽汁。　
急喉痹∶巴豆（去壳），纸打油作燃，点火吹灭，以烟熏入鼻，涎出牙开。　
又　皂角（炙，去皮子）。为末，箸头蘸点患处，以米醋调敷项下，自破，血出即安。　
又　悉尼捣绞汁饮，效。　
走马喉痹∶桔梗（二两），水煎，分二服。　
喉痹并毒瓦斯∶生姜汁和蜜共一碗，熬六分，日服三、五次。　
缠喉风∶生白矾末（二钱），水调下。或韭菜捣细敷项上；或萝卜汁和皂角末服，吐痰；或硼砂噙化。　



卷之五

面证

属性：帝曰∶首面与身形也，属骨连筋同血，合于气耳。天寒则冽，地凌则冰。其卒寒，或手足懈　
惰，然其面不衣何也？岐伯曰∶十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍。其精阳气　
上走于目而为晴；其别气走于耳而为听；其宗气上出于鼻而为臭；其浊气出于胃，走唇舌而为味　
。其气之津液，皆上熏于面，而皮浓肉坚，故大寒、甚热不能胜之也。又曰∶头者，诸阳之会也　
。然诸阳脉皆上于头，而面之寒热，由足阳明胃经之虚实。本经多血多气，木实则风热上行，或　
面鼻红紫，风刺、瘾疹兼而作焉。其面之浮肿，有二者之别。肿属肝风，胃火为实，风火上炎，　
红肿而热，按之作痛。此邪气有余，脉必　
躁急紧实，当用防风通圣散之类（方见中风）散而泻之。浮属脾土，肺金为虚，脾伤劳役，肺气　
失度，或时作喘，此正气不足，脉必虚浮无力。当用利水实脾汤之类（方见湿证）导而利之。　
x主方x　（面生疮疹）　
防风（一钱）　连翘　黄连　酒芩　桔梗　川芎　白芷　栀子（炒。各七分）　薄荷　升麻（　
各五分）　甘草（三分）水煎服。加竹沥尤佳。　
头面疮加芍、地、玄、荆之类。便实，大黄。　
x升麻附子汤x　治面作寒，畏风冷。　
升麻　葛根　附子（炮）　黄　白芷（各七分）　人参　草豆蔻　益智仁　炙草（各三分）　
上加葱白三茎，水煎服。　
x犀角黄连汤x　治面作热，燥赤。　
犀角　黄连　白芍　酒芩　白芷　炙草　川芎（各五分）　薄荷　荆芥（各三分）　升麻　
葛根（各钱半）　
水煎服。膏粱之士，面热生疮加大黄、芒硝、连翘，去芷、芎、葛，研末调服。　
x美容膏x　治面生黑　雀斑，单用密陀僧研末，人乳敷亦妙。　
防风　零陵　本（各二两）　白芨　白附子　白蔹　天粉　绿豆粉　僵蚕　白芷（各一两）　
甘松　三奈　茅香（各五钱）　肥皂（去皮弦）　
共为末，蜜和捣匀擦。或白茯苓、白芨，白附、白蔹为末，密陀僧、淀粉、白石脂（另研）　
等分，人乳　
调敷过夜。　
x简便方x　面疮毒。　
黄连、黄柏为末，入铅粉，油调敷。　
指爪伤面∶生姜自然汁调轻粉敷，无痕。　
面　∶僵蚕、白芷、细辛等分为末，人乳和丸芡实大，洗面化涂。　
粉刺∶菟丝子，浸数日，捣绞汁涂。或白矾末酒调搽。　
面上卒得紫黑丹如疹，至遍身杀人。急用鹿角烧灰，香油调搽。　
面目身上赤斑作痒肿，　羊角烧灰研细，鸡子清调搽。　



卷之五

须发

属性：经曰∶肾之合骨也。其荣发也。多食甘，则骨痛而发落。又曰∶女子七岁肾气实，齿更发长　
；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。丈夫八岁肾气实，发长齿更；五八肾气衰，发堕齿槁。又曰　
∶发髭黄赤者，多热多气；