-简明医彀-第31章

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星（牛胆制过）　茯神（各五钱）　僵蚕（洗、炒）　蝉蜕（去土）　白附子　使君子　天麻（　
各末，三钱）　牛黄（陕西，七分）　麝香（五分）　冰片（三分）　
上研匀，炼蜜和丸，金箔为衣。大人二钱，小儿一钱，婴儿三、五分，灯心，薄荷汤化服，　
金银煎汤尤好。　
x抱龙丸x　治伤风、寒、暑，发热、变蒸，惊风痰壅、喘急咳嗽等证。惊后调理，初生至长，微　
有不快，即宜服。及大人风痰等证悉效。　
南星（腊月牛胆，制多次佳。四两）　天竺黄（另研，一两）　朱砂（水飞）　雄黄（飞。　
各五钱）　甘草（七钱）　麝香（五分，未出痘不必加）　加牛黄（陕西，千层）　琥珀（真者。　
各五分，尤效。）　
上和匀，取腊雪水或早首汲井水，另煎甘草汁，和丸如芡实大。每服一丸，临睡薄荷汤化下　
，病急多服。伤风感寒，姜、葱、紫苏汤下，取汗。大人每服三、五丸。如风痰，用竹沥入姜汁　
数匙化服。姜汤亦可。　



卷之六

慢惊

属性：是证非因急惊变成，必因大病之后，吐泻之余。或久痢滑脱；或气虚暴吐；或久嗽成痫；或　
峻攻癖积。感受之由不同，无出脾胃虚损，风邪相乘。肺为脾子，子母皆虚，津液不运，变为痰　
涎，喉如锯声，昏睡盗汗，睛露唇掀，烦躁引饮，四肢浮肿，大小便秘，口鼻气冷，时复螈　（　
似搐搦而不甚）　胃痛啼叫，哭如鸦声。若发直睛定，便溺自遗，形骸似瘫者，并皆不治。治宜　
回阳补气，理脾调中。有惊，造命丹；有寒，苏合丸。　
x主方x　人参　白术　茯苓　甘草（炙）　天麻　僵蚕　白附子　木香（另磨）　
寒加干姜，甚加附子。寒呕加丁香、藿香；痰呕加陈皮、半夏；久泻加肉果，诃子；痰多加胆星。　
上加姜、枣，水煎服；或加全蝎（洗，焙）共为细末，调服。　



卷之六

夜啼

属性：有阴阳二证。阴者，脏冷也，夜则阴盛，与冷相搏；阳者，脏热也，夜则阳衰，皆致腹病而啼　
。先宜母吮咂眉心，次服主方。　
x主方x　当归　赤芍　五味子　白术（各五分）　茯神　陈皮　官桂　甘草（各二分）　水煎服。　
治一百二十日内啼∶蝉蜕（四十九个。只用下半截，）为细末，钩藤煎汤下。　
又　灯花（七个）　朱砂（二分）　为末，蜜调，儿睡抹唇内或乳头上。　



卷之六

客忤

属性：小儿心虚神弱，生人卒至，或父母家人远来，未宜儿见。恐经履神庙、丧门、坟冢、病家，　
有带来秽恶之气，或饮酒骑马汗气，触犯于儿，面变五色，口吐涎沫，喘急腹痛，倒仆不省，状　
若惊痫，脉来急数。口中有悬壅，左右有小泡，即以竹刺溃之，或银簪刺，或指甲摘破。治宜辟　
邪气、扶正气、镇心安神之药。如造命丹、苏合丸、玉枢丹（可服可烧。）　或烧沉、檀、速降　
诸香。或艾灸百会、印堂二穴。有因小儿心爱之物，大人强取之，则神逐物迁，昏愦口噤，宜先　
与其物，次服安神镇心之药。如无前项药，只用煎方。（百会穴，头顶心；印堂穴，眉中心。）　
x主方x　人参　茯神　麦门冬　天麻　钩藤　藿香　紫苏　远志（甘草煮、剥）　甘草（等　
分）　水煎成，调朱砂　
又方　灶心土（二两，研）　鸡子（一枚）　和水少许，调匀，涂胸、手足心、顶门。　



卷之六

天

属性：由乳母饮酒食肉，房劳热毒之气，流入乳中，儿饮之，传其热毒，津液成痰，蕴积于内，外　
加风寒。致壮热惊悸，眼白翻腾，手足抽掣，或啼或笑，甚则爪甲皆青，如祟之状，脉大而实，　
宜解利风热。　
x主方x　钩藤　人参（各五分）　犀角（三分，另磨）　天麻　全蝎（洗、焙）　甘草（炙。　
各二分）　加研细绿豆十四粒，细茶（三分），水煎服。　
风加荆芥。有痰神昏，天竺黄、辰砂、雄黄（各一分），枯矾（半分），研细调入，煎药服。　



卷之六

内

属性：腹痛多啼，汗出粪清，咬乳，睛慢、流涎，或唇焦黑，囊肿伛偻，眼内红筋，虎口脉纹侵入　
掌中，治宜造命丹，或利惊丸。（二方并见急惊。）　
x主方x　桃符丸　乳香（研末，一钱）　银朱（五分）　蒜（一个，煨熟去皮）　捣丸黍米大　
，每服五丸，薄荷汤下。　



卷之六

痫证

属性：经曰∶痫为神不守舍，谓神乱也。皆由惊动，脏气不平，郁而生涎，闭塞诸经，厥而乃成　
。或母胎中受惊，或感风寒暑湿，或饮食不节，逆于脏气而成者有矣。其痫有三∶曰惊、曰风、　
曰食。惊痫起于惊骇；风痫起于衣服过暖，热极生风（初时曲指，如数物而作）食痫由于乳食太　
过，吐而发热。其候瞪眼直视，面目牵引，口噤涎流，肚腹作胀，手足抽掣，项背反张，时作时　
止。治宜顺气豁痰及平和气血之药，调下苏合丸或预服五痫丸。以造命丹为主。　
x主方x　人参　石菖蒲　白藓皮　茯神（各五分）　远志肉（五分）　麦冬（五分）　犀角　
（另研）　石膏（研，各三分）　甘草（一分）水煎服。　
x五痫丸x　治小儿诸痫，及大人颠狂等证。　
铅（一两。铜杓烊化）　水银（五钱，和匀铅内，待冷同研极细）　珍珠（水飞，重研一两　
）雄黄（一两）　朱砂（五钱）　
俱水飞研万下，和前再研，蜜丸麻子大，每服一丸，金与银煎汤送下。　
x牛黄膏x　治风痫。抽搐、潮热。　
胆南星　全蝎（洗、炒）　蝉蜕（去足。各二钱）　僵蚕（去嘴，炒，二钱）　白附　防风　
天麻（煨。各一钱）　牛黄（二分）　
上为细末，枣肉丸，如小豆大，用荆芥、姜泡汤调服。　



卷之六

伤寒

属性：小儿与大人无异，初感畏寒，宜散邪消化乳食。如热邪传里，婴儿亦舌上白苔，扬手掷足，　
怕热不恶寒，可与白虎汤。大便闭结，小便短赤，承气汤下之。若手足凉，口气冷，头额冷汗，　
面色黑暗，大便泻青，此为阴证。须用温里之药，治方与大人相同，但药剂之分两轻少耳。凡天　
行痘疹时，从痘疹门用药，微感风寒，宜抱龙丸、惺惺散治之。如遇变蒸之期，但宜调护，不药　
可也。　



卷之六

中暑

属性：小儿身热汗出，口渴吐泻，霍乱等证，治宜辰砂五苓散（五苓散加辰砂。）治伏暑吐泻、渴　
烦，六和半夏汤。霍乱痰嗽，六一散加辰砂。一切暑热证（三方见大人门）。　



卷之六

湿证

属性：阴雨地湿，坐卧感受，或溺污衣被，皆能致之。脉见沉缓，身体烦痛，发热恶风而多汗，小　
便不利，大便溏泄，日久则手垂足肿，入脏则喑哑不言。治宜疏利小便，其湿自除，兼健脾土。　
不宜发汗及峻攻之。　
x主方x　白术（五分）　苍术（五分）　猪苓（五分）　泽泻（五分）　干姜（炮，五分）　
车前（五分）　赤茯苓　木通（各一钱）　上加灯心十茎，水煎服。　
寒湿去木通，加浓朴、甘草。呕加陈皮、半夏、藿香。肿胀加大腹皮。　



卷之六

诸热

属性：小儿纯阳，脏腑易热。阴阳气迁，熏蒸于外，致身热也。肝热则眼肿、翳瘴；心热则舌疮、　
溺赤；肺热则鼻衄、便秘　脾热则唇燥流涎；胃热则口臭作渴；肾热则耳疮脓出。若夫五脏蕴热　
，面赤烦躁，痰涎壅盛。大抵小儿为病，多因热极生风，风生惊，故有热即当清之，此拔本塞源者　
也。然小儿发热，更有多种。患潮热者，发歇有时；惊热者，颠叫恍惚；夜热者，夕发旦止；邪　
热者，昼夜热盛；实热者，壮盛壅滞；虚热者，气血俱虚；食热者，乳食致伤；疳热者，肚大形　
瘦；烦热者，身躁心烦，积热者，颊赤口疮；风热者，汗出恶风；客热者，去来不定，癖热者，　
腹中有块；痰热者，涎嗽喘急，脉浮沉皆数，治宜随证用方。幼科虽另门类，方药亦可与大方参　
用。　
x主方x　（泻肝火，治目赤。）　
防风　当归　川芎　羌活　薄荷　大黄（酒煮）　龙胆草　栀子　甘草（等分）　水煎或为　
末，茶调下。　
心热，导赤散；脾热，泻黄散。胃火加石膏；肺热，泻白散加芩、天粉、防风、茯苓；肾热　
耳脓，通圣散（四方并见火门。）潮热、壮热、夜热，宜后方。　
又方（治三种热）　柴胡　骨皮　知母　麦门冬　半夏　赤茯苓　黄芩　甘草（等分）　
加姜、枣，水煎服。灯心可加。　
惊热，从惊风治；邪热，从伤寒治。实热，凉膈散（方见火门），虚热，四物汤加黄芩、黄连、　
人参、黄　、甘草水煎。食热，从伤食治；疳热，从疳证治；风热，从伤风治。客热，甘露饮子　
（方见火门），烦热，生地、木通、当归、栀子、黄芩、甘草，水煎。积热，保和丸（方见脾胃；　
）痰热，抱龙丸（方见惊风。）小柴胡汤（往来寒热）　白虎汤（治发热渴）　参苏饮（方见　
伤风寒门）　



卷之六

牙疳

属性：走马牙疳者，多因气虚受邪，及有宿滞不去，积湿成热，气蒸断齿。或食甜、酸、咸、腻；　
或疮疹余毒不散，致牙焦黑烂。有溃穿腮颊伤人者，治宜内服主方芦荟丸，外以敷药细末，淡盐　
汤绞口净，敷。　
x主方x　（芦荟丸）　芦荟　龙胆草　使君子（去壳）　麦芽（炒）　槟榔　黄连（酒炒）　
芜荑（炒取仁）　人参　木香（各二钱）　胡黄连（五钱）　上为末，猪胆汁调糊丸如黍米大，　
每服六十丸，空心米汤下。　
x敷方x　鸡肫内黄皮（阴干为末，二钱）　白芷末（一钱）　铜青（二分）　麝香（四厘）　
敷患处。　
又方　鸡肫皮（灯上烧存性，研细）　入黄柏末、枯矾、麝香少许，和匀，米泔搅，净口敷　
之。　
又　青黛　黄柏　五倍　枯矾（等分）　上为末，米泔搅口，净敷。　
又　橡斗壳二个，盛盐对合，炭火　透，放地上冷，研细，入麝少许，米泔搅，净敷。　



卷之六

脾胃

属性：小儿脏腑怯弱，乳食过度，则脾胃受伤，疾病生焉。面黄肌瘦，肚大青筋，呕吐泻泄，腹痛　
积滞，皆所不免也。其脉关部弦数，治宜补脾益胃，消食化积。脾胃以消为补，在小儿尤宜用之　
，以助消导之力。　
x主方x　白术（一钱）　茯苓（七分）　陈皮（六分）　山楂（一钱）　神曲（五分）　麦芽　
（炒，研，六分）　上水煎服。或为末，蜜丸弹大，每服一丸，米汤化下。　
腹痛加木香、砂仁、浓朴。虚加人参、黄　、甘草，去楂、曲、芽，少加陈皮。虚冷加干姜　
（炮）泻加猪苓、泽泻，甚加肉果（面煨）呕加半夏、藿香。胀加香附、腹皮。积块加三棱、蓬　
术、槟榔。热加黄连。湿加苍术。　



卷之六

疳疾

属性：小儿油腻生冷，乳食太过，则脾胃不能营运，疳疾之证成矣。或因缺乳，饮食太早而成。则　
腹大青筋，大便溏泄，小便白色，上热口臭，发竖毛焦，四肢瘦怯。甚而项小脚弱，目涩白膜，　
耳鼻生疮，尤有丁奚、哺露、无辜等疳，皆由微渐而起。治宜消积、除热、理脾。　
x主方x　胡黄连　川黄连　山楂　麦芽　神曲　三棱　蓬术　青皮　陈皮　槟榔（各五钱）　
木香　芦荟（二钱）　使君子（五钱）　上为细末，炼蜜丸如弹大。每服一丸，空心米汤化下。　
热退去胡连，泻加肉果。服至病去七分即止，另以后方服。　
白术（二两）　白茯苓　怀山药　山楂　神曲　麦芽（各一两）　黄连（五钱）　龙胆草（　
五钱）　
虚加人参（五钱）制服法同。　



卷之六

呕吐

属性：呕者有声，吐者有物。凡乳食不宜过饱，饱则伤胃。有感外邪而成者，热吐则头额温，呕黄　
涎，唇干口渴，五心烦热，小便赤色，多是得于暑月，其脉洪数。冷吐则清涎夹乳，小便清长，　
面色　白，得于冒寒；或乳母当风乳儿，饮之则冷气入胃而作，其脉沉迟。有因痰吐，必夹痰涎　
；因食吐，必夹食。治宜随证用药。　
x主方x　半夏　陈皮　茯苓　浓朴　藿香　苍术　山楂　麦芽　神曲　加生姜煎，入姜汁　
服。　
寒吐，木香、砂仁，甚加丁香、白蔻。热吐，黄连（姜炒）　干葛、竹茹、枇杷叶。痰加南　
星、枳实。虚加人参、白术。夏月，香薷、扁豆。　



卷之六

泄泻

属性：此证有寒、热、食、惊、风、暑、湿等多种。冷泻则肚痛，谷完不化，名飧泄。（热泻亦有　
不化者，为邪热不杀谷。）小便清长，大便黄白，手足厥冷，与温米汤、薄粥，全可方与乳。热　
泻，大便黄赤，小便短涩　
或无）　口渴（甚有舌苔）　频与冷米汤饮。伤食泻，腹胀嗳哕，不食，先须消导去积，次补脾　
胃。惊泻，则大便菜色，睡中惊跳，当止泻，兼镇惊之药。风泻，春月多兼伤风咳嗽。暑泻，夏　
月口渴欲水，小便涩少，面垢烦躁。湿泻，着冷肠鸣　，腹痛肢寒。脉微缓顺，洪大逆。治宜随证　
加减。脾虚，参苓白术散（方见大人泻。）　
x主方x　白术　茯苓　猪苓　泽泻　浓朴　陈皮　甘草　上加姜一、枣一，水煎服。　
寒加木香、砂仁、干姜、藿香。热加车前、黄连、黄芩、木通。夏月口渴，小便短赤加香薷，　
煎成，调六一散。食积加山楂、神曲、麦芽。久泻加人参、诃子、粟壳、肉果、升麻、莲肉。　
x香橘饼x　治小儿泄泻、伤食、冷积、腹痛及痢疾。　
浓朴（姜炒）　神曲　麦芽（炒。各一两）　木香　陈皮　青皮（各五钱）　
上为细末，炼蜜丸如弹大。每服一丸，空心，姜米汤。痢，白汤服。　
夏月水泻∶滑石（一钱）　香薷（七分）　猪苓（五分）　泽泻（五分）　车前（五分）　
益智（六分）　白术（一钱）　茯苓（七分）　升麻（一分）　甘草（二分）　水煎服。　
热泻∶舌苔口渴，小便全无。　
茯苓（一钱五分）　黄连（七分）　肉果（面煨，七分）　白术（一钱）　人参（五分）　
香附（三分）　麦冬（八分）　甘草（三分）　加灯心煎服　



卷之六

霍乱

属性：脾居中州，乳食入胃，脾主运化，分其清浊。乳食不节，致伤脾胃，不能营运，则清浊相干　
，或兼外邪，吐泻作矣。先泻后吐，乃脾胃虚寒，必先白水，吐亦不多，气缓神倦，额汗腹痛，　
六脉沉濡。先吐后泻，乃脾胃有热，气促唇红，面赤脉洪，渴饮水浆与冷米汤。或兼吐痰。有伤　
风吐泻兼咳嗽者；有暑月伤暑烦渴者　有伏暑厥冷者。大抵夏至后热多，大暑后相半，立秋后寒　
渐多矣。　
x主方x　苍术（制）　浓朴　陈皮　甘草（热生、冷炙）　半夏　藿香　茯苓　
热加白术、猪苓、泽泻，去苍术。虚寒厥冷加干姜、白术、桂、去苍。虚加人参。暑加香薷、　
扁豆、滑石。风寒加紫苏、白芷。食加神曲、麦芽。加姜、枣，水煎。（干霍乱与淡盐汤，得　
吐泻痛止。）　



卷之六

痢疾

属性：多因夏月食生冷、油腻难化之物，或乳母纵食以敷之。必先服通导之剂，次及调理。方与大　
人同，但剂分轻重耳。若谓小儿不敢用大黄等药，且以止涩之药塞之，误儿性命矣！但宜大人　
方减半量与服。　



卷之六

腹痛

属性：周内无故啼哭不止者，腹痛也。面惨唇青，泻利清白属寒。烘热绵裹腹，乳母多饮姜汤。