-简明医彀-第8章
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苔，服诸退热药不效，为过经不解，名坏证，宜鳖甲散、归地养荣汤调理。如病已退、神昏懒言、
短气无力，参、 、归、地、白术、茯苓、麦冬、五味、枣仁、远志之类补益气血、安养心神，健
脾助胃。随余证加减。如暴感风寒轻浅之证，以十神汤至参苏饮八方采用亦可。又有发表药二、三
剂，汗不出，乃阳虚不能作，勿强发，宜再造饮。有身热头疼，不烦便躁，面赤饮水，不能入口，
名戴阳证，宜益元汤。无头疼恶寒，惟身热渴，大便黑，口无伦，邪传心脾，名挟血；如见祟，当
归活血汤。有头疼身热，恶寒微汗，身痛，腿脚酸疼无力，沉倦脉空，误发
大汗为害，此名劳力感寒，宜调荣养卫汤。有因过发汗出不止，宜温经益元汤。患人叉手冒胸，寻
衣摸床，乃热乘肺经，宜升阳散火汤。病后无热，二便清利，神思渐昏，不语或独语，目赤唇焦，
不饮水，与稀粥则咽，乃邪传心经，导赤各半汤。
卷之二伤寒
伤寒方法（通计一百二十）
属性：x主方x （总合七方）治足太阳膀胱经，初感春温、夏热、秋湿、冬寒等证。散邪发表随证用∶
大青龙汤、加味麻黄汤、加味桂枝汤、羌活冲和汤、桂麻各半汤、冲和灵宝饮。
x十神汤x 时令不正，瘟疫妄行，发热头疼，咳嗽无汗，阴阳两感。
麻黄 川芎 甘草（各八分） 干姜 紫苏 升麻 赤芍（各一钱） 白芷 陈皮 香附 （各六分）
姜五、葱三，煎服取汗。
x不换金正气散x 伤寒岚瘴，商旅远方，不伏水土，霍乱吐泻诸证。
苍术 陈皮 藿香 半夏 浓朴（制。各一钱） 甘草（五分） 上姜、枣，水煎服。
x神术散x 四时伤寒发热，头疼项强，咳嗽鼻塞等证。
苍术（钱半） 羌活 白芷 川芎 本（各七分） 甘草 北细辛（各五分）
上加生姜三片，葱白三茎，水煎，热服取汗。
x香苏饮x 伤寒、疫疠、时气，胸满呕逆。
紫苏 香附子 陈皮（各二钱） 甘草（七分）上加姜、枣，水煎服。
x对金饮x （即平胃散） 风寒湿气，岚瘴雾露，霍乱吐泻，不服水土，腹满胀闷等证。
苍术（八两） 浓朴 陈皮（各六两） 甘草（四两）
上加木香、砂仁尤佳。为末，姜枣汤或煎服。
x冲和散x 寒温不常，阴晴时作，客途旅邸，将理失常，头疼拘急。
苍术（三两） 荆芥 甘草（各七钱）为末，每三钱，姜枣汤下，煎亦可。
x败毒散x 四时不正之气，天行疫疠，妊妇伤寒（方见瘟疫主方。）
x参苏饮x 感冒风寒，发热头疼，咳嗽声重，流涕，有痰胸满（方见伤风）。
x大羌活汤x 治两感伤寒。
防风 羌活 独活 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草（炙） 细辛（各五分） 知母 川芎 生地（各钱半。）
水煎热服。不解再服，见效则止。余证根据两感论。
x柴葛解肌汤x 服药汗出，表证已除，热犹未退，四时可接服此汤。
柴胡（二钱） 葛根 黄芩（各钱半） 羌活 白芷 芍药 桔梗（各一钱）甘草（五分）
上加姜三片，枣二枚，水煎服。口渴加石膏；汗出不透彻，犹头疼骨痛，冬、春加麻黄，夏、
秋加紫苏；胸满加山楂、麦芽。
x小柴胡汤x 少阳寒热往来，口苦，胁痛耳聋，和解余热。
柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 半夏 人参 甘草（各一钱） 姜、枣煎服。
x柴胡桂枝汤x 本方加桂枝。
x柴胡双解散x 本方加芍药、陈皮。小便涩，加茯苓；呕加姜汁、竹茹；胁痛加青皮；痰加栝
蒌、贝母；似疟加桂；渴加天粉、知母，甚加石膏；嗽加五味子、金沸草；胸满未可下，加枳实、
桔梗、黄连、栝蒌，效。少阳阳明合病，加葛根、芍药。
x如神白虎汤x 身热大渴，有汗不解，或汗后舌干，脉微洪、中 。
石膏（五钱） 知母（二钱） 甘草（一钱） 加麦冬（三钱） 栀子（钱半） 人参（七分）
五味子（十五粒，打）
加姜一、枣一、竹叶二十片。背寒，去栀，加天粉；心烦，竹茹。
x三黄石膏汤x 伤寒汗不畅，发热脉大，表里皆实，阳盛拂郁；或医谓汗后不解，复下之，致大
便频，小便涩，目红面赤，齿黄大渴；或以下脉数，身热拘急。解表清里。
石膏（五钱） 黄连 黄柏 黄芩 栀子（各一钱） 豆豉（半合） 麻黄（冬一钱，夏五分。）
水煎服，未效再服如神。汗下误治后，三焦生热，脉洪，谄语，喘息，鼻衄，热不懈，身目黄，
狂叫欲走，或过经坏证。
x三黄巨胜汤x 阳毒斑、狂、渴、目赤、脉大气喘，便燥，舌卷囊缩。
石膏汤去麻黄、豆豉，加大黄、芒硝、姜一、枣一，煎服。入泥渍水二匙。
x小陷胸汤x 小结胸胀闷，按之而痛。
栝蒌（三钱） 半夏（二钱） 黄连（钱半）
上先煎栝蒌，次入半夏、黄连煎，热服。口渴去半夏，加枳实。
x大陷胸汤x 大结胸满实，不按而痛，兼用熨法；或六乙顺气汤去甘草，加甘遂。
大黄（二钱） 芒硝（一钱） 甘遂末（一分）
水煎成，纳硝；滚一沸，入甘遂。分为二服，勿多服。
x大柴胡汤x 内实大便难，身热不恶寒，反恶热，有下证先用此。
柴胡（三钱） 黄芩 芍药（各二钱） 半夏 大黄（各一钱） 枳实（八分）
上加生姜五片，黑枣二枚，水煎热服。渴减半夏，加天花粉。
x调胃承气汤x 太阳、阳明，不恶寒，反恶热，大便秘，用承气汤。先此。
大黄（一钱） 甘草 芒硝（各五分）
煎成去渣，入芒硝，滚一沸，服。
x小承气汤x 五、六日不大便，胸腹胀满，阳明无表证，潮热狂言。
大黄（二钱） 浓朴（一钱五分） 枳实（一钱）
上水二钟，煎八分，热服，得利止。
x大承气汤x 六、七日大便秘，腹痛烦渴，少阴口燥，日晡热，脉实。
大黄（三钱） 浓朴（五钱） 枳实（二钱五分） 芒硝（一钱）
上先煮浓朴，枳实减半，下大黄；滚数沸，次下芒硝，滚服。
x三乙承气汤x 三汤证兼有，此汤合治。及中风僵仆，风痫发作。
大黄 芒硝 枳实 浓朴（各一钱） 甘草（五分） 加姜三片，煎服。
x六乙顺气汤x 热邪传里，代大陷至大承、三乙承气等六汤神药。大便秘，或协热自利，口干
怕热，揭衣扬手，斑黄，腹满硬痛，燥屎。
大黄 浓朴 枳实 芍药 黄芩（各一钱） 柴胡（二钱） 芒硝 甘草（各五分）
上水二钟，滚三沸，入众药，煎至八分，次下芒硝，滚一沸。临服入铁锈水三匙。
x桂枝大黄汤x 太阴腹痛，渴，肢温，脉沉有力，热邪阳经传入，便秘。
大黄（钱半） 芍药 桂枝（各一钱） 甘草（五分）
加枳实、柴胡、姜、枣煎，磨槟榔入内服。
x茵陈大黄汤x 太阴腹满，身目黄，小水不利，大便实，渴，头汗际颈而还。
大黄 茵陈 栀子 黄芩 枳实 浓朴 甘草（各等分）上加灯心，水煎服。
x桃仁承气汤x 小腹满痛，小便利，大便黑，有蓄血，下尽黑血，愈。
桃仁（十个，捣） 大黄（钱半） 桂枝 芒硝 甘草（各七分）
上加当归、芍药、青皮、枳实、柴胡，水煎服，入硝。
x黄龙汤x 大便秘，或利清水，乃日饮汤药也，宜急下。如虚老、产妇不胜下，用此汤。
大黄 芒硝 人参 浓朴 枳实 当归 甘草（各五分）上加姜、枣，水煎服。
x附子泻心汤x 心下痞，恶寒汗出，有阳证仍在，又见脉沉，足冷身重，死证；或姑以
此汤渐试。
附子（一钱，水半钟，煎二分）大黄（一钱） 黄连 黄芩（各五分）上用百沸汤半钟，
浸去渣，入附子汁服。
x阳毒升麻汤x 阳毒发斑，狂言吐血。
升麻 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草（各一钱）水煎服。
x青黛一物汤x 阳毒发斑。
青黛（二钱） 上水研服，效。
玄参升麻汤 发斑咽痛。
玄参 升麻 甘草（各五分）上水煎服。
x升麻六物汤x （口疮。）
升麻 栀子（各钱半） 大青 黄芩 杏仁（各一钱） 加葱煎服。
x消斑青黛饮x 邪热传里失下，里实表虚，血热为斑，便秘短气。
黄连 犀角 玄参 石膏 山栀 知母 生地 青黛 柴胡 人参 甘草（各一钱） 加姜一、枣一，水
煎服。
x生地芩连汤x 鼻衄成流不止，热深吐血过多，神昏错语。
生地 黄芩 黄连 山栀 犀角 川芎 芍药 桔梗 柴胡 甘草（等分）
加枣二枚，水煎服。入茅根、藕节汁，磨京墨。
x桂苓饮x 初病无热，狂躁不安，乃热结膀胱，名如狂证。
猪苓 泽泻 桂枝 白术 知母 黄柏 山栀 甘草 茯苓 滑石（各一钱） 加姜三片，煎服，取微汗。
x导赤饮x 治小便不利，即桂苓减知母、黄柏，加灯心。汗后、汗多戒利。
x再造饮x 头疼发热，表汗药汗不出，勿妄发，乃阳虚不能作汗。
黄 人参 桂枝 川芎 附子（制熟） 细辛 羌活 防风（各一钱） 甘草（七分）
加生姜五、枣二煎成，入炒芍药，滚三沸，服。夏加黄芩、石膏。
x益元汤x 身热头疼，不烦便躁，面赤欲水，不能入口，乃元虚火泛，名戴阳证。若误服凉药者必死。
附子（熟） 人参 干姜 甘草（炙） 麦冬 黄连 五味子 知母（等分）
加葱、艾、姜、枣煎成，入童便三匙，顿冷服。
x当归活血汤x 无头疼恶寒，惟身热口渴，小便利，大便黑，口语无伦，乃邪传入心脾，或如见鬼祟。
当归 赤芍 生地 柴胡 人参 枳壳 干姜 红花（酒拌） 桂心 甘草 桃仁（等分）
上水煎服，后去桃仁、红花、干姜、桂心，加白术、茯苓煎服。
x导赤各半汤x 病后胸腹宽，二便利，身无热，神渐昏，不饮水，与稀粥则咽，乃邪传心经。
黄连 栀子 黄芩 滑石 甘草 知母 犀角 茯神 麦冬 人参（等分）
上加姜、枣、灯心，水煎服。
x调荣养卫汤x 头疼身热恶寒，微汗，脚软倦，脉空浮，乃劳力内伤气血，外感寒邪。禁大汗。
当归 生地 川芎 柴胡 防风 羌活 陈皮 白术 人参（渐加） 黄 （等分） 细辛 甘草（减半）
上加生姜三片，葱白三茎，枣二枚，水煎服。
x升阳散火汤x 叉手冒胸，寻衣摸床，昏沉，乃热乘肺气虚。小便利可治；秘，危。
人参 当归 柴胡 芍药 黄芩 麦冬 白术 茯神 陈皮（等分） 甘草（减半）
上加姜、枣、金与银煎服。痰加半夏；便秘加大黄。
x犀角地黄汤x 失汗，上焦瘀血，漱水不欲咽，大便黑等证。
生地（三钱） 丹皮 芍药 犀角（各一钱）
上加陈皮、桔梗、当归、红花、甘草水煎，入藕节汁服。
x茅花汤x 鼻血不止。
茅花（一把，无，用根） 上水煎服。
x地榆散x 伤寒热毒不解，晚即壮热，腹痛便脓血。
地榆 犀角（无，用升麻） 黄连 茜根 黄芩 栀子（等分） 上加韭白，水煎服。
x延胡索散x 尿血。
延胡索（三钱） 上水煎成，入芒硝三分服。
x温经益元汤x 过汗不止，肉 筋惕，亡阳卫虚，及下后利不止。
熟地 生地 白术 黄 甘草 芍药 当归 人参 茯苓 薄桂（等分）
上加姜、枣、糯米煎服。胸满加陈皮、枳壳；虚甚加附子。
x如圣饮x 刚柔二 ，头摇口噤，身反张，手足挛搐，面赤，螈 同。
羌活 防风 川芎 白芷 柴胡 芍药 当归 乌药 半夏 黄芩（等分） 甘草（减半）
上加姜煎。入竹沥、姜汁服。有汗刚 ，加白术、桂枝；无汗，加苍术、麻黄。
x逍遥汤x 初愈交接淫欲，名女劳复。无病者反得病，名阴阳易。
人参 知母 黄连 滑石 生地 柴胡 犀角（等分） 甘草（减半）
上加韭根、竹青（刮取碗许） 同姜、枣煎，入裤裆末一钱五分调服。有粘汗出愈。无汗再服。
x烧 散x 取 裆近隐处（一方烧灰，钱半服，男用女，女用男，阴肿溺通，效。）或只竹青煎。
x 鼠矢汤x 雄鼠屎（十四粒，两头尖者） 韭根（一大握） 水煎服。必取汗安。
x柴胡百合汤x 瘥后昏沉、发热、渴，错语失神，及百合、劳复等证。
柴胡 人参 黄芩 百合 生地 知母 陈皮（等分） 甘草（减半）
上加姜、枣、鳖甲，水煎服。渴如天粉∶热加栀子；呕加半夏；胸满加枳壳、桔梗；烦加竹叶。
x回阳返本汤x 阴盛格阳，阴极证。回阳救急汤治阴证（中寒主方）
附子（制） 干姜 麦冬 人参 陈皮（各一钱） 甘草（七分） 五味子（九粒） 腊茶（一撮）
上水煎成，入蜜五匙，频冷服，取汗为效。
x真武汤x 阴证，脉沉身痛，发汗过多，肉 筋惕，少阴咽痛。
茯苓 芍药 附子（各三钱） 白术（二钱）
上加生姜（三钱，）煎，分二服。
x通脉四逆汤x 厥逆下利，脉不至（方见中寒），面赤加葱；呕加生姜；咽痛加桔梗；利止脉不出加人参。
x三建汤x 元虚冷证。
天雄 附子 川乌（等分） 上水煎服。
x阴毒甘草汤x 甘草 升麻 当归 桂枝 雄黄 蜀椒（各一钱） 鳖甲（三钱）水煎服。
x麻黄附子细辛汤x 少阴发热，脉沉身痛等证。
麻黄 细辛（各一钱） 附子（二钱）
上水煎服，取微汗出，安。
x麻黄附子甘草汤x 少阴无表里证。
麻黄（二钱） 附子 甘草（各一钱） 上水煎服。
x四逆散x 少阴四逆，或咳或悸，或小便不利，腹痛等证。
甘草 枳壳 柴胡 芍药（各五钱）
为细末，每二钱汤下。嗽加五味子，腹痛，附子。
x大半夏汤x 伤寒痰证。
茯苓 陈皮 半夏（各二钱五分） 加生姜煎服。
x小半夏汤x 水结胸。
赤茯苓（三钱） 半夏（四钱） 水煎，入生姜汁服。
x大橘皮汤x 呕哕烦满。
陈皮 甘草 人参（各二钱半）加姜煎服。
x小橘皮汤x 呕哕肢冷。
陈皮（五钱） 生姜（一两）上水煎服。
x橘皮竹茹汤x 痰逆恶寒。
陈皮（五钱） 人参（二钱） 甘草（一钱） 加竹茹、生姜，水煎服。
x橘皮干姜汤x 咳逆哕恶。
陈皮 通草 干姜 人参（等分）水煎。
x甘桔汤x 少阴咽痛。
桔梗（二钱五分） 甘草（五钱）上水煎服。
x枳桔汤x 痞证胸满。
桔梗 相壳（各五钱）上水煎服。
x小建中汤x 少阴恶寒，手足蜷而温。
桂枝 甘草（各二钱） 芍药（三钱）
上加姜三、枣二，水煎，入饴三匙，服。
x黄 建中汤x 身痛尺脉迟，汗后脉弱。加黄 （二钱），余同。
x黄芩汤x 阳明协热自利，太阳、少阳合病下利。
黄芩（三钱） 白芍 甘草（各一钱）
加枣二枚煎。呕加半夏（一钱）。
x竹叶石膏汤x 阳明汗多而渴，渴欲饮水，饮入即吐，及病后渴。
石膏（六钱） 麦冬（五钱） 人参 甘草（各一钱） 半夏（一钱五分） 竹叶（七钱）
水二钟半，煎钟半；入粳米一撮，煮米熟去渣，入生姜自然汁三匙，服。
x栀子豉汤x 吐下后心中懊 ，身热不去，心中痛。
肥栀子（四个） 香豉（五钱）
水二钟，煮栀至一钟，纳豉煮七分服，得吐，止后服。
x桃花汤x 少阴下利脓血；温毒下利（协热自利。赤脂、干姜各一两，黄连、当归各二两，丸服。）
赤石脂（二两，用半煎、半为末） 干姜（一钱五分） 糯米（一合）
上水二钟，煮米熟去渣，取半杯，调脂末二钱服，日三服。
x乌梅丸x 蛔厥。
乌梅（肉，十个
