504-脉经-第13章

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少阴病，下利止，厥逆无脉，干，烦（一本作干呕）。服汤药，其脉暴出者，死。微细者，生。上少阴部。　
伤寒六、七日，其脉微，手足厥，烦躁，灸其厥阴，厥不还者，死。　
伤寒，下利，厥逆，躁不能卧者，死。　
伤寒，发热，下利至厥不止者，死。　
伤寒，厥逆，六、七日不利，便发热而利者，生。其人汗出，利不止者，死。但有阴无阳故也。　
伤寒五、六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，下之，亡血，死。　
伤寒，发热而厥，七日，下利者，为难治。上厥逆部。　
热病，不知所痛，不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不治。　
热病在肾，令人渴，口干，舌焦黄赤，昼夜欲饮不止，腹大而胀，尚不厌饮，目无精光，死不治。脾伤，即中风，　
阴阳气别离，阴不从阳，故以三分，候其死生。　
伤寒，咳逆上气，其脉散者，死。谓其人形损故也。　
伤寒，下利，日十余行，其人脉反实者，死。病者胁下素有痞，而不在脐旁，痛引少腹，入阴挟阴筋，此为脏结，　
死。夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语是也。直视、谵语、喘满者，死。若下利者，亦死。结胸证悉具，而躁者，　
死。吐舌下卷者，死。唾如胶者，难解。舌头四边，徐有津液，此为欲解。病者至经，上唇有色，脉自和，为欲解。色　
急者，未解。上阴阳竭尽部。　

卷七
重实重虚阴阳相附生死证第十九
属性：问曰∶何谓虚实？对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。重实者，肉大热，病气热，脉满，是谓重实。　
问曰∶经络俱实，何如？对曰∶经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当俱治。故曰滑则顺，涩则逆。夫虚实者，皆从　
其物类始，五脏骨肉滑利，可以长久。寒气暴上，脉满实。实而滑，顺则生，实而涩，逆则死。形尽满，脉急大坚，尺　
满而不应，顺则生，逆则死。所谓顺者，手足温。所谓逆者，手足寒也。　
问曰∶何谓重虚？对曰∶脉虚，气虚、尺虚，是谓重虚也。所谓气虚者，言无常也；尺虚者，行步匡然也；脉虚者，　
不象阴也。如此者，滑则生，涩则死。气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死，余脏皆如此也。　
脉实满，手足寒，头热者，春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者，死。络气不足，经气有余，脉热而尺寒，　
秋冬为逆，春夏为顺。经虚络满者，尺热满而寒涩，春夏死，秋冬生。络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。　
问曰∶秋冬无极阴，春夏无极阳，何谓也？对曰∶无极阳者，春夏无数虚阳明，阳明虚则狂。无极阴者，秋冬无数　
虚太阴，太阴虚则死。上重实重虚部。　
热病，所谓阳附阴者，腰以下至足热，腰以上寒，阴气下争，还心腹满者，死。所谓阴附阳者，腰以上至头热，腰　
以下寒，阳气上争，还得汗者生。（上阴阳相附部）　

卷七
热病生死期日证第二十
属性：太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病气内连　
肾。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与少阴脉争见者，死期不过三日。　
热病七、八日，脉微小，病者溲血，口中干，一日半而死。脉代者，一日死。　
热病七、八日，脉不躁喘，不数，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗，勿肤刺（肤，一作庸）。　
热病三、四日，脉不喘，其动均者，身虽烦热，今自得汗，生。　
传曰∶始腑入脏，终阴复还阳，故得汗。　
热病七、八日，脉不喘，其动均者，生。微热在阳不入阴，今自汗也。　
热病七、八日，脉不喘，动数均者，病当喑。期三日不得汗，四日死。　
热病，身面尽黄而肿，心热，口干，舌卷，焦黄黑，身麻臭，伏毒伤肺。中脾者，死。　
热病，螈　，狂言，不得汗，螈　不止，伏毒伤肝，中胆者，死。　
热病，汗不出，出不至足，呕胆，吐血，善惊不得卧，伏毒在肝。腑足少阳者，死。　

卷七
热病十逆死证第二十一
属性：热病，腹满　胀，身热者，不得大小便，脉涩小疾，一逆见，死。　
热病，肠鸣腹满，四肢清，泄注，脉浮大而洪不已，二逆见，死。　
热病，大衄不止，腹中痛，脉浮大绝，喘而短气，三逆见，死。　
热病，呕且便血，夺形肉，身热甚，脉绝动疾，四逆见，死。　
热病，咳喘，悸眩，身热，脉小疾，夺形肉，五逆见，死。　
热病，腹大而胀，四肢清，夺形肉，短气，六逆见，一旬内死。　
热病，腹胀便血，脉大，时时小绝，汗出而喘，口干舌焦，视不见人，七逆见，一旬死。　
热病，身热甚，脉转小，咳而便血，目眶陷，妄言，手循衣缝，口干，躁扰不得卧，八逆见，一时死。　
热病，螈　，狂走，不能食，腹满，胸痛，引腰脐背，呕血，九逆见，一时死。　
热病，呕血，喘咳，烦满，身黄，其腹鼓胀，泄不止，脉绝，十逆见，一时死。　

卷七
热病五脏气绝死日证第二十二
属性：热病，肺气绝，喘逆，咳唾血，手足腹肿，面黄，振栗不能言语，死。魄与皮毛俱去，故肺先死，丙日笃，丁日死。　
热病，脾气绝，头痛，呕宿汁，不得食，呕逆吐血，水浆不得入，狂言谵语，腹大满，四肢不收，意不乐，死。脉　
与肉气俱去，故脾先死，甲日笃，乙日死。　
热病，心主气绝，烦满，骨痛（一作螈），嗌肿，不可咽，欲咳不能咳，歌哭而笑，死。神与荣脉俱去，故心先死。　
壬日笃，癸日死。　
热病，肝气绝，僵仆，足不安地，呕血，恐惧，洒淅恶寒，血妄出，遗屎溺，死。魂与筋血俱去，故肝先死。庚日　
笃，辛日死。　
热病，肾气绝，喘悸，吐逆，肿疽，尻痈，目视不明，骨痛，短气，喘满，汗出如珠，死。精与骨髓俱去，故肾先　
死。戊日笃，巳日死。故外见瞳子青小，爪甲枯，发堕，身涩，齿挺而垢，人皮面浓尘黑，咳而唾血，渴欲数饮，大满，　
此五脏绝，表病也。　

卷七
热病至脉死日证第二十三
属性：热病，脉四至，三日死，脉四至者，平人一至，病患脉四至也。　
热病，脉五至，一日死。时一大至，半日死，忽忽闷乱者，死。　
热病，脉六至，半日死。忽急疾大至，有顷死。　

卷七
热病脉损日死证第二十四
属性：热病脉，四损，三日死。所谓四损者，平人四至，病患脉一至，名曰四损。　
热病脉，五损，一日死。所谓五损者，平人五至，病患脉一至，名曰五损。　
热病脉，六损，一时死，所谓六损者，平人六至，病患脉一至，名曰六损。若绝不至，或久乃至，立死。治伤寒形　
证所宜进退晋王叔和集仲景评脉要论。　

卷八
平卒尸厥脉证第一
属性：寸口沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入于脏即死，入于腑即愈，此为卒厥。不知人，唇青身冷，　
为入脏，即死；如身温和，汗自出，为入腑，而复自愈。　

卷八
平湿脉证第二
属性：（　一作痉）　
太阳病，发热无汗，而反恶寒者，名刚　。　
太阳病，发热汗出，而不恶寒者，名柔　。（一云恶寒）　
太阳病，发热，其脉沉而细者，为　。　
太阳病，发其汗，因致　（论云∶发其汗太多，因致　）病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目脉赤，　
独头动摇者，为　。（论云∶独头面摇，卒口噤，背反张者，　病也）。太阳病，无汗，而小便反少，气上冲胸，口噤不　
得语，欲作刚　，葛根汤主之。刚　为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人必　齿可与大承气汤。　
病，发其汗已，其脉　如蛇，暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，必　。（一云∶　脉出欲已）。　
脉来，按之筑筑而弦，直上下行。　
家，其脉伏坚，直上下。　
夫风病，下之则　。复发其汗，必拘急。　
太阳病，其证备，身体强，KT　KT　然，脉沉迟，此为　，栝蒌桂枝汤主之。　病，有灸疮，难疗。疮家，虽身疼　
痛，不可发其汗，汗出则　。太阳病，关节疼烦，脉沉而缓者，为中湿。（论云∶中湿为湿痹，之候，其人小便不利，大　
便反快，但当利其小便）病者一身尽疼（一云疼烦），发热，日晡即剧，此为风湿。汗出所致也。（论云∶此病伤于汗出　
当风，或久伤取冷所致）　
湿家之为病，一身尽疼，发热，而身色熏黄也。湿家之为病，其人但头汗出，而背强，欲得被覆向火。若下之早，　
则哕，或胸满，小便利（一云不利），舌上如苔，此为丹田有热，胸上有寒，渴欲饮而不能饮，则口燥也。　
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。若下利不止者，亦死。　
问曰∶风湿相搏，身体疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，师云此可发汗，而其病不愈者，何也？答曰；发其汗，　
汗大出者，但风气去，湿气续在，是故不愈。若治风湿者，发其汗，微微似欲出汗者，则风湿俱去也。　
湿家身烦疼，可与麻黄汤加术四两，发其汗为宜，慎不可以火攻之。　
风湿，脉浮，身重、汗出恶风者，防己汤主之。　
病患喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病。病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中即愈。（论云∶湿　
家病，身疼痛，发热，面黄而喘，头痛鼻窒而烦）伤寒八、九日，风湿相搏，身体疼痛，不能自转侧，不呕不渴，脉浮　
虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，术附子汤主之。风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之　
则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣。或身微肿者，甘草附子汤主之。　
太阳中热，　是也。其人汗出恶寒，身热而渴也，白虎汤主之。　
太阳中　，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮肤中所致也，瓜蒂汤主之。　
太阳中　，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身热，口前开，板齿　
燥。若发其汗，恶寒则甚，加温针，则发热益甚，数下之，淋复甚。　

卷八
平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三
属性：阳毒为病，身重腰背痛，烦闷不安，狂言，或走，或见鬼，或吐血下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如锦文，喉咽痛，　
唾脓血，五日可治，至七日不可治也。有伤寒一、二日便成阳毒。或服药，吐、下后变成阳毒，升麻汤主之。阴毒为病，　
身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒瓦斯攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数，身　
如被打，五、六日可治，至七日不可治也。或伤寒初病一、二日，便结成阴毒。或服药六、七日以上至十日，变成阴毒，　
甘草汤主之。百合之为病，其状常默默欲卧，复不能卧，或如强健人，欲得出行，而复不能行，意欲得食，复不能食，　
或有美时，或有不用闻饮食臭时，如寒无寒，如热无热，朝至口苦，小便赤黄，身形如和，其脉微数，百脉一宗，悉病，　
各随证治之。百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，其病难治；见　
阴攻阳，乃复下之，此亦为逆，其病难治。（《千金方》云∶见在于阴而攻其阳，则阴不得解也，复发其汗为逆也。见在　
于阳而攻其阴，则阳不得解也，复下之，其病不愈）狐惑为病，其气如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉　
为惑，蚀于阴为狐。狐惑之病，并不欲饮食，闻食臭，其面目乍赤、乍白、乍黑。其毒蚀于上者，则声喝，其毒蚀于下　
部者，咽干。蚀于上部，泻心汤主之。蚀于下部，苦参汤淹洗之，蚀于肛者，雄黄熏之。其人脉数，无热，微烦，默默　
欲卧，汗出，初得三、四日，目赤如鸠眼，得之七、八日，目四　黄黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。病　
人或从呼吸，上蚀其咽，或从下焦，蚀其肛阴，蚀上为惑，蚀下为狐。狐惑病者，猪苓散主之。　

卷八
平霍乱转筋脉证第四
属性：问曰∶病有霍乱者何？师曰∶呕吐而利，此为霍乱。　
问曰∶病者发热，头痛，身体疼，恶寒，而复吐利，当属何病？师曰∶当为霍乱。霍乱吐利止，而复发热也。伤寒，　
其脉微涩，本是霍乱，今是伤寒，却四、五日，至阴经上，转入阴必吐利。转筋为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦，　
转筋入腹，鸡屎白散主之。　

卷八
平中风历节脉证第五
属性：夫风之为病当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。头痛脉滑者，中风，风脉虚弱也。　
寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，虚寒相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右。邪气反　
缓，正气则急，正气引邪，　僻不遂。邪在于络，肌肤不仁。邪在于经，则重不胜。邪入于腑，则不识人。邪入于脏，　
舌即难言，口吐于涎。　
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。荣缓则为亡血，卫迟则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹。心气不足，邪气　
入中，则胸满而短气。　
趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。　
少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，则疼痛如掣。　
盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致也。　
寸口脉沉而弱，沉则主骨，弱则主筋；沉则为肾，弱则为肝。汗出入水中如水伤心历节黄汗出故曰历节也。味酸则　
伤筋，筋伤则缓，名曰泄。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三　
焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷假令发热，便为历节也。病历节，疼痛不可屈伸，乌头汤主　
之。诸肢节疼痛，身体魁瘰，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。　

卷八
平血痹虚劳脉证第六
属性：问曰∶血痹从何得之？师曰∶夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。形如风状，　
（巢原云其状如被微风所吹）但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。　
血痹，阴阳俱微，寸口、关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风状，黄　桂五物汤主之。夫欲治病当先知其证何　
趣乃当攻之耳。　
男子平人，脉大为劳。极虚亦为劳。　
男子劳之为病，其脉浮大，手足暖，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行，少阴虚满。　
人年五十，六十，其病脉大者，痹挟背行，苦肠鸣，马刀侠瘿者，皆为劳得之。　
男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗出也。　
男子面色薄者，主渴及亡血。卒喘悸，其脉浮者，里虚也。　
男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时时目瞑，此人喜衄，少腹满，此为劳使之然。　
男子脉微弱而涩，为无子，精气清冷。　
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眶痛（一云目眩），发落，脉极虚，芤迟，为清谷，亡血，失精。　
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交通，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。　
脉沉小迟，名脱气。其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。　
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革。妇人则半产、漏下，男子则亡血、　
失精。　

卷八
平消