579-医学纲目-第155章
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上为末，研杏仁如膏，和捻如枣核大，绵裹塞耳中，日一易，以瘥为度。
又方x龙脑膏x
龙脑（半分，研） 椒目（半两，捣末） 杏仁（一分，汤浸，去皮）
上件捣研合匀，绵裹枣核大，塞耳中，日二易。
〔世〕蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蜡溶为筒子，纳耳中，抽肾虚气，耳中如风水之鸣，或如打钟鼓之声，
卒暴聋，一日一易，神效。
治耳暴聋。
雄黄（一钱） 巴豆（一个，去壳）
上研细，用葱涎和作一锭子，纸卷定塞耳中。
〔丹〕治耳暴聋。凌霄花叶，杵自然汁滴耳中，瘥。（《斗门》云∶本草凌霄活闭血淤血。丹溪云∶
补阴甚捷。）
〔《灵》〕暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。（寒热病篇）
〔《甲》〕卒气聋，四渎主之。
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
耳鸣
属性：（与耳聋相参用之）
〔丹〕冯宫人左耳鸣，此劳得之，法当补阴而镇坠之。
黄 人参（一两） 当归 陈皮 茯苓（七分） 升麻（五分） 酒柏（三钱） 防风（二钱半） 甘草（一钱
半） 芍药（酒制）
分十帖，食前热服，饮了，去眠一觉。
耳中哄哄然，是无阴者。
上阴虚耳鸣。经云∶液脱者脑髓消，胫酸耳数鸣是也。
〔罗〕治肾虚耳鸣，夜间睡着如打战鼓，觉耳内风吹，更四肢抽掣痛，x黄 丸x。
黄 （去芦，一两） 白蒺藜（炒，瓦擦捣细） 羌活（去芦。各半两） 黑附子（大者，一个）
羯羊肾（一对，焙干）
上细末，酒糊丸，桐子大。每服三四十丸，空心食前，煨葱盐汤下。
〔《素》〕太阳所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。（脉解篇）
〔丹〕耳鸣因酒过者，用大剂通圣散，加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。如不愈，
用四物汤。耳聋必龙荟丸食后服。气实人，槟榔神芎丸下之。（神芎丸方见前虚实法。）
〔垣〕x柴胡聪耳汤x 治耳中盯聍，耳鸣耳聋。
柴胡（三钱） 连翘（四钱） 甘草（一钱，炙） 虻虫（三个，去翅足） 水蛭（炒，五分，各另研）
麝香（少许，另研） 归身 人参（各一钱）
上除虻虫、蛭、麝另研外，用酒水煎熟，去渣，方下三末，再上火煎一二沸，稍热食后服。
运气耳鸣皆属风火。经云∶厥阴司天，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。三之气，天政布，风乃时举，
民病耳鸣。又云∶厥阴之脉，耳鸣头眩。又云∶少阳所至为耳鸣，治以凉寒是也。
〔丹〕耳鸣无昼夜。用乌头烧灰、菖蒲等分末之，包裹绵塞耳中，立效。（杨氏《产乳》）
〔《千》〕治耳鸣如流水声，耳痒，及风声，不治久则成聋。用生乌头一味，掘得乘湿削如枣核大，塞耳中，
日夜一易，不过三日愈。
〔《肘》〕治耳中常鸣。生地截塞耳，数易之，以瘥为度。
〔《灵》〕黄帝曰∶人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰∶耳者，宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚，虚则下
溜，脉有所竭者，故耳鸣。补客主人，手大指爪甲上与肉交者也。（口问篇）
灸刺耳鸣补法有三，此其一也。又，经云∶上气不足，耳为之苦鸣，补足外踝下留之者二也。又云∶
脑为髓之海，其输上在百会，下在风府。髓海不足，则脑转耳鸣审守其输，调其虚实者也。
取法有二。经云∶耳鸣取耳前动脉者，一也。又云∶耳鸣取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取
足者，二也。取谓视虚实调之也。
劫刺有一。经云∶手太阳之筋，其病肩髀引颈而痛，耳中鸣，其痛转筋者，治在燔针劫刺之，以知为度，
以痛为输者是也。
〔世〕耳虚鸣∶肾俞、太溪。
〔《甲》〕耳痛聋鸣，上关主之，刺不可深。耳聋鸣，下关及阳溪、关冲、掖门、阳谷主之。耳聋鸣，颈颔
痛，耳门主之。耳鸣无闻，肩贞及完骨主之。耳中生风，耳鸣耳聋时不闻，商阳主之。耳鸣，百会及颔厌、颅
息、天窗、大凌、偏历、前谷、后溪主之。
心脉微涩，为耳鸣癫疾。（全文见治虚实法。）
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
耳肿痛
属性：〔丹〕金尚五郎耳肿痛，黄水出而臭。
桔梗 麻黄 羌活 大黄（酒炒，二钱） 木通 甘草 黄芩（一钱半）
上分三帖，热服。
耳湿肿痛，用凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服之。更以脑多麝少，湿加枯矾，吹入耳
中。
〔严〕x犀角饮子x 治风热上壅，两耳聋闭，门外肿痛，及脓水流出。
犀角（镑） 菖蒲 木通 玄参 赤芍 赤小豆 甘菊花（去梗。各一两） 甘草（半两，炙）
上 咀，每服四钱，用水二盏，生姜五片，煎八分，温服，不拘时。
〔无〕x解热饮子x 治气虚热壅，耳内聋闭彻痛，脓血流出。
赤芍 白芍（各半两） 当归 甘草（炙） 大黄（蒸） 木鳖子
上为锉散，每服四钱，水一盏，煎七分，食后临卧服。（详此方乃清凉饮子加木鳖也。）
运气耳痛皆属热。经云∶少阳之胜，耳痛，治以辛寒是也。
〔罗〕x菖蒲挺子x 治耳中痛。
菖蒲（一两） 附子（炮，去皮脐，半两）
上为细末，每用不以多少，油调滴耳内，效。一法用醋丸如杏仁大，绵裹置耳中，日三易。一法
捣菖蒲自然汁灌耳，神效。
又方 治耳痛。用食盐不以多少，炒热，用枣面蒸熟，青花布包定枕之，立效如神。
〔世〕又用油胡桃肉为末，狗胆汁和为丸，如桐子大。绵裹安耳中，痛立止。
〔《肘》〕疗耳内卒肿痛，出脓水不止方。矾石烧灰，加麝香，以笔管吹耳内，日三四度。
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
停耳
属性：〔罗〕耳者，宗脉之所聚，肾气之所通，足少阴之经也。若劳伤气血，热风乘虚入于其经，邪随血气至耳，
热气聚则生脓汁，故谓之停耳也。
x红绵散x 治停耳出脓。
白矾（二钱） 胭脂（二字）
上研匀，先用绵杖子缠去耳中脓及黄水尽，即用别绵杖子引药入耳中，令到底，掺之即干。如壮盛之人，
积热上攻，耳中出脓水不瘥，用无忧散送雄黄丸，泻三四五行瘥。一方单用白矾灰吹入耳中，日三次，立效。
x松花散x 治停耳脓水不绝，宜用此方。
白矾（烧灰，半两） 麻勃 木香 松脂 花胭脂（各一分）
上捣罗为末，每用时先以绵子净拭，后用药吹入耳内效。
x白连散x 治停耳出脓汁。
白矾（枯） 乌贼骨 黄连（去须） 龙骨（各一两）
上捣罗为末，以绵裹如枣核大塞耳中，日三易之。
〔无〕x麝香散x 治停耳耳底脓出。
桑螵蛸（慢火炙，存性，一个） 麝香（一字，另研）
上为末，研令匀，每用半字糁耳。如有脓，先用绵杖子捻干。（一法用麝香少黄丹多，研匀，
入耳，立效。）
〔世〕治停耳脓出不止。用五倍焙干一两，及全蝎烧灰存性三钱，为末，掺耳中。
〔丹〕耳烂。用贝母研末，干掺之。
〔罗〕x禹余粮丸x 治停耳有脓水，塞耳。
余禹粮（一两，烧醋 七次） 乌贼鱼骨 釜底墨 伏龙肝 附子（一枚，去皮，生用）
上件捣罗为末，以绵裹如皂角子大，纳耳中，日再易之。如不瘥者，内有虫也。
〔世〕x塞耳丹x 治气道壅塞，两耳聋聩。
石菖蒲（一寸） 巴豆（一粒，去皮） 全蝎（一枚）
为末，葱涎和如枣核大，绵裹塞耳中。
治耳热出汁。
滑石 烂石膏 天花粉 防风（各一两）
上用脑子少许，同研为末，掺耳中。
〔世〕x立效散x 治停耳脓不止。
陈橘皮（灯上烧灰为末） 麝香（少许）
二味和匀，每用少许，先用绵拭耳中脓净，却上药。
又方 杏仁泥治耳中病，或有水出，杏仁炒令黑为末，葱涎搜和，如枣核大，绵包塞耳。
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
虫入耳
属性：〔《肘》〕治虫入耳。用椒末一钱，醋半盏，浸良久，少少滴耳中，虫自出。（《千金方》）
〔世〕治虫入耳不出。桃叶捣烂塞耳，虫自出。
〔无〕治百虫入耳。用麻油灌之，即效。
〔《山》〕诸般恶虫入耳。捣韭汁灌之。
〔《本》〕治诸虫及虱等入耳。用白胶香一味，烧烟熏入耳，令耳孔内暖，虫自出，妙。
〔罗〕治蚁入耳。以大菲捣汁灌耳中。
又方，以鲮鲤甲烧灰为末，以水调滤过，滴入耳中，即出。
又方，蜈蚣及蚁入耳，用猪脂一指大，炙令香，安耳边，即出。
治蜈蚣入耳。用炙猪肉掩两耳，即出。
〔《本》〕治飞虫入耳。用好酸米醋一味，滴入耳内，虫必出。不出，即死。曾有一人被焦虫入耳，
其虫口硬如铁，但身软，用此药滴之，立死而出。
〔罗〕治飞蛾入耳。以鹅管极气吸之，出。或击铜器于耳边，即出。
〔《本》〕治蜒蚰入耳。用半夏生为末，麻油调涂耳门外，虫闻香即出。
〔罗〕治蜒蚰入耳。方用湿生虫研如泥，摊纸上捻成纸条，安耳内，自出。又方，用蜗牛虫去壳研烂，
滴水五七点，再研匀，灌耳内，自出。无活者，寻干者研亦可。
〔《山》〕蜒蚰及诸般虫入耳。麻油灌入，或用生葱汁、生姜汁亦可。
〔《食》〕蜒蚰入耳。以羊乳灌入即成水。
〔海〕蜒蚰入耳。以牛酪灌耳中，须臾出。如入腹，即饮酪二升，自消为水。
〔《千》〕治耳中有物不出。以细麻绳剪令头散，蘸好胶入耳中着物上粘之，徐徐引出。
〔《经》〕治水入耳。以薄荷汁点，立效。
卷之二十九·肾膀胱部
骨
属性：肾主骨，在体为骨，在藏为肾。又云∶肾之合骨也，其荣发也。又云∶少阴者，冬脉也，伏行而濡
骨髓者也。
一身骨度之长短，见阴阳表里条。
〔《素》〕髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下。（王注云∶是谓风府，通脑中也。）
一在断基下。（王注云∶当颐下骨陷中容豆许。）一在项后中复骨下。（王注云∶喑门穴也。）一在脊骨
上空，在风府上。（王注云∶上谓脑户穴也。）脊骨下空，在尻骨下空。（林亿云∶长强在脊 端，正
在尻骨下。）数髓空在面侠鼻，（王注云∶颧 等穴也。）或骨空在口下，当两肩。（王注云∶大迎穴也。）
两膊骨空，在膊中之阳。（王注云∶近肩 穴。）臂骨空在臂阳，去踝四寸，两骨空之间。（王注云∶在
支沟上，同身寸之一寸，是谓通间。）股骨上空在股阳，出上膝四寸。（王注云∶在阴市上伏兔穴下，
在承捷也。） 骨室，在辅骨之上端。（王注谓犊鼻穴也。）股际骨空，在毛中动下。尻骨空，在髀骨之后，
相去四寸。（王注云∶八 穴也。）扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。（俱骨空篇 王注云∶扁骨谓尻
间扁戾骨也，其骨上有渗灌文理归腠，无别髓孔也。）
骨病忌食甘苦久立。经云∶多食甘则骨痛而发落。又云∶苦走骨，骨病无多食苦。又云∶久立伤骨是也。
骨病不屈。经云∶手屈而不伸者，病在筋，伸而不屈者，病在骨，在骨守骨，在筋守筋也。
卷之二十九·肾膀胱部
牙齿痛
属性：〔垣〕夫齿者，肾之标。口者，脾之窍。诸经多有会于口者，其牙齿是手足阳明之所过，上断隶于坤土，
乃足阳明胃之脉所贯络也，止而不动，下断嚼物，动而不休，手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒饮而喜热，
足阳明喜寒而恶热，故其病不一。牙者，肾之标，亦喜寒。寒者坚牢痛，热甚则齿动龈 袒脱，作痛不已，
故所治疗不同也。有恶热而作痛者，有恶寒而作痛者，有恶寒又恶热而作痛者，有恶寒饮少热饮多而作痛者，
有恶热饮少寒饮多而作痛者，有牙齿动摇而作痛者，有齿袒而作痛者，有齿断为疳所蚀缺少血出而作痛者，
有齿断肿起而作痛者，有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者，有牙上多为虫所蚀，其齿缺少而色变，为虫牙痛
者，有胃中气少，不能于寒袒露其齿作痛者，有牙齿疼痛而秽臭之气不可近者，痛既不一，岂可一药而尽之哉。
〔丹〕牙大痛。必用胡椒、荜茇，能散其中浮热，监以升麻、寒水石，佐以辛凉，薄荷、荆芥、细辛之类。
牙痛用清凉药便痛甚者，从治之。
荜茇 川椒 薄荷 荆芥 细辛 樟脑 青盐
上为末，擦牙上。
〔洁〕治牙寒疼。
露蜂房小椒（去目，炒，各等分）
上为粗末，煎漱，禁语言。
〔垣〕x牢牙地黄散x 治牙齿寒痛。
麻黄 黄连 羊胫骨灰（各一钱） 升麻（一钱半） 草豆蔻皮（一钱二分） 吴茱萸（一钱） 益智仁
归身（各四分） 本（二分） 防己 生地 人参 熟地 羌活（各三分） 黄 白芷（各五分）
上为细末，擦牙上，先漱口净，然后用药。
〔世〕治牙痛百药不效。用荔枝壳烧灰存性，擦牙痛处，累验。一云荔枝核亦可。
〔《外》〕治牙痛。独囊蒜煨，乘热截用头以熨痛上，转易之，亦治虫痛。
〔丹〕齿痛。茱萸酒煎含之。（《食疗》）
〔垣〕x馘鬼散x 治风热牙恶。昔刘经历之内子，年三十余，病齿痛不可忍，须骑马外行，口吸凉风
则痛止，至家则痛复作，家人以为祟，祈祷于巫师而不能愈。遂求治于先师，问其故，曰∶此病乃湿热
而邪也。足阳明贯于上齿，手阳明贯于下齿，阳明多血多气，又加以膏粱之味，助其湿热，故为此痛。
因立一方，不须骑马，当令风寒之气常生于齿间，以黄连、梧桐律之苦寒，新薄荷叶、荆芥穗之辛凉，四
味相合而作风寒之气，治其湿热。更以升麻之苦平，引入阳明经为使。牙齿，骨之余，以羊胫骨灰补
之为佐。麝香少许入内为引。用为细末，擦之神妙。又以调胃承气去芒硝加黄连，以治其本，服之下三五
行，其病良愈，不复作。
x清胃汤x 治因服补胃热药，致上下牙疼痛不可忍，牵引头脑，满面发热，大痛。阳明之别络入脑，
（在《本经》十五络中。）喜寒恶热，乃手阳明经中热盛而作，其齿喜冷恶热。
地黄（生，三分） 升麻（一钱） 牡丹皮（五分） 归身（三分） 拣黄连（六分，不好，加二分，夏倍
之）
上五味，同为细末，顿作一服，水煎至一半，去渣，候冷细呷之，即效。
〔丹〕阳明热牙疼。
大黄（烧灰，存性） 香附（烧存性）
上为末，入青盐少许，无时擦之。
〔《草》〕淳于意医齐中大夫病龋齿，灸左手阳明脉，苦参汤日漱三升，五六日愈。
〔丹〕卒牙痛。苦竹一茎，烧一头，得汗多者，揩痛处，立安。（《姚氏方》）
〔《经》〕患牙痛。含山豆根一片于痛处。
〔《广》〕治牙齿疼痛。取槐树白皮一握，切作一升煮，去渣，着盐少许，适温寒含之，日三易。
〔丹〕x当归龙胆散x 治寒热牙痛。
升麻 麻黄（各一钱） 生地 白芷 羊胫骨灰（各五分） 草龙胆 黄连（各一钱） 归梢（五分）
草豆蔻（一钱）
上为细末，擦之神效。
x益智木律散x 治寒热牙疼。
草豆蔻（二钱二） 益智 归身 熟地 羊胫骨灰（各五分） 木律（二分） 升麻（钱半） 黄连（四分）
上细末擦之。如寒牙疼，不用木律。
x草豆蔻散x 治寒多热少，牙齿疼痛。
草豆蔻（一钱二） 黄连（钱半） 升麻（钱半） 细辛叶 防风（各二分） 熟地 羊胫骨灰（各五分）
归身（七分）
上件为细末，牙痛处擦之。
x立效散x 治牙齿痛不可忍，及头脑项背痛，微恶寒饮，大恶热饮，其脉上中下三部阳虚阴盛，是五脏内盛，六
腑阳道脉微小，小便滑数，立效。
防风（一钱） 升麻（七分） 甘草（炙，三分） 细辛
