579-医学纲目-第201章
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上为粗末，每服三钱，水酒各半盏，麝香少许，同煎服。
〔海〕x紫草木通散x 治小儿疮疹。
紫草 木通 人参 茯苓 粳米（各等分） 甘草（减半）
上为末，每服四钱，水煎。此小便不利之剂也。
〔世〕x人参蝉蜕散x 治小便不利，疮痘不散，燥躁多渴，戛牙咬齿，气粗喘满。
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸（各等分） 水煎服。
〔钱〕x紫草散x 发 疹。
钩藤钩子 紫草茸（各等分）
上为细末，每服一字，或五分、一钱，温酒调下，无时。
〔海〕小儿疮疹出未快，可浓煎紫草汁服。
上紫草例，为通利腠理要药也。
疮不绽。黄狗蝇四五枚，用常酒研细，服之。未绽，再服。冬月在耳内取之。
〔直〕x丝瓜汤x 发疮疹最妙。
丝瓜连皮烧灰存性，百沸汤调下。
卷之三十七·小儿部心主热
痘痒塌
属性：〔丹〕痒塌者，于形色脉上分虚实，实则脉有力气壮，虚则脉无力气馁，实痒则势 ，虚痒则气怯。
虚痒，以实表之剂加凉血药；实痒，以大黄寒凉之药少许与之，下其结粪。痘疮痒塌不掩。
白术（一钱半） 黄 （炙，半钱） 当归 陈皮（各五分） 甘草（炙些） 水煎温服。
予治一子七岁，痘将出未出之际，腹泄数行，其泄色黑，不发根窠，三日后痒塌，抓即黑色，口渴，
其根窠如水疥状，不红泽，不起发，食少，脉浮数有力，按之虚。遂用参、 、归、术、陈皮、肉豆蔻
为君，炙甘草、诃子、桂为佐使，水煎熟，好酒些少，咽下，痒立止，食立进。根窠红泽而起发，二服
全愈。
〔丹〕轻者，用淡蜜水调滑石末，以鸡羽润疮上。
〔陈〕痘痒难任，搔之成疮，或脓或血出者，x败草散x治之。切不可用牛粪灰贴，则臭秽 瘢多矣。
屋烂草（屋上烂草也，如无，墙头上烂草亦可用。此草经霜雪雨露而感天地之气，善解疮毒）
上一味为末，每研碎筛末，若浑身疮破烂，脓水不绝，粘贴衣裳，难以坐睡，可用二三升摊于床褥上，令
儿坐卧，其效如神。
小儿痘疮痒难任，误搔成疮，及疮痂欲落不落。用上好白蜜一味，涂于疮上，其痂易落，可无紫黑瘢痕。
（世传痘靥落后，痘毒不尽，变成癞癣，其痒难任，用陈年腊脂油敷，神妙。）
又方 用羊 骨髓，炼一二沸，入轻粉少许，研成白膏，瓷合盛之，涂疮效。
卷之三十七·小儿部心主热
痘灰白色
属性：〔丹〕炉灰白色，静者怯者作寒看，躁者勇者 发者作热看。凡痘疹白色将靥如豆壳者，盖因初起时饮水
多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨但服实表之剂。如毒瓦斯郁里，消息他大小便，如大便闭，通大便，小
便闭，通小便，无妨。
吴店小儿周岁，痘疮色白甚痒，药中每加参、 半两。
白术（五分） 丁香（两个） 当归（一钱） 官桂（三分） 黄 （一两） 水煎服。
予族侄女，笄年出痘，灰白色，身热喘嗽，渴，脉洪有力，与八物汤加连翘、桔梗、犀角屑、半夏、
木通、紫草、干葛、石膏、杏、枳、连、芩、前胡、栝蒌仁服之，十帖后，色红活，喘嗽缓减渐微，但热未除。
遂于前方减 、杏、胡、枳、连、芩、蒌七味，服三十余帖而安。安后发皆落，月余方起床，虚之盛也。
又一男子二十余岁，出痘已破，未破者灰白色，又杂间以黑陷倒靥者，发热寒战，身痛，脉洪，或时弦，
亦与八物加木通、红花、紫草、陈皮、连翘，服十余帖而安。
卷之三十七·小儿部心主热
痘黑陷倒靥
属性：〔阎〕x紫草散x 治疮痘黑陷，曾服此方愈。亢、钱皆云∶有枳壳难服。
紫草 甘草 糯米（亢云∶此味极好，助胃气）黄 （各等分）水煎服。
〔丹〕痘疮黑陷二种，因气虚而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、酒炒紫草治之。颜色正者，如上治法。
（参、 之补，佐以紫草之通利也。）
如将出成就之际，却色淡不正者，属血虚。宜用补血药，当归、川芎、白芍酒洗之类，或加红花。
如将成就之际，却色紫不正者，属热。宜用凉药解毒，升麻、芩、连、桔梗、连翘之类，甚者用犀角屑。
（如用后项诸药，色仍不正者，宜兼用二法治之。）
〔世〕x回生散x 治疮疹倒靥黑陷。
用人牙烧灰存性，入麝香少许研细，每服半钱，用黄 、白芍药煎汤调下，立效。钱氏方中，用温酒
调下。云岐方中，用升麻、紫草煎汤调下。（海藏云∶若平昔油腻肠垢者，通膈丸下之，朱砂为衣，
与宣风散相表里。彭氏云∶只用紫草汤自好，钱氏方用麝香及酒，盖疮痘最怕麝香与酒气，触禁不可用。）
〔汤〕治痘疮黑陷，药不能发者，有验。用穿山甲一味烧存性，为细末，入麝香当门子少许，一岁五分，
三岁一钱，温酒调下，一服取效。虽半身黑陷欲绝者，亦能暂苏而发红色，但有目闭无魂者，不复生矣。
（此方虽验，回生散又佳。今详麝香，恐不宜服。）
〔《衍》〕x麻黄汤x
用麻黄剪去根节五钱，用蜜一匙，同炒良久，以水半升煎，候沸。去上沫，再煎去三分之一，不用渣。病
疮倒靥黑者，乘热尽服之，避风，俟其疮复出。一法，用无灰酒煎更速。但小儿不能饮酒者难服，以此药
入表也。（世传此法累用有效。）
〔《活》〕疮黑倒陷，猪尾汤、无比散、龙脑膏子，无不验。（海藏云∶若用草药下之，似胜脑麝，必
不得已而后用之可也。）
〔《活》〕x猪尾膏x 治疮倒靥。
用小猪尾尖刺血两点，入生脑子少许，同研，新汲水调下，食后，立效。
x龙脑膏子x 治时疫发痘疮，及出疮子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏，皆
宜速治。不治，其毒入脏决死。
用生龙脑一钱，研细，滴猪心血和丸如豆子大，每服一丸。心烦狂躁者，用紫草汤化下。若疮子陷伏者，
用温酒化下。少时心神便定得睡，疮疹发透，根据常将息取安。（海藏云∶此一法证极而用，故《活人》
云不得已也。）
〔海〕x四粪散x 治 疮倒靥黑陷。（出《御院药方》）
歌曰∶人猫猪犬腊辰烧，每服三钱蜜水调，选甚倒靥并黑陷，万两黄金也合消。（腊月辰日合此药，
甚验。）
〔子和〕人中黄，腊月者最佳，通风处以火 成煤，水调下三五钱，陷者自出。丹溪云∶子和黑陷甚
者用烧人屎，即此方也。
〔世〕治疹痘不透，干黑危困。用山楂肉一味，为末，每服二钱，紫草酒送下，量儿大小加减，徐徐进三
四服即红活。
〔海〕刘守真凉膈散治小儿 疹黑陷亦妙。然止能治大便结硬，小便赤涩为当。若大便小便已通，
不宜用此。惟以易老去大黄、硝者，最为稳当。
〔钱〕凡痘疹重者，犹十活四五。黑者无问何如，十难救一。其候或寒战切牙，或身黄肿紫，宜急以百祥
丸下之。复恶寒不已，身冷出汗，耳尻反热者死。何以然？肾气大旺，脾虚不能治故也。下后身热气温，
欲饮水者，可治。以脾气生，胜肾，寒去而温热也。治之宜解毒，不可妄下，妄下则内虚，多归于肾。
若能食而痂头焦起，或未焦而喘实者，可下之，宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者为逆，用百祥丸、牛李膏
各三服，不愈者，死。
x百祥丸x一名x南阳丸x。治疮疹黑陷，寒战切牙戛齿，身黄肿紫。
红牙大戟（不以多少，阴干，浆水煮软去骨，日中曝干，复纳汁煮汁尽，焙干为末）
上水丸如黍米大。每服一二十丸，研芝麻汤下，吐利同，无时。此方治戛齿甚妙。
x牛李膏x
用牛李子不以多少，取汁，石器内熬成膏。牛李子生野道边，至秋结实，黑子成穗。如无生者，
以干者为末，水熬代用，每服皂子大，煎杏胶汤化下，此药须于九月中取之。
睦亲宅一大王病疮疹，始用一李医，又召钱氏，钱留与抱龙丸三服。李以药下之，其疹稠密。钱氏
见，大惊曰∶若非转下，则为逆病。王曰∶李已用药下之。钱曰∶疮疹始出，未有他症，不可下也。但当用平
和药，频与乳食，不受风冷可也。疮痂若起能食者，大黄丸泻一二行即止。令先下之，疮疹未能出尽
而稠密，甚则难治，此误也。纵得安，其病有三，一者疥，二者痈，三者目赤。李氏不能治，经三日黑
陷后，复召钱。曰∶幸不发寒，病未困也。遂用百祥丸为主，牛李膏为助，各二大服。至五日间，疮复红活，
七日而愈。盖黑者，归肾水也。肾旺胜脾，土不克水，故脾虚寒战则难治。所用百祥丸者，以泻膀胱之腑。
腑若不实，脏自不盛也。何以不泻肾？由肾主虚，不受泻，如二服不效，即加寒而死矣。
〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚威灵仙为末，炒一钱，脑子一分，用温水调服，取下疮痂，为效。
〔《活》〕x无比散x 治小儿疮疹恶候。
朱砂（先研，一两） 牛黄 麝香 樟脑 腻粉（细研。各一钱）
上同研细，如有患者，小儿一字，大人五分，入水银少许，用小猪尾上血三两点，新水同调服。
宁稳得睡者，然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调，妙。（海藏云∶此泻内热之极，
不能开发于外，则宜此，内虽过泄，外亦开发，即透肌肤之药，与至宝丹同。）
〔云〕小儿 疹黑陷方。
干胭脂（三钱） 胡桃（一个，烧存性）
上为细末，煎胡荽酒调下药一钱，立效。
上治死血黑陷，凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷，皆为气滞者设也。
〔云〕治 疹黑陷。用腊月秃枭脑子一个或二个，以好酒调服。若干者，以好酒浸少时化开，根据上条服
立效。（秃枭，百劳鸟也。）
〔无〕x箬叶散x 治倒靥。
用箬叶一味，烧灰为末，麝香酒下。
〔钱〕疮黑而忽泻，便脓血并痂皮者顺，水谷不消者逆。何以然？且疮黑属肾，脾气本强，或旧服补脾药，
脾气得实，肾虽用事，脾可制之，令疮入腹为脓血，及连痂皮得出，是脾强肾退，即病出而安也。泻米
谷及泻乳不化者，是脾虚不能制肾，故自泄也，此必难治。（海藏云∶泻出痂皮，根在内也，表里俱病，
是为火郁，水谷化者顺，水谷不化者逆。）
未绽一齐黑者为陷，已绽而不齐黑者为将靥。
卷之三十七·小儿部心主热
痘寒战
属性：〔世〕憎寒困倦，或发寒战，能令痘子缩伏，宜用陈文中异功散。（方见痘出不快条。）
〔钱〕寒战切牙黑陷者，百祥丸下之。（方见黑靥条。）尝治痘疮寒战，用白术、 、归加芩治之，愈。
卷之三十七·小儿部心主热
痘发热
属性：〔丹〕胡宅痘疮发热，此血少有余毒也。
陈皮 白术 归身 白芍药（各三钱） 牛蒡子（研破，炒，二钱） 木通 犀角 生甘节 川芎（各一
钱半）
分六帖，水盏半，煎。食前稍热，服。
〔《活》〕x连翘散x 治一切热，兼治疮疹如神。
连翘 防风 栀子 甘草（各等分）
上为末，水煎服。（海藏云∶治热在外而不厥，此少阳药也。）
易老云∶凉膈去大黄、芒硝者，能解六经中热。此不惟解热，治小儿 疹热候，亦使发之。则本药
与防风、荆芥二物各半，白水煎服。
〔河〕x栀子金花丸x
黄芩 黄连 黄柏 山栀（炒。各等分）
上末，滴水丸如豆子大，每服五丸，白汤下。
〔钱〕x三黄丸x 治诸热。
黄芩（半两） 大黄（煨） 黄连（各二钱半）
上为细末，糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸，食后米饮送下。
上钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓解毒者，三黄丸、金花丸之类是也。
四圣散（方见出不快。） 海藏紫草木通汤（方见同上。） 导赤散（方见治虚实。） 八正散（方见淋部。）
〔丹〕有初起烦躁谵语，狂渴引饮，若饮水则后来靥不齐，急以凉药解其标，如益元散之类可用。
上五方，利小便退热之剂。钱氏云∶有大热者利小便。又云∶身热烦渴，腹满而喘，大小便涩，面
赤闷乱，大吐，此当利小便，盖此用导赤散之类是也。
〔钱〕x宣风散x
槟榔（两个） 陈皮 甘草（各半两） 牵牛（四两，生半熟半）
上为细末，三二岁蜜汤调下五分，以上一钱，食前。易老加防风。
〔云〕x通膈丸x 利上下气血药也。
大黄 牵牛 木通（各等分）
上为细末，滴水丸如粟粒大。每服三五十丸，量儿大小虚实加减。
上钱氏云∶有大热，利小便，不瘥者，宜宣风下之。
〔子和〕蔡河有舟师，偶见败蒲一束，沿流而下。渐泊舟次，似闻啼声而微，开视之，惊见一儿，
四五岁许，疮 周匝，密不容隙，两目皎然，饥而索食，因以粥食之。其妻怒曰∶自家儿女多，惹疮
传染奈何？私料蔡河流缓，必不远，持儿一鞋逆流而上，遍问皆曰无此儿。行二十里，又至一村落。
舟师呼于市曰∶有儿年状如许疮 ，死弃河中，今复活。忽酒邸中有人出，曰∶我某村某人也，儿四
五岁，死于疮 。舟师出其鞋，其人泣曰∶是吾儿也。奔往视，惊见儿活，流涕拜谢舟师，抱儿归，
今二十余矣。此儿本死，得水而生，第未谂其疮 之疾，寒耶热耶。
卷之三十七·小儿部心主热
痘寒热
属性：x太和散x 治疮痘后寒热往来，嗜卧，顿闷躁乱。
生地 当归 地骨皮 人参 甘草（炙） 白芍药（各等分）
上 咀，每服一钱，水半盏，煎至三分，去渣温服。
卷之三十七·小儿部心主热
痘渴
属性：〔丹〕陈十妹，年二十岁出痘而有孕七个半月，大渴，不甚出透，寒热交作，血虚气虚。
人参 白术 黄 陈皮 甘草（炙） 归身（各一钱） 姜三片，酒水各半盏，煎服。
〔海〕疮疹大肠闭涩，或发渴。四君子加栝蒌根、桔梗主之。若身热小渴者，六味人参麦门冬散治
之。如不愈，或身热大渴者，七味人参白术散治之。又不愈，十一味木香散。
x六味人参麦门冬散x
麦门冬（去心，一两） 人参（去芦） 甘草（炙） 陈皮 白术 浓朴（姜制。各半两）
上 咀，每服三钱，水一盏，煎至六分，去渣温服，虚人减浓朴。
七味人参白术散（方见消渴门。以上四方，四君子加减法也。）
〔丹〕初起烦躁渴引饮者，急以凉药解其标。
〔钱〕身热烦渴，腹满而喘，大小便涩而赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。
〔陈〕十一味木香散，《集验方》本治疮痘身热作渴。（方见后渴泻条。）
文中云∶腹胀渴者，泻渴者，足指冷渴者，惊悸渴者，身温渴者，身热面 白色渴者，寒战渴不止
者，气急切牙渴者，饮水转水泻不已者，以上九证，即非热也，乃津液少，脾胃肌肉虚故也，宜木香
散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此说必加审用之。胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴，亦多属
热者，不可不察。）
卷之三十七·小儿部心主热
痘渴泻
属性：〔丹〕陈牙儿十九岁，出痘有红 ，吐泻而渴。
苍术（一钱） 白术（三钱） 黄 （一钱半） 陈皮（二钱） 茯苓 甘草（炙） 缩砂 当归（各一钱半）
姜三片，同煎服。
从子六七岁时患疮痘，发热微渴，自利。一小方脉视之，用木香散，每帖又增丁香十粒，予窃疑焉。观其
出迟，因问，自利而气弱，察其所下皆臭滞陈积，因肠胃热蒸而下也，恐非有寒而虚，遂急止之，已投一
帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖，以解丁香之热，利止�
