-辨症玉函-第8章
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数小头无高突之形止现圆圆一线之红影者此假象也及其头破出脓也脓出红黄而作痛者此真象
也脓出而不多或现紫黑疮口作黯澹之状不疼不痒者此假象也及其将收口也云蒸雾起肉拥皮绉
虽有脓而黄红中有脓而旁无脓者真象也坎陷色滞脓少而血多两旁之皮全无润泽之气或外边皮
肉生满而中央仍复作疼或中不满而作痒旁反痛者皆假象也大约真者皆火毒也宜用散火以凉之
假者皆虚寒也宜用补剂以温之而少加解毒之药余今定二方一治真症一治假症无不神效治真者
名为散真
汤此方散毒而又能祛火未破者能消已破者能收自生毒之初至出脓之后皆可服之收功不论前后
而
均宜也治假者名为救假汤此方大补气血而又能散毒凡遇阴症不论初起已破已溃已坏以此方投
之即能起死为生转祸为福又何至有夭人性命之忧哉倘遇人贫家窘无参亦可服但加黄 当归可
也
x散真汤x
金银花（一两） 蒲公英（五钱） 生甘草（五钱） 荆芥（二钱） 当归（一两）水煎服
x救假汤x
金银花（三两） 人参（三两） 生黄 （五两） 肉桂（二钱） 当归（三两）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
火症
属性：火症之真假宜辨也火症本为大热之病热极则火势炎天自宜显现火热之症如何有真假之分
不知
火原有二有真火有假火真火者实邪也假火者相火也然而真火每见假寒以欺人假火每见真热以
欺世少若用药之误顷刻杀人矣真火之见假寒奈何身热而手足反凉脉反沉细而口渴心作懊 而
身反战栗此阳症似阴热极假作冰凉也法当用大寒之药以凉解之方用攻真散一剂而手足之凉反
作如火之热慎勿疑寒药之多用也盖病是热极之症见假寒以骗人吾以真寒之药攻其至坚假象破
而真状乃显故手足凉者而转为火热也再以此汤少减一半与之则胸腹一身之热尽去倘疑前方过
峻改用他方又且热变为寒以成危亡之症矣又何可不知复为所误乎行医者当于此等之病着眼留
心则生死之权不在阎罗而在医者之手操之矣假火而见真热之象奈何此乃肾水涸竭肾火无制上
腾而作热也肾火者少阴之虚火也肾火得肾水以相资则为真火肾火离肾水以相制则成虚火矣相
制者忽而相离则火无所养忽然冲地而出如霆如雷劈木焚林震天轰地者龙雷之火也人身少阴
之火亦然有一发而不可止遏由脾而胃由心而肺无脏不烧无肤不害咽喉方寸之地安能止遏自然
火星奔越目痛喉干咳嗽吐痰身热心烦头痛耳鸣诸症蜂起矣看其症候绝是火之有余谁知是水之
不足哉若错认作白虎汤症而大用寒凉石膏知母肆情多用下口即便灭亡不知其故而用吾攻真之
汤祸亦同之然则治之奈何当用六味地黄汤加麦冬五味大肆吞饮水足而火自归原盖龙雷之火
原喜水也寒凉之味亦水也何以以水投水而龙雷之火愈加飞越其故何哉盖水非真水故龙雷之火
愈为猖獗耳六味地黄汤乃至阴之水也阳水以制阴火则阴火不能伏阴水以制阴火则阴火自能归
倘药中再加入肉桂少许尤为得宜盖龙雷之火不特喜阴水之相济而更喜阴火之相宜肉桂亦至阴
之火以火引火原为妙法而更加入至阴之水中水中引火火自退藏消归乌有矣此种议论实惊世人
然实有至理存焉非故作幽奇之论能知此等治法医道自然神异而治病又何有棘手哉
x攻真散x
黄连（三钱） 栀子（五钱） 柴胡（二钱） 白芍（一两） 茯苓（五钱） 枳壳（一钱） 浓朴（一钱）
甘草（一钱） 天花粉（五钱） 黄芩（一钱）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
厥症
属性：厥症之真假最宜辨清一不明而立刻死亡于医人之手矣盖厥症多一时变起祸生仓猝认之清
自然
治之断也厥症大约热者多而寒者少然而热病偏见假者以相欺而寒者偏见热者以相骗也但热症
甚多颇难枚举内经已将热厥尽情阐扬而未言其真假余又将何以逐症辨之耶不知得其要则一言
可定真假自分又何必纷纷之论症乎大约热厥之见假寒也作寒畏冷四字尽之每论诸厥但辨其舌
之燥滑滑者寒而燥者热也汝见舌燥而红者尤为热症舌燥而白者亦未尝非热也吾定一方方名扶
危转厥汤治热厥之症无不神效此方单平肝木以泻其肝中之火肝平火去而各经之厥尽安又何必
问经寻方之为多事耶至于寒厥之症方名温经转厥汤此方健脾以祛寒寒去而厥自定也汝见舌滑
而呕吐面目戴阳两足冰冷者乃寒厥也所谓假寒而故见真热之状以欺人者也此方投之无不神效
倘或寒甚隔阳加入人尿胆汁为妙
x扶危转厥汤x
白芍（一两） 柴胡（三钱） 当归（五钱） 炒栀子（五钱） 干姜（一钱） 天花粉（三钱） 车前子
（三钱） 陈皮（二钱） 木瓜（二钱） 广木香（五分）水煎服
x温经转厥汤x
白术（五钱） 吴茱萸（一钱） 干姜（一钱） 半夏（一钱） 人参（三钱） 甘草（一钱） 附子（一
片） 水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
吐血衄血
属性：吐血衄血之宜分真假也虽上文已言之矣而真假尚未言之也真者非寒热之论也假者非虚实
之论
也有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者此假衄血非内伤而然也吐血而受人打伤以至倾盆而出者
亦假吐血而非真吐血也此真假如此之分辨而非前症之言阴阳虚实也二症亦相同同是外伤而治
法亦宜相同然而不可同也盖跌磕伤鼻病在上殴伤吐血病在上中下也我今定二方一治跌磕鼻伤
衄血之症方名补金丹一剂而血止再剂而不再发此方妙在入肺而又上能入鼻使伤损者重全而窍
开者重闭又能生血补血以大益其肺金自能奏功如神也殴伤吐血者方名为护损奇丹此方用归芍
以生血而用大黄以逐淤淤血去而新血生新血生而淤血止实有神功也二方救跌磕损伤俱妙不独
治二症之伤损也
x补金丹x
生地（一两） 麦冬（一两） 枳壳（五分） 败龟板（一付） 甘草（一钱） 荆芥（炒黑二钱） 人参
（三钱） 当归头（三钱） 丹皮（三钱） 桃仁（七粒）水煎服
x护损奇丹x
当归（一两） 牛膝（三钱） 生地（五钱） 大黄（五钱） 红花（三钱） 丹皮（三钱） 白芍（一两）
甘草（三钱） 桃花（二十粒） 荆芥（三钱炒黑）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
发狂
属性：发狂有真有假虽虚实可包其内然而真假非虚实之论也人有一时闷乱妄言见鬼此痰迷心窍
而非
火毒入心非假狂而何若作狂症治之则死矣如人不得志先议论纷纭以曲为直讥刺雌黄本为无心
之论以消其郁郁不平之气久之而狂成矣见妻子而怒骂谒官府而指摘甚至赤身露体终年累月而
不止者乃因假而成真非若一时发狂登高而歌弃衣而走见水而入之可比也此等之病但可治狂而
不可泻火若作火狂治之亦顷刻死矣吾所以又立一门而畅谈之也特传一方二症俱可治之方名为
释狂丹病患不肯服两人执其手一人抱其身一人掘其齿一人灌药服后必然大骂久之而身倦又久
之而身卧矣听其自睡切勿惊他醒来前症顿失彼自索药减半再与二剂无不全愈神之神也
x释狂丹x
人参（五钱） 天花粉（五钱） 生枣仁（五钱） 白术（一两） 白芥子（五钱） 陈皮（一钱） 菖蒲
（二
钱） 丹砂（一钱） 柴胡（二钱） 白芍（一两） 当归（五钱） 郁金（五钱） 枳壳（一钱） 神曲（五钱）
水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
大吐
属性：大吐有真假也既吐矣如何有假有真之分不知吐症而兼他症者多吐为真象则他症为假象吐
为假
象则他症为真象也故亦不可不辨明之耳如伤寒之有吐症也伤寒为真吐乃假象若但止其吐而不
顾其寒则寒症不能愈如翻胃之吐也乃下元之真虚不治其虚而止治其吐则吐愈不可止此吐症之
所以有真假也大约真吐者少而假吐者多真吐者止胃气之病治其胃而即安其症心中泛泛然一时
而来非平昔之素有疾病非火作祟即风作虐耳方用二陈汤加香砂平胃之品一剂便可奏功何治之
易耶以其真吐之病耳若夫假吐之症必观其病情察其虚实看其起居观其口舌之滑燥而后以治伤
寒翻胃等症之药因病而加减之始可奏功以安其吐否则适所以取败也假吐余不立方者正以
病非一端而方难执一耳
卷之四（贞）真症假症辨
大泻
属性：大泻之症何以亦分真假其泻果有真假之分哉亦以泻必兼邪挟邪而泻有因虚而泻者实不相
同
故吾又分门而辨论之阴虚而泻乃真泻也补脾阴之气温命门之火前已有方故不再定若挟邪而泻
乃假泻也不可因其泻而用止泻之药其症必腹痛而有一阵一阵之景状者乃邪泻不比正泻之但痛
而不动也邪泻者必后重而里急正泻则不然也以此辨症最为得情上文言泻已定其方然而止言挟
火而泻未尝论及挟邪而泻挟邪而泻者挟风而泻也更有挟毒而泻者此皆假泻不可不知余今立
一方风泻毒泻俱可通治无不神效方名秽逐丹此方逐秽之中而兼去风之药泻火毒而又利其水浊
者仍从大便出而清者则从小便而行真两得之道也然何以知是风泻与毒泻之分风泻者里急浓重
粪门作哔唪之声风泻也下如胶漆乌黑屋漏水之污秽者毒泻也以此分别大约无差又在临症以细
辨之
x秽逐丹x
大黄（三钱） 车前子（五钱） 当归（五钱） 甘草（二钱） 槟榔（二钱） 枳壳（一钱） 萝卜子（
一钱） 桃仁（二十粒） 栀子（二钱） 柴胡（二钱）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
大渴
属性：大渴之症有真有假真渴者饮水至一斗不止舌如芒刺眼赤如火喉中吐火星者真热也热极而
渴非
真渴而何此等之症不用石膏知母白虎之汤大剂煎饮不可人亦见症自能用药不必余之多辨也虽
是假渴之症亦饮水而无休而大便不见燥实口中虽起白胎而无芒刺胸前虽觉热而两目未见红肿
时时烦躁而饮之热水亦宜上部脉洪大而下部又觉微细欲绝上身以上有汗而下体寒冷而无汗此
皆
假渴之症也余定一方与此症实有相宜方名甘露饮一剂而渴减半二剂而渴止然后以六味地黄汤
加麦冬五味肉桂为丸每日早晚各吞下一两服三月不再发此方神异而实平常盖大渴之症半是肾
虚而胃火沸腾胃为肾之关关门不闭肾火随胃火而上升燎原之势非水不能救所以必得水而解渴
而杯水何能止之故大渴之症亦宜以此等大剂与之雨沛滂沱而漫山遍野之火始无余焰矣
x甘露饮x
玄参（四两） 熟地（四两） 麦冬（四两） 山茱萸（四两） 生地（四两） 肉桂（五钱） 北五味（
一两） 牛膝（四两） 车前子（二两）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
狐疝
属性：狐疝之有真假也人知之乎疝不同原无真假而狐疝独有之人有日间有疝上升夜间乖下者此
狐疝
无疑矣然而以狐疝之药治之有效有不效何也正未辨明其真假耳真者若何日隐而夜垂其势必翘
然而举者也盖狐性善战而此病似狐则其阳亦必似狐古人象物命名必非无意真正狐疝予以一方
治之甚效甚速方用逐狐汤一剂而病全愈神方也此方用沙参以补阴用杜若以祛邪已操必胜之
道又加群品无非消痰逐秽之味更有肉桂以引入膀胱之路直捣中坚所以奏功如响也此治真正狐
疝者如此若假者若何亦日隐而夜坠而势则终夜不起即随起而随痿遇寒更痛或有经年累月而体
木
者日间缩入全无痛楚此则狐疝之假者也吾亦有一方治之最妙一剂轻二剂又轻三剂全愈此方利
腰脐而兼逐邪消痰不必治狐疝而疝症全愈者也以此分别以治疝又何疝之不可治哉
x逐狐汤x
沙参（一两） 橘核（三钱） 陈皮（一钱） 甘草（一钱） 槟榔（一钱） 天花粉（三钱） 肉桂（五
分） 野杜若花根（五钱生者用二两捣碎）水煎服
x后方x
白术（一两） 肉桂（三钱） 白芥子（五钱） 橘核（二钱） 小茴香（二钱） 枳壳（一钱） 茯苓（
三钱） 野杜若花根（生者一两）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
热入血室
属性：热入血室妇人之病也妇人经行之时忽遇风邪之侵多成此症其症发寒发热似疟非疟状似见
鬼谵
语胡言此热入血室之真病也然亦有似是而非又不可不辨亦发寒发热似疟非疟但无见鬼之状亦
胡言乱语饮食少思此非热入血室之真病也症既不同治法亦宜少变如遇真正热入血室者用小柴
胡汤加减治之一剂而热退二剂而身凉病全愈若遇非真正热入血室者乃肝木过燥血不养肝虽亦
热症而非入于血室之中也欲滋其肝必须大润其肾肾水足而肝木自然发生又何至有木郁之症木
郁既
解而寒热自除矣方用凉肝解热汤此方补肝胜于补肾病原重肝故以补肝为主而佐以补肾子母相
生痰邪两去而寒热尚留于人身吾不信也或曰此病亦热也何以不用凉药不知大凉则寒寒则血凝
而
不生血血不生又何以润肝以解郁哉况方中用丹皮未尝不凉血以生血一味而两用之实有妙用也
x加减小柴胡汤x
柴胡（三钱） 黄芩（一钱） 甘草（一钱） 丹皮（五钱） 半夏（一钱）水煎服
x凉肝解热汤x
熟地（五钱） 丹皮（三钱） 白芍（一两） 当归（五钱） 陈皮（一钱） 甘草（一钱） 天花粉（一
钱） 白术（五钱） 柴胡（一钱五分）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
痢疾
属性：痢疾之真假人多不识不可不辨明之以昭示万世也大约白痢多真红痢多假人以白痢为寒红
痢为
热误矣何以见白痢之为真红痢之为假也白痢如白脓如鱼冻如黄精皆湿热之真象也以去湿逐秽
之药治之大抵无甚差错予亦不必再立方也惟是如红痢而非痢最能惑人倘亦以痢药下之是虚其
虚矣其症必皆纯血而无粪间有秽物亦必如脓而稀少更或久痢之后即有血下亦如败脓而黯黑相
间无神无色此皆不可作痢治之盖似痢而非痢也此等之症一作痢治去生不远吾今特传一方治似
痢之假症无不如神方名急生丹一剂而血止再剂而身安四剂而全愈惟有久痢而有败脓黯黑相间
者本方去附子加萝卜子三钱煎服余则俱照本方所定药味分两也此方止血于补气补血之中而绝
不去治痢故尔收功如响此治假痢之法实宜如此愿人遵守之也
x急生丹x
人参（五钱） 白芍（一两） 附子（一片） 黄 （一两） 干姜（二钱炒黑） 熟地（二两） 茯苓（
五钱） 三七根（末三钱） 当归（五钱）水煎服
卷之四（贞）真症假症辨
痰症
属性：痰之有假真也人亦何从而辨之乎痰之真者人人而知之也治真痰之症亦人而能之也故予亦
不再
立方矣惟是痰之有假症不可不畅谈之以破世人之惑如人终年终月吐痰如蟹涎者此非真痰也此
乃肾之精肾火挟之而化为痰如釜中之沸乃火沸为痰耳此症以上焦治痰之味投之而益甚以中
焦消痰之味治之而益多盖不能探其本源而直入之于肾岂以水救其火也然则以何药救之乎必须
以补阴之味而且上滋乎肺金之气使金生水而水制火水足而火自归原方用六味地黄汤加麦冬五
味大剂煎饮同痰气自清不化痰而化精矣然此等之症亦须早治之为妙失时不治必变为青臭之痰
以成肺痿之症
