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第2章

164-幼科铁镜-第2章

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古人画图绘穴。想无不真。多因粗心者。皆不能揣情度理。一错看过。以讹传讹。相习不察。余力辟前谬。非故示 
异也。由几番折肱体认得来的。后之君子。当毋以妄诞目我。 
r脚各穴图p03…b28a6。bmpr 
涌泉穴。男左转揉之。吐即止。右转揉之。泻即止。左转不揉。主吐。右转不揉。主泻。女反是。 
惊来若急。大墩穴拿之。或鞋带穴对拿。如婴儿弱极。在大墩穴按之无脉。又在解溪穴再按又无脉。弱到十二分地 
位。不必医。如两处有脉。即用人参一二分服之自转。不可多用。恐弱不能受。反加一死。医者知之。 
惊时。若身往前扑。即将委中穴向下掐住。身便直。若身后仰。即将膝上鬼眼穴向下掐住。身即正。 
r身面用灯火图p03…b28a7。bmpr 
x定惊元宵灯火。囟门。眉心。脐心脐轮。合骨。鞋带。各穴共十五 。x 
x脐风灯火。囟门。眉心。人中。承浆。两手大指少商。脐心脐轮。共十三 。x 
r背面肺俞各穴图p03…b28a8。bmpr 

卷一
死症辨
属性:前辈有死症诀。然于中治之却有不死者。医家不可弃而不治。大冲即大墩。无脉是弱症。属不足。直视摇头 
是风症。属有余。二者相兼。觉无此理。倘有相兼。不治症也。如止有一。断非死症。鱼口自动。忽作鸦声。此 
脾有痰。而肝有风。若祛风豁痰。却非死症。蛔虫尽出。不加烧热。补脾即安。亦非死症。面黄四肢肿。若黄有 
宝色。补脾行气自消。却非死症。至于鼻门黑燥。兼以肚大青筋。手抱头上。兼以汗似油淋。囟门肿起。忽陷成 
坑。只犯一宗。犹非死症。若果并见。必死无疑。 

卷一
卓溪家传口诀
属性:(前辈相传不效者。删之。两代经验过者。补之。亦有诀传不明者。出己见以阐发之。) 
婴儿十指冷如冰。便是惊风体不安。十指梢头热似火。定是夹食又伤寒。(握之恐不真。再以儿手指贴吾面 
试之。不爽。) 
以吾三指按儿额。感受风邪三指热。三指按兮三指冷。内伤饮食风邪入。(以上探病法) 
一年之气二十四。开额天门亦此义。自古阴阳数有九。额上分推义无异。天庭逐掐至承浆。(卓溪)以掐代 
针行血气。(此乃开首推法) 
伤寒推法上三关。脏热专推六腑间。(卓溪)六腑推三关应一。三关推十腑应三。推多应少(如只推不应。 
恐发热则动火。过凉又有滞。)为调燮。血气之中始不偏。 
啼哭声从肺里来。无声肺绝实哀哉。(卓溪)若因痰蔽声难出。此在医家用妙裁。 
(卓溪)病在膏肓不可攻。我知肺俞穴能通。不愁痰筑无声息。艾灸也能胜上工。 
(卓溪)百会由来在顶心。此中一穴管通身。扑前仰后歪斜痫。艾灸三丸抵万金。腹痛难禁还泻血。亦将灸 
法此中寻。 
张口摇头并反折。速将艾灸鬼眼穴。更把脐中壮一艾。却是治疗最妙诀。 
(卓溪)肩井穴是大关津。掐此开通血气行。各处推完将此掐。不愁气血不周身。 
病在脾家食不进。重揉艮宫妙似圣。再加大指面旋(旋字不可忽略)推。脾若初伤推即应。 
头疼肚痛外劳宫。揉外劳宫即见功。疼痛医家何处识。(卓溪)眉头蹙蹙哭声雄。(古人只曰头疼肚痛。非此辨法。 
何以知之。) 
心经热盛作痴迷。天河引水上洪池。掌中水底捞明月。六腑生凉那怕痴。 
婴儿脏腑有寒风。试问医人何处攻。揉动外劳将指屈。此曰黄蜂入洞中。 
揉掐五指爪节时。有风惊吓必须知。若还人事难苏醒。精威二穴对拿之。 
胆经有病口作苦。只将妙法推脾土。(卓溪)口苦医人何处知。合口频频左右扭。(古人只曰口苦。非此辨法。何以 
知其口苦耶) 
大肠侧(侧字不可忽)推到虎口。止泻止痢断根源。(卓溪)不从指面斜推入。任教骨碎与皮穿。揉脐兼要揉龟尾。 
更用推揉到涌泉。 
肾水小指与后溪。推上为清下补之。小便闭赤清之妙。肾虚便少补为宜。(小指正面属肾水) 
(卓溪)小儿初诞月中啼。气滞盘肠不用疑。脐轮胸口宜灯火。木香用下勿迟迟。(身不烧热。啼声雄壮。) 
白睛青色有肝风。鼻破生疮肺热攻。(卓溪)祛风却用祛风散。指头泻肺效与同。 
鼻准微黄紫庶几。(卓溪)奇红带燥热居脾。大指面将脾土泻。灶土(灶土即灶心焦土。名伏龙肝。)煎汤却亦宜。 
太阳发汗来如雨。身弱兼揉太阴止。太阴发汗女儿家。太阳止汗单属女。 
眼翻即掐小天心。望上须将下掐平。若是双眸低看地。天心上掐即回睛。 
(卓溪)口眼相邀扯右边。肝风动极趁风牵。若还口眼频牵左。定是脾家动却痰。肾水居唇之上下。风来焉不作波 
澜。双眸原属肝家木。枝动因风理必然。右扯将儿左耳坠。左去扯回右耳边。(将耳垂下扯) 
(卓溪)三朝七日眼边黄。便是脐风肝受伤。急将灯火十三点。此是医仙第一方。 
(卓溪)效见推拿是病轻。重时莫道药无灵。疗惊定要元宵火。非火何能定得惊。若用推拿须下午。推拿切莫在清 
晨。任君能火还能药。烧热常多退五更。叮咛寄语无他意。恐笑先生诀不真。 

卷一
推拿代药赋
属性:前人忽略推拿。(卓溪)今来一赋。寒热温平。药之四性。推拿揉掐。性与药同。用推即是用药。不明何可乱推。推 
上三关。代却麻黄肉桂。退下六腑。替来滑石羚羊。水底捞月。便是黄连犀角。天河引水。还同芩柏连翘。大指脾面旋 
推。味似人参白术。泻之则为灶土石膏。大肠侧推虎口。何殊诃子炮姜。反之则为大黄枳实。涌泉右转不揉。朴硝何异。 
一推一揉右转。参术无差。食指泻肺。功并桑皮桔梗。旋推止嗽。效争五味冬花。精威拿紧。岂羡牛黄贝母。肺俞重揉。 
漫夸半夏南星。黄蜂入洞。超出防风羌活。捧耳摇头。远过生地木香。五指节上轮揉。乃祛风之苍术。足拿大敦鞋带。 
实定掣之钩藤,后溪推上。不减猪苓泽泻。小指补肾。焉差杜仲地黄。涌泉左揉。类夫砂仁藿叶。重揉手背。同乎白芍 
川芎。脐风灯火十三。恩符再造。定惊元宵十五。不啻仙丹。病知表里虚实。推合重症能生。不谙推拿揉掐。乱用便添 
一死。代药五十八言。自古无人道及。虽无格致之功。却亦透宗之赋。 

卷二
阐明五脏生克以知补母泻子
属性:卓溪夏禹铸曰。万物以土为母。而人身亦然。陈非宋问曰。物赖土生。有形可见。人身亦以土为母。何以知之。曰。 
脾属土也。以是知脾土为一身之母也。有脾土而后生肺金。肺金生肾水。肾水生肝木。肝木生心火。心火生脾土。此五 
脏相生之序也。有生亦必有克,不克则太旺无制。故肝木克脾土。脾土克肾水。肾水克心火。心火克肺金。肺金克肝木。 
此五脏相克之序也。业医者。不明五脏生克之定理。则治病兼 
补兼泻之法。从何而施。如脾家虚极。法虽用补。补之不足。必兼补心。苟不明相生之理。焉知补心以补脾。如脾家热 
极。法虽泻脾。然泻之不克。必兼泻肺。不明相生之理。又焉知泻肺以泻脾。生我者谓之母。克我者谓之贼邪。如肝家 
虚极。则肺邪乘肝。补肝 
禹铸曰。望闻问切。固医家之不可少一者也。在大方脉则然。而小儿科。则惟以望为主。 
问继之。闻则次。而切则无矣。经云。切而知之之谓巧。夫小儿六脉未全。切无可切。而巧亦无所用其巧。问而知 
之之谓工。小儿于未言时。问之无可问。即于能言者问之。多不以真对。是问之不必问。而工亦无所用其工。闻而知之 
之谓圣。小儿初病之时。声音或不失其常。至病久而气丧。气丧而声失。闻之无可闻。而圣又何所见其圣。况书有曰。 
哭声不响者多死。而亦有不至于死者何。无非泥其声。而不得其肺之绝与不绝故也。吾故曰。以望为主。曰。五脏之体 
隐而理微。望从何处。曰。体固隐矣。然发见于苗窍颜色之间者。用无不周。理固微矣。乃昭着于四大五官之外者。无 
一不显。中庸所谓费而隐。显之微者。不可引之相发明哉。 
故小儿病于内。必形于外。外者内之着也。望形审窍。自知其病。按病推拿。药石见效之速。未有不如响之应声者。内 
有脏。曰心。曰脾。曰肺。曰肾。曰肝。五脏不可望。惟望五脏之苗与窍。 
也。淡白。虚也。鼻准与牙床。乃脾之窍。鼻红燥。脾热也。 
脾胃之窍。红紫。热也。 
淡白。虚也。如漆黑 
耳与齿。乃 
肾之窍。耳鸣。气不和也。齿如黄豆。肾气绝也。目乃肝之窍。勇视而睛转者。风也。直 
以目分 
言之。又属五脏之窍。黑珠属肝。纯是黄色。凶症也。白珠 
乃肺受湿热。 
疸症也。瞳人属肾。无光采。又兼发黄。肾气虚也。大角属大肠。破烂。肺有风也。小角属小肠。破烂。心有热也。上 
皮 
属脾。肿。脾伤也。下皮属胃。青色。胃有寒也。上下皮睡合不紧。露一线缝者。脾胃虚极也 
属。 
额属心。离火也。左腮属肝。震木也。右腮属肺。兑金也。唇 
之表。 
小便短黄涩痛。心热也。清长而 
伤胃 
旺 
也。闻声着吓。肝虚也。膀胱。肾之表。居脐下气海之右。有名无形。筋 
曰红。 
红病在心。面红者热。一曰青。青病在 
一曰黑。 
者矣。 
五脏各有所司从外治内 
x心x 乃一身之主。通身皆心司之。专主血。专司神(如惊悸不安,属心虚) 泪(无因而泪 
者,心 
x脾x 专司元气(气弱者脾虚) 气(又分司汗,气虚盗汗) 肌肉(消瘦者脾虚) 痰(实痰 
动者,脾湿也,虚痰动者,脾虚也) 思虑(过则伤脾) 以上有病俱从脾治。 
x肺x 专司声音(弱者肺虚也,有声不出者痰蔽也,声撒者肺气不敛也,无声者肺绝也) 
热(出在肺) 皮毛(破痒者肺燥,不润者肺虚) 腠理(肉外皮内,不密则汗出) 以上有病,俱从肺治 
x肝x 专司血(血弱者肝虚) 汗(又分司汗,血虚自汗) 筋(抽掣者肝风) 以上有病俱从肝治。 
x肾x 专司骨、齿、耳 以上有病俱从肾治。 
脾肺内有伤,皆从外入,如父母舐犊过爱,则饮食伤脾,护持疏失,则六淫伤肺。至于心 
、肾、肝无有伤处,到成人后,纵情欲多房事伤肾,守钱虏去财谷伤心,四畏至时忍恼伤肝 
,乃如之症远近便多,卓溪虽有良方,惜乎鞭长莫及。 

卷二
辨脐风
属性:夏禹铸曰∶三朝之内,便是脐风,如七朝之外,定然不是。前人只曰,风由脐入腹,以致撮口 
噤口,并不曾说出一种理来。余思婴儿出世,剪落脐带,带口有水,风固乘水由脐入腹,然 
腹与唇舌相去甚远,而唇撮舌强何故。把贼邪逆犯之理一悟,乃知风入于腹始附于肝。肝。木 
也,风则附木而鸣。目,肝之窍,两眼角故有黄色。风入于肝必逆犯乎脾,鼻准脾之属,故 
准头又有黄色。入于脾必逆犯乎肾,两唇属肾,故色黄口撮。入于肾必逆犯乎心,舌乃心之 
苗,故舌必强。直到此风火交炽,亡之必矣。余悟脐风颠末至此,自问亦不自知。语曰∶ 
思之思之,豁然通之,殆此谓欤。脐风初发,吸乳必较前稍松,两眼角挨眉心处忽有黄色, 
宜急治之,治之最易;黄色到鼻,治之仍易;到人中、承浆,治之稍难;口不撮而微有吹嘘,犹可 
治也;至唇口收束锁紧,舌头强直,不必治矣。一见眼角,鼻及人中有黄色,而唇不撮紧者,曲 
儿小指,揉外劳,即用灯火于囟门、眉心、人中、承浆,两手大指少商各穴一 ,脐轮六 
,未落带于带口火燃,既落于落处一 ,共十三 ,风便止。 
而黄即退矣。此火攻 
之法,何异吕祖壶中药,卢公再生方哉。愿普天下为儿父母的根据余看治,即十百千万亿中,断 
无一孩死于脐风者。 
余常见大方脉书垂效案,无一姓氏,似属虚诞,卓溪叟附录必书姓氏,断不敢谬,如有 
借名,是书一出,将何以对效案中诸君子乎。两代效集充笥不能尽载,聊取疑难之症约略附 
之各症之末,非矜己也,用以资事斯道者之相较验云。 
长山庠友储二有,一日抵掌下,偶道及从前举子俱不育于脐风。余为约日后生子,三朝内 
招余过望,此患可除。后果如约,将儿抱出,两眼畔黄色方兴,用灯火十三 即退。此望 
脐风不爽之一验也。 
余邑中峄桐居士刘伯宗先生乃郎佶,三妇初举嫒,脐风,延至七日,口不吹嘘,亦不撮紧 
,两眼角黄色,深集溶溶,鼻准并沟畔,黄色淡淡,身上微烧,见之甚讶。从未有脐风能延至七 
日者,以眼角鼻上黄色浓淡揣之,知其脾土禀赋甚旺,风难遽入,以故尔尔。余重揉外劳,用 
灯火十三 攻拔肝风于鼻上,并左右沟里加火三 以截去路,用防风一钱煎服,立愈。 
此脐风异症之一验也。 

卷二
辨胎寒
属性:胎寒,下地后或半日、一日内,通面皆青如靛染,口不吮乳,先有啼声后复不啼而昏迷 
者是也。观儿两眼、鼻准无黄色,口又不吹嘘,定是胎寒。先于向导、威灵二穴对拿紧,并 
将昆仑穴拿紧,其声稍出即用十五元宵火断之;或声不出。亦用此火则声必出,乳必吸,青 
色必渐退矣,然此症须防作吐。胎寒者脏腑皆寒,胃先纳乳,胃寒不能纳,故必吐。治用人 
参一分,桔梗一钱,白术三分,藿香五分,服之自愈。亦有发之迟者,胎有寒而外无感冒, 
则迟之二三日之间。胎有寒而下地复感其寒,故即发于半日一日之内,面必青色,唇白,泻 
白,或昏睡,或腹痛,或口不吮乳,四肢必冷曲手握掌,或啼哭不已,皆胎寒也。治之切勿 
认为脐风,当以辨脐风之法辨之,治宜用理中汤加附子。迟久,或变为盘肠内吊,治宜用钩 
藤膏,此症由娠母好食生冷、坐卧贪凉所致。 

卷二
辨胎热
属性:胎热者,通面大红。红虽赤子本色,恐人不能辨。盖本色红而淡,淡而正。热色深红而 
燥,燥而色杂,如满口热气莽莽,或舌肿而红紫,口气蒸手,或大便闭结,小便短赤,目内 
红赤,此皆胎热也。如牙龈肿硬不能吸乳,用银簪于牙上下合骨处刺破出血,而乳自能吸。 
随用连翘一钱,伏龙肝二钱,车前一钱,煎服,或用大连翘饮。此症由娠母喜睡火炕,好食 
煎炒所致。 

卷二
辨胎毒发丹
属性:此症由娠妇常浴热汤,或久卧火炕,或过食煎炒辛辣。其候丹发头面四肢。赤色游走不 
定,先用天保采薇汤表散,次用大连翘饮。或伤乳发丹,大便闭结,宜用四顺清凉饮通之自 
愈。 

卷二
辨胎惊胎风
属性:惊与风名异而症同,如面青搐搦,口噤身热背强者是也,若目直窜视最为难治。宜先拿 
精威二穴并昆仑穴,少顷即曲儿小指重揉外劳宫,随用元宵火定之,即服猪乳膏。此症由娠 
母性强,撒泼颠扑,损伤心血,应之于胎,外复感挟风邪相触而发。 

卷二
辨胎黄
属性:胎黄由娠母感受湿热传于胞胎,故儿生下,面目、通身皆如黄金色,壮热便秘溺赤者是也 
。治用地黄茵陈汤。 
余同学庠友方孟居举子,刚出世,少顷通面青如靛染,昧爽呼门,振袂往视,知为胎寒 
之极,拿精威二穴无声,曲小指揉外劳,随用元宵火加肺俞二 ,少商各一 ,即乳。 
余知必吐,预用藿香煎之。果吐,与服之。早食候天庭青退,至亭午通面皆红矣。此执色验 
症之一征也。 
方姓有子通其人者,生子七日内不吮乳,适余在郡,请别医误作

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