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第151章

637-景岳全书-第151章

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水一钟半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘、天 
花粉以解之;热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之;热在阳明头面,或躁烦便实者,加 
生石膏以降之;热在下焦,小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之;热在阴分,津液不足者, 
加门冬、生地、芍药之类以滋之;热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。 
x徙薪饮x 治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂。其甚者,宜抽薪饮。 
陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬 芍药 黄柏 茯苓 牡丹皮(各一钱半) 
水一钟半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、栀子。 
x大厘清饮x 治积热闭结,小水不利,或致腰腿下部极痛,或湿热下利,黄胆,溺血,邪 
热蓄血腹痛淋闭等证。 
茯苓 泽泻 木通(各二钱) 猪苓 栀子(或倍之) 枳壳 车前子(各一钱) 
水一钟半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄柏、草龙胆之属;如大便坚硬胀 
满者,加大黄二、三钱;如黄胆小水不利,热甚者,加茵陈二钱;如邪热蓄血腹痛者 
,加红花、青皮各一钱五分。 
x清流饮x 治阴虚挟热泻痢,或发热,或喜冷,或下纯红鲜血,或小水痛赤等证。 
生地 芍药 茯苓 泽泻(各二钱) 当归(一、二钱) 甘草(一钱) 黄芩 黄连(各半钱) 枳壳 
(一钱) 
水一钟半,煎服。如热甚者,加黄柏;小水热痛者,加栀子。 
x化阴煎x 治水亏阴涸,阳火有余,小便癃闭,淋浊疼痛等证。 
生地黄 熟地黄 牛膝 猪苓 泽泻 生黄柏 生知母(各二钱) 绿豆(三钱) 龙胆草(钱半) 
车前子(一钱) 
水二钟,加食盐少许,用文武火煎八分,食前温服,或冷服。若水亏居多,而阴气大有 
不足者,可递加熟地黄,即用至一、二两亦可。 
x茵陈饮x 治挟热泄泻热痢,口渴喜冷,小水不利,黄胆湿热闭涩等证。 
茵陈 焦栀子 泽泻 青皮(各三钱) 甘草(一钱) 甘菊花(二钱) 
用水三、四钟,煎两钟,不时陆续饮之。治热泻者,一服可愈。 
x清膈煎x 治痰因火动,气壅喘满,内热烦渴等证。 
陈皮(钱半) 贝母(二、三钱,微敲破) 胆星(一、二钱) 海石(二钱) 白芥子(五、七分) 木通 
(二钱) 
水一钟半,煎七分,温服。如火盛痰不降者,加童便一小钟;如渴甚者,加天花粉一钱 
;如热及下焦,小水不利者,加栀子一钱半;如热在上焦,头面红赤,烦渴喜冷者,加生石 
膏二、三钱;如痰火上壅而小水不利者,加泽泻一、二钱;如痰火闭结,大便不通而兼胀满 
者,加大黄数钱,或朴硝一、二钱,酌宜用之。 
x化肝煎x 治怒气伤肝,因而气逆动火,致为烦热胁痛,胀满动血等证。 
青皮 陈皮(各二钱) 芍药(二钱) 丹皮 栀子(炒) 泽泻(各钱半,如血见下部者,以甘草 
代之) 土贝母(二、三钱) 
水一钟半,煎七、八分,食远温服。如大便下血者,加地榆;小便下血者,加木通,各 
一钱五分;如兼寒热,加柴胡一钱;如火盛,加黄芩一、二钱;如胁腹胀痛,加白芥子一钱 
;胀滞多者,勿用芍药。 
x安胃饮x 治胃火上冲,呃逆不止。 
陈皮 山楂 麦芽 木通 泽泻 黄芩 石斛 
水一钟半,煎七分,食远服。如胃火热甚,脉滑实者,加石膏。 
x玉女煎x 治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼,失 
血等证,如神、如神。若大便溏泄者,乃非所宜。 
生石膏(三、五钱) 熟地(三、五钱或一两) 麦冬(二钱) 知母 牛膝(各钱半) 
水一钟半,煎七分,温服或冷服。如火之盛极者,加栀子、地骨皮之属亦可;如多汗多 
渴者,加北五味十四粒;如小水不利,或火不能降者,加泽泻一钱五分,或茯苓亦可;如金 
水俱亏,因精损气者,加人参二、三钱尤妙。 
x太清饮x 治胃火烦热,狂斑呕吐等证。可与白虎汤出入酌用。 
知母 石斛 木通(各一钱半) 石膏(生用,五、七钱) 
水一钟半,煎七分,温服或冷服。或加麦门冬。 
x绿豆饮x 凡热毒劳热,诸火热极不能退者,用此最妙。 
用绿豆不拘多寡,宽汤煮糜烂,入盐少许,或蜜亦可。待冰冷,或浓或稀或汤,任意饮 
食之,日或三、四次不拘。此物性非苦寒,不伤脾气,且善于解毒除烦,退热止渴,大利小 
水,乃浅易中之最佳最捷者也。若火盛口甘,不宜浓味,但略煮半熟,清汤冷冻饮料之,尤善除烦清火。 
x玉泉散x 亦名一六甘露散。治阳明内热,烦渴头痛,二便闭结,温疫斑黄,及热痰喘嗽 
等证。此益元散之变方也,其功倍之。 
石膏(六两,生用) 粉甘草(一两) 
上为极细末。每服一、二、三钱,新汲水或热汤,或人参汤调下。此方加朱砂三钱亦妙。 
x悉尼浆x 解烦热,退阴火,此生津止渴之妙剂也。 
用清香甘美大梨,削去皮,别用大碗盛清冷甘泉,将梨薄切浸于水中,少顷,水必甘美 
,但频饮其水,勿食其 ,退阴火极速也。 
x滋阴八味丸x 治阴虚火盛,下焦湿热等证。此方变丸为汤,即名滋阴八味煎。 
山药(四两) 丹皮(三两) 白茯苓(三两) 山茱萸(肉,四两) 泽泻(三两) 黄柏(盐水炒,三两) 
熟地黄(八两,蒸捣) 知母(盐水炒,三两) 
上加炼蜜捣丸,梧桐子大。或空心,或午前,用滚白汤,或淡盐汤送下百余丸。 
x约阴丸x 治妇人血海有热,经脉先期或过多者,或兼肾火而带浊不止,及男妇大肠血热便红等证。 
当归 白术(炒) 芍药(酒炒) 生地 茯苓 地榆 黄芩 白石脂(醋 粹) 北五味 
丹参 川续断(各等分) 
上为末,炼蜜丸服。火甚者,倍用黄芩;兼肝肾之火甚者,仍加知母、黄柏各等分;大 
肠血热便红者,加黄连、防风各等分。 
x服蛮煎x 此方性味极轻极清,善入心肝二脏,行滞气,开郁结,通神明,养正除邪,大有奇妙。 
生地 麦门冬 芍药 石菖蒲 石斛 川丹皮(极香者) 茯神(各二钱) 陈皮(一钱) 木通 
知母(各一钱半) 
水一钟半,煎七分,食远服。如痰胜多郁者,加贝母二钱;痰盛兼火者,加胆星一钱五 
分;阳明火盛,内热狂叫者,加石膏二、三钱;便结胀满多热者,玄明粉二、三钱调服,或 
暂加大黄亦可;气虚神困者,加人参随宜。 
x约营煎x 治血热便血,无论脾胃、小肠、大肠、膀胱等证,皆宜用此。 
生地 芍药 甘草 续断 地榆 黄芩 槐花 荆芥穗(炒焦) 乌梅(二个) 
水一钟半,煎七分,食前服。如下焦火盛者,可加栀子、黄连、龙胆草之属;如气虚者 
,可加人参、白术;如气陷者,加升麻、防风。 

卷之五十一德集·新方八阵
热阵
属性:x四味回阳饮x 治元阳虚脱,危在顷刻者。 
人参(一、二两) 制附子(二、三钱) 炙甘草(一、二钱) 炮干姜(二、三钱) 
水二钟,武火煎七、八分,温服,徐徐饮之。 
x六味回阳饮x 治阴阳将脱等证。 
人参(一、二两或数钱) 制附子(二、三钱) 炮干姜(二、三钱) 炙甘草(一钱) 熟地(五钱,或 
一两) 当归身(三钱,如泄泻者,或血动者,以冬术易之,多多益善) 
水二钟,武火煎七、八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄 四、五钱或一两,或冬白术 
三、五钱;如泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可;如虚阳上浮者,加茯苓二钱;如 
肝经郁滞者,加肉桂二、三钱。 
x理阴煎x 此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证,宜刚燥者,当用理中、六君之类;宜温 
润者,当用理阴、大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶 
心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能 
解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜冷冻饮料,或背心肢体畏寒,但脉见无 
力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之必死,宜速用此汤,照后加减以温补阴分,托散表邪, 
连进数服,使阴气渐充,则汗从阴达,而寒邪不攻自散,此最切于时用者也,神效不可尽述 
熟地(三、五、七钱或一、二两) 当归(二、三钱或五、七钱) 炙甘草(一、二钱) 干姜(炒 
黄色,一、二、三钱)或加肉桂(一、二钱) 
水二钟,煎七、八分,热服。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳 
饮。治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内 
无火证,素禀不足者,但用此汤加柴胡一钱半或二钱,连进一、二服,其效如神;若寒凝阴 
盛而邪有难解者,必加麻黄一、二钱,放心用之,或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初 
感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤,余之温散,即以理 
阴煎及大温中饮为增减,此虽一从阳分,一从阴分,其迹若异,然一逐于外,一托于内,而 
用温则一也。学人当因所宜,酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者, 
乃太阳少阴证也,加细辛一、二钱,甚者再加附子一、二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之 
亦可。若阴虚火盛,其有内热不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜、桂,单以三味 
加减与之,或只加人参亦可。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半 
,或加白芥子五分以行之;若泄泻不止及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴 
茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲、枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮 
、木香、砂仁之属。 
x养中煎x 治中气虚寒,为呕为泄者。 
人参(一、二、三钱) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二、三钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(二钱) 干 
姜(炒黄,一、二钱) 
水二钟,煎七分,食远温服。如嗳腐气滞者,加陈皮一钱,或砂仁四分;如胃中空虚觉 
馁者,加熟地三、五钱。 
x温胃散x 治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等证。 
人参(一、二、三钱,或一两) 白术(炒,一、二钱,或一两) 扁豆(二钱,炒) 陈皮(一钱,或不 
用) 干姜(炒焦,一、二、三钱) 炙甘草(一钱) 当归(一、二钱,滑泄者勿用) 
水二钟,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱;如气滞或兼胸腹痛者,加 
藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属;如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂, 
甚者加柴胡;如脾气陷而身热者,加升麻五、七分;如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一、 
二钱;如脾胃虚极,大呕大吐不能止者,倍用参术,仍加胡椒二、三分许,煎熟徐徐服之。 
x五君子煎x 治脾胃虚寒,呕吐泄泻而兼湿者。 
人参(二、三钱) 白术 茯苓(各二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炒黄,一、二钱) 
水一钟半,煎服。 
x六味异功煎x 治证同前而兼微滞者。 
即前方加陈皮一钱。此即五味异功散加干姜也。 
x参姜饮x 治脾肺胃气虚寒,呕吐咳嗽气短,小儿吐乳等证。 
人参(三 五钱或倍之) 炙甘草(三、五分) 干姜(炮,五分或一、二钱,或用煨生姜三、五 
片) 
水一钟半,煎七、八分,徐徐服之。此方或陈皮,或荜茇,或茯苓,皆可酌而佐之。 
x胃关煎x 治脾肾虚寒作泻,或甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。 
熟地(三、五钱,或一两) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二钱) 炙甘草(一、二钱) 焦干姜(一 
、二、三钱) 吴茱萸(制,五、七分) 白术(炒,一、二、三钱) 
水二钟,煎七分,食远温服。泻甚者,加肉豆蔻一、二钱,面炒用,或破故纸亦可;气 
虚势甚者,加人参随宜用;阳虚下脱不固者,加制附子一、二、三钱;腹痛甚者,加木香七 
、八分,或加浓朴八分;滞痛不通者,加当归二、三钱;滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五 
味子二十粒;若肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。 
x佐关煎x 治生冷伤脾,泻痢未久,肾气未损者,宜用此汤以去寒湿,安脾胃。此胃关煎之佐者也。 
浓朴(炒,一钱) 陈皮(炒,一钱) 山药(炒,二钱) 扁豆(炒,二钱) 炙甘草(七分) 猪苓(二钱) 
泽泻(二钱) 干姜(炒,一、二钱) 肉桂(一、二钱) 
水一钟半,煎服。如腹痛甚者,加木香三、五分,或吴茱萸亦可;如泻甚不止者,或破 
故纸,或肉豆蔻,皆可加用。 
x抑扶煎x 治气冷阴寒,或暴伤生冷致成泻痢,凡初起血气未衰,脾肾未败,或胀痛,或 
呕恶,皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也,宜察虚实用之。其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜用此。 
浓朴 陈皮 乌药(各一钱五分) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炮,一、二钱) 
吴茱萸(制,五、七分) 
水一钟半,煎七分,食远温服。如气滞痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可;如血虚 
多痛者,加当归二钱;如寒湿胜者,加苍术一钱半。 
x四维散x 治脾肾虚寒,滑脱之甚,或泄痢不能止,或气虚下陷,二阴血脱不能禁者,无出此方之右。 
人参(一两) 制附子(二钱) 干姜(炒黄,二钱) 炙甘草(一、二钱) 乌梅肉(五分或一钱,酌其 
味之微甚,随病患之意而用之。或不用此,即四味回阳饮也) 
上为末,和匀,用水拌湿,蒸一饭顷,取起烘干,再为末。每服一、二钱,温汤调下。 
x镇阴煎x 治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱, 
手足厥冷,危在顷刻而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上 
热者,当以此汤冷服。 
熟地(一、二两) 牛膝(二钱) 炙甘草(一钱) 泽泻(一钱半) 肉桂(一、二钱) 制附子(五、七分 
,或一、二、三钱) 
水二钟,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一、二钱;如气脱倦言而脉弱极者,宜速速 
多加人参,随宜用之。 
x归气饮x 治气逆不顺,呃逆呕吐,或寒中脾肾等证。 
熟地(三、五钱) 茯苓(二钱) 扁豆(二钱) 干姜(炮) 丁香 陈皮(各一钱) 藿香(一钱五分) 
炙甘草(八分) 
水一钟半,煎七分,食远温服。中气寒甚者,加制附子;肝肾寒者,加吴茱萸、肉桂,或加当归。 
x暖肝煎x 治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。 
当归(二、三钱) 枸杞(三钱) 茯苓(二钱) 小茴香(二钱) 肉桂(一、二钱) 乌药(二 
钱) 沉香(一钱,或木香亦可) 
水一钟半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。如寒甚者,加吴茱萸、干姜;再甚者,加附子。 
x寿脾煎x 一名摄营煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思郁怒积劳,及误用攻伐等药,犯损 
脾阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等证,凡兼呕恶,尤为危 
候,速宜用此,单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此证而 
再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。 
白术(二、三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 炙甘草(一钱) 枣仁(钱半) 远志(制,三、五分) 干 
姜(炮,一、二、三钱) 莲肉(去

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