637-景岳全书-第192章

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无及也，因赘数语以为此方之引。　
咸林王维英云∶丙午端阳日，余左臂患疽，其大如拳，用骑竹马法，灸之百十壮，　起如　
铜钱，四围肿觉退。笋中蓄此仙方，命制药料，欲俟破后熏之，不识其初亦可熏也。客有备言　
可熏者，因于当日即熏十条，疮顶高收，四围色自，夜间毒肉从边化为稠脓，徐徐内溃，粘　
同胶鳔。每日如法熏照洗贴，五六日，中尖毒肉脱落一条，共有十三孔，疮外一指许旁串三孔，　
且痛且痒，即极力照之，初出黄水，次出稠脓，后流清浆，瞬息口牧，并未再串。其原载敷药，　
长安中若不产　、五龙二草，止用金银花三色敷之。干则觉痛，　
即去之不敷，并未用生肌散，惟护以太乙膏，月余尽痊。当此疮将愈，左臂又患一疽，正对　
无二，即照捻十条，敷以麸炒醋调文蛤膏，一日数更。次日五条，三日顶破脓出，不痛不痒，其　
毒尽散。同时有患别疮者，余付此药熏之，随熏即散，并未成形。乃知是方也，真仙方哉！　
真仙方哉！持此疗疮，天下无疮矣余恐世人但知疮破后可照，不识照初发者尤易散；又恐因敷　
药不全，并弃前方，不识敷药不用亦可也，故备述终始，以神此方之用。　
x洗药神效散x（一二三）　洗阴湿诸疮。　
蛇床子（二两）　朴硝（一两）　
上每用一两，水一一碗，煎数沸，洗疮拭干，掺生肌药。　
x雄黄解毒散x（一二四）　治一切痈肿溃烂。毒势甚者，先用此药二三次，以后用猪蹄汤。　
雄黄（一两）　白矾（四两）　寒水石（　，一两半）　
上俱为末，用滚汤二三碗，乘热入药末一两洗患处，以太乙膏或神异膏贴之。　
x猪蹄汤x（一二五）　治一切痈疽杖疮溃烂，去恶肉，润疮口，止痛。　
白芷　黄芩　当归　赤芍药　独活　生甘草　露蜂房（连子者佳，各五钱）　
用猪蹄一只，水四五碗，煮熟去油　，取清汤，入前药一两许，煎十数沸，去　温洗，　
恶肉随洗而下，随用膏药贴之。按∶此汤不必用黄芩，或以白矾易之更佳。　
x集香散x（一二六）　洗痈疽溃烂。　
白芷　藿香　茅香　香附　防风（各三钱）　木香　甘草（各钱）　
上用水三碗，煎数沸，去　，淋洗患处。　
立斋曰∶此乃馨香之剂也，血气闻香则行，得臭则逆也，凡疮毒将尽未尽宜用之。　
若有瘀肉，宜先用雄黄解毒散解之，后用此方，洗后须即用膏药贴护，勿使风入肌肉易生，　
直至收口为度。最忌用生肌之药　
x敷药方x（一二七）　
车前草　草　金银花　五爪龙草　
上四味，鲜草，一处捣烂，加多年陈米粉，即常用糨衣者，初起时仍加飞盐少许，共调　
为稠糊敷疮上，中留一顶拔脓出。若冬时无鲜者，用干叶为末，陈醋调敷亦可。或五龙草一　
时难得，即单用四味亦能奏功，不必拘执也。阳伯曰∶疮毒初起毒盛者，须内服败毒药数剂；　
其有气血薄弱者，亦须用托里药数剂，则万全之计耳。　
x《秘传》围药铁井栏x（一二八）敷一切恶毒，即收敛消肿，神效。　
牛粪灰（晒干烧灰，用新瓷罐盛之，干处加倍用）　铁线草　草乌　文蛤　白芨　
白蔹　贝母心　陈小粉（炒极黄色，各等分）　
上为末，用高醋熬热调药如糊敷疮，四围中留钱孔以出毒瓦斯，干则易之。疮势恶甚者，　
用飞龙夺命丹等药，出汗，无不效。　
x大黄揭毒散x（一二九）敷热壅肿毒。　
大黄（一两半）　白芨（一两）　朴硝（二两）　
上为末，井水调搽，干则润之。　
x草乌揭毒散x（百三十）治一切痈疽肿毒。　
草乌　贝母　天花粉　南星　芙蓉叶（等分）　
上为末，用醋调搽四围，中留头出毒，如干，用醋润之。　
x抑阴散x（一三一）治疮疡元气虚寒，　肿不消，或不溃敛，或筋挛骨痛，一切冷证。　
草乌（二两）　南星（煨）　赤芍药（炒）　白芷（各一两）　肉桂（五钱）　
上为末，葱汤调涂，热酒亦可。　
x抑阳散x（一三二）一名洪宝丹。治疮属纯阳，肿痛发热。　
天花粉（三两）　姜黄　白芷　赤芍药（各一两）　
上为末，茶汤调搽患处。　
x阴阳散x（一三三）治疮属半阴半阳。　
紫荆皮（炒，五两）　独活（去节，炒，一两）　赤芍药（炒）　白芷　石菖蒲（各二两）　
上为末，葱酒调搽。　
x神功散x（一三四）　诸发背痈疽，及诸疮，不问肿溃皆效。　
黄柏（炒）　草乌（炒，各一两）　
上为末，用漱口水调入香油少许搽患处，如干，仍用水润之。　
x清凉救苦散x（一三五）　治大头瘟肿甚者，以此药敷之。　
芙蓉叶　霜桑叶　白蔹　白芨　大黄　黄连　黄柏　白芷　雄黄　芒硝　山茨茹　赤小豆　
南星　金线重楼　
上等分为末，蜜水调敷肿处，以翎频扫之。　
x二黄膏x（一三六）　敷一切肿毒，热浮在外，或时气热壅者。　
黄柏　大黄（各等分）　
上为末，用醋调敷，如干，用水润之。　
x回阳玉龙膏x（一三七）治阴疽发背，寒邪流注，风湿冷痹，诸香港脚冷痛无红赤者，及跌　
扑所伤为敷凉药，或人元气虚寒，肿不消散，或不溃敛，及痈肿坚硬，肉色不变，久而不溃，　
溃而不敛，或鼓椎风筋挛骨痛，一切阴寒冷证第一药也。　
草乌　肉桂（各五钱）　姜黄（炒）　南星（煨）　白芷　赤芍药（炒，各一两）　
上为末，葱汤或热酒调涂。　
x冲和膏x（一三八）治一切疮肿，不甚　热，积日不消。　
紫荆皮（炒，五两）　独活（去节，炒，三两）　赤芍药（炒，二两）　白芷　菖蒲（各一两）　
上为末，葱头煎汤调搽。　
x麦饭石膏x（一三九）治疮疽初起，先以麦饭石膏涂之，俟疮根渐收，即敷神异膏敛之。　
但麦饭石膏难于修合，用神异膏亦效。　
白麦饭石（炭火　，醋淬数次，研极细二两。据《本草》所载，凡石如饭团，粒粒粘结　
成块者即是，皆可用也）　鹿角（生取带脑骨者，断之，用炭火烧烟尽，研极细四两）　
上用米醋调和，入砂器煎，以竹片不住手搅熬成膏。先用猪蹄汤洗患处，以鹅翎拂涂四围，　
干则以醋润之，若腐烂者，用布帛摊贴之。李氏曰∶麦饭石膏治发背痈疽神妙，惜世罕知。　
有患痈不溃而危者，全用此膏，一夕顿溃。凡疽得脓，其毒始解，或有不溃者，须用此膏，　
故录之俾精择修合，以取十全之功也。尝见世间医者，每有妙方，秘而不传，或更改以惑人，　
诚可恶也。余思西华麦饭石膏守死不传，其立心私刻，君子鄙之矣。　
x黑末子x（百四十）治疖毒。　
用羊角连内骨烧存性，为末。酒调三钱，分上下服之，疮可散。立斋曰∶此方未尝用，　
盖秘方也。尝治面上或身卒得赤斑，或痒或瘭毒，此而不治，亦乃杀人。以　羊角烧存性，研　
为极细末，以鸡子清调涂之，甚效。本草亦云然。　
x乳香定痛散x（一四一）治疮疡溃烂，疼痛不可忍，诸药不效者。　
乳香　没药（各二钱）　寒水石（　）　滑石（各四钱）　冰片（一分）　
为细末，搽敷患处，痛即止。此方乳、没性温，佐以寒剂制之，故寒热之痛皆妙。　
x乌金膏x（一四一）治发背中央肉死，涂之即腐；未死，涂之即生。若初起肿痛，用点数　
处，则解毒顿消，若瘀肉腐黑，涂之即溃。若恶疮顽疮，元气无亏，久不收敛者，内有毒根，　
以纸捻醮　其内。有等发背因元气虚弱，或因克伐，元气亏损，毒瓦斯散漫，中黯外赤，不腐　
不溃，须服大补之剂，中涂三四寸许，至五六日间，赤黯之界自有裂纹如刀划之状，中央渐溃　
渐脱，内用纯阳之药以接其元气，庶能收敛。若妄用刀针。去肉出血，则阳随阴散，元　
气愈伤，或涂凉药则毒瓦斯不解，气血愈虚，非徒无益，适以害之矣。其方用巴豆去壳炒黑，　
研为膏，点肿处，或涂瘀肉上，则自消化，或加乳香少许亦可。如涂疮内，或加香油少许调稀　
可用。若余毒不敛者，以此　之，不致成痛。　
x透骨丹x（一四三）　此溃脓药，外科不可缺。　
蟾酥　硼砂　轻粉　巴豆（各五钱）　蜗牛（二个）　麝香（一分）　
上先将巴豆研如泥，次入蜗牛、麝香再研，后入各药研极细，以小瓷瓶收藏。每用少许　
以乳汁化开，先用铁轻轻拨破毒头，挑药米粒许纳于疮口，外用清凉膏贴之。　
x针头散x（一四四）治一切顽疮，内有脓管瘀肉，或瘰　结核不化，疮口不合，宜此药追　
蚀腐之。　
赤石脂（五钱）　轻粉　麝香（各五分）　乳香　白丁香（各三钱）　生砒　黄丹（各一钱）　
蜈蚣（一条，炙干）　
上为末，搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小或痔疮，用糯米糊和作细条，阴干　入，外以　
膏药贴之。凡疮口久不合者，内有脓管，必须用此腐之，内服托里之药。　
x代针膏x（一四五）治疮疡脓熟不溃。　
乳香（二分）　白丁香（真者是）　巴豆（炒焦）　碱（各五分）　
上为末，热水调点疮头上，常以碱水润之，勿令其干。　
x替针丸x（一四六）治脓成不溃者。　
白丁香　砂（另研）　真没药　乳香（各一匙）　
糯米四十粒，先以矿灰拳大一块，置瓷碗内，量入井水，待热气将息，以米排入灰中，　
良久候米如水　
晶状，取出用之，如米未就，再用灰制。　
上各另为末，然后和匀收贮。用时以饭丸麦粒大，每用一粒，水湿粘疮头上，其脓自出。　
凡疮疡血气壮实，脓成不溃者，宜用此药以泄其毒，则肌肉易生，疮口易敛。若气血亏损者，　
须用甘温之剂以培根本，否则不惟不溃，且难收敛。若附骨疽及紧要之地，当及时针砭出之　
为善。　
x三合散x（一四七）　治痈疽不肯作脓。　
新巴豆肉　明砒　斑蝥（等分）　
上为细末，　疮内，恶肉自化。　
立斋曰∶此方药性太毒，果有恶毒之证，宜用腐之，取其以毒攻毒也。若以阳气虚，不能　
腐化成脓者，宜用大补之剂，及桑木灸之。丹溪云∶气血壮实，脓自涌出。大抵疮之溃敛迟速，　
总由血气之盛衰使然也。　
x藜芦膏x（一四八）治一切疮疽　肉突出，不问大小长短，用藜芦一味为末，以生猪脂　
和研如膏涂患处，周日易之。　
x生肌散x（一四九）治疮口不合。　
木香　轻粉（各二钱）　黄丹　枯矾（各五钱）　
上为细末，用猪胆汁拌匀晒干，再研细，掺患处。　
立斋曰∶此方乃解毒去腐搜脓之剂，非竟自生肌药也，盖毒尽则肉自生。常见患者往往　
用龙骨、血竭之类以求生肌，殊不知余毒未尽，肌肉何以得生，及增腐烂耳。若此方诚有见也。　
x收口掺药x（百五十）　
李氏云∶龙游有患背疽者，大溃，五脏仅隔膜耳，自谓必死。用鲫鱼去肠，实以羯羊粪，　
烘燥为末，干掺之，疮口自收。此出洪氏方，屡用有效，故附于此。须候脓少欲生肌肉时用之。　
x桔梗汤x（一五一）治咳嗽吐脓，痰中有血，胸膈两胁作痛，烦闷作渴，或出臭浊，已　
成肺痈证。　
桔梗（炒）　贝母　当归（酒浸）　栝蒌仁　枳壳（麸炒）　薏仁　桑白皮（炒）　百合（蒸，　
各一钱五分）　五味子（炒）　知母（炒）　地骨皮　甜葶苈（炒）　甘草节　防己　黄　杏仁（各五分）　
水二钟，煎服。　
（《济生》）x桔梗汤x（一五二）　治肺痈咳嗽脓血，咽干多渴，大小便赤涩。　
方如前，但少五味、葶苈、知母、地骨皮四味。　
用水二钟，姜五片，煎八分。食远服。大便秘者，加大黄。　
x人参五味子汤x（一五三）　治气血劳伤，咳脓咯血，寒热往来，夜出盗汗，羸瘦困乏，　
一切虚损肺痿之证并治。　
人参　五味子（炒，捣）　熟地黄　当归（酒炒）　白术（炒）　白茯苓　炙甘草　陈皮　
桔梗（炒）　前胡（各一钱）　黄　（炙）　地骨皮　桑白皮（炒）　枳壳（炒）　柴胡（各七分）　
水一钟半，生姜三片，煎八分。食后服。　
x四顺散x（一五四）治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。　
贝母（去心）　紫苑（去苗）　桔梗（炒，各一钱半）　甘草（七分）　
水一钟半，煎七分，食远服。如咳嗽，加杏仁。亦可为末，白汤调服。　
x合欢饮x（一五五）治肺痈久不敛口。　
用合欢皮白蔹二味同煎服。合欢皮即槿树皮也，亦名夜合。　
x紫菀茸汤x（一五六）治饮食过度，或煎爆伤肺，咳嗽咽干，吐痰唾血喘急，胁痛不得　
安卧，肺痿等证。　
紫菀茸（去苗）　桑叶（经霜者）　款冬花　百合（蒸焙）　杏仁（去皮尖）　阿胶（蛤　
粉炒）　贝母（去心）　半夏（制）　蒲黄（炒，各一钱）　人参　犀角（镑末）　
甘草（炙，各五分）　
水一钟半，生姜三片，煎七分，入犀角末。食后服。　
x升麻汤x（一五七）治肺痈胸乳间皆痛，吐脓腥臭。　
川升麻　桔梗（炒）　薏苡仁　地榆　黄芩（炒）　赤芍药（炒）　牡丹皮　生甘草（各一钱）　
水二钟，煎八分。食远服。　
x如金解毒散x（一五八）　治肺痈。　
桔梗（一钱）　甘草（一钱半）　黄连（炒）　黄芩（炒）　黄柏（炒）　山栀（炒，各七分）　
水二钟，煎八分。徐徐陆续饮之，不可急服。按∶此方乃降火解毒之剂也，凡发热烦渴，　
脉洪大者，用之即效。若脉数，咳痰腥臭，或唾脓瘀者，宜用桔梗汤。　
x如圣柘黄丸x（一五九）治肺痈咳而腥臭，或唾脓瘀，不问脓之成否并效。肺家之病虽有方，　
惟此方功效甚捷，不可忽之。　
柘黄（一两，为末）　百齿霜（即梳垢，二钱）　
用糊为丸，如桐子大。每服三五十丸，米饮下。柘黄，乃柘树所生者，其色黄，状　
如灵芝，江南最多，北方鲜有。　
x葶苈散x（百六十）　治过食煎　，或饮酒过度，致肺壅喘不能卧，及肺痈浊唾腥臭。　
甜葶苈　桔梗（炒）　栝蒌仁　川升麻　薏苡仁　桑白皮（炒）　葛根（各一钱）　
甘草（炙，五分）　
水一钟半，生姜三片，煎八分。食后服。　
x知母茯苓汤x（一六一）治肺痿喘嗽不已，往来寒热，自汗。　
知母（炒）　茯苓　炙甘草　人参　白术　五味子（炒，捣）　麦门冬　半夏（制）　
薄荷　桔梗　柴胡　款年花（各一钱）　阿胶（蛤粉炒）　黄芩（炒，各二钱）　
川芎（五分）　
水二钟，姜三片，煎一钟。食远服。　
x四味排脓散x（一六二）　治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。　
嫩黄　（盐水炒）　白芷　五味子（研，炒）　人参（等分）　
上为细末。每服三钱，食后蜜汤调下。　
x八味排脓散x（一六三）　治肠痈少腹胀痛，里急后重，脉滑数，或时时下脓。　
黄　（炒）　当归（酒拌）　金银花　穿山甲（蛤粉炒）　白芷　防风　连翘　栝蒌（各三钱）　
水二钟，煎八分，食前服；或为末，每服三钱，食后蜜汤调下。如脓将尽，去穿山甲、　
连翘，倍当归，加川芎。　
x薏苡仁汤x（一六四）　一名瓜子仁汤。治肠痈腹中　痛，或胀满不食，小便短涩。妇　
人产后多有此证，纵非痈，服之尤效。　
薏苡仁（炒，五钱）　栝蒌仁（三钱）　牡丹皮　桃仁（去皮尖，各二钱）　
上水煎。空心服。　
x牡丹皮散x（一六五）　治肠痈腹濡而痛，时时下脓。　
牡丹皮　人参　黄　（炒）　白茯苓　天麻　白芷　桃仁（去皮尖）　薏苡仁　当归　川芎（各一钱）　
官桂　甘草（各五分）　木香（三分）　
上水煎服。　
x梅仁汤x（一六六）　治肠痈壅痛，大便秘涩。　
梅仁（九个，去皮尖）　大黄（炒）　牡丹皮　芒硝　犀角（镑，各一钱）　冬瓜仁（三钱，研）　
上水煎，入犀角末服。　
x大黄汤x（一六七）　一名牡丹皮汤。专治肠痈小腹坚肿而热，按之则痛，肉色如故，或　
赤微肿，小便频数，汗出憎寒，其脉沉紧，脓未成者，急服之。　
牡丹皮　栝蒌仁（各三钱）　桃仁（去皮尖）　大黄（煨）　芒