362-冷庐医话-第16章
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嘉知
库书，张元龙犯此欲绳之，诉曰∶已绝此二年，曾以办船料渡海至苏录国，亲见鸦片本质，
故毅然不敢食耳。询知其详，云∶国俗皆裸葬，一亩之地，百族共之，累积百年，其地之值
不赀矣。造法∶先掘土数丈，筑其底极坚，并四旁亦筑，取掘出之土，捣之极细，筛之极净
，曝之极干，乃于城中铺锻石一层，加土一层，罂粟瓣一层，糯米粥一层，覆以芦席，盖以
毡，再压以板，自春徂秋而成。以金易土，价目倍蓰，然大约吸数百年前陈人之膏血，故一
见誓死不再食也。绝之之法，以十全大补汤加鸦片灰，俟瘾发时服之，初甚委顿，渐服渐愈，两月余复初。
吴晓钲言∶有族叔椿龄习岐黄家言，乙卯秋，以时疾卒。其司会计者曰吴梅阁，性不羁，吸
洋烟，偶至友人倪梅岑家，倪适他出，假寐以俟，忽梦椿龄至曰∶子将有难，能戒鸦片烟则
免。余授此方，出一红纸示之，上书“人参、枳 子、赤糖各一钱，每日煎汤服之”十六字
，戒曰∶七日不见烟具，则瘾绝矣，毋蹈故辙也。醒后根据方服之果效。晓钲素执无鬼论者，
及闻梅阁口述是事，乃信史迁有物之言，洵不诬也。余按∶人参补肺气，赤糖消烟积，用之
甚当，枳 子世第知其解酒毒，然陈藏器言其解渴除烦，去膈上热，润五脏，功用同蜂蜜，
则其所长，不第能治酒病也，况鸦片烟性热燥烈，视酒尤甚，用此治之，殊有至理。
卷五
杂方
属性：杭州汪铁樵士骧传方，用野鸡脚雌雄成对，瓦上焙干，研极细末，瓷瓶收藏，凡脚跟为
钉鞋
擦伤而烂，及腿膝等处磕破者，以此敷之，即结痂而愈。因忆山东青驼寺吹津膏，治脚跟伤
最灵，今得此方，无事远求矣。
太乙紫金锭方，出于《道藏》，元人所辑《卫济宝书续添方》中载之，名曰神仙解毒万
病丸
，则以为喻良能方，葛丞祖传，方后详载各症治引，并可救自缢落水，（用冷水磨灌下），云
绍兴府帅有施此药者，渠一子溺水已死，用其法救之遂苏。
治瘟疫浮肿及大头瘟，用黑豆二合炒熟，炙草二寸，水二碗煎汤，时时呷之，即所谓靖
康异
人方也。（靖康二年，亦京大疫，有异人书此方。）此外约略举之∶如《圣济总录》治赤白痢
，用黑豆半升，炒去皮，为末四合，甘草一两，绵裹，入湖水三升，煎一升，分二服。《洪
氏集验方》治脚肿，用黑豆、甘草煎汤服之。《寿亲养老新书》治老人小儿冬月诸热，用大黑
豆三升洗净，甘草三两细锉，水六升，煮令烂熟，时时与三五十颗与食之，汁亦可服。吴晓
钲《活人一术》云∶解丹药毒，以黑豆、甘草煎汤饮之。此方之用甚广，皆取其解毒清热，
刘松峰云∶甘草炙则带补。宜用生者，信然。
《圣济总录》大活络丹，与近世所传回生再造丸，药味大同小异。大活络丹五十味，与
再造
丸异者八味，白花蛇、乌梢蛇、草乌、贯众、木香、沉香、水安息香、黄芩是也。再造丸五
十六味，与大活络丹异者十四味，川芎一两，黄 一两二钱，白芷一两，桑寄生一两，海南
香一两，草蔻仁一两，天竺黄一两，萆 八钱，红花八钱，姜黄一两，朱砂一两，琥珀一两
，蕲蛇四两，穿山甲四两是也。二方所皆有者四十二味，人参一两，白术八钱，茯苓一两，
炙草一两，熟地一两二钱，赤芍八钱，当归一两，首乌一两，肉桂一两二钱，附子八钱，麻
黄一两，防风一两，威灵仙一两，细辛一两，羌活二两，葛根一两，天麻一两，僵蚕一两，
乳香一两，没药一两，丁香一两，藿香一两，香附八钱，青皮八钱，乌药八钱，松香六钱，
白蔻仁八钱，骨碎补一两，元参八钱，川连一两，大黄一两，血竭八钱，胆星一两，龟板一
两，虎胫骨一对，犀角八钱，两头尖一两，
牛黄三钱，全蝎一两五钱，地龙八钱，冰片二钱，麝香八钱，制末蜜丸，每粒重一钱二分，
金箔为衣，阴干蜡壳封固。此方治中风瘫痪，痿痹痰厥，拘挛疼痛，满身麻木，痈疽流注，
跌扑损伤，小儿惊痫，妇人停经等症。《尊生八笺》曰∶年过四十，当预服十数服，至老不
生疯疾，年过六十不宜服。徐灵胎谓顽痰恶风热毒瘀血入于经络，非此方不能透达，凡治肢
体大症必备之药也。（《洄溪医案》云治虚痰流注均效。）方书亦有活络丹，只用地龙、乳香
等五六味，乃治实邪之方也。
余以庠寓杭州，以剃头为业，留心医学，先世习疡医，虽遗书散失，而记忆秘方尚多，
有治
烧升丹之炉底，杂货店有之），共研细末糁之，神效。（脚烂而痒有水不能行步，俗名脚蛀，
南方人多有此疾，脚蛀糁明矾末，痒不能止，反增疼痛，余家传方，用老烟末糁之，燥湿止
痒，亦颇应验）。
同邑郑拙言学博风锵，性喜单方，言其经验最灵者有四。道光壬寅年，馆乐平汪军门道
，粪门前肾囊后起一坚块，渐觉疼痛，虚寒虚热时作，案头有《同寿录》，检一方云∶跨
马痈初起，用甘草五钱，酒水各一碗煎服。如方服之，块渐软，次日略出清水，不数日全愈
，从兄珊瑚家一婢，年十六七，忽身起红晕，有若热 者，由背渐及胸，饮食少进，识者云
∶此蛇缠也，至心坎不可救矣。偶检《回生集》有一方，用粪杓（俗呼料子）上断箍，（取其
年久用多，不必定欲断者），新瓦上 存性，香油调抹令试之，不数日痂脱，健饭如常。
治喉风神效方，用青梅浸食盐出水，取大蜒蚰入其中，不拘多少。甲午秋闱闻捷，日设馔以
待扳子，内一人忽喉痛如鲠，势甚危，取所制蜒蚰梅令咽一枚，平复如常，晚间已能啖饭矣
。端午日午时收取晚蚕蛾（俗名头二蚕），不拘多少，置竹筒中，用纸密缄，挂当风处，须雨
淋日晒，不到四十九日，后遇人有竹木刺入肉不能出者，用此研末，抖津唾涂患处，刺立出
。同里蔡晴江家一媪，手被竹刺，疼痛不能洗衣，以此涂之即痊。
一新婚者患疾，诸医以虚治之，补剂杂进，体日殆，名医沈耿文（桐乡县人，后居珠村）视之
，见卧室中妆奁甚多，皆新漆饰成，曰∶此乃为漆气所伤，（俗名漆咬），非病也。令于木工
家取杉木屑煎汤洗之，复投解漆毒之药，不日霍然。按∶《坤元是保》云∶尝有新婚人漆咬
，认作发风毒症，不知乃新漆嫁事所触也，以明矾煎浓拭之，三四次即效。沈之见正与相同
休宁汪生作云∶年甫成童，忽患肠红，晨起必大下一次，血多粪少，阅两月余，日渐消
瘦，有人传方，白术耳水煮淡食，日食一钱，未及一两全愈。药苟对症，何必以多为贵哉？
误食头发成 ，胸喉间如有虫上下去来，古方以入土旧木梳菌煎汤饮之，此物不可得，
一方用雄黄五钱水调服。辨是症者，更以好饮油为凭，每饮四五升方快意，盖发入胃中，血裹化
为虫也。
先友钱石林上舍 ，性至孝，母徐孺人，素患风湿，频发不愈，石林百计医治，觅得海
风藤
花，配红枣，以陈酒煮饮服之，获效，遂常服焉，病不复发，寿至八十余。海宁蒋寅肪光
，偶患火丹，两臂红肿而疼，诸药不效，后得一方，用百合研细末，白糖共捣烂敷之即痊，
此方医者罕见，价廉而效速，可传也。
方书言肝胃气痛，用玫瑰花阴干冲汤代茶服。汤芷卿入龙眼肉成膏，愈吴洛生大令之母
脘痛，一则入脾和血，一则入肝行血，补泄均宜，所以获效。
《保寿堂经验方》三卷，明·刘天和撰，方皆精当。其治泄泻少进饮食方，尤为简妙。
米一升，水浸一宿，沥干燥，漫火炒令极热，磨细罗过如飞面，将怀庆山药一两，碾末入米
粉内，每日清晨用半盏，再入沙糖一茶匙，胡椒末少许，将极滚汤调食，其味极佳，且不厌人
，大有资补，久服之。精寒不能成孕者亦孕，盖有山药在内故也，此是一秘方，勿轻视之。
余家工人吴法才患大脚风，余母周太孺人传有单方，用海桐皮、防己、片姜黄、原蚕砂
各三钱，苍术二钱，煎汤熏洗，日三四次获愈。（此方治愈者已多。）愈后因行路过多，两脚腐烂
，诸药不痊，周太孺人令以古墓锻石细末掺之即愈，后以治烂腿，无不愈者。
古厌胜法有用以治病获效者，《百一选方》云∶密以净纸书本郡太守姓名，灯上烧灰汤
即产。沈从先曰∶余尝见书正人君子姓名，烧灰调下治产难，用净帕珍重束男左女右臂，治
鬼疟最灵。又闽人迄今皆书龙江林先生姓名，诸怪症皆治，即选方遗意也。吴江徐娱亭传一
治疟法亦效，以云片糕一片，书“黄帝颛顼之神位”七字，更以一片合之，勿使见字，令于
发疟前二时食之。
卷五
质正
属性：《宋史·庞安常传》、《明史·凌云传》皆载治产妇胎不下，隔腹针儿手而得生。《扬
州府
志》之记殷矩，《嘉兴府志》之记孙浦，则产妇皆已死，见其血而令启棺，隔腹针之而复生
，此于情理未合，不足深信。
《曲礼》云∶医不三世，不服其药。郑氏注云∶慎物齐也。孔氏疏云∶凡人病疾，盖以
筋血
不调，故服药以治之，其药不慎于物，必无其征，故宜戒之。择其父子相承至三世也，是慎
物调齐也。又说云∶三世者，一曰《黄帝针灸》，二曰《神农本草》，三曰《素女脉诀》。
又云∶《夫子脉诀》。若不习此三世之书，不得服食其药。然郑云慎物齐也，则非为《本草
》、《针灸》、《脉诀》，于理不当，其义非也。按∶此则所谓三世者，注疏因主父子相承
之说也，近世有专主通于三世之书，而以三世相承为俗解之误，殆未读注疏耳，且经书文义
虽古，而辞无不达，既谓通于三世之书，何以不明言之，而日医不三世？故作此不了语，以
炫惑后世乎？
王朴庄谓古方一两者，今之七分六厘，一升者，今之六杓七杪。《东医宝鉴》谓古方一
，今之三钱二分五厘，一升者，今之二合五杓。如仲景炙甘草汤，药料最多，共曰十六两，
用酒七升，水八升。准于王说，为今之三两四钱九分六厘，今之七合有零，则酒水太少，如
《东医宝鉴》之说，为今之十四两九钱五分，今之三升七合五杓，则药料太多，似当从王之
两数，《东医宝鉴》之升数，乃为得之。
湖州费星甫野语云∶儒医张梦庐之舅氏沈翁，以外科着，有女大腹隆起，中有结块，俨若私
胎，迁延日久，腹益膨 ，梦庐诊其脉曰∶此乃肠痈，无术以治之，危矣。沈遂悟，扶女足
板凳之两头，出其不意，将女腹重踢，倒地昏晕，其痈内破，脓从大小便出数斗，遂按法
疗治获痊。余谓肠痈脓已成者，《金匮》、《千金》皆有成法可遵，何必出奇行险以治之？
且《经》云∶肠痈为病不可惊，惊则肠断而死。此女患痈日久，又加之以重踢，其肠有不断
乎？此传讹之辞，未可信也。
《夷坚志》谓台州狱囚遭讯拷，肺伤呕血，用白芨为末，米饮日服，后其囚凌迟，刽者剖其
胸，见肺间窍穴数十处，皆白芨填补，色犹不变。此说李东璧采入《本草纲目》，医家皆信
之，独进贤舒驰远昭《伤寒集注》谓∶隔诸脊骨，不得伤肺，何肺拷坏而骨不坏耶？且白芨
由食管入胃，不得由气管入肺，其诳显然云云。因思古方催生用鼠肾丸、兔脑丸云，其药从
儿手中出，由舒氏之说推之，则胎在肠外，药入胃中，何以得入儿手乎？然观《徐灵胎医案
》横泾钱氏女腿痈成管，管中有饭粒流出，长兴周氏子臂疽经年，所食米粒有从疽中出者，
又《槐西杂志》治折伤接骨，用开元通宝钱烧而醋淬，研细为末，以酒调下，铜末自结而为
圈，周束折处，曾以折足鸡试之果然。此皆理之不可解者，是则昔人之说，未可竟斥为非矣
张 《朝野佥载》云∶洛州有士人患应声，语即喉中应之，良医张文仲令取《本草》读之皆
应，至其所畏者即无声，乃录取药合和为丸服之，应时而止。其后《遁斋间览》载杨 腹中
应声，读《本草》至雷丸不应，服数粒而愈。《泊宅编》载毛景喉中有物应声，诵《本草》
至蓝不应，饮汁吐虫而愈。其说皆为方书所征引，窃意虫之应声，乖气所感，非有知觉之灵
，岂能闻所畏之物而遂不作声乎？殆皆小说家附会之辞。
《灵枢经》谓人呼吸定息，气行六寸，一日夜行八百一十丈，计一万三千万百息。河西
池以
为伪说，人一日夜岂止一万三千五百息。余尝静坐数息，以时辰表验之，每刻约二百四十息
，一日夜百刻，当有二万四千息，虽人之息长短不同，而相去不甚远，必不止一万三千五百
息，然则何氏之说为不虚，而《经》所云未足据矣。尽信书不如无书，此之谓也。
哕嗳之说，诸家各异，王氏《准绳》援据《内经》，正李东垣、王海藏（以哕为干呕）、
陈无
择（以哕为咳逆）之误，而从成无己、许叔微之说，以哕为呃逆，以嗳为噫气，此可为定论。
徐灵胎批《临证指南》噫嗳篇云∶噫，即呃逆，病者最忌；嗳，为饱食气，非病也。何可并
为一证？王孟英《潜斋医话》訾之，谓噫不读为如字，乃于介切，饱食息也。以噫、嗳各篇
，于义实赘，徐氏误作二种，殊失考，况噫有不因饱食而作者，亦病也。仲景立旋复代赭汤
，治病后噫气，徐氏误噫为哕，谓即呃逆，盖此汤原可推展而用，凡呕吐呃逆之属，中虚寒
饮为病者皆可治。余尝以治噫气频年者数人，投之辄愈，益见徐氏之仅泥为饱食气未当也，
是盖宗王氏之说，而其义更融澈矣。
跋
属性：余于癸巳秋，得桐乡陆定圃先生《冷庐杂识》书板，既已补其残损，订正以行世矣。先
生精于医，识中所采岐黄家言，正复不少，窃以先生于医学必有所心得，爰益购求先生之遗书，
于乙未春，得《再续名医类案》若干卷，继又得《冷庐医话》若干卷，俱手抄本未付梓者，
《医案》采摭繁富，足补江魏二书之未备，《医话》则专以辨证为主，凡述一证，必推究其
虚实源委，而指摘医家利弊，言多精凿，自序谓摭拾闻见，以自达其意之所欲云。噫
！岂易言欤！余以《医话》之尤有裨于世也，亟付手民，寿诸梨枣，仿古香斋袖珍本，以便取
携。暇日拟再订正《医案》，续以行世。
x时光绪二十三年太岁在强圉作噩季冬之月，乌程庞
补编
弁言
属性：陆定圃，桐乡积学士，兼擅医术，识见超人，凡研究学识，必穷理索奥，务达其旨，于
是随笔记述，分门别类，成《冷庐医话》五卷。光绪二十三年，乌程庞元 为之刊行，早已脍炙
人口。先生于咸丰五年时，曾着《冷庐杂识》八卷，其 中采摭岐黄家言，正复不少，俱心
得实录，精凿可珍，爰为别类摘辑，间加附注发明，名曰《冷庐医话补编》，附刊其后，俾
益臻美备。近辑《中国医学大成》，将正补全书，列入医话丛刊，以广其传，而于吾道尤不
无小补焉。丙子三月炳章志。
补编医范
医宗四大家
属性：新安罗养斋（浩）《医经余论》云∶医宗四大家之说，起于明代，谓张、刘、李、朱也。
材辈，指张为仲景，不知仲景乃医中之圣，非后贤所及，况时代不同，安得平列？所谓张者
，盖指子和也。观丹溪《脉因症治》，遇一症必首列河间、戴人、东垣之说，余无所及，其
断症立方，亦皆不外是，知丹�
