044-要药分剂-第1章
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书名：要药分剂
作者：
朝代：
年份：
自序
内容：按徐之才曰。药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十种。是药之大体。而本
经不言。后人未述。凡用药者。审而详之。则靡所遗失。诚哉是言也。内经发挥宣通等义亦
甚
时不可治热。热有时不可治寒。訾为背谬。因去寒热而增升降二剂。夫缪之訾陶。其说良是。
但即升降二义绎之。十剂中如宣轻则兼有升义。泻滑则兼有降义且诸药性。非升即降。或可
升可降。或升多降少。或升少降多。别无不升不降专为宣通等性者。则升降二字可以概群药。
不得另立二门次于十剂后。宜之才以十剂为药之大体。靡所遗失也。自神农着本经。历代药
性书。悉以草木金石等依类相次。读者几忘十字之义。并忘药有此十种之性。宜其制方用药。
相反相戾。错杂以出之也。余辑是书援据十剂以分门类。非敢好异。欲阅者晓然于药之各有
其性。因各有其用。庶临症时可无背云尔。
x沈金鳌自书。x
凡例
内容：一、要药者。寻常日用必需之药。所以别乎险僻之味也。古人云。良药治病。十痊八九。
毒药治病。治不一二。可见用药之当慎矣。兹编所录。止四百余品。稍涉险僻者。概摒去之。
一、是编照十剂分类。欲人晓然于药之各有其性。而宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、
燥
一、每药首明主治。见药之功用不一也。次详归经。见药与经各有所入。不相袭也。次
列前人议论。见药之味性运用有至当也。次标禁忌。见药之于症宜详审也。次及炮制。见药
之味性有偏。其相救相制。不可略也。
一、前人云。用药依本经所治。总无大错。故是编所录之药。凡有本经者。无不首列。
至名医别录。所以补本经未备者。亦无不录。其历代诸贤。发明诸药功用。又足备别录之缺。
悉
一、上自本经。下至纲目备要等。所言治法。或不与是药相合。即删削之。或又彼此所
言相
一、引前人议论。必于是药功用。及与是经所治病。发挥精切。其旨画一者。方始录之。
非
一、主治及前论俱直书前人之语。不敢改窜。以其语皆至当莫易也。随各注其名或字。
不敢
一、归某经下。必着为如何之品句。此数字。或括是药全性。或专及是药最重之用。其
故不
一、仲淳经疏。为自来本草第一精细之书。其着简误。尤为审量极至。故是编禁忌一宗
之。
一、编中有不列炮制者。或以是药无甚制法。或制法众共皆知。便不复赘。
卷一
宣剂上
内容：徐之才曰。宣可去壅。生姜、橘皮之属是也。李杲曰。外感六淫之邪。欲传入里。三阴
实而不受。逆于胸中。窒塞不通。而或哕或呕。所谓壅也。三阴者脾也。故必破气药如生姜、
橘皮、藿香、半夏之类泻其壅塞。王好古曰。木郁达之。火郁发之。土郁夺之。金郁泄之。
水郁折之。皆宣也。
卷一宣剂上
桔梗
内容：味苦辛。性微温。有小毒。感轻清之气而生。升也。阳中阴也。畏白芨、龙胆草。忌
猪肉。伏砒。
【主治】主胸胁痛如刀刺。腹满肠鸣幽幽。惊恐悸气。（本经）利五脏肠胃。除寒热风
痹。
疗咽喉痛。下蛊毒。（别录）治下痢。破血积气。消聚痰涎。去肺热气促嗽逆。除腹中冷痛。
主中恶。小儿惊痫。（甄权）下一切气。止霍乱转筋。心腹胀痛。除邪辟温。破症瘕肺痈。
养血排脓。补内漏。及喉痹。（大明）利窍。治肺部风热。清利头目咽嗌胸膈滞气及痛。除
鼻塞（元素）治寒呕。（东垣）主口舌生疮。赤目肿痛。（时珍）
【归经】入肺心二经。兼入胃经。为开发和解之品。（兼泻剂肺经气分药）
【前论】张元素曰。桔梗清肺气。利咽喉。其色白。故为肺部引经。同甘草为舟楫之剂。
如大黄苦泄峻下之药。欲引至胸中至高之分。须用辛甘升之。譬如铁石入江。非舟楫不载。
所以诸药有此一味。不能下沉也。朱震亨曰。干咳嗽。乃痰火之邪郁在肺中。宜桔梗开之。
痢
【禁忌】经疏曰。凡攻补下焦药中勿入。气逆上升不得下降。及邪在下焦。均忌。
【炮制】雷公曰。凡用。须去头上尖硬二三分。并去浮皮。泔浸。微炒。
卷一宣剂上
天麻
内容：味辛。性平。无毒。得土之辛味。兼感天之阳气以生。升也。阳也。一名定风草。苗
名赤箭根。即天麻。
【主治】主诸风湿痹。四肢拘挛。小儿风痫惊气。利腰膝。强筋力。（开宝）治冷气
痹。瘫
【归经】入肝经。为祛风之品。（肝经气分药）
【前论】东垣曰。肝虚不足者。天麻、川芎以补之。罗天益曰。眼黑头旋。风虚内作。
非天麻不能治。天麻为定风草。故为治风之神药。久服则遍身发红丹。是驱风之验也。寇宗
曰。天麻须别药相佐使。然后见其功。仍须加而用之。图经曰。天麻用根。有由内达外之
理。赤箭用苗。有自表入里之功。
【禁忌】经疏曰。风药多燥。风能胜湿故也。凡病患觉津液少。口干舌燥咽干痛。大便
涩。
【炮制】备要曰。凡用。以明亮坚实者佳。湿纸包煨熟。切片。酒浸一宿焙。
卷一宣剂上
秦艽
内容：味苦辛。性平。无毒。感秋金之气而生。降多于升。阴中微阳也。菖蒲为使。畏牛乳。
【主治】主寒热邪气。寒湿风痹肢节痛。下水利小便。（本经）疗风无问久新。通身挛
急。
（别录）传尸骨蒸。治疳疾。及时气。（大明）疗酒疸黄胆。解酒毒。去头风。（甄权）除阳
明风湿。及手足不遂。口噤。牙痛。口疮。肠风泻血。能养血荣筋。（元素）治胃热。虚劳
发热。（时珍）
【归经】入胃大肠二经。兼入肝胆二经。为泄散疏利之品。（胃大肠去风湿药）
【前论】李时珍曰。此手足阳明药。兼入肝胆。故手足不遂黄胆烦渴之病须之。取其去
阳明湿热也。阳明有湿。则身体酸疼烦热。阳明有热。则日晡潮热骨蒸。三痹必用之药。
鳌按、感受风寒发热。遍身疼痛。必以秦艽治之。以其能散结除邪也。并能养胎。
【禁忌】经疏曰。下部虚寒人。及小便不禁者。均忌。
【炮制】雷公曰。凡使。以布拭去黄白毛。乃用还元汤浸一宿。晒干用。时珍曰。形作
罗纹
卷一宣剂上
柴胡
内容：味苦。性平。一云微寒。无毒。禀仲冬之气。兼得地之辛味以生。升也。阴中阳也。
半夏为使。恶皂荚。畏藜芦。
【主治】主伤寒邪热。痰热结实。虚劳肌热。呕吐心烦。诸疟寒热。头眩目赤。胸痞胁
气。口苦耳聋。女人热入血室。胎前产后诸热。小儿痘疹。五疳羸热。散十二经疮疽血凝气
聚。功同连翘。（备要）肠胃心腹中结气。五脏间游气。胸中邪气。大肠停积水胀。及湿痹
拘挛肩背疼痛。脾痹。阳气下陷。平肝胆心包三焦相火。及头痛眩晕。（本
【归经】入肝胆心包三焦四经。为表散之品。（四经引经药 少阳经表药其功发表和里
退
热升
【前论】东垣曰。柴胡能引清气行阳道。伤寒外诸有热病则加之。无热不必加之。能引
胃气上行。升腾而行春令。时珍曰。痨有五。痨在肝胆心心包有热。则柴胡乃此四经必用之
药。痨在脾胃有热。或阳气下陷。则柴胡为升清退热必用之药。惟痨在肺肾。当斟酌用之。
然亦非必禁用也。孙琳曰。凡疟痨热从髓出。若加刚剂。气血愈亏。热有在皮肤。在脏腑。
在骨髓。在骨髓者。非柴胡不可。若得真银柴胡。一服可愈。南方者力减。必三服乃可愈。
汪昂曰。凡胁痛。多是肝木有余。宜小柴胡汤加青皮、川芎、白芍。又左胁痛。宜活血行气。
右胁痛。宜消食行痰。又热入血室。男女皆有之。柴胡在脏主血。在经主气。
鳌按、今人治疟。必用柴胡。若非柴胡即不足以为治者。故致辗转淹滞。变生不测。竟
能殒
阳。
正气
而医家犹曰柴胡为治疟要药。吾开手即用之。不知其何以死。病家亦曰以柴胡治疟而竟不效。
此其命之
是在古
为治痨
乏羸瘦
当须
但真
【禁忌】经疏曰。凡虚人气升呕吐。及阴虚火炽炎上。法所同忌。疟非少阳经者勿入。
【炮制】备要曰。产银州者色白黄而大。北产者色微黑而细。并良。南产者强硬不堪用。
外
卷一宣剂上
前胡
内容：味苦。一云甘辛。性微寒。无毒。得土金之气。而感秋冬之令以生。降也。阳中阴也
。半夏为使。恶皂荚。畏藜芦。
【主治】主痰满胸胁中痞。心腹结气。风头痛。去痰下气。治伤寒寒热。（本经）能去
热
实。
烦闷。
珍）
【归经】入肺三焦二经。兼入脾胃大肠肝膀胱五经。为解散之品。（兼泻剂 降痰下气
要
药）
【前论】时珍曰。前胡性降。与柴胡纯阳上升不同。故其功长于下气。气下则火降。痰
亦降
散大
施之
【禁忌】经疏曰。凡阴虚火炽。煎熬真阴凝结为痰而嗽。真气虚而不归元。以致胸胁逆
满。
卷一宣剂上
防风
内容：味甘辛。性微温。无毒。禀天地之阳气以生。升也。阳也。畏萆 。恶藜芦、白蔹、
干姜、芫花。
【主治】主大风头眩痛。恶风。风邪。目盲无所见。风行周身。骨节疼痛。（本经）烦
满
胁痛
赤眼。
（大明）治上焦风邪。泻肺实。散头目中滞气。经络中留湿。主上部见血。（元素）头痛目
眩。脊
【归经】入肝大肠三焦三经。为表发疏散之品。（搜肝泻肺 发表祛风胜湿）
【前论】苏恭曰。凡风药。皆能胜湿。东垣曰。卒伍卑贱之职。随所引而下。乃风药中
润剂
使也。
子脏风
药也。
【禁忌】经疏曰。似中风。产后血虚发痉诸病。血虚痉急。头痛不因风寒。溏泄不因寒
湿。
均
卷一宣剂上
独活
内容：味辛苦。性温。无毒。禀天地正阳之气以生。升也。阳也。
【主治】主风寒所击。金疮止痛。奔豚痫 。女子疝瘕。疗诸贼风。百节痛风。无问久
新
痉痫湿痹
【归经】入肾经。为搜风去湿之品。（少阴引经气分药气缓而善搜）
【前论】汪机曰。二活本非异种。仲景治少阴所用独活。必紧实者。东垣治太阳所用羌
活。
苏恭
人因
乃拨
阳之症
【炮制】时珍曰。凡使。去皮或焙用。二活同。
卷一宣剂上
羌活
内容：味性同独活。一名独摇草。得风不摇。无风自动。一物二种。或云。独活是羌活母。
形虚大。有白点如鬼眼。节疏色黄者。为独活。色紫节密气猛烈者。为羌活。俱能引气上升
。通达周身。
【主治】主治与独活同。（本经）主入足太阳以理游风。兼入足少阴厥阴气分。泻肝气。
搜肝风。
要药。（
【归经】入膀胱经。兼入肝肾二经。又入小肠经。为发表搜风胜湿之品。（膀胱小肠行
经
风药 肝肾气分药专治足太阳风湿诸病 气雄善散）
【前论】汪昂曰。中风大法有四。一偏枯半身不遂。二风痱四肢不收。三风 忽不知人。
四
气
中
【禁忌】经疏曰。凡血虚发痉。血虚头痛。及遍身疼痛骨痛。因而带寒热者。俱属内症。
均忌。误用必反剧。
卷一宣剂上
延胡索
内容：味辛苦。性温。无毒。禀初夏之气。而兼得金之辛味以生。可升可降。阴中阳也。
【主治】主破血。产后诸病因血所为者。妇人月经不调。腹中结块。崩中淋露。产后血
晕。
落胎
止痛。通小便。（时珍）
【归经】入肝经。兼入肺脾肾心包四经。为利气活血以止痛之品。（总治气血凝结之病）
【前论】时珍曰。入手足太阴厥阴。能行血中气滞。气中血滞。故专治一身上下诸痛。
用之
奇效
【禁忌】经疏曰。此药性温味辛。能走而不能守。故经事先期。及一切血热为病。凡崩
中淋
【炮制】备要曰。凡使。取根如半夏。内黄小而坚者良。酒拌行血。醋炒止血。生用破
血。
卷一宣剂上
贝母
内容：味辛苦。性平。无毒。在地则得土金之气。在天则禀清肃之令而生。可升可降。阴中
微阳也。浓朴、白薇为使。畏秦艽。反乌头。
【主治】主伤寒烦热。淋沥。邪气。疝瘕。喉痹。乳难。金疮风痉。（本经）咳嗽上气。
止烦
逆满。
【归经】入心肺二经。为散结泄热润肺清火之品。（肺家气分药 苦泻心火辛散肺郁）
【前论】汪机曰。贝母肺经药。半夏脾胃经药。切不可代。苏恭曰。能散心胸郁结之气。
用
痰
清心家之烦热。则小肠之热亦解矣。经曰。一阴一阳结为喉痹。一阴者少阴君火也。一阳者
少阳相火也。解少阴少阳之热。除胸中烦热。则喉痹之症自愈。
【禁忌】经疏曰。寒湿痰食痰嗽。湿痰在胃。恶心欲吐。痰饮作寒热。脾胃湿痰作眩。
及痰
【炮制】雷公曰。凡使。擘去内米许大者心一颗。拌糯米炒黄。去米用。备要曰。川产
开瓣
卷一宣剂上
细辛
内容：味辛。性温。无毒。禀天地阳升之气以生。升也。阳中阳也。枣根为使。恶黄 、山
萸、野狼毒。忌生菜。畏硝石、滑石。反藜芦。
【主治】主咳逆。头痛脑动。百节拘挛。风湿痹痛死肌。（本经）温中下气。破痰利水
道。
开胸中。除喉痹。 鼻。风痫疾。下乳结。汗不出。血不行。益肝胆。通精气。（别录）
【归经】入心小肠二经。为散风泄热之品。（心家引经肾家本药 肝肾血分药）
【前论】宗 曰。治头面风痛。不可缺此。元素曰。以独活为使。治少阴头痛如神。亦
止诸
细
则
味
【禁忌】经疏曰。此风药也。升燥发散。凡内热及火升炎上。上盛下虚。气虚有汗。血
虚头
【炮制】雷公曰。凡使。切去头。须拣去双叶者不用。
卷一宣剂上
白茅根
内容：味甘。性寒。无毒。正禀土之冲气。兼感春阳生生之气而生。可升可降。阳也。
【主治】主劳伤虚羸。补中益气。除瘀血血闭寒热。利小便。（本经）下五淋。除客热
在
肠胃
寒哕逆
【归经】入心脾胃三经。为清火治血之品。（除伏热清瘀血）
【前论】时珍曰。甘能清伏热。利小便。故治以上诸症良药也。世人以微而忽之。惟事
苦寒
【禁忌】经疏曰。因寒发哕。中寒呕吐。湿痰停饮发热。均忌。
卷一宣剂上
川芎
内容：味辛。性温。无毒。禀天之温气。地之辛味以生。升也。阳也。白芷为使。畏黄连。
伏雌黄。
【主治】主中风入脑头痛。寒痹筋挛缓急。金疮。妇人血闭无子。（本经）治脑中冷。
动
面上
痛。
痈。一
止泻痢。
【归经】入肝经。兼入心包胆二经。为补血润燥行气搜风之品。（少阳引经药功专和血
通
肝）
【前论】寇宗 曰。头面风不可缺。然须以他药佐之。元素曰。上行头目。下行血海。
能散
经。
须
时
麦
芎
【禁忌】汪机曰。川芎为肝经药。若单服日久。则辛喜归肺。肺气偏胜。金来贼木。肝
必受
卷一宣剂上
蛇床子
内容：味苦辛。性温。无毒。感地之燥气而生。可升可降。阳也。恶丹皮、贝母、巴豆。
伏硫黄。
【主治】主男子阴痿湿痒。女人阴中肿痛阴痒。除痹气。利关节。癫痫。恶疮。（本经）
去男
带。煎
【归经】入命门三焦二经。为疏风去湿之品。（二经气分药 �
