074-普济方-第296章

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致下　
问曰。人病有宿食。何以别之。师曰。寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩。故知　
有宿　
（寸以候外。尺以候内。浮以候表。沉以候里。寸口脉浮大者。气实血虚也。按之反涩。　
尺　
下利不欲食者。以有宿食故也。当下之。与大承气汤。　
（伤食则恶食。故不欲食。如伤风恶风。伤寒恶寒之数也。）　
下利瘥后。至其年月日复发者。以病不尽故也。当复下之。宜大承气汤。　
（乘春。则肝先受之。乘夏。则心先受之。乘至阴。则心先受之。乘秋。则肺先受之。　
假令　
而痛也。　
下利脉反滑。当有所去。下之乃愈。宜大承气汤。　
（脉经曰。脉滑者。为病食也。下利脉滑。则内有宿食。故云当有所去。与大承气汤。　
以下　
病腹中满痛者。此为实也。当下之。宜大承气汤。　
（金匮要略曰。病者腹满。按之不痛为虚。痛为实。可下之。腹中满痛者。里气壅实也。　
故　
伤寒后。脉沉。沉者。内实也。下解之。宜大柴胡汤。　
（伤寒后。为表已解。脉沉为里未和。与大柴胡汤。以下内实。经曰。伤寒瘥以后。更　
发热　
脉双弦而迟者。必心下硬。脉大而紧者。阳中有阴也。可以下之。宜大承气汤。　
（金匮要略曰。脉双弦者。寒也。经曰。运为在脏。脉双弦而迟者。阴中伏阳也。必心　
下硬　
夫少阴病。得之口燥咽干。宜急下之。　
夫伤寒病患。腹满不大便者。亦然。　
夫伤寒病。腹中满痛者。为寒。当宜下之。　
夫伤寒脉数而滑者。有宿食。当下之。则愈。　
夫伤寒六七日。目中瞳子不明。无外证。大便难。微热者。此为实。宜急下之。　
夫太阳病。七八日。脉微浮者。其人发狂。此下焦有热。小腹当坚而满。小便自利。下　
血乃　
夫阳明病。但头汗出。其身无汗。小便不利。渴引水浆。此为瘀热在里。身必发黄。宜　
急下　
夫伤寒有热。而小腹满者。小便反利。此为有蓄血。当宜下之。　
夫伤寒病。五六日不大便。绕脐痛。烦躁汗出者。此为有结。汗出后。则暂解。日晡则　
复发　
夫伤寒。七八日。身黄如橘。小便不利。其腹微满者。宜下之。　
夫阳明病。其人多汗。津液越出。胃中有热。大便必坚。宜下之。　
夫伤寒大下后。六七日不大便。烦热不解。腹满如痛者。此有宿食。宜下之。　
夫伤寒病。小便不利。大便乍难乍易。时有微热。不能卧。此胃中内有结燥故也。宜下　
之　

卷一百二十九伤寒门
备列加减方
属性：此以下诸方。于随卷本证下虽已有。缘止以加减言之。未甚明白。似于览者检阅未便。　
今复　
x桂枝加葛根汤方x　
葛根（四两）　芍药（二两）　甘草（二两）　生姜（三两切）　大枣（十二枚擘）　桂　
枝（三两　
去皮）　
一升。　
x桂枝加浓朴杏子汤方x（于桂枝汤方内加浓朴二两杏仁五十个去皮尖余根据前法）　
x桂枝加附子汤方x（于桂枝汤内加附子一枚炮去皮破八片余根据前法术柏汤方附于此　
方内去桂枝　
x桂枝去芍药汤方x（于桂枝汤方内去芍药余根据前法）　
x桂枝去芍药加附子汤方x（于桂枝汤方内去芍药加附子一枚炮去皮破八片余根据前法）　
x桂枝麻黄各半汤方x　
桂枝（一两十六铢去皮）　芍药　生姜（切）　甘草（炙）　麻黄（各一两去节）　大　
枣（四枚　
擘）　
沫。　
纳诸　
x桂枝二麻黄一汤方x　
桂枝（一两十七铢去皮）　芍药（一两六铢）　麻黄（十六铢去节）　生姜（一两六铢　
切）　杏　
仁（　
黄一二　
沸　
x白虎加人参汤方x（于白虎汤方内加人参三两余根据白虎汤法）　
x桂枝去桂加茯苓白术汤方x（于桂枝汤方内去桂枝加茯苓白术各三两余根据前法煎服　
小便利　
x葛根加半夏汤方x（于葛根汤方内加入半夏半升余根据葛根汤法）　
x桂枝加芍药生姜人参新加汤方x（于桂枝汤方内更加芍药生姜各一两人参三两余根据　
桂枝汤法服）　
x栀子甘草豉汤方x（栀子豉汤方内加入甘草二两余根据前法得吐止后服）　
x栀子生姜豉汤方x（栀子豉汤方内加生姜五两余根据前法得吐止后服）　
x柴胡加芒硝汤方x（小柴胡汤内加芒硝六两余根据前法服不解更服）　
x桂枝加桂汤方x（桂枝汤方内更加桂二两共五两余根据前法）　
x柴胡桂枝汤方x　
桂枝（去皮）　黄芩　人参（各一两半）　甘草（一两炙）　半夏（二合半）　芍药（一　
两半）　
大枣　
温服。　
x附子泻心汤方x　
大黄（二两）　黄连　黄芩（各一两）　附子（一枚炮去皮脐破别煮取汁）　上四味切。　
三味　
以　
x生姜泻心汤方x　
生姜（四两切）　甘草（三两炙）　人参（三两）　干姜（一两）　黄芩（三两）　半　
夏（半升洗）　
黄　
温服　
一　
x甘草泻心汤方x　
甘草（四两）　黄芩（三两）　干姜（三两）　半夏（半升洗）　大枣（十二枚擘）　黄　
连（一两）　
上　
x黄芩加半夏生姜汤方x（于黄芩汤方内加半夏半升生姜一两半余根据黄芩汤法服）　
x桂枝加大黄汤方x　
桂枝（三两去皮）　大黄（一两）　芍药（六两）　生姜（三两切）　甘草（二两炙）　大　
枣（十　
二枚　
x桂枝加芍药汤方x（于第二卷桂枝汤方内更加芍药三两通前共六两余根据桂枝汤法服）　
x四逆加吴茱萸生姜汤方x　
当归（三两）　芍药（三两）　甘草（二两炙）　通草（二两）　桂枝（三两去皮）　细　
辛（三两）　
生　
和煮。　
取　
x四逆加人参汤方x（于四逆汤方内加人参一两余根据四逆汤法服）　
x四逆加猪胆汁汤方x（于四逆汤方内加入猪胆汁半合余根据前法服如无猪胆以羊胆代　
之）　

卷一百二十九伤寒门
释音
属性：x辨阳明证并治。x　
厕（初吏切圊溷也。）　瘕（音假腹中久病。）　疸（音旦黄病。）　愦（古对切心乱也。）　
怵（　
x辨太阴脉证并治。x　
拒（音巨。抑也。）　函（音含。又音咸。书函。）　KT　（音荒。目不明也。）　脘（音　
管。胃腑　
x辨不可下病脉证并治。x　
啮（鱼结切。噬也。）　盥（音贯。澡手也。）　怅怏（上丑亮切。望恨也。下于亮切。　
不服也　

卷一百三十伤寒门
伤寒一日候
属性：（附论）　
夫伤寒一日。太阳受病。太阳者。膀胱之经也。为三阳之首。故先受病。其脉络于腰脊。　
主　
俱　
桂　
桂　
常须识此。勿令误也。今人才见身热头痛。便发汗。不知汗空闭而用麻黄。汗空疏而用桂枝　
汤。伤寒。伤风。其治不同。古人必无汗者。方可发汗。　
x方x　
x桂枝汤x（出圣惠方）x治伤寒一日。太阳受病。头项痛。腰脊强。壮热恶寒。x　
桂枝　附子（炮裂去皮脐）　干姜（炮裂锉）　甘草（炙微赤锉以上各半两）　麻黄（二　
两去　
根节）　
如人　
x麻黄汤x（出圣惠方）x治伤寒一日。头痛。身体百节酸疼。恶寒。宜服。x　
麻黄（一两去根节）　桂心（三分）　甘草（半两炙微赤锉）　芎　（一两）　杏仁（三　
分汤浸　
去皮　
散。每　
服四　
五里　
x解肌汤x（出圣惠方）x治伤寒初患一日。体热。头痛。x　
麻黄（一两去根节）　甘草（一分亦作一分半炙微赤锉）　赤芍药（半两）　葛根（一　
两半锉）　
石　
服四　
钱。　
出为　
x细辛散x（出圣惠方）x治伤寒初得一日。壮热。头目四肢疼痛。x　
细辛（一两）　赤芍药（一两）　桂心（三分）　干姜（半两炮）　附子（半两炮裂去　
皮脐）　甘　
草（　
去　
滓　
x治伤寒一日。脉弦而数。头项腰脊痛。身热烦满。不得睡卧。x（出圣惠方）　
麻黄（一两去根节）　干姜（炮半两锉）　石膏（一两）　上为散。每服五钱。以水一　
大盏。　
入豉　
x桔梗散x（出圣惠方）x治伤寒一日。壮热头痛。恶寒。x　
桔梗（二两去芦头）　细辛（半两）　川乌头（一两炮裂去皮脐）　麻黄（半两去根节）　
白术　
（半　
浸七遍焙　
干微　
x人参散x（出圣惠方）x治伤寒一日。头痛。壮热烦闷。其脉洪数。宜服。x　
人参（半两去芦头）　桂心（三分）　赤芍药（半两）　白术（半两）　干姜（半两炮）　
麻黄　
（三分去根节）　甘草（一分炙微赤锉）　上为末。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。　
不　
计时　
x石膏饮子x（出圣惠方）x治伤寒一日。头痛壮热。心神烦闷。x　
石膏（一两捣碎）　柴胡（半两去苗）　豉（一合微炒）　麻黄（一两去根节）　葱白　
（二茎）　
薄荷　
人　
行二　
x解肌汤x（出圣惠方）x治伤寒一日。邪气毒在皮肤肌肉。宜服。x　
麻黄（半两去根节）　桑根白皮（半两锉）　赤芍药（一分）　栀子仁（一分）　前胡　
（一分去　
芦头）　
为　
散。每服　
盖出汗。　
x前胡散x（出圣惠方）x治伤寒初觉头痛。膈上痰壅。宜服。x　
前胡（一两去芦头）　人参（一两去芦头）　细辛（半两）　桂心（一两）　陈橘皮（一　
两半汤　
浸去　
（一分炙　
微赤　
候。　
x麻黄散x（出圣惠方）x治伤寒初觉。一日头项腰脊痛。恶寒。x　
麻黄（半两去根节）　干姜（半两炮）　葱白（三茎）　豉（一合）　上细锉。以水二　
大盏。煎　
至一　
x治伤寒初得一日。壮热。头项腰脚疼痛。宜服。x（出圣惠方）　
麻黄（一两半去根节）　葛根（一两锉）　赤芍药（三分）　柴胡（一两去苗）　桂心　
（三分）　
石膏　
十　
叶。　
x治伤寒初觉憎寒壮热。头痛。口苦。宜服。x（出圣惠方）　
桂心（一两）　赤芍药（一两）　甘草（三分炙微赤锉）　上为散。每服五钱。以水一　
大盏。　
入生　
出为　
x知母散x（出圣惠方）x治伤寒一日。头痛项强。上连风府。壮热憎寒。体痛。x　
x口苦。宜服。x　
知母（一分）　麻黄（半两去根节）　干姜（半两炮）　葱白（四茎）　豉（半合）　上　
俱细锉。　
和均　
若未　
x葛根汤x（出圣惠方）x治伤寒一日。初觉头痛。恶寒壮热。腹内热。脉洪大。x　
葛根（一两一作半两）　葱白（五茎）　豉（一合）　柴胡（半两去苗）　生姜（一两）　
黄芩　
（半两）　上都细锉。以水三大盏。煎至一盏半。去滓。不计时候。稍热。分为三服。如人　
行　
五里时　
x又方x（出圣惠方）　
麻黄（一两去根节）　附子（半两炮裂去皮脐锉）　生姜（半两锉切）　葱白（五茎切）　
豉　
（一合）　
行　
五里时　
x神丹丸x（出圣惠方）x治伤寒一日。头痛。遍身壮热。时时恶寒。宜服。发汗x　
x。x　
人参（一两去芦头）　川草乌（一两炮裂去皮脐）　半夏（三分汤洗七次去滑锉）　赤　
茯苓　
（一两）　朱砂（半两细研水飞过）　上为末。炼蜜和捣百余杵。成丸如梧桐子大。每服不　
计时　
候。以　
再服。　
x附子汤x（出圣惠方）x治伤寒一日。壮热头痛。其背恶寒者。宜服。x　
附子（一两炮裂去皮脐）　赤茯苓（半两）　赤芍药（半两）　人参（半两去芦头）　白　
术（半　
两）　
去　
滓。不计　
x治伤寒一日。头痛。先宜煎蒴　汤。淋背发汗。x（出圣惠方）　
蒴　（五两）　槐枝（三两）　柳枝（四两）　桃枝（三两）　构叶（四两锉）　豉（一　
升）　葱白　
（十　
吃粥后　
x葱豉汤x（出圣惠方）x治伤寒初得一日。壮热头痛。宜服。x　
葱白（三茎切）　麻黄（一两去根节锉）　豉（一合）　生姜（半两碎）　上以水二大　
盏。煎至　
一大　
x治伤寒一日。服葱豉汤不得汗。宜服。x（出圣惠方）　
葛根（一两锉）　葱白（三茎切）　豉（一合）　上以水二大盏。生姜半两。同煎至一　
盏半。　
去　
x青膏方x（出圣惠方）x治伤寒初得一日在皮肤。头痛项强。四肢烦疼。宜用。x　
当归（三两）　川椒（三两去目及闭口者）　芎　（三两）　吴茱萸（三两）　白芷（三　
两）　附　
子（　
之。良　
久　
服　
x黄膏方x（出圣惠方）x治伤寒一日。目赤。头痛。颈项强直。贼风所入。宜用x　
x。x　
川大黄（半两）　附子（半两去皮脐生用）　细辛（半两）　干姜（半两）　川椒（半　
两去目及　
闭口　
月　
脂一斤　
又　
x白膏方x（出圣惠方）x治伤寒一日。目赤。恶寒。肢节疼痛。并疗恶疮。及小x　
x儿头疮。牛头马　
天雄（二两去皮脐生用）　川乌（三两去皮脐生用）　莽草（三两）　踯躅花（三两）　上　
以酒　
三升　
即成　
三。　
x治伤寒一日至二日。应汗者。作此汤。x　
葛根（半两）　乌梅（十四枚）　葱白（一握）　豉（一升绵裹）　上切细。以水九升。　
煮取三　
升。　
x治伤寒暴发x（出本草）　
以荆芥、豉汁。煎服之。　

卷一百三十伤寒门
伤寒二日候
属性：（附论）　
夫伤寒二日。阳明受病。阳明者。胃之经也。主于肌肉。其脉络于鼻。入于目。故得病　
二日　
也。　
阳　
今　
若无汗。尚恶寒。宜升麻汤。有汗恶寒者。表未解也。宜桂枝汤。无汗脉出。其人喘者。与　
麻黄汤。　
又问。十二经皆一。而阳明有三。何也。有太阳、阳明。有少阳、阳明。有正阳、阳明　
也。　
明也　
因发　
唯　
外证必头痛。腰疼。肌热。目痛鼻干也。脉浮大者。太阳也。长者。阳明也。头疼腰痛者。　
太阳也。肌热。目痛鼻干者。阳明也。尚恶寒者。可升麻汤汗之。若不恶寒。反恶热。大便　
不　
汤　
又问。二阳有合病。有并病。何也。脉浮大而长。头疼。腰痛。肌热。目痛鼻干者。合　
病也　
三阳　
而谵　
设面　
烦躁　
出　
x方x　
x桂枝附子汤x（出圣惠方）x治伤寒二日。阳明受病。阳明者。主于肌肉。其气x　
x往来。如寒热。　
桂枝（一两）　附子（一两炮裂去皮脐）　甘草（半两炙微赤锉）　赤芍药（半两）　上　
为散。每服　
汗出即愈。　
x人参汤x（出圣惠方）x治伤寒二日。头痛鼻干。面赤壮热。四肢烦疼。x　
人参（三分去芦头）　诃黎勒皮（三分）　干姜（一分炮裂锉）　桂枝（三分）　赤茯　
苓（一分）　附　
水一中盏。煎至六　
x麻黄汤x（出圣惠方）x治伤寒二日。头痛。发热烦闷。宜服。x　
麻黄（一两去根节）　桂心（三分）　石膏（三分）　黄芩（半两）　甘草（一分炙微　
赤锉）　芍药（　
每服四钱。以水一　
x解肌汤x（出圣惠方）x治伤寒二日。头痛壮热。骨节烦疼。宜服。x　
干姜（二两炮制）　麻黄（一两去根节）　赤芍药（三分）　黄芩（三分）　石膏（一　
两）　上为　
散。　
人　
x吴茱萸散x（出圣惠方）x治伤寒二日。皮肤头痛。项强。四肢烦疼。宜服。x　
吴茱萸（一两汤洗七遍焙干微炒）　当归（一两微炒锉）　芎　（一两）　附子（一两　
炮裂去　
皮脐）　白芷（一两）　川乌头（一两炮裂去皮）　麻黄（一两去根节）　川椒（一两去目　
及闭口者　
微炒　
时候　
x荆芥汤x（出圣惠方）x治伤寒二日。头项强。四肢烦疼。x　
荆芥（一两）　附子（一两炮裂去皮脐）　前胡（一两）　麻黄（二两去根节）　甘草　
（半两炙　
微赤　
服四钱。　
以　
即瘥。　
x白薇散x（出圣惠方