074-普济方-第318章

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犀角屑（三分）　茵陈（三分）　茯神（二两）　人参（一两去芦头）　栀子仁（半两）　
赤芍药　
（半两）　麦门冬（一两去心焙）　龙齿（三分）　川升麻（半两）　子芩（三分）　甘草　
（三分炙微　
水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温　
x核桃承气汤x（出圣惠方）x治伤寒病不解。热结在膀胱者。其人如狂。血自下。x　
x愈。外未解。不可下。先解其外。解已。但小腹结者。可下之。宜服。内经曰。甘以缓x　
x之。辛以散之。小腹急结。缓以桃仁之甘。下焦蓄血。散以桂枝之辛。大热之气。寒以x　
x取之。热甚搏血。加二物于调胃承气汤之中也。x　
x羚羊角散x（出圣惠方）x治伤寒心热发狂。x　
羚羊角屑（半两）　黄芩（半两）　赤芍药（半两）　茯神（半两）　葛根（半两锉）　鼠　
尾草　
（半两）　栀子仁（半两）　川大黄（半两锉碎微炒）　麦门冬（一两去心焙）　上捣粗罗　
为散。每　
服四钱。水一中盏。入豉一百粒。煎至六分。去滓。不计时候。温服。　
x人参散x（出圣惠方）x治伤寒邪热伤心。恍惚狂言。时有痰逆。不欲饮食。x　
人参（三分去芦头）　桔梗（半两去芦头）　龙齿（三分）　茯神（三分）　半夏（半　
两汤洗七　
遍去滑）　远志（一分去心）　枳实（一分麸炒微黄）　麦门冬（三分去心）　沙参（半两　
去芦头）　
黄（半两锉）　甘草（一分炙微赤锉）　上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。　
枣　
三枚。粳米五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。　
x地骨皮散x（出圣惠方）x治伤寒心神烦热。狂语不定。x　
地骨皮　葳蕤　人参（去芦头）　黄　（锉）　麦门冬（去心）　子芩（以上各一两）　茯　
神　
（三分）　甘草（半两炙微赤锉）　上捣筛为散。每服四钱。水一中盏。煎至五分。去滓。　
入生　
地黄汁一合。生姜汁一茶匙。蜜半合。更煎一两沸。不计时候。温服。　
x龙齿散x（出圣惠方）x治伤寒心热狂言。恍惚。卧不安席。x　
龙齿（二两）　犀角屑（一两）　川升麻（一两）　茯神（一两半）　麦门冬（二两去　
心焙）　玄　
参（一两）　甜竹根（三分锉）　赤芍药（一两半）　生干地黄（二两）　马牙硝（一两半）　
上捣粗　
罗　
x又方x（出圣惠方）　
马牙硝（一两）　铅霜（一分）　龙脑（一分）　朱砂（半两）　铁粉（一两）　上都　
研令细。不　
计时候。煎竹叶汤。放温。调下一钱。　
x又方x（出圣惠方）　
龙齿（半两）　牛黄〔一两（分）细研〕　马牙硝（一两细研）　朱砂（半两细研）　地　
龙（一　
两微炒）　麝香〔一两（钱）细研〕　上捣研令匀。不计时候。以生姜蜜水调下一钱。　
x黄芩散x（出圣惠方）x治伤寒热毒在内。心烦发狂。x　
黄芩（一两）　甘草（半两炙微赤锉）　白薇（一两）　栀子仁（一两）　大青　知母　栝　
蒌　
川硝石　白藓皮（各一两）　上捣罗为散。每服不计时候。以新汲水调下二钱。　
x龙齿丸　治伤寒邪热在心。狂言妄语。精神错乱。志意不安。x　
龙齿（一两）　人参（一两去芦头）　茯神（三分）　远志（半两去心）　黄芩（三分）　
麦门冬　
（一两去心焙）　黄连（三分去须）　甘草（半两炙微赤锉）　上捣罗为末。炼蜜和捣一二　
百杵。　
丸　
x苦参饮x（出圣济总录）x治伤寒欲发狂。解毒止躁。x　
苦参（一两）　黄芩（去黑心二两）　甘草（炙半两）　上捣为粗末。每服三钱。水一　
盏。煎　
至七分。去滓。入生地黄汁约半合。搅匀。温服。不拘时候。　
x大黄汤x（出圣济总录）x治伤寒热结在内。心神恍惚。狂妄。x　
大黄（锉炒）　芒硝（各一两半）　桂（去粗皮三分）　大腹皮（锉）　甘草（炙锉）　木　
通（锉　
各一两）　桃仁（二十一枚去皮尖双仁麸炒）　上粗捣筛。每服四钱匕。水一盏。煎至六分。　
去滓。温服。不计时候。以通利为度。　
x犀角汤x（出圣济总录）x治伤寒九日至十日。头战掉。大汗出。恍惚。狂走。眼x　
x见神鬼。x　
犀角屑（半两）　茵陈蒿（三分）　茯神（去木）　芍药　麦门冬（去心焙）　生干地　
黄（焙各　
一两半）　栀子仁（半两）　上粗捣筛。每服五钱匕。用水一盏半。入竹叶三七片。同煎至　
八　
分。去滓。食后温服。　
x千金丸x（出圣济总录）x治阳毒发狂。及癫邪狂走。x　
猪血（一盏生用）　不灰木（为末）　蓝根（连叶为末各一两）　水银（一盏以锡结沙　
子）　鸡　
子（　
令匀。　
入瓷罐子内封闭。腊日合之。掘地坑一尺。培。候端午日取出。旋丸如鸡头大。每服一丸。　
生姜汁。及新汲水。化破服。　
x救逆汤x（出圣济总录）x治伤寒脉浮。医以火劫之。亡阳必惊狂。x　
桂（去粗皮）　蜀漆（各一两半）　甘草（炙一两）　牡蛎（熬二两半）　龙骨（二两）　
上锉如　
麻豆大。每服五钱匕。以水一盏半。入生姜半分。切。大枣二枚。擘破。同煎取七分。去滓。　
温　
x人参汤x（出圣济总录）x治伤寒后。狂言欲走。口干。或时吐逆。x　
人参　羚羊角屑　葛根（锉）　竹茹　前胡（去芦头）　麦门冬（去心焙各半两）　甘　
草（炙　
锉一两）　半夏（汤浸去滑炒干半两）　上粗捣筛。每服五钱匕。用水一盏半。入生姜一分。　
拍碎。枣三枚。擘破。同煎至八分。去滓。食后温服。　
x柴胡汤x（一名加味小柴胡汤）x治伤寒过经不解。热结在里。狂言不定。烦躁欲x　
x走。x　
柴胡（去苗）　大黄（锉炒）　朴硝　枳壳（去瓤麸炒各一两）　甘草（炙锉半两）　上　
粗捣　
筛。每服三钱匕。水一盏。煎取六分。去滓。温服。未利再服。一方。加枳实一钱半。　
x羚羊角散x（出圣济总录）x治伤寒发汗后。热毒未尽。因有所惊。狂言欲走。x　
羚羊角屑　犀角屑　防风（去叉）　茯苓（去木）　黄芩（去黑心）　玄参　升麻（各　
半两）　
龙齿（研一两）　甘草（炙一两）　竹茹　地骨皮（洗焙）　丹参（各三分）　上粗捣筛。　
每服五钱　
匕。用水一盏半。入葱白五寸。同煎至八分。去滓。温服。　
x香豉汤x（出圣济总录）x治伤寒心狂欲走。缘风热毒瓦斯。内乘于心所致。x　
豉（炒令香熟三两）　芒硝（烧令白于湿地上用纸衬出火毒四两）　上二味。每取豉　
半　
两。先以水一盏。煎取七分。去滓。下芒硝末三钱匕。再煎三两沸。空腹。分温二服。如人　
行三里。更一服。日夜可四服。但初看是风狂者。宜暂缚两手足。三服之后。解之。即无不　
愈者。　
x朴硝汤x（出圣济总录）x治伤寒发狂欲走。是毒瓦斯壅于上焦。毒热不散。狂盛。x　
x但缚手脚。恐　
朴硝（烧令白于湿地纸衬出火毒一分）　豉（炒令香熟一合）　山栀子仁（一分）　上　
粗捣　
筛。每服三钱匕。以水一盏。煎至半盏。去滓。空腹温服。如人行十里。再一服。如利即止。　
x大黄汤x（出圣济总录）x治伤寒狂言欲走。大小便不通。腹痛胀满。x　
大黄（细锉微炒）　木香（锉各一分）　木通（锉三分）　升麻　羚羊角屑　白茅根（锉）　
黄　
芩（去黑心各半两）　上粗捣筛。每服五钱匕。用水一盏半。入葱白五寸。同煎至八分。去　
滓　
温　
x郁金散x（出圣济总录）x治伤寒阳盛发狂。大小便不通。腹胀满。x　
郁金　大黄（细锉微炒）　山栀子仁（各三分）　桂（去粗皮半两）　甘草（炙锉一分）　
上捣　
罗为细末。每服二钱匕。食后。煎葱豉汤调下。　
x治伤寒得汗。热毒不解心烦躁闷。言语不定。小便赤涩。大便不通。狂闷欲走方。x（出　
圣济　
大黄（细锉微炒）　朴硝（研各二两）　黄芩（去黑心）　山栀子仁　大青（各一两半）　
龙胆　
（去土）　苦参（各一两）　上捣罗为细末。炼蜜和成剂。更捣三五百杵。丸如梧桐子大。　
每服　
二　
x金箔丸x（出圣济总录）x治伤寒时行发狂。妄见神鬼。x　
金箔　银箔（各一十片）　铁落（用水淘出沙泥取铁粉四两）　青黛（半两）　砒霜（半　
钱）　
麝香（半钱）　上研为细末。入糯米粥为丸。如皂荚子大。新水磨下一丸。如人行五里。吐　
出　
涎。立效。　
x不灰木散x（出圣济总录）x治伤寒热实发狂。烦躁闷乱。x　
不灰木（二两）　滑石　寒水石　蓝根　甘草（生各一两）　上捣研为散。每服二钱匕。　
研　
生粟米泔。入乳糖一块如枣大。同化调服。不拘时候。　
x绛雪丸x（出圣济总录）x治伤寒发狂。眼通赤。大小便血出。身如金色。兼治六x　
七日狂躁发热　
硝石（一两）　丹砂（一分）　上二味。同研如粉。烧粟米饭和丸。如弹子大。每服一　
丸。　
沙糖冷水化下。服药后便睡。移时汗出为效。　
x鹊石散x（出医方集成）x治伤寒发狂。逾墙上屋。x　
黄连　寒水石（各等分）　上为末。每服二钱。浓煎甘草汤。候冷调服。　
x一方x（出肘后方）x治伤寒发热。阳胜阴。卒发狂。手足温。面红。狂言状如见x　
x鬼。x　
上用青蒿一把。捣碎为末。入水二盏半。送下。立效。一方。老青松蒿子。童便浸三日。　
干为末。每服二钱。乌梅一个。煎服。　
x神白丹x（出宣明论）x治伤寒积热。及风生惊搐。或如狂病。诸药不效。此方不x　
可尽述。　
粉霜（一两用白面六钱和作饼子炙热同研）　铅白霜（一分）　轻粉（半两）　上为末。　
滴水　
为丸桐子大。每服十丸至十五丸。米饮下。量虚实加减。　
x风引汤x（出金匮要略方）　
大黄　干姜　龙骨（各四两）　桂枝（三两）　甘草　牡蛎（各二两）　凝水石　滑石　赤　
石　
脂白石脂　石膏　紫石英（各六两）　上为粗末。以囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮　
三　
沸　
x桃仁散x（出王氏博济方）x治伤寒狂乱。疏利脏腑。止霍乱心疼。x　
桃仁（一两汤浸去皮尖）　大黄（一两川者以湿纸裹煨两度）　桂心（一两去皮）　甘　
草（半　
两炙）　牙硝（一两）　上细锉。熟炒。杵罗为末。不拘时候。用温水调下三钱。如伤寒后　
有　
余毒。根据法服。大效。　

卷一百三十七伤寒门
伤寒潮热（附论）
属性：夫伤寒热毒不退。伏留于脏腑而不能散。即攻于表。随其旺衰而作发歇。遍身壮热。或　
进或退。故谓之潮热也。诊其脉。各脉各随其五脏六腑洪数者是也。伤寒潮热者。谓潮作有　
时。由邪气入里。故病有日晡所发潮热。已而微利者。有微发潮热而大便溏者。有潮热而咳　
逆者。有结胸而潮热者。大凡潮热。皆以邪气内实也。制方者。宜酌其轻重。伤寒潮热者。　
若潮水之潮。其来不失其时也。一日一发。指时而发者。谓之潮热。若日三五发者。即是发　
热。非潮热也。潮热属阳明。必于日晡时发者。乃为潮热。阳明者胃。属土。应时则旺于四　
季。应日则发于未申。经曰。阳明居中土也。万物所归。无所复传。盖邪气入胃。谓之入府。　
府之为言聚也。若府库之府焉。邪气入于胃而不复传。邪气郁而为实热。随旺而潮。是以日　
晡所发潮热者。属阳明也。惟其属阳明。故潮热为可下之证。经曰。潮热者。实也。又曰。　
潮热者。此外欲解也。可攻其里焉。又曰。其热不潮。未可与承气汤。即此观之。潮热属于　
胃者。昭然可见焉。虽然。潮热为里实可下之证。抑或脉浮而紧。与其潮热而利。或小便难。　
大便溏者。皆热未全入府。犹带表邪。当和解其外。外解已。而小便利。大便硬者。乃可攻　
之。或谓潮热有属太阳、少阳者乎。少阳旺于寅卯。太阳旺于巳午。若热于此时发者。为邪　
未入胃。岂得谓之潮热。必待日晡所发者。乃谓之潮热。见其邪在胃也。遇疾值病。详而验　
之。始见得真也。潮热者。大率当下。仲景云。潮热者。实也。大承气汤证云。其热不潮。　
未可与也。则知潮热当下无疑矣。虽然。更看脉与外证。脉若弦若浮。及外证兼恶寒。犹有　
表证。且与小柴胡汤以解之。若腹大满不通者。可与小承气微和其胃气。勿令大泄也。仲景　
云。日晡发热者。属阳明也。脉实者。大承气、大柴胡也。脉虚者。桂枝也。纵使潮热当行　
大承气。亦须先少与小承气。若不转失气。不可攻之。后发热复硬者。大柴胡下之。若胸胁　
满而呕。日晡发潮热者。小柴胡加芒硝主之。又有日晡发潮热。已而微利者。又有微发潮热　
而大便溏者。或潮热而咳逆者。皆当用小柴胡也。伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡发潮　
热。已而微利。潮热者。实也。先服小柴胡以解外。后以柴胡加芒硝汤下之。阳明潮热。大　
便溏。胸满不去者。柴胡主之。冬阳明潮热。当行黄芩汤。冬阳明病。脉浮而紧。必发潮热。　
发作有时。但脉浮者。必盗汗。黄芩汤主之。以上潮热。并属阳明也。　
太阳有潮热。仲景大陷胸汤一证。结胸有潮热者。为大结胸属太阳也。伤寒若吐若下后　
不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所发潮热。不恶寒。独语如见鬼状。若剧者。发则　
不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘。直视。但发热　语者。大承气汤主之。若一服利。则　
止后服。脉弦者生。涩者死。弦者阳也。涩者阴也。阳证见阴脉者死。病患有阳证而脉涩者。　
慎　
歌曰。已成下证热须潮。病在阳明里欲焦。若有结胸并表证。莫将承气胃中调。　
又歌曰。潮热属胃下之和。大结胸家本例图。咳逆利溏并表证。勿攻只有小柴胡。　
潮热属阳明。一日一发。日晡而作也。若非日晡所发。是谓其热不潮。盖阳明旺于未申　
故尔。惟属阳明。故潮热为可下之证。苟其脉或弦或浮。大便或溏或利。小便艰涩。外证犹　
有恶寒。则其热未全入府。并不可下。但以小柴胡和解之。是必表证已退。大便硬结。小便　
如常。乃可攻也。日晡潮热甚者。循衣摸床。独语如怪。直视微喘。脉弦者可治。脉涩者不　
治。脉不实不虚。但有小柴胡汤寒热。　
往来寒热间阴阳。大小柴胡及桂姜。结热心烦仍喜呕。渴而头汗用之良。　
阳不足。则先寒而后热。阴不足。则先热而后寒。寒热往来者。阴阳相胜。邪正交争而　
作也。盖阳不足。则阴邪出于表。而与之争。故阴胜而为寒。阴不足。则阳邪入于里。而与　
之争。故阳胜而为热。若邪气在半表半里之间。则外以邪入于与阳争而为寒。内与阴争而为　
热。出入无拘。所以乍往乍来而间作也。大抵邪居表多。则多寒。邪居里多。则多热。邪在　
半表半里。则寒热相半。此又可以知其受病之处。用药固自有条。然小柴胡。最主寒热。寒　
多者加桂。若热结者。加大黄。脉不甚实。而大便涩者。加枳壳。寒热相半。只守本方。是　
亦活法。虽然。寒热之方来。如波涛之汹涌。其势有不容通者。当进之一二日。候少定而图　
之。经所谓其盛者。可待衰而已。是又不可不知。病至十余日。结热在里。往来寒热。大柴　
胡汤下之。心烦喜呕。胸胁满。不欲食。寒热往来。小柴胡汤。或血气弱。腠理开。邪正交　
争。痰呕甚者。二陈汤。汗下后。不呕而渴。头汗出。胸胁满。小便不利。寒热往来。柴胡