074-普济方-第340章

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柴胡（去苗）　茵陈　木通（锉）　黄芩　土瓜根　白藓皮　川朴硝（以上各一两）　栀　
子仁　
（三分）　川大黄（一两锉碎微炒）　上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一（半）分。　
煎至　
五　
x石膏散x（出圣惠方）x治伤寒五六日。壮热头痛。大便不通。小便血色。x　
石膏（一两）　赤芍药（三分）　川大黄（一两锉碎微炒）　川升麻（三分）　甘草（一　
分炙微　
赤锉）　柴胡（一两去苗）　木通（一两锉）　黄芩（三分）　川朴硝（一两）　上为散。　
每服五钱。　
以水　
x槟榔散x（出圣惠方）x治伤寒大便不通。小便赤涩。x　
槟榔（一两）　榆白皮（一两锉）　桂心（半两）　滑石（一两）　甘草（半两炙微赤　
锉）　川大　
黄（二两锉碎微炒）　上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一（半）分。煎至五分。去　
滓。　
不　
x大腹皮散x（出圣惠方）x治伤寒六七日。大肠壅结不通。腹胁胀满。不下饮食。x　
大腹皮（半两锉碎）　枳壳（一分麸炒令微黄去瓤）　赤茯苓（三分）　赤芍药（三分）　
桑根　
白皮（三分锉）　牵牛子（一两微炒）　甘草（一分炙微赤锉）　郁李仁（一两汤浸去皮尖　
微炒）　
百合（一两）　上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。　
温服。以得利为度。　
x黄芩散x（出圣惠方）x治伤寒八九日。大便不通。心神闷乱。x　
黄芩（一两）　川大黄（二两锉碎微炒）　枳壳（半两麸炒微黄去瓤）　大腹皮（一两　
锉）　郁　
李仁（一两汤浸去皮尖）　羚羊角屑（一两）　上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。　
去　
滓。不计时候。温服。以得利为度。　
x桑白皮散x（出圣惠方）x治伤寒五六日。大便不通。气喘。x　
桑白皮（一两锉）　大腹皮（半两锉）　枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　川大黄（二两锉　
碎微炒）　
川芒硝（一两）　甘草（半两炙微赤锉）　上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。　
煎至　
五分。去滓。不计时候。温服。以得利为度。　
x川大黄散x（出圣惠方）x治伤寒大便不通。心腹满闷。烦热喘促。x　
川大黄（锉碎微炒）　川芒硝　赤芍药　桑白皮（锉）　大麻仁　枳壳（麸炒微黄去瓤）　
防　
葵陈橘皮（汤浸去白瓤焙以上各一两）　上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去　
滓。　
不　
x大黄丸x（出圣惠方）x治伤寒大便秘涩。是内有积热所为。诊其脉两手寸口悉洪x　
x大而数。是其　
川大黄（二两锉碎微炒）　枳壳（麸炒微黄去瓤）　陈橘皮（汤浸去白瓤焙）　麻仁（各　
一两　
二钱）　槟榔　木通（锉以上各一两）　上为细末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服不计时候。　
温　
汤下三十丸。　
x牵牛丸　治伤寒后风气壅滞。胸膈聚痰。大便不通。x　
牵牛子（一半生一半炒二两）　半夏（汤洗七次炒干）　木通（锉各一两）　桑根白皮　
（锉三　
分）　青橘皮（去白锉炒半两）　上捣罗为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服二　
十　
丸。空心。生姜汤下。临卧再服。　
x治阳明病潮热。若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中x　
x转失气者。此有燥屎也。乃可攻之。若不转失气者。此但初头硬。后必溏。不可攻。攻x　
x之必腹胀不能食也。欲饮水者。与之水则哕。其后发热者。必大便硬而少也。以小承气x　
x汤和之。x　
大黄（酒浸四两）　浓朴（去粗皮炙二两）　枳实（三枚麸炒）　上细锉如麻豆大。每　
服五　
钱。以水一盏半。煎七分。去滓。温服。当更衣。不尔者。再服。更衣者勿复服。若不转失　
气者。慎不可攻也。　
x浓朴汤　治伤寒五六日。大便不通。壮热头疼。谵语。肠中有结燥。x　
浓朴（去粗皮姜汁炙一两）　柴胡（去苗）　大黄（锉炒各一两半）　朴硝（二两）　枳　
壳（去　
瓤麸炒三分）　上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入生姜枣大。拍碎。煎至七分。去滓。　
空心温服。良久再服。以通为度。未通再服。　
x浓朴半夏汤　治伤寒大便不通。呕。x　
浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）　半夏（汤洗七次焙各一两）　大黄（锉二两）　枳壳（去　
瓤麸炒　
半两）　上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。生姜枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。　
如人　
x桑白皮汤　治伤寒五六日。大便不通。气喘。x　
桑根白皮（锉一两）　大腹皮（锉半两）　枳壳（去瓤麸炒）　大黄（锉炒各二两）　上　
粗捣　
筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。如人行五里　
再服。　
x桑白皮汤　治伤寒五六日。大便不通。气喘。x　
桑根白皮（锉一两）　大腹皮（锉半两）　枳壳（去瓤麸炒）　大黄（锉炒各二两）　上　
粗捣　
筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。下朴硝末半钱。空心温　
服。未通再服。以通为度。　
x柴胡黄芩汤　治伤寒热气未解。恶寒。头痛壮热。四五日大便不通。x　
柴胡（去苗）　黄芩（去黑心）　土瓜根　白藓皮　木香　茵陈蒿（各一两一分）　山　
栀子仁　
（三分）　大黄（细锉醋炒一两半）　上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。煎至六分。去滓。　
下朴　
硝　
x槟榔散x（出永类钤方）x治伤寒伏热在肠胃。大便不通。x　
槟榔（锉二两）　木香　枳壳（去瓤麸炒）　陈橘皮（汤浸去白炒各一两）　白术　大　
戟（锉　
炒各半两）　杏仁（汤浸去皮尖）　干姜（炮各三分）　上捣罗为细散。每服一钱。煎生姜　
汤调　
下。不拘时候。　
x麻仁丸x（一名脾约丸）x治伤寒趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩x　
x相搏。则大便　
麻子仁（半升）　芍药（二两）　浓朴（二寸半去粗皮姜汁炙透）　大黄（四两）　枳　
实（麸炒　
一两三分）　杏仁（去皮尖双仁炒二合半）　上为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸。以　
饮　
下。未知渐加。以知为度。日三。利后服糜粥将理。　
x郁李仁散　治伤寒大便不通。x　
郁李仁（去皮尖炒研）　槟榔（锉各二两）　芎　（一两半）　木香（五钱）　上捣罗　
四味为细　
散。入二味研者。和匀。每服三钱。食前。温汤调下。以通为度。　
x麻仁汤　治伤寒大便五六日不通。x　
麻子仁　黄芩（去黑心）　甘草（炙锉）　栀子仁（各半两）　大黄（锉炒一两）　上　
粗捣筛。　
每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。下朴硝末半钱。温服。如人行五里再服。　
x蜜胆导方　治伤寒后大便秘涩。服药不通。x　
白蜜（三合）　猪胆（一枚）　腻粉（半分）　上先炼蜜二十沸。次下猪胆汁。慢火煎　
成膏。　
入腻粉相和。为丸如枣子核。以薄绵裹。纳下部中。未通再用。　
x治伤寒后大便不通。并吃转泻药后。腹胁转胀。不通利方。x　
上以盐半斤。熬令色变。用醋浆水二斗。煎五七沸。下盐搅匀。泻入盆中。看冷暖得所。　
令病患盆中坐。淋浴少腹。须臾便通。　
x胃约汤　治伤寒腹满喘。不大便。下重。其人虚者。x　
枳壳（一两）　紫苏（一两）　橘皮（一两）　甘草　生姜（各五钱）　上以水三升。　
煮取一升　
半。去滓。温服五合。　
x濡肠丸　治少阴病。无热寒强。大便累日不通者。x　
威灵仙　黑牵牛（各等分）　上捣筛。炼蜜和丸如梧桐子大。以三十粒。白饮下。瘥。　
妇　
不大便甚。宜用此方。屡试屡验。　
x承气丸x（出肘后方）x治十余日不大便者。x　
大黄　杏仁（各二两）　枳实（一两）　芒硝（一两）　上捣蜜为丸。如弹子大丸。白　
汤六七　
合。服之。未通更服。　
x神圣自利膏x（出德生堂）x治伤寒及诸证大便闭。结连不通。腹肚胀满疼痛。病x　
x者体虚。不欲　
黄连（二两碾末）　巴豆（半两带壳与黄连和匀）　上为细末。作三次用。葱白自然涎　
汁调　
成膏。数贴脐上高半寸浓。不时大便自利。如不通。再上。行即止。　
x姜兑法　治胃中有燥粪。令人错语。正热盛。亦令人错语。若秘而错语者。宜服承x　
x气汤。通利而错语者。宜服下四物黄连除热汤。承气汤。旧用芒硝。余以有毒。故去x　
x之。用之数年。安稳得下。良。既服汤。亦应外用生姜兑。读作锐。下同。使必去燥x　
x粪。若服汤兼兑而不得下者。可根据本方。x　
上以芒硝一两。削生姜如小指长二寸。研涂之。纳下部中。立通。　

卷一百四十三伤寒门
伤寒小便不通（附论）
属性：夫伤寒小便不通者。或因发汗过多。津液虚少。胃中干燥。或小肠有伏热。气道不宣。　
皆令小便不通也。方论云。胃中干。则无小便。慎不可利。盖言汗后亡津液也。若下焦有热。　
而小便不利。又当随证利之。　
（活人歌括曰。伤寒汗下亡津液。故使胃中干燥极。法主小便多不通。医家反利多为逆。　
热在下焦便喜饮。小便又却不通时。脉浮自属五苓散。脉沉猪苓亦颇宜。　
小便难小肠干竭。胃干空多汗。阳明并戒通引饮。湿黄须要别涩难。虚热客胞中。汗下　
后亡津液。胃中干燥。故小便不利。医见不利。往往利之。误矣。若得小便利者。病不自愈。　
但　
热在下焦。小便不利。脉浮者五苓散。脉沉者猪苓散。表不解。心下有水。发热而咳。　
小腹满。小便不利。小青龙去麻黄。加茯苓也。翕翕发汗。头顶心痛。小便不利。桂枝去桂。　
加茯苓白术汤。呕而发热。胸胁满。心下怔忡。小便不利。小柴胡去黄芩。加茯苓汤。少阴　
小便不利。四逆散加茯苓散。汗自外泄。津液中干。小便所以不通也。或阴虚而阳凑之。小　
肠伏热。亦令旋热赤黄。数且难已。素问曰。阳入阴分。则膀胱热而小便难。其谓是乎。多　
汗者。以利小便为戒。伏热者。以凉剂行之。若夫中湿发黄。不利小便。非其治也。伤寒有　
所不利者行之。取其渗泄也。大病瘥后。从腰以下有水气者。牡蛎泽泻散。此利水道渗泄之　
义也。小便难而黄者。阴虚为阳所凑。中有热也。故小便难而黄。万全木通散。小便难者。　
太阳病。汗后漏不止。恶风。四肢拘急。难以屈伸。小便难也。桂枝加附子汤。阳明中风。　
脉弦浮大。短气腹满。胁下及心痛。鼻干。不得汗。嗜卧。身黄。小便难。潮热而哕者。小　
柴胡加茯苓汤。又云。膀胱与肾虚。客热从虚由此入。虚则令人数。小便热。则小便行道涩。　
趺阳涩与浮相搏。涩主肾虚便溺数。浮为胃实大便硬。太阳病自汗。四肢拘急。难以屈伸。　
心烦。微恶寒。脚挛急。若小便数者。切不可行桂枝也。宜于甘草干姜汤。芍药甘草汤。太　
阳病吐下后。小便数。大便硬燥者。小承气汤利之类。伤寒自汗。脉浮。小便数而胃不和。　
谵语者。少与调胃承气汤。尿血证。治论用延胡索散。）　
x方x　
x赤茯苓散x（出圣惠方）x治伤寒小便不通。脐腹妨闷。心神烦躁。x　
赤茯苓　赤芍药　木通（锉）　黄芩　川芒硝　瞿麦（以上各一两）　上为散。每服四　
钱。　
水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得通为度。　
x木通散x（出活人书方）x治伤寒后下焦热。小便不通三两日。x　
木通　赤茯苓　车前叶　滑石（以上各二两）　瞿麦（一两）　上为散。每服四钱。以　
水一　
中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以通为度。　
x鸡苏散x（出圣惠方）x治伤寒下焦气滞。小便不通。x　
鸡苏（一两圣惠方作一握）　木通（锉一两）　石苇（一两）　滑石（一两捣碎）　生　
干地黄　
（一两圣惠方作二两）　杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄一两）　葵子（半两圣惠方作一两）　
上　
为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以通利为度。圣济方。治　
伤寒小腹急痛。小便不利。煎至八分。食前服。　
x瞿麦散x（出圣惠方）x治伤寒小便不通。尿血涩痛。x　
瞿麦　车前子（各三分）　木通（一两锉）　栀子仁（一两）　川大黄（一两锉碎微炒）　
黄芩　
（一两）　川升麻（一两）　牵牛子（三分微炒）　滑石（半两）　川朴硝（一两）　甘草　
（半两炙微　
赤锉）　上为散。每服五钱。以水一中盏。入葱白二茎。灯心半束。煎至六分。去滓。不计　
时候。温服。以通利为度。　
x又方x（出圣惠方）　
瞿麦（二两）　甘草（二两炙微赤锉）　滑石（四两）　葵子（二两）　石苇（二两去　
毛）　生干　
地黄（一两）　上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得　
通　
为度。　
x桑根白皮散x（出圣惠方）x治伤寒小便赤涩不通。x　
桑根白皮（一两锉）　陈橘皮（汤浸去白瓤焙三分）　葵子（一两）　滑石（二两半）　川　
芒硝　
（二两）　黄芩（一两）　甘草（一两炙微赤锉）　上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六　
分。去　
滓　
x滑石散x（出肘后方）x治伤寒小便不利。x　
滑石（二两圣济方作二钱）　甜葶苈（一两隔纸炒令紫色圣济方用半合）　上为细散。　
每服　
不计时候。温水调下二钱。频服。以通利为度。圣济方。先将葶苈。用水一盏。煎至半盏。　
去滓。入滑石末调。食前顿服。　
x治伤寒小腹胀满。小便不通。x（出圣惠方）　
上以石燕子一对。于火内烧令通红。入醋中淬。如是七遍。捣罗为末。不计时候。葱白　
汤调半钱。得通为度。　
x茯苓木通汤　治伤寒后下焦热。小便不通。x　
赤茯苓（去黑皮）　木通（锉）　车前子叶　滑石（各二两）　上粗捣筛。每服五钱。　
水一盏　
半。煎至八分。去滓。空心温服。　
x猪苓汤x（出金匮方）x治伤寒脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者。x　
猪苓（去黑皮）　赤茯苓（去黑皮）　泽泻　滑石（碎各等分）　上　咀如麻豆大。每　
服五　
钱。水一盏半。煎至八分。去滓。入阿胶末一钱。温服。日三。　
x瞿麦汤　治伤寒后小便赤涩。x　
瞿麦（一两用穗）　甘草（炙锉）　冬葵子　滑石（各三两）　石苇（一两去毛）　上　
为散。每　
服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。　
x车前子汤　治伤寒小便不通。腹胀。x　
上以车前子三两。粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。　
x滑石汤　治伤寒小肠有伏热。状如热淋涩痛。x　
滑石（碎）　冬葵子　榆白皮（锉各等分）　上粗捣筛。每服四钱。水一盏半。煎至八　
分。　
去滓。食前温服。　
x葵子汤　治伤寒小便赤涩不通。x　
冬葵子　滑石（各二两）　朴硝　赤茯苓（去黑皮）　木通（锉各一两）　茅根（锉）　石　
苇　
（去毛各一两半）　上粗捣筛。每服三钱。水一盏半。煎至七分。去滓。食前温服。　
x血余散　治伤寒小肠不通。便如血淋。x　
乱发灰（二钱匕）　大麻根（切一两）　上先将麻根。以水一盏。煎至半盏。去滓。下　
乱发　
灰。搅匀。食前温服。　
x桑白皮汤　治伤寒小便赤涩似淋。膀胱风热。x　
桑根白皮（锉）　冬葵子　滑石（各一两）　甘草（炙锉半两）　朴硝（一两半）　青　
橘皮（去　
白切炒一