074-普济方-第35章
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茯神 木通（锉） 川升麻 赤石脂 远志（去心各一两） 犀角屑 桂心 甘草（炙
微赤
锉各
六
分。去滓。食前温服。
x磁石散x（出圣惠方）x治心劳热。心气通于肾。开窍在耳。若心病则耳枯燥而x
x鸣。则不能听远
磁石（二两捣碎水淘去汁） 赤茯苓 木通（锉） 人参（去芦头） 羚羊角屑 赤石
脂菖
蒲
叶二
七片
x泄热汤x（出三因方）x治心劳实热。口舌生疮。大便闭塞不通。心满痛。小肠x
x热。x
泽泻 栀子仁 黄芩（各三两） 桂心 通草（各二两） 石膏（八两） 大黄（蒸） 甘
草
（炙各
钱。
服
x黄芩汤x（出永类钤方）x治心劳实热。口疮。心烦腹满。小便不利。x
泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬（去心） 木通 生干地黄 黄连（去须） 甘草（炙各
等分）
上
x远志饮子x（出医方集成）x治心劳虚寒。惊悸恍惚。多忘不安。梦寐惊魇。x
远志（去心甘草水煮干） 茯神（去木） 桂心（不见火） 酸枣仁（炒去壳） 人参 黄
（去芦）
姜五片。
煎
x磁石汤 治心劳热。耳焦多鸣。不能听远。x
磁石（烧令通赤醋中淬七遍） 赤茯苓（去黑皮） 大青 人参 白术 菖蒲 芍药（各
一
两半）
分
温二
x赤芍药丸 治心脏劳热。久积毒瓦斯。小肠气癃结。少腹急。小便淋沥。白浊疼痛。x
赤芍药 大黄（炒） 冬葵子（炒令香各一两半） 苦参（三两） 黄芩（去黑心） 山
栀子仁
车
十丸。
夜卧再服。
x石膏饮子x（出圣惠方）x治心气实。好笑。四肢烦热。x
石膏（四两捣碎） 茯神 犀角屑 川芒硝（各一两） 栀子仁（一两半） 生地黄（切
三大
合）
至五
分。去滓。入堇竹沥半合。更煎一沸。不计时。温服。
x人参汤 治心劳。 因多言喜乐过度。伤心。或愁忧思虑多。而后伤血。血伤即x
x不欲视听。
人参 木通（锉） 麦门冬（去心焙各一两半） 茯神（去木） 百合 柴胡（去苗各
一两）
龙齿
食后
x麦门冬饮 治心虚劳损。喜忘不乐。x
麦门冬（去心焙） 白茯苓（去黑皮各二两半） 人参（二两） 远志（去心一两一分）
防风
（去
水一盏
半。
x小定心汤x（出千金方）x治心劳虚寒。惊悸。恍惚多忘。梦寐惊魇。神志不x
x定。x
x地黄汤 治心劳实热。口疮。心烦。多笑。少力。小便不利。x
生干地黄（焙） 柴胡（去苗各一两） 石膏（二两） 栀子仁（三分） 赤小豆（生
二两） 木
通（
时。
x麦门冬汤 治心劳热不止。皮毛焦。色无润泽。口舌干燥。心中烦闷。x
鸡子（一枚取白） 陈粟米（一合） 淡竹叶（三两切） 生麦门冬（去心三两） 上
以水五
盏。先煮
盏半。去
x大黄泄热汤 治心劳热。口为生疮。大便苦难。闭涩不通。心满痛。小肠热。x
大黄 泽泻 黄芩 芒硝 栀子仁（各三两） 桂心 通草 石膏〔八（一）两〕 甘
草（一
两）
药。
取
x保真散x（出护命方）x治一切男子女人心受劳气。夫五行受病。必先传其所胜x
x。肾病之极。即传之与心。心既受劳。即五心烦躁。唇口干焦。精神不足。恍惚健忘。x
x少喜多嗔。口无滋味。小便忽赤忽白。忽多忽少。即宜先吃去肾邪方。渐吃清心脏解x
x邪气药也。若病证已传在
黄芩 沉香 木香（各三铢） 牡丹皮（去心） 前胡（去毛） 桔梗 柴胡（去毛） 贝
母
（去心）
者） 茯苓
官桂
食
后。
x治心受劳气。不是热蒸。只是虚劳。乍寒乍热。忽时面上浑身泛热。忽时足冷如雪x
x。非时干嗽。忽时咯出痰中有血。忽时一吐血。大腑如常。不冷亦不热。脉气浮数不急x
x。治之变成大
柴胡（去毛） 鳖甲（醋炙） 肉豆蔻（去壳） 白芷 秦艽 黄 官桂（去粗皮） 桔
梗
荆芥
桐
皮
水
一盏
x烧肝散x（出家藏经验方）x治久年不瘥心劳。口疮。x
银州柴胡（去芦称） 白术 红芍药 牡丹皮 人参（去芦） 苍术（以上六味各一两）
黑
附子
在上。
匀遍。以荷叶裹定。湿纸包之。慢火煨令过熟。空心食前。米饮下。此药有奇功。
卷十九心脏门
螈病
属性：（附论）
内经谓病蛊弗治。肾传之心。筋脉相引而急。病名曰螈。夫精属肾。筋属肝。脉属心。
精
客淫
x方x
x肉苁蓉丸 治螈病筋脉相引。及五劳七伤。小便数。腰疼。久立不得。坐即脚痹x
x。腹肚不安
肉苁蓉（酒浸切焙） 山芋 熟干地黄（焙各三两） 菟丝子（酒浸别捣） 五味子 杜
仲（去粗皮炙锉） 泽泻 复盆子 山茱萸 远志（去心） 续断 桂（去粗皮） 附子
（炮裂去皮脐） 甘草（炙锉） 白茯苓（去黑皮） 石斛（去根） 鹿茸（去毛酥炙） 蛇
床子 巴戟天（去心） 人参（各一两半） 上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。每服二十丸。
空心日午夜卧。温酒下。
x牛髓丸x（出千金方）x治螈病及虚羸等疾。x
牛髓（研） 羊髓（研） 白蜜 酥 枣肉（各两半升） 白茯苓（去黑皮） 麦门冬
（去心焙）
姜（炮） 生干地黄（焙
术（一两一分） 上除前
五
如梧桐子大。每服三十丸。加至四十丸。酒下。日再。
x五味子丸 治螈病筋脉相引。补虚损。去原脏久冷。上焦客热。健忘心忪。x
五味子（一两半） 熟干地黄（焙） 肉苁蓉（酒浸切焙各四两） 牛膝（酒浸切焙） 泽
泻菟丝
粗皮） 山芋
酥五两。再捣。
丸如
x建中汤x（出宣明论）x治螈病筋脉相引而急。及五劳七伤。小便数。腹痛难立x
x。x
人参 甘草（炙微赤锉） 桂（去粗皮） 白茯苓（去黑皮） 当归（切焙各二两） 黄
（锉） 龙
皮脐） 浓朴（去粗
二枚擘破。煎一盏。
x茯苓钟乳丸 治螈病筋脉相引。通百节。利九窍。补下焦伤竭不足。x
白茯苓（去黑皮） 黄 （锉） 枳壳（去瓤麸炒） 蛇床子（各二两） 炼成钟乳粉
（六两） 牛膝
两半） 熟干地黄（焙）
服三十丸。空心酒下。
x万金丸 治螈病筋脉相引。x
熟干地黄（焙十两） 天门冬（去心焙七两） 巨胜子（焙去皮曝干五两） 白茯苓（去
黑皮） 甘
（去粗皮） 酸枣仁（炒） 甘草（炙锉）
蜜和。捣三千杵。丸如梧桐子大。每服三十丸
x石菖蒲丸 治螈病筋脉相引。强筋力。滋血脉。x
石菖蒲 牛膝（二味切同以酒浸一宿焙） 远志（去心） 人参 白茯苓（去黑皮） 地
骨皮 生
桐子大。每服二
卷十九心脏门
脉极
属性：（附论）
凡脉极者。主心也。心应脉。脉与心合。心有病从脉起。又曰。以夏遇病为脉痹。脉痹
不已
色。
脉气
为肌
虚实
善
脉绝不治。三日死。何以知之。脉气空虚。则颜焦发落。脉应手少阴。手少阴气绝。则脉不
通。血先死矣。
x方x
x生地黄煎x（出千金方）x治脉热极。则血气脱。色白干燥不泽。食饮不为肌肤x
x。消热止极。清
生地黄汁 赤蜜 生麦门冬（各一升） 心（一升一作豉） 远志（二升） 甘草二
（三）两
人
以水一
斗二升。煮二升七合。去滓。下地黄汁及蜜。更煎取三升五合。分四服。
x麻黄汤 治脉极热。伤风损脉为心风。状多汗。无滋润。消虚热极。止汗。x
麻黄（去根节） 杏仁（汤浸去皮尖及双仁各二两） 栀子仁 黄芩（去黑心） 防风
（去叉）
紫
两） 桑
根
服。
早晚食后各一。
x人参散x（出圣惠方）x治脉极。好忘。言语不快。精神恍惚。脉虚惊跳不定。x
人参（去芦头） 薯蓣 铁粉 生干地黄 酸枣仁（微炒） 茯神（各一两） 牛黄（一
分细
研）
上为
散。入
x半夏汤 治脉极虚寒。咳嗽。心痛。喉仲介介如哽。甚则咽肿喉痹。止痛益气。x
半夏（汤洗去滑焙干三两） 芎 细辛（去苗叶） 附子（炮裂去皮脐） 干姜（炮）
人参
（
（去黑皮
一两
生
姜一片枣大。拍碎。煎一盏。去滓。分温二服。早晚食后各一。
x补虚丸x（一名人参丸出圣惠方）x治脉极惊悸。乍安乍发。宜服。补虚安神。x
人参（去芦头） 麦门冬（去心焙） 黄 （锉炒） 甘草（切焙） 石菖蒲 桂（去
粗皮各一
两）
各五钱）
上为
x镇心丸x（出圣惠方）x治脉极惊悸。安五脏。镇心神。烦满恐畏。x
丹砂（研） 铁粉（研） 远志（去心） 人参（各半两） 茯神（去木一两） 牛黄
（研） 龙脑
（研
捣研极细。
枣
x石膏散x（出圣惠方）x治脉极伤风。损于心气。多汗。无润泽。虚烦。x
石膏（二两） 栀子仁 黄 （锉） 防风（去芦头） 犀角屑 茯神 人参（去芦头）
桑根
白皮
心） 上
为散
x地黄汤x（出三因方）x治脉实极。气衰。血焦发落。好怒。唇舌赤。甚则言语x
x不快。色不泽。
人参 茯苓 芍药（各三两） 葳蕤（四两） 石膏（六两） 远志（去心十两） 甘
草（炙二
两）
半。煎
至七分
x麦门冬汤x（出医方集成）x治证同前。x
麦门冬（去心） 远志（去心甘草水煮） 人参 黄芩 生地黄（洗） 茯神（去木） 石
膏
（各
服。
不
x防风丸x（出千金方）x治脉虚极则咳。咳则心痛。喉仲介介如哽。甚则咽肿。x
防风 桂心 通草 茯神（一作茯苓） 人参 远志（去心焙） 甘草（炙） 白石英 麦
门
冬（
x茯苓汤 治脉极实热。血气伤心。好生嗔怒。口唇色变。言语不快。消热气。调x
x血脉理中。
赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心） 栀子仁（各一两半） 赤石脂 升麻 紫菀（去
苗土各
一两）
水一盏
半。入
地黄。
x升麻汤x（出圣惠方）x治脉极热。遇风痹。痹感心。面脱色。白不润泽。脉空x
x虚。口唇色干。
升麻 射干 芎 人参（各一两半） 赤小豆（一合捣） 麦门冬（去心焙） 葳蕤
（各二
两） 生干地黄（焙三两） 甘草（一两炙锉） 上捣筛。每服五钱。以水一盏半。入生姜
一片
枣大。
x人参散 治脉极好忘。言语错乱。精神不守。肩臂痛。虚惊不定。x
人参 赤茯苓（去黑心） 牛黄（研） 铁粉（研） 麝香（研） 远志（去心） 蛇
黄（烧醋淬）
羚
x茯苓散x（出圣惠方）x治脉极实热。血气伤心。好生嗔怒。口色变赤。语涩不x
x快。调脉理中。
赤茯苓 赤石脂 麦门冬（去心焙各二两） 黄芩 栀子仁 人参（去芦头） 远志（去
心）
犀
五十
粒
x茯神汤 治脉虚极。咳则心痛。喉仲介介如哽状。甚则咽肿。惊悸不安。x
茯神（去木） 人参 远志（去心甘草水煮） 通草 麦门冬（去心） 黄 （去芦） 桔
梗
（去芦
温服。
不拘时。
x柏叶沐头丸 治脉极虚寒。鬓发堕落。x
生柏叶（一两） 附子（生去皮脐半两） 猪膏（五两） 上将柏叶、附子为末。炼猪
膏和为
二十
x治脉极。虚寒发堕落方。x
麻子（研二升） 白桐叶（一把切） 上以米泔一斗。煮五六沸。去滓。沐头。则鬓发
不落
而长
x桑白皮沐头方 治脉极虚寒。鬓发堕落。x
用桑根白皮。锉一斤。以水浸渍一宿。煮五六沸。去滓。沐发数次为之。佳。
卷二十脾脏门
总论
属性：夫脾主意。脾脏者。意之舍。意者。存忆之志也。为谏议大夫。并四脏之所受。心有所
忆谓
意者
为己
三两
藏。
安。
歌乐
其经足太阴。与阳明为表里。其脉缓。相于夏。王于季夏。脾者土也。敦而福。敦者浓也。
万物
恩。
以各
离其
外不
于四
有
因
心
土得其子。即成为山。金得其母。名曰丘矣。
四时之序。逆顺之变异也。然脾脉独何主。脾脉者土也。孤藏以灌四傍者也。其善者不
可得
及。
脾脉来而和柔相离。如鸡践地。曰平。长夏以胃为本。脾脉来实而盈数。如鸡举足。曰
脾病
真脾脉至。弱而乍疏乍散。色黄青不泽。毛折乃死。
长夏胃微濡弱。曰平。弱多胃少。曰脾病。但代无胃。曰死。濡弱有石曰冬病。石甚曰
今病
脾藏营。营舍意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱。四肢不举。毛瘁色夭。死于春。
足太阳气绝。则脉不营其口唇。口唇者。肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡。肌肉濡则人中
满。
脾死藏浮之大缓。按之中如覆杯。 状如摇者死。
六月季夏。建未也。坤未之间。土之位。脾王之时。其脉大。阿阿而缓曰平。反得浮大
而洪
乘母
治。
右手关上阴绝者。无脾脉也。若少气下利。腹满身重。四肢不欲动。善呕。刺足阳明治
阳。
右手关上阴实者。脾实也。若腹中伏伏如坚状。大便难。刺足太阴。治阴。
脾脉长长而弱。来疏去数。再至曰平。三至曰离经病。四至曰脱精。五至死。六至命尽。
足
脾脉急甚。为螈 。微急为膈中满。食饮入而还出。后沃沫。缓甚为痿厥。微缓为风痿。
四
寒热。
微小为消瘅。滑甚为 癃。微滑为虫毒蛔。肠鸣热。涩甚为肠 。微涩为内溃。多下脓
血。
脾脉搏坚而长。其色黄。当病少气。其 而散。色不泽者。当病足 肿。若水状。
黄脉之至也。大而虚。有积气在腹中。有厥气。名曰厥疝。女子同法。得之疾。使四肢
汗出
扁鹊曰。脾有病则色萎黄。实则舌本强直。虚则多癖善吞。注利。其实若阳气壮。则梦
饮食
脾在声为歌。在变动为噫。在志为思。思伤脾。精气并于脾则饥。应在长夏。病变于音
者。
不
病先发于脾。闭塞不通。身痛体重。一日之胃而腹胀。二日之肾。小腹腰脊痛。胫酸。
三日
病在脾。日 慧。平旦甚。日中持。下晡静（素问作日出甚。王冰云日中持者谬也）。
假令脾病东行。若食雉兔肉。及诸木果实得之。不者当以春时发。得病以甲乙日也。
凡脾病之状。必身重善饥。足痿不收。（素问作善肌肉痿。足不收。甲乙作苦饥。肌肉
痿
者。
苦痹
脾病其色黄。饮食不消。腹苦胀满。体重节痛。大便不利。其脉微缓而长。此为可治。
宜服
夏刺
邪在脾胃肌肉痛。阳气有余。阴气不足。则热中善饥。阳气不足。阴气有余。则寒中肠
鸣腹
有所击仆。若醉饱入房。汗出当风。则伤脾。脾伤则中气阴阳离别。阳不从阴。故以三
分候
脾中风者。翕翕发热。形如醉人。腹中烦重。皮肉 而短气也。
脾水者。其人腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少气。小便难。
脾胀者善哕。四肢急。体重不能衣。
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。脾约者。
其人
名曰
寸口脉弦而滑。弦则为痛。滑则为实。痛即为急。实即为踊。痛踊相搏。即胸胁抢急。
趺阳脉浮而涩。浮即胃气微。涩即脾气衰。微衰相搏。即呼吸不得。此为脾家失度。
寸口脉双紧。即为入。其气不出。无表�
