074-普济方-第416章
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短气绝不得息。故经曰。怒则气击。（一作上）忧伤肺者。心系急。上焦闭。营卫不通。夜
卧
不安。故经曰。忧则气聚。思伤脾者。气留不行。积聚在中脘。不得饮食。腹胀满。四肢怠
惰。故经曰思则气结。悲伤心者。善忘不识人。置物在处。还取不得。筋挛四肢浮肿。故经
曰。悲则气急。恐伤肾者。上焦气闭不行。下焦回还不散。犹豫不快。呕逆心恶。故经曰。
恐则精却。惊伤胆者。神无所归。虑无所定。说物不竟而迫。故经曰。惊则气乱。七者虽不
同。本乎一气。脏气不行。郁而生涎。随气聚积。坚大如块。在心腹中
吐不出。咽不下。时去时来。每发欲死。状如神灵所作。逆害饮食。皆
方也。夫积者伤滞也。伤滞之久。停留不化。则成积矣。其于脏腑。皆
脾胃最易受触。盖日用饮酒。积或过多。停滞难化。或吐或呕。或泄或
推荡。然后助养脾胃。所推荡者。便宜酌量人之虚实。伤滞之轻重。而
则不成积。若不早治。久之必成积聚症瘕矣。所谓积者。有积气。积肉
积痰。更有妇女月经不通。遂成血积。积者、五脏所生。气之所积
其痛不离其部。由阴气所生也。聚者、六腑所成。气之所聚名曰聚。其始发
常处。由阳气所生也。然又症瘕癖结者。积聚之
但从其所得。或诊其证状。以立名尔。且或隐或
推之流移不定也。癖者、僻侧在于胁肋。结者
有得之于忧思。有得之于风寒。凡使血气沉
则病可愈矣。夫卫气留于腹中。蓄积不行
之留于腹中。蓄积不行。莞蕴不得常所。使人肢胁胃中满。
其气积于胸中者。上
何。伯高曰。积于上
取之于季胁之下。深
当从阴引阳。取
之绝也。三则腹皮
当从阴引阳。取穴
阴。取穴于背 。五脏病取五脏 。六腑病取六腑 。元气病取六腑于募。筋骨有形病者。
取五脏 募。其病不在天之阳。不在地之阴。在腹中者。两仪之间。人事也。故取季胁下一
寸。元气病取之右。筋病取之左。故曰在中者傍取之。此其理也。灸者燔取之。
儒门事亲书论云。息城司侯闻父死于贼。乃大悲。哭之罢。便觉心痛。日增不已。月余
成块
适巫
梗皆
知。
肥气
享寿
花神 丸九十余粒。是夜泻二十余行。脓水相兼。燥粪瘀血。杂然而下。明日以除湿之剂。
使服
心
胶
至
不
通
车
失顽石所在。
素问曰。积聚留饮。痞膈中满。湿积霍乱。吐下瘕症。坚硬腹满。皆大阴湿土。乃脾胃
之气
满下
化与衰
谓人
常
腹
而忽聚忽散无其常。故其病未及症也。经曰。血不行而滞。故血肉凝而为瘕也。小肠移热于
大肠。乃为虚瘕。大肠移热于小肠。谓两热相搏。则血溢而为伏瘕。血涩不利。月事复滞而
不行。故云为疝瘕。为状与伏同。瘕与疝。同为传写误也。世传冷病亦有热。或阳气郁结。
怫热壅滞。而坚硬不消者。世传为寒症瘕也。或坚痞腹满急痛。寒主筋缩。故急主痛。寒极
血凝。柔而反坚。土化制之。故坚痞而腹满。或热郁于内。而腹满坚结。痛不可忍者。皆可
为寒误矣。何不以脉证辨之。凡诸疾病。皆有阴阳寒热。宜以详之。
大抵治积。或以所恶者攻之。或以所喜者诱之。则易愈。如硼砂、水银、治肉积。神曲、
麦、治酒积。水蛭、虻虫、治血积。木香、槟榔、治气积。牵牛、甘遂、治水积。雄黄、
腻粉、治涎积。礞石、巴豆、治食积。各从其类也。若群队之药。分其势则难取效反损。所
谓譬犹猎不知兔。广络原野。冀一人获之。术亦谬矣。须是认得分明是积聚。然后增减用药。
不尔反有所损。广五行记永徽中。有僧维则。病噎不能食。语弟子曰。吾死之后。便可开吾
胸中。视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中。得一物形似鱼。而有两头。遍体皆肉鳞。弟
子置器中。跳跃不止。戏以诸味。皆随化尽。时夏中蓝盛。适有一僧以蓝贮器中。其虫绕
逐器中走。须臾化为水。此乃五症五噎证。后人因此蓝治噎候矣。
卷一百六十八积聚门
积聚（附论）
属性：经曰。病有积有聚。何以别之。积者阴气也。聚者阳气也。阴沉而伏。阳浮而动。气之
所积名曰积。气之所聚名曰聚。故积者五脏所生。聚者六腑所生。积之为病。其始发有常处。
其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷处。聚之为病。其始发无根本。上下无所留止。
其病无常处。此积聚之别也。
x方x
x秘方三棱煎丸x
三棱 陈皮 五灵脂（各三两） 萝卜子 白芍药 槟榔 香附子 草豆 黑牵牛（各
二
两） 糖球（四两） 木香 枳壳 枳实 缩砂 干漆 神曲 麦 荜澄茄 白术 片姜
益智 砂 草果 延胡索 菖蒲 干姜 乌药 红豆（各一两） 蓬莪术（二两醋炙） 白
豆
仁（五钱炒） 官桂（一两） 上为细末。粉糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。温
姜汤
送下。秘传掌中金丸 真气衰弱。饮酒多伤。停于胸膈。往往用感应丸、如圣膏、理中丸之
类。又不能克化。任意取服。转致伤真元、脏腑。别生他疾。惟此药能消化酒食。消痰饮。
宽中利膈。久服永无胸膈不快之疾。不动脏腑。不损真元。加槟榔木香各一两。名槟榔丸。
又调和气。
陈皮（一斤去白湿秤生姜净洗与陈皮对下切片如伏中二味晒炒） 甘草（二两） 半夏
（汤
洗七次三两姜汁和饼伏中晒炒） 神曲 麦 （各二两） 砂仁 白豆蔻（各一两） 上为
末。
姜糊
x效方 主心腹积聚。四肢痹 。举体风残。疗百病。x
虎骨 野葛（各三两） 附子（一十五枚） 甘草 细辛（各一两） 杏仁 巴豆（去
皮心）
芎
取附
子视
之或
洗即
x破块丸x（一名阴阳丸）x治受瘴结成气块。腹中不能消散。服之即效。x（出危
氏
方）
荜茇（一两） 大黄（一两一生用） 上为细末。入生麝香少许。炼蜜为丸。如梧桐子
大。
每服
x紫菀丸x
紫菀（去苗细刮净） 苁蓉（酒浸） 人参 槟榔 茯苓（去皮） 官桂（去皮） 干
姜（炮）
白术
芦） 羌活
鳖
萸（汤
浸
上各等分
为
治疾癖气
消。时行
夜不安。
食频吐。
赵京先患
即愈。河
初。蔡太
子大。今
甘草汤下
荷叶汤下
下。喘嗽
面汤下。因
毒伤寒。温
x金露丸x（出和剂方）x治腹内积聚症块。久患大如杯。及黄瘦宿水。朝暮咳嗽。x
x积年冷气。
x虫咬不可忍。诸
x行。手足烦热。夜卧
x。昏昏如梦。不晓人事。
x莫辨其状。但服此药。万不失
草乌头（炮） 黄连（各二两） 桂心（不见火） 干姜（炮） 桔梗 吴茱萸（汤浸
七次） 茯
苓（
芦） 菖蒲
（泔浸
心） 甘
遂（炮一
两不去
油用）
榴皮汤下
香港脚水
甘草
风
酒食所伤。酒疸。黄胆。气结痞塞。鹤膝风。并用盐酒下。治三十六种十二症。无不医治。
此药前人用之效者。马遂临老。浑身楚痛。不思饮食。每夜五丸。至七日。下血如鸡肝者。
二百余片。臭脓二升。以此遂愈。三原主簿陈胜妻。有病十五年。羸瘦。腹中楚痛不可忍。
服药至旬日。下青虫六十四条。如箸头。身赤色。及药水五升遂愈。京兆府工曹柳行余。着
床经年。服至十日。下肉蜣螂百有余个。青黄水一升许。遂愈。王元
吃食转吐。服之下肉虾蟆七个。青水一升。遂愈。兴国寺僧澄清。
下肉蛇二条。遂愈。后来又患风疾。眉毛尽落。服至百日。出五色虫
复。此元览进方时所陈也。后代郑教授云。此方于杜相公府子弟处。
与小儿吃时。一丸分作四丸。量儿大小。可三五丸。合此药。如煮巴
十沸。便倾出焙干。若沸过。药即无力。服此药别无所忌。只验定病
效不速也。
x松烟饼子 治积气块。消食快气。x
细墨（五分烧研） 陈皮（五钱去白） 牵牛（五钱别研取头末五钱） 牡蛎（火煨 ）
神曲
（炒）
黄（一两）
北枣
礞石
（
花（醋
浸一
面汤
又
月
心闭惊恐。口苦恶心。小便淋涩。大便不通。伤寒余毒。妇人胎前产后。
块。饮食平常。遍身疼痛。腰强腿硬。手足冷厥。九种心痛。十般积热。
泻。久病瘦弱。但有此证。并皆治之。一方用陈皮汤下。
x温白丸 治脏腑积聚。症癖气块。腹多疼痛。按或有形。肢节烦热。腰脚酸痛。及x
x妇人血癖
柴胡（去苗） 紫菀（去苗土） 吴茱萸（汤浸焙干炒） 菖蒲 桔梗（锉炒） 荆三
棱（煨锉）
赤
口者炒出
汗）
（炮裂去
皮
炼蜜
和
x化气丸 治男子妇人。远年日久。茶酒气食。过度成积。一切气候。服之如神。x
官桂 陈皮 青皮 丁香 木香 缩砂（各一两） 三棱 莪术（各二两） 茯苓（一
两半）
人
槟
榔
用二
分
仍验老弱盛衰。加减用之。
x法制槟榔x（传信适用方）x治酒食过度。胸膈膨满。口吐清水。一切积滞。x
鸡心槟榔（一两切作细块） 白豆蔻（取仁一两） 缩砂（取仁一两） 盐（二两） 拣
丁香
（一两
切作细
条）
细嚼
x乌头丸 治男子女人寒冷。腹内积聚。邪气往来。厥逆抢心。心痛痹闷。吐下不止x
x。妇人产
乌头（十五枚） 吴茱萸 蜀椒 干姜 桂心（各二两半） 干地黄（一两半） 前胡 细
辛
人
丸如
梧
x丁香丸x（出圣惠方）x治积聚不消。心腹坚胀。痰逆呕哕。噫醋吞酸。胁肋刺痛x
x。胸膈痞闷。
x。全不思食。并皆
猪牙皂角（去皮炙焦黄为细末） 好墨（烧醋淬） 肉桂（去粗皮） 干姜（炮） 丁
香木香
（各
莪术（炮
捣碎各
二两）
巴豆（先
丸。
如绿豆大。每服一二丸。茶酒任下。如要取化症瘕癖块。用生姜汤下七丸。并食后
x流气丸x（出御药院方）x治五积六聚。症瘕癖块留饮。以上此积。皆系寒气。客x
x搏于肠胃之间
x高气弱。皆可服之
木香 川茴香（微炒） 菖蒲 青皮（去瓤） 蓬莪术（炮锉） 红橘皮（去瓤） 槟
榔萝卜
子
二两）
牵牛
白汤
x缠金丹x（出本事方）x治五种积气。及五噎。胸膈不快。留痰宿食。x
丁香 木香 沉香 槟榔 官桂 胡椒 砂（研） 白丁香（各一分） 肉豆蔻 飞
矾
（各一
为衣）
上为
卜下
x和中丸 治脾气。益肾水。消肠胃中积滞。调三焦气。开胸膈痞满。上攻心腹闷痛x
x。筋脉拘
木香 沉香 白豆蔻 砂仁 槟榔 枳实（去瓤） 蓬术（去皮） 当归（酒浸） 木
通（去
皮）
角（半两）
上为
x荆三棱煎丸x（出王氏博济方）x治五积六聚。血气块聚散不定。及一切气积不x
x和。x
荆三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉） 芫花（醋炒焦） 半夏（汤洗七次焙） 青橘皮（去
白炒各
一两）
粉调酒
炙） 干
入二
药停。
x散聚汤x（出三因方）x治久气积聚。状如症瘕。随气上下。发作有时。心腹绞痛x
x。攻刺腰胁。
x精白浊。状若虚劳
半夏（汤洗七次） 槟榔 当归（各三分） 橘皮 杏仁（麸炒去皮尖） 桂心（各二
两） 茯
苓
（汤洗各
一
x木香槟榔丸x（出瑞竹堂方）
木香 槟榔 黄连（去须） 当归 枳壳（去瓤火煨） 青皮（去瓤） 陈皮（各一两
去白）
大黄
细末）
香附
五七
十丸
x诃子丸x（出本事方）x治伏积注气。发为喘闷。x
诃子 白茯苓 桃仁 枳壳 桂心 槟榔 桔梗 白芍药 鳖甲 川芎 川乌 橘红
（以上
得。
x枳壳散x（出本事方）x治五种积气。三焦痞塞。胸膈满闷。背膂引疼。心腹膨胀x
x。胁肋刺疼。食饮不下。噎塞不通。呕吐痰逆。口苦吞酸。羸瘦少力。短气。常服顺气x
x宽中。消 癖积聚
枳壳 荆三棱 橘皮 益智仁 蓬莪术 槟榔 肉桂（各一两） 干姜 浓朴 甘草 青
皮
分。
热
x卢氏异方感应丸 与和剂方大不同。但修制必须如法。分两最要停匀。只是缓化。x
x不可偏胜
x食。永无寒热
x可尽述。x
黄蜡（真者十两） 乳香 丁香 木香（不见火） 巴豆（百粒去皮研为粉用纸数层裹
捶油
透再
（面
裹煨
仁、
乳香
重绵滤去滓。以无灰老酒一升。于银石器内煮蜡。溶数沸候冷。其蜡自浮于酒上。去酒不用
。春夏修合用清麻油一两。秋冬用油一两半。于大银器内。熬令香熟。次下酒煮蜡。同化作
汁。乘热拌和前项末药。十分均匀了后。稍凝。分作剂子。用罐子盛之。半月后方可服。任
意服之二三十丸。加至五十丸无碍。此药以蜡多虽难丸。然丸子愈细。其功愈博。临眠须常
服之。若欲
白芥子一撮
x消积丸x（出圣济总录）x治积滞。宽利膈脘。思饮食。x
牵牛（半两一半取末） 青橘皮（去白焙一两） 丁香 木香 砂（研） 沉香（锉
各一两）
槟
丸至三
丸
x木香丸x（出圣济总录）x治五种积聚成块。x
木香 诃黎勒（炮用皮） 人参 槟榔（锉） 大黄（锉炒） 郁李仁（生研各三两） 赤
茯苓
（去
为末。
炼蜜
x 砂丸x（出卫生家宝）x治一切积聚有形。心痛气块食积。面黄肌瘦。x
砂 荆三棱（用末） 干姜 丁香 白芷 巴豆（去油各半两） 大黄（别末） 干
漆（各
一两）
巴豆
五七沸
深气块
x朱砂守病丸x（一名太上老君守病丸）
朱砂（三钱） 硼砂（一钱） 橘红（三钱） 粉霜（一钱） 轻粉（一钱） 龙骨（一
钱） 白胶
香（
入药水中
浸用
匀。用铜匙子不住
炒雄黄。干黑色成
用大铜匙将药末入热汤内
丸即放入千口土。水碗内
次日服五积丸。一方无龙
x五积丸x
巴豆（面裹烧去壳取肉一两） 黄柏末（五钱） 使君子肉（五钱） 蛤粉（五钱） 苦
楝根末
（五
汤
下。
x固肠散x
白术 滑石 甘草 寒水石（煨） 牡丹皮 人参 白茯苓 绿豆粉（各五钱） 上为
末。
空心
x挝脾丸x
南星（四两） 半夏（二两） 舶上硫黄（二两） 轻粉（三钱） 锡胶（三钱） 雷
丸（一两）
干胭
下。
日进
x快活丸 消酒食。去积滞。散冷气。x
枳壳 青皮 陈皮 丁香 砂仁 乌药（各一两） 三棱 蓬术 香附 萝卜子 栗
楔
麦
x 砂煎丸x（出圣惠方）x治积聚气久不消散。腹胁胀痛。面无颜色。四肢不和。x
砂（二两不夹石者细研醋一升半与芫花末同煎如膏） 芫花（一两炒令黄色捣罗为末）
川乌
甲（一两
涂上
分捣碎炒
令烟
丸
如桐
x槟榔汤 治积聚结实。腹满刺痛。泄利不止。x
x透膜丸x（出圣济总录）x取积聚。x
砂（一钱） 乳香（一钱） 粉霜（一钱） 硝石 礞石（各一分二味同研匀细溶作
汁用皂
角子
（各一
服
七丸至
x麝香宽中丸x（出简易方）x理中脘不快。胸膈痞闷。呕吐恶心。腹胁刺痛。饮食x
x不思。x
麝香（二钱别研） 沉香（四�
