074-普济方-第582章
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三虫在人身中。令人三焦多昏。日常思睡。呕吐苦汁。或吐清水粘涎。肠胀虚鸣。卧后
多惊。口鼻生疮。唇黑面青。日渐消瘦。精神恍惚。魂梦飞扬。饮食不消。气咽气干。汗出
如油。目昏多泪。其虫遇庚寅日食起。醉归厥阴穴中四穴。轮转周而复始。大醉可医矣。取
其虫后服。补药当瘥。
第四代病并尸虫。形状游日治法。
三虫在人身中。令人脏腑虚鸣。呕逆。肠中 癖气块。憎寒壮热。肚大筋生。腰背疼痛。
或虚或瘦。泻痢无时。行履困重。四肢憔悴。时气上喘。口苦皮干。饮食过多。要吃酸咸之
物。其虫遇戊己日食起。醉归脾 穴中四穴。轮转周而复始。大醉可医矣。取出虫后。服补
药当瘥。
第五代病并尸虫形状游。食日治法。
三虫在人身中。令人多怒气逆。筋骨拳变。四肢解散。面黑面青。憎寒壮热。腰背疼痛。
起坐无力。头如斧斫。眼睛时痛。翳膜多泪。背膊刺痛。力惫身羸。手足干枯。卧着床枕。
不能起。手足似中风。四肢顽麻。肠内多痛。眼见黑花。忽然倒地。不省人事。梦寐不祥。
觉后遍体虚汗。其虫遇甲子日食起。醉归肝肠穴中。四穴轮转。周而复始。大醉可医矣。取
虫出后。补肝当瘥。
第六代病并尸虫游食治法。
三虫在人身中。居于肾脏透连脊骨。令人思食。是物要餐。身体 羸。腰膝无力。髓寒
骨热。四肢枯干。眼见火生。或眼多黑暗。耳内虚鸣。阴湿燥痒。冷汗如油。梦与鬼交。小
便赤黄。醒后昏沉。脐下结硬。或奔心胸。看物如艳。心腹闷乱。骨节疼痛。其虫遇丑亥日
食起。醉归肾 穴四穴。轮转周而复始。大醉可医矣。虫出后。补肾填精当瘥。
x取虫防护法。x
先令病患家用好纸糊一室。不留罅隙。寻志诚人过递。以安息香水洒了过递人之身。又
以雄黄雌黄涂其鼻孔耳眼唇上。安排铁钳一个。布巾一幅。用香油二斤。以锅盛顿微煎令沸。
仍
服药后腹中疼痛。如刀斧劈。不妨。至巳牌必须下虫。或取下臭秽如胶膝。或吐泻脓血症块
。皆于灰桶中。其虫或从汗出。紫蚕苗状。或于耳鼻口中出。或小便中出。异般形状不止一
也。或青黑或黄红。大者急用铁钳取于油内煎。当日将油纸裹虫入瓦罂内。锻石填实。埋弃
于深山远僻处。免致再染人。患人衣服床席。并皆弃去。医人吩咐药后。亦须远去。
卷二百三十五劳瘵门
又论
属性：论曰夫劳瘵一证。为人之大患。凡受此病者。传变不一。积年疰易。甚至灭门。可胜叹
哉。大抵合而言之。曰传尸。别而言之。曰骨蒸 。复连尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、
冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者注也。自上疰下。病源无异。是之谓疰。又其变则有二十二
种。或三十六种。或九十九种。又有所谓五尸者。曰蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、注尸是也。
其名不同。传变尤不一。感此疾而获安者。十无一二也。大凡五脏所传。皆令人憎寒发热。
其证状各异。有如传之于肝。则面白目枯。口苦自汗。心烦惊怪。传之于心。则面黑鼻干。
口疮喜忘。大便或秘或泻。传之于脾。则面青唇黄。舌强喉哽吐涎。体瘦。饮食无味。传之
于肺。则面赤鼻白。吐痰咯血。嗽喘毛枯。传之于肾。则面黄耳枯。胸满膈痛。白浊遗沥。
又有二十四种劳蒸者。亦可因证验之。蒸在心也。少气烦闷。舌必焦黑。蒸在小肠也。腹内
雷鸣。大肠或秘泄。蒸在肝也。目昏眩晕。躁怒无时。蒸在胆也。耳聋口苦。胁下坚痛。蒸
在肾也。耳叶焦枯。腰脚酸痛。蒸在右肾也。情意不定。泄精白絮。蒸在肺也。喘嗽咯血。
声音嘶远。蒸在大肠也。右鼻干疼。大肠隐痛。蒸在脾也。唇口干燥。腹胁胀满。畏寒不食。
蒸在胃也。鼻口干燥。腹膨自汗。睡卧不宁。蒸在膀胱也。小便黄赤。凝滑如膏。蒸在三焦
也。或寒或热。中腕膻中时觉烦闷。蒸在膈也。心胸噎塞。疼痛不舒。蒸在宗筋也。筋脉纵
缓。小腹隐痛。阴气自强。蒸在回肠也。肛门秘泄。传道之时。里急后重。蒸在玉房也。男
子遗精。女子白淫。蒸在脑也。眼眵头眩。口吐浊涎。蒸在皮也。肌肤鳞起。毛折发焦。蒸
在骨也。版齿黑燥。大杼酸痛。蒸在髓也。肩背疼倦。 骨酸疼。蒸在筋也。眼昏胁痛。爪
甲焦枯。蒸在脉也。心烦体热。痛刺如针。蒸在肉也。自觉身热。多不奈何。四体 动。蒸
在血也。毛发焦枯。有时鼻血。或复尿血。详诸病证。大略如斯。若究其根。惟心肺受虫啮
祸之甚也。治法先宜去根。次须摄养。亦有早灸膏肓崔氏穴。而得愈者。若待其根深蒂固而
治之。则无及矣。平时得三五方用之颇验。漫录于左。以为备治。
论曰传尸劳者骨蒸之病。流传五脏也。其证 。半卧半起。旦即醒。然午后微蒸。情
常不悦。心多惊悸。夜即盗汗。梦与鬼交。两颊红赤。唇如血色。欲睡不得眠。欲食不能食。
或
。时或微利。鼻口干燥。渐至 羸。虽死在须臾。精神尚爽。是其候也。治之若缓。犹如水
涸。不觉其死。
近世以来。童男室女。丈夫妇人。月水不调。脐腹冷痛。五心烦热。医者一见。便作骨
蒸劳证治之。病者闻之。莫不惊骇。殊不知人本无劳证。皆原禀受怯弱。血气不足。治之不
得其法。用药不善。遂成此疾。且多以柴胡地骨皮青蒿知母藕节鳖甲紫菀麦门冬为退热之剂。
已服之后。热虽渐退。未久复来。医者便究本原。不详医书所谓虚热语。再用前件等药。愈
进而血气愈虚。疾势愈甚矣。况前药性冷。必伤脾胃。日复一日。不思饭食。以致伤胃滑泄。
肢体瘦悴。以致不救。此乃柴胡等药误之矣。深可怜悯。盖柴胡等药。乃伤寒表解之剂。若
血气虚者。非所宜服。向来必用方中。亦曾言之。但其辞文隐而难晓。今明言其略。庶几易
知。若受病之人。未曾服前件药。犹为易治。已曾服后。倘或过多。真气表尽。难以收救。
宜服宜神饮。
凡患骨蒸之人。坐卧居处。不宜伤冷。亦不得伤热。冷甚则药气难通。兼之胀满。食不
消化。或腹气上热。甚则血脉拥塞。头眩目疼。唇干口燥。心胸烦闷。渴欲饮水。此等皆是
将息过度之状。深可诫也。将养之法。须寒温得所。先热而脱。先寒而着。若背伤冷。即令
咳嗽。若手足伤热即令心烦。若覆衣伤浓。即眠卧盗汗。若覆衣过薄。即心腹胀满。所以饮
食不限时节。宁可少食。保无宿注。数数进之。助药势也。必须软。易消故也。不宜生硬。
恐损胃气。致不消也。此皆以易消食之为瘥。骨蒸之病。无问男女。忌房室举动劳作。有所
不宜。陈臭酸咸粘食不消。牛马驴羊大小二豆猪鱼油腻酒面瓜果野鸟之属。葵笋蒜蕨及生冷
等。并不得餐。自必平复。一月以后。乃渐开也。大略如此。触类而长之。此病宜餐煮。饭
盐豉豆酱姜葱韭枸杞苜蓿苦菜地黄牛膝并须煮烂食之。候病稍退。恐肌肤虚弱。可时食干鹿
脯。
卷二百三十五劳瘵门
治诸疾药性（出拔粹方）
属性：实热 黄芩 黄连 黄柏 大黄
气 乌梅 秦艽 柴胡
血 青蒿 鳖甲 蛤蚧 小麦 牡丹皮
肺鼻（干） 乌梅 天门冬 紫菀 麦门冬
皮（白舌吐血） 石膏 桑白皮
肤（昏昧气睡） 牡丹皮
气（遍身气热闷促鼻干） 人参 黄芩 栀子
大肠（口鼻孔干痛） 大黄 芒硝
脉（唾白浪语脉络溢脉缓急不调） 生地黄 当归
心（舌干） 黄连 生地黄
血（发焦） 地黄 童子小便 当归 桂心
小肠（下唇焦） 赤茯苓 生地黄 木通
脾（唇焦） 芍药 木瓜 苦参
肉（食无味而呕烦躁不安） 芍药
胃（舌下痛） 石膏 粳米 大黄 芒硝 葛根
肝（眼黑） 川芎 当归 前胡
筋（甲黑） 川芎 当归
胆（眼白赤色） 柴胡 栝蒌
三焦（乍寒乍热） 石膏 竹叶
肾（两耳焦） 生地黄 寒水石 石膏 知母
脑（头眩闷热） 地黄 防风 羌活
髓（髓沸骨中热） 天门冬 当归 地黄
骨（齿黑腰痛足逆变丹食脏） 鳖甲 地骨皮 牡丹皮 当归 生地黄
肉（肢细趺肿脏腑俱热） 石膏 黄柏
胞（小便赤黄） 泽泻 茯苓 沉香 滑石 生地黄
膀胱（左耳焦） 泽泻 茯苓 滑石
凡此诸蒸。皆热病后。因食肥肉油腻。及房酒犯之而成。久蒸不除。变成劳瘵。即死矣。
卷二百三十五劳瘵门
劳瘵（附论）
属性：劳瘵之证。非止一端。其始也。未有不因气体虚弱。劳伤心肾而得之。又有外感风寒热
湿之气。先为疟疾。以致咳嗽。寒邪入里。失于调治。不能保养。过于房劳。伤于饮食。久
而成劳瘵之候。其为证也。令人肌肉羸瘦。毛皮干枯。寒热盗汗。遗泄白浊。或腹中有块。
或脑后两边有小结核。或聚或散。或咳嗽痰涎。或咳唾脓血。及传变则为二十四种。或三十
六种。或九十九种。又有所谓五尸者。其名状虽不同。转变虽不一。其所谓伤不过五脏。诸
方载。皆云有虫啮心肺间。治法当先去虫。然后调养五脏。至若传尸一证。名骨蒸 。复
连尸疰。劳疰。虫疰。毒疰、冷疰。食疰、鬼疰。是也。如劳瘵多是血气亏损。多因轻病时。
发汗通利。差误所致。或感六气成咳嗽。未解散。先服补药。竟成久咳。复以房劳恣饮。强
食。变为寒热。只宜服平补之药。又有能倍食肉。思食者。名曰传尸。亦有灭门者。其药虽
有天灵盖紫河车狐肝獭爪麝香等自未及用。世云。有鬼根据其身。有虫食其脏。妇人多病此。
盖于产后闭经而传之耳。
x方x
x木香蛤蚧丸x（出直指方）x治劳瘵久嗽。声干。骨痿瘦瘁。x
蛤蚧（一对尾全者洗净酥炙） 生鳖甲（去裙醋炙干） 白茯苓 川芎 当归 北五味
子
牛膝（各七钱半） 绵黄 柴胡 知母 贝母 鸡心槟榔 明阿胶（炒酥） 巴戟（酒浸
去心
晒） 桃仁（酒浸去皮焙各半两） 木香（三钱） 肉豆蔻（三个生） 秦艽（洗） 羌活 生
发
（纸燃火烧存性） 故纸（炒各三钱） 上细为末。炼蜜丸。弹子大。每服一丸。煎枣汤空
心服
下。
x参 散x（出直指方）x治劳瘵嗽喘咯血。声焦潮热盗汗。x
柴胡 当归 明阿胶（炒酥） 黄 （蜜炒） 白茯苓 川芎 半夏（制） 贝母（去
心） 枳
壳（制） 北桔梗 秦艽（洗） 甘草（焙各半两） 人参 北五味子 羌活 防风 杏仁
（水浸
去皮） 款冬花 桑白皮（炒各三钱半） 生鳖甲（去裙米醋炙黄） 紫菀茸（各二钱） 上
粗
末。每服二钱半。姜枣煎。食后少顷服。
x沉香鳖甲散 治劳瘵身痛x
x凝神饮子x（出仁存方）x治劳瘵憎寒发热。口干咽燥。自汗咳嗽。唾血。瘦剧倦x
x乏。x
人参（去芦） 当归（去尾） 白芍药 白茯苓（去木） 黄 （去芦） 白术 半夏
曲五味
子熟地黄 甘草 川芎 莲肉 大麦门冬（去心） 桔梗（以上各等分） 上为粗末。每
服四
钱。用水一盏半。乌梅枣子各一个。煎至七分。去滓服。如嗽加阿胶。虚极胸满者。加木香。
湿纸煨。沉香亦得。不思食加扁豆。一方无川芎。
x桃仁煎x（出直指方）x治劳疰传尸。骨蒸倦弱。x
大川椒（出汗） 生犀角 当归 续断（各一两） 桃仁（去皮炒） 鳖甲（醋炙黄各
一两半）
白矾（ ） 猪牙皂角 蛤蚧（一双去头足洗酥炙） 安息香 苏合香 雄黄（各一分） 麝
（一
钱）上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。米饮下。或用真川椒泡汤下。
x虎牙丸x（出直指方）x治劳瘵瘦悴。咳嗽声哑。骨痿。杀下瘵虫。x
紫河车（一具即男子胎衣水洗净酒醋再折洗用童尿并好酒煮烂） 麝（半钱） 黄头（取
肉
四两童尿并酒煮烂） 大红川椒（去合口并子以黄杆纸托之就放于热炉内频拨去油顿地上盖
一
宿一两半） 鹿茸（七钱半酒炙） 生鳖甲（一枚去裙醋浸一宿又醋一盏仰盛慢火炙令醋尽）
桃仁（水浸去皮） 秦艽（洗） 木香 明阿胶（炒酥各半两） 雄黄 安息香 生发（纸
燃火烧
存性各二钱半） 虎头关骨（酒浸二宿炙焦一两半） 上细末。以紫河车狗肉杵粘为丸。桐
子
大。每服七十粒。月首五更空心米汤下。午时又服。如无胎衣。以雄猪肚代用。修事同。
x治劳疾x（出百一选方）
虎粪内骨（一钱人骨为最兽骨次之杀虎大肠用着亦可用青蛇脑小豆许或绿豆许同酥涂炙
色转为度无蛇脑只酥炙亦得） 天灵盖（三钱酥炙黄为末） 鳖甲（极大者酥炙黄为末一两
九肋
者妙） 青蒿（取梢三四寸细判六两） 安息香（半两） 桃仁（一分去尖研为末绢筛过） 麝
香
（一钱别研） 槟榔（一个别为细末） 豉（三百粒） 葱白（二十一根打破） 童子小便
（半升）
东引桃柳李桑枝（各七茎粗如筋头大各七寸细锉） 枫叶（二十一片如无亦得初不曾用） 上
先
将青蒿桃、柳、李、桑枝、枫叶、豉。以官升量水三升煎至半升许。去滓。入安息香、天
灵盖、虎粪内骨、鳖甲、桃仁与童子小便。同煎取汁。去滓。有四五合。将槟榔、麝香同研
均。调作一服。早晨温服。以被盖覆汗。恐汗内有细虫。以帛子拭之。即焚此帛。相次须泻。
必有虫下。如未死以大火焚之。并弃长流水内。所用药切不得令病患知。日后亦然。十来日
后。气体复元。再进一服。根据前焚弃。至无虫止。此药如病者未亟。可以取安。如已亟。俟
其垂死。则令下次已传染者服之。先病者不可救。后来断不传染。
袁州寄居五节郎李应本。相州法司尝以吏役事韩似夫枢密。兵火后。忽于宜春见之。云
兵候军得官。今闲居于此。从客问其家事。潜然泪下曰。应先有儿女三人。长子因买空宅。
无人所居之室。忽觉心动背寒。遂感劳疾。垂殆。传于其次室女。长子既死。女病寻亟。继
又传于第三子。证候一同。应大恐。即祷于城隍。每月设面饭以斋云水。冀遇异人。且许谢
钱三十万。数日因往市中。开元寺前有一人。衣羽士服。自称贫道。踵足而呼曰。团练，闻
宅上苦传尸劳。贫道有一药方。奉传。同入寺中。问其姓名。不答。曰何必云云。应即假笔
书之。道人言欲过湖南。应留之饭。云已吃饭了。欲赠之钱。云有盘缠。临行又言。此药以
天灵盖、虎粪内骨、为主。切须仔细寻觅。青蛇脑如无亦可。服药前一日。须盛享城隍。求
为阴助。应曰。既求于神。何必用药。道人曰。不然。即揖别西去。应以事颇异。敬如其言。
治药既成。设五神位。各俱饮馔十品。如待宾客。以享城隍。又别列酒食。以犒阴兵。仍于
其家设使者一位。于病榻之前。服药食顷。脏腑大下。得虫七枚。色如红熬肉。而复白。长
约一寸。阔七八分。前锐后方。腹下近前有口。身之四周有足。若鱼骨细。若针尖而曲。已
死。试取火焚之。以铁火筋扎刺不能入。病顷减。后又服一剂得小虫四个。自此遂安。今已
十年。肌体悦泽。不复有疾。道人后竟不来。此方传之枢密之孙。韶州使君希道。
x蜡杏汤x（出医学切问）x治远年近日劳疾。x
柴胡 桔�
