男性的身体-佩里·加芬克尔1344-第15章
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你感到疼痛,如果它不幸破裂,那么它给你带来的麻烦可就多了。它可能引起腹膜炎——一种腹腔隔膜的炎症。 通常情况下,急性阑尾炎发作或者阑尾破裂的间隔时间大约有12一48小时。所以,你应该在它重新发作之前去看医生。因为下一次的发作可能会更加厉害。 阑尾炎发作最主要的感觉是疼痛。刚开始可能是隐隐地疼,疼的部位比较模糊,渐渐地扩展到腹部,最后就局限在阑尾部位——它的位置大概在你的肚脐和筋骨之间。除了疼痛之外,还伴有发热、恶心、呕吐或者腹泻等症状。 当疼痛感局限在阑尾区后,你就该去看医生了。如果疼痛突然减轻,你更应该迅速去看医生,因为它可能是阑尾破裂的一个信号。在严重情况发生之前,你仍然有几个小时的时间去看医生,阿斯兰医生说。 在大多数病例中,处置阑尾炎的方法很简单。医生通过外科手术把这个经常带来麻烦的小东西割掉。你除了失去一根儿英寸长的小管子外,一切都与从前一样。一般的阑尾切除手术需要你呆在医院1一2天,1O天之内便能恢复正常的工作。
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动脉
检测体户胆固醇的含量 减少饱和脂肪的摄入量 保持正常体重
我们经常把纽约市地下铁道比喻成一个忙忙碌碌、高速运行而又井然有序的复杂系统。当然,地铁的卫生设备还有些欠缺。相比之下,你的血液循环系统则更加错综复杂。记住:纽约地铁总长大约23O英里,而你的血管总长达6O000英里左右。它是纽约到洛杉矶两地距离的24倍。 尽管血液循环系统的结构极其复杂,但是它的任务十分简单——运输血液。它们总是能够把任务完成得很出色。每分钟大约有5夸脱的血液流经你的血管,从心脏到毛细血管一直输送到每一个细胞。如果你是在运动当中,每分钟流经你血管的血液可能达25夸脱甚至更多。 血管的高效率有其重要的原因。血液负责把多种物质——激素、氧、养分和多种抗体从身体的一个部位运输到另一个部位。这就是为什么那些影响正常血液循环的疾病都那么可怕的原因。例如,胆固醇在动脉内壁的积淀,或者血管里出现血液凝块。 如果你喜爱打赌的话,你可以把大把的赌注压在被损害的动脉上,因为动脉疾病的死亡率极高——特别是4O岁以上的人。在引起男人死亡的三大疾病中,心脏病排在第一位,癌症第二位,中风紧跟其后排在第三位。其中心脏病和中风在很多情况下是由于动脉受损或者阻塞引起的。 这就是为什么你的医生那么关心你脂肪的摄取量和你运动的强度。这两件事对你的血管都至关重要。我们在努力寻找一些方法使你的动脉保持健康,同时让你了解自己血液循环系统的健康状况——以及可能出现的毛病。 直接来自心脏 毫不夸张,你的动脉就是你的生命线,通过心脏挤压和血管本身的搏动,血液从心脏(在肺部增加氧气以后)流到身体的每一个部位,上至头盖骨,下到脚趾头。如果有一天你不得不参加一场生物课考试的话,那么请记住,在动脉中“A”代表着away。 我们通常把动脉比喻成庞大的运输系统,就像输水管道一样。事实上,靠近心脏的动脉也是很粗的,伸进一只小指头不会有太大问题。但是,离心脏很远、靠近每个个体细胞的动脉就变得很小了。这些毛细血管为细胞提供养分,它们的内径不超过0。3微米。 血液被个体细胞吸收后,通过静脉重新输回心脏,再经过肺部的给氧,然后整个循环重新开始。 血液输送是如此的重要,因而动脉的结构也很精微,它总是能最大限度地减少血液动输时对动脉内壁的摩擦,加快运输的速度。动脉内壁有一层光滑的村里,叫做内膜层,它能够使血液很顺畅地流通。 但是,随着时间的推移,这层珍珠般的衬里会变得粗糙。至于引起动脉内壁粗糙的原因,专家们至今仍然不能完全确定。胆固醇含量过高可能是其中最主要的原因,麦克米伦·佩里医学博士如是说。他是得克萨斯大学西南医疗中心的外科医生,该中心在达拉斯西南医药专科学校内。另外,高血压引起的动脉内壁不断受到猛烈冲击也是其中一个原因。有些人的动脉疾病是通过父辈遗传下来的,他们天生就容易得这种病。 一旦动脉内壁破裂,一大串事故就会接连发生“,爱德华·S。库柏医学博士解释说。库柏博士是宾夕法尼亚大学费城医科分校的名誉医学教授。这些一连串事故包括: 旦动脉内壁受损,血液的一个组成部分,即圆盘状的血小板就会聚集在一起对它进行修补。
·粗糙的动脉内壁似乎是脂肪分子的天然磁石。这些脂肪分子就像小棉绒一样附在粗糙的动脉内壁上。随着脂肪分子的日积月累,它渐渐形成一种粘稠状物质。它可能引起动脉的阻塞,这就是医生们常说的动脉粥样硬化。 ·随着这种粘稠状物质的积累,动脉通道越来越小,血液流通就不再顺畅。同时,血液中的大部分养分都无法穿过这层粘稠状物质。动脉肌肉细胞死亡,形成没有弹性的结疤组织。这叫动脉硬化,或称动脉粥样硬化。 如果动脉粥样硬化的情况已经很严重,那么你就该去看看你的人寿保险金是否已经缴纳了,因为这种情况下,随时都有可能发生意外事故。它不仅可能引起动脉阻塞,而且在必要的时候,血管缺乏柔韧性也会产生致命的危险。如果说这些都不能引起你充分注意的话,那么动脉里的血液凝块可能就是一颗随时会引爆的炸弹了,库柏医生如是说。 ·由于动脉内壁不断加厚,血液流通受到阻碍,血流速度减缓。缓慢流动的血液更容易形成凝块。这些血液凝块顺流而下,流到更细小的动脉时便会发生阻塞。动脉阻塞的情况可能发生在身体的任何一个部位。但是佩里医生说,心脏的冠状动脉,通向大脑的颈动脉和通向小腿的股动脉最容易发生阻塞。 ·血液凝块阻止血液流入心脏就会引起冠状动脉疾病或者心脏病。颈动脉阻塞会引起中风。即使血管没有被完全阻塞,血流量的减少也会引起许多问题,佩里医生说。如果心肌没有及时获得足够的血液和氧气,就会发生心绞痛——一种心脏的复发性疼痛。心绞痛不是突发性心脏病,但是它提醒你该采取措施处理你的动脉了。
动脉的保养 我们总是想当然地认为,心脏病突发和动脉阻塞的病人大多是那些滥饮啤酒、嗜好雪茄烟的大胖子。当然,不良的生活习惯是造成动脉疾病的最主要原因,但是,它不是唯一的原因。从理论上讲,我们任何人都可能得这种病。 “动脉疾病的隐患可能从孩童时期就已经理下了。即使是青少年,他的动脉也有可能积累了过多的脂肪”,珍妮·E。麦森医学博士如是说。她是哈佛医学院的助理医学教授,也是布赖翰妇女保健中心主任,同时又在波士顿妇科医院兼职。 如果适当改变一下饮食结构和生活习惯的话,动脉疾病就会被有效地遏制,甚至可能使原来已经积淀的动脉脂肪逐渐被消除。“心脏病和中风仅次于外伤成为人们摔死的最主要原因之一”,佩里医生说。所以,养成良好的生活与饮食习惯非常重要。以下就是专家们的建议。 减少脂肪 这是最大的问题。正常美国人摄取的热量大约有35%来自脂肪,其中1/3是饱和脂肪——它很容易引起血液中胆固醇含量的增加。另外,高脂肪的食物容易使人发胖,而肥胖是引起心脏病的最主要原因之一。 美国心脏病协会提醒您,从脂肪中摄取的热量不能超过全部摄取量的30%。要做到这一点并不难,它只需要你稍微改变一下饮食结构就可以了,库柏医生说。例如,每天吃的鱼、肉不得超过6盎司。每星期吃的牛肉或者羊肉不得超过两份或者三份。多吃一些富含植物纤维的食物,例如蔬菜、水果或者谷物。按照这样的饮食规律,几个月以后,你血液中胆固醇的含量就会明显下降,库柏医生说。 戒酒饮茶 经常饮茶有助于保持你动脉的畅通。不论是红茶、绿茶,还是亚洲著名的乌龙茶,它们对你的身体都有好处。“茶虽然不是一种草药,但是它能保护你的身体,使你免受动脉疾病的困扰”,多伦多大学营养学系教授A·凡克·劳博士如是说。 红茶和绿茶都含有一种抗氧化合物,这种物质也能在蔬菜或水果中发现。这种抗氧物质有利于中和游离原子团——一种有害的活性氧分子。这些活性氧分子会损害动脉,增厚动脉内壁,引起动脉阻塞。劳博士发现,如果坚持两星期每天喝六杯茶,血液中这种有害的活性氧分子就会明显减少。当然,每天都喝大量的茶水也不大可能,但是,劳博士说,“哪怕只是呷一口茶,对你的身体都有好处”。 多吃素菜 对于大部分人来说,降低胆固醇含量只需稍稍改变一下饮食结构就可以了。但是,对于有些男人来说,这样做还远远不够。许多专家强调应该多吃蔬菜,少吃肉类,其中迪安·欧尼斯医学博士是坚持这种观点的代表人物,他是加利佛尼亚州绍沙利陀预防医学研究院院长。 事实上,欧尼斯医生的研究表明,坚持低脂肪饮食习惯,同时增加体育锻炼、戒除烟瘾、消除紧张情绪,不仅有助于降低血液中胆固醇的含量,而且有助于消除动脉中已经形成的凝块。 调节饮食 大量的研究表明,经常食用富含抗氧物质——维生素C、维生素E和p胡罗卜素等——的食物有助于保持动脉的健康。 “几十年的研究表明,多吃蔬菜对你的动脉有积极的保护作用”,佩里博士说。大部分医生都坚持认为增加营养没有错。但是,佩里博士强调说,人们最好通过多吃蔬菜、水果等天然食品来增加营养。 桔子、葡萄袖等柑橘属水果和花茎甘蓝等蔬菜都含有大量的维生素见你可以从麦芽、棒子和名种谷物中摄取维生素E,也可以从菜籽油、豆油或别的植物油中获得维生素E。菠菜、羽在甘蓝等带叶蔬菜和西红柿、胡罗卜等果实类蔬菜或者它们的果汁都含有大量的乡胡罗卜素。 另外,多吃带叶蔬菜还有一个好处。它们富含B到维生素,即叶酸。叶酸有助于降低血液中半脱氨酸(一种氨基酸)的含量。“如果你血液中半优氨酸的含量过高,那么你得冠心病的可能性就是普通人的8倍‘”,帕奥·N。霍普金斯医学博士如是说。他是盐湖城犹他大学医学院内科医学教授。 食物疗法 多少年以来,许多坚持自然疗法和食物疗法的人都相信大蒜具有很重要的辅助疗效。科学家们也逐渐接受了这一观点。叶玉扬博士领导的一项研究表明,大蒜,不论是散发异味的新鲜大蒜,还是已经除去含有异味被膜的大蒜加工品,都有助于降低血液中胆固醇的含量。叶博士是宾夕法尼亚州立大学的营养学教授。通过仔细研究,叶博士发现,每天食用10颗除去被膜的大蒜可以把LDL胆固醇(一种有害的胆固醇)的含量降低10%。新鲜的大蒜也有同样的效果,只是大蒜味会给你的社交活动增加麻烦。 戒除烟瘾 吸烟会加重你动脉的负担。它会增加你得高血压的可能性,同时降低你血液中HDL胆固醇(一种有益的胆固醇)的含量。另外,烟草中含有的颗粒分子会使你的血液更容易凝结。“吸烟对心脏病的影响,比我们在二三十年前所想象的还要严重”,库柏医生说。 麦森博士补充说:戒烟的效果几乎是立竿见影的。“例如,你的血压马上就会降低。戒烟3一5年以后,你得动脉疾病的可能性与从不抽烟的人差不多,他强调说。
加强锻炼 体育锻炼对你的心脏、大脑、肺、肌肉、骨骼、还有你的动脉都有好处。“体育锻炼的良好效果可能会超出你的想象,它有助于降低血压、LDL胆固醇和体重,还可以预防糖尿病”,库柏博k说。“体育锻炼如何促进动脉的健康仍然有待进一步研究,因为动脉疾病仍然有许多未确定病因。但是,增加锻炼会减少你动脉阻塞的可能性,使你的动脉血管更有弹性,这是毫无疑问的。” 当然,你大可不必像体操队里的新队员那样尽可能地加大运动量。每天20分钟的跑步就会有明显的效果,专家们说。 适量吃些鸡蛋 长期以来,人们把鸡蛋称作黑色软膏,因为它富含胆固醇。一项新的研究结果可能会给那些喜欢吃鸡蛋的人们带来福音。一些医学专家认为,一个胆固醇含量正常的人,如果他坚持吃低脂肪类食物的话,每天吃一个鸡蛋并不会引起动脉疾病。但是,库柏博士说,如果你血液中胆固醇含量偏高,那么你每星期吃鸡蛋不得超过3个。 及时会看医生 调节饮食和有规律的体育锻炼,能使你的动脉保持健康。这样的报告会使我们感到欣喜。当然,我们每个人都会从体育锻炼中得到好处。但是,有时候做到这些还远远不够。 例如,有些人天生容易积累胆固醇,调节饮食和体育锻炼都无济于事。如果不及时采取医疗措施降低胆固醇的话,他们的动脉很可能会发生阻塞。库柏医生建议他们服用一些降低胆固醇含量的药。 原发性高血压和心绞痛也一样。调节饮食和体育锻炼会有所帮助,但是吃药才是最根本的治疗方法,佩里医生说。他又补充说,事实上,降压药已经是一种很普通的药品,全国各地的药店都能买到。如果药物治疗还不能达到预期的效果,那么冠状动脉搭桥和血管发育等外科手术也是可供选择的理想治疗方法,库柏博士说。动脉损害引起的另一种疾病是间歇性跛行。跛行动脉阻塞的形成过程:1健康状况动脉内壁光滑,血管厚度正常。2脂肪沉淀动脉内壁开始变得粗糙,脂肪的积淀使血管变厚,形成血液凝块,缩小了血管内部的通道。3血管阻塞血液凝块阻塞在狭小的动脉通道上。由于脂肪和血小板在动脉内壁的沉淀,动脉血管家全被阻塞了。(clanbicatio)一词来源于拉丁语,患有这种疾病的人经常会出现小腿疼痛,其根源是大腿中那根已经变窄或者被阻塞了的动脉。通常情况下,外科手术是最好的治疗方法。
有一条消息很令人振奋。“研究表明,患间歇性跛行的病人可以通过理疗方法治愈,它的效果不亚于外科手术”,佩里医生说。通常情况下,调节饮食,加强锻炼,戒除烟瘾就会有良好的效果,而不必服用大量的药片。“但愿每个人都能做到这些!”佩里医生感慨地说。 小知识 胆固醇:是好?是坏? 许多年以前,我们都相信胆固醇是有害无益的,所以我们总是努力降低体内胆固醇的含量。但是,现在我们发现有些胆固醇是有益的。于是,有些人感到困惑不解:到底胆固醇是好还是坏?下面我们做一个简单的介绍。我们的身体能够产生许多类型的脂肪,其中也包括胆固醇。它是一种像腊一样的粘稠状物质,有助于我们的身体制造细胞膜。维生素D和某些激素。胆固醇一部分是由肝脏制造的,另一部分则来源于我们的食物,比如肉类和牛奶制品。过量的胆固醇可能引起心脏病。作为一种脂肪,胆固醇也像油一样浮在水面上。它的外部包裹着一层薄薄的蛋白质,以便能够在血管中顺畅地流通。这种蛋白质涂层叫做脂蛋白质。一种脂蛋白质是高密度脂蛋白,或称HDL。它是有益的,能使你血液中已经形成的血