595-医学实在易-第16章
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水煎服。
此方用栀、苓治心腹，以通上焦之气，而心火清，归、芍滋肝肾，以安下焦之气，而
五脏阴复，甘草调中焦之气，而阴阳厘清，则太阳之气自化，而膀胱之水府洁矣。
x补中益气汤x（见疟疾） x桂附八味丸x（见痰饮
x白通汤x（方见伤寒） 治少阴病下利者此方主之。
卷七哮症
尤氏治小便不利
属性：x滋肾丸x（一名通关丸） 治小便不通、口不渴者。并治肺痿声嘶，喉痹咳血，烦躁等症。
黄柏 知母（各一两） 肉桂（一钱
研末，蜜丸，每服三钱，开水送下。
此方一治小便不通，盖以小便由气化而出，气者，阳也，阳得阴则化，故用知柏以补阴
，少佐肉桂以化气。一治肺痿声嘶喉痹等症，盖以前症皆由水衰于下，火炎于上而克金，此
时以六味丸补水，水下不能遽生也，以生脉散保金，金不免犹燥也，惟节用黄柏之苦以坚肾
，则能伏龙雷之沸火，是谓浚其源而安其流。继用知母之清以凉肺，是谓沛之雨而腾之露。
然恐水火不相入而相射也，故益肉桂为反佐，兼以导龙归海，此制方之妙也。
卷七哮症
赤白浊
属性：x二陈汤x（见痰饮
x萆 厘清饮x 治下元不固，遗精，赤白浊。
川萆 （三钱） 石菖蒲 乌药 益智仁 甘草梢（各一钱）
水煎，入盐三分，空心服，日二服。
x将军蛋方x（《种福堂》） 治赤白浊，兼治梦遗。
生大黄（三分，研末） 生鸡子（一个）
将鸡子顶尖上敲破一孔，入大黄末在内，纸糊炊熟，空心吃，四、五朝即愈。
x龙牡菟韭丸x（《种福堂》） 治色欲过度，精浊，白浊，小水长而不痛，并治妇人虚寒，淋
带崩漏等症。
生龙骨（水飞） 牡蛎（水飞） 生菟丝粉 生韭子粉
上四味各等分，不见火，研细末，干面冷水调浆为丸，每服一钱，或至三钱，晚上陈酒
送下，清晨服亦可。
x蚕砂黄柏汤x（《种福堂》） 治遗精白浊有湿热者。
生蚕砂（一两） 生黄柏（一两
二味共研末，空心开水下三钱，六、七服即愈。
x白果蛋方x（《种福堂》） 治白浊。
用头生鸡子一个，开一小孔，入生白果肉二枚，放饭上蒸，每日吃一个，连吃四、五
次即愈。
x龙骨韭子汤x（《种福堂》） 治遗精滑失。
白龙骨（一两，研末） 韭子（炒，一合
上为末，空心陈酒调服三钱。
x小菟丝石莲丸x（《种福堂》） 治女痨，夜梦遗精白浊，崩中带下诸证。
菟丝子（五两，酒浸研） 石莲肉（二两） 白茯苓（一两，蒸
上为细末，山药糊为丸，桐子大，每服五十丸，加至一百丸，或酒或盐汤空心送下。如
脚无力，木瓜汤晚食前再服。
x龙莲芡实丸x（《种福堂》） 治精气虚，滑遗不禁。
龙骨 莲须 芡实 乌梅肉
各等分为末，用山药丸如小豆大，每服三十丸，空心米饮下。
x芦根白酒汤x 治白浊。
新鲜芦柴根二把，白酒浆煎服。
x胞转方x（《千金翼》） 治丈夫、女人胞转不得小便八、九日者。
滑石（二斤） 寒水石（一两，研） 葵子（一升
以水一斗，煮五升，服尽即利。
x牛膝膏x 治死血作淋。
桃仁（去皮尖） 归尾（各一钱） 牛膝（四两，酒浸一宿） 白芍 生地（各一两五钱
水十钟，微火煎至二碗，入麝香少许，四次空心服。如夏月，用凉水浸换此膏不坏。
x四君子汤x x六味丸 封髓丹 桂附八味丸
卷七哮症
呕吐哕呃
属性：x二陈汤x（方见痰饮） 加生姜四钱为主，变时法为神奇，其效如神。
x通草橘皮汤x（《千金》） 治伤寒胃热呕逆。
通草（二钱） 橘皮（一钱五分） 粳米（一撮） 生芦根汁（一杯
水煎热服。
去通草、橘皮，加竹茹、生姜汁，《千金》名芦根饮，治伤寒后呕哕、反胃、干呕。
丹溪云∶“凡呕家禁服栝蒌实、桃仁、莱菔子、山栀，一切有油之物，皆犯胃作呕。”
景岳云∶“呕家亦忌苍术，以其味不纯而动呕也。”
卷七哮症
吞酸
属性：x左金丸x 怒动肝火，逆于中焦，其症口苦脉弦，胁及小腹胀满，或痛发则身热气逆是也
黄连（六两） 吴茱萸（一两
粥为丸，椒目大，每服三十丸，白汤下。
x连理汤x（即理中加黄连） x小柴胡x（见疟症） x平胃散x（见伤食） x人参白虎汤x（即白
虎加人参） x调胃
承气汤 肾气丸x（即桂附八味丸
卷七哮症
三消
属性：x六味地黄丸x（见厥症） 用一斤，加五味子、肉桂各一两，水煎冷服。
卷七哮症
实症诸方
属性：x承气汤 大柴胡汤x（俱见伤寒） x防风通圣散x（见中风） x还魂汤x（见厥症
x四顺清凉饮x 通大便而不伤元气。
当归 大黄 黄芩 甘草（各等分
水煎服。
卷七哮症
积聚痞气奔豚方
属性：x加味平胃散x 治积气痞块， 瘕等症。
苍术 陈皮 浓朴 甘草 瞿麦 麦芽 川芎（各五钱） 沉香 木香（各一钱五分） 大黄（酒
浸三两
共为末，每服三钱，姜汤下，忌油腻动风之物及房事一月。药须黄昏服，勿食晚饭，大
小便见恶物为度。加减详本论。
x金匮奔豚汤x 治奔豚寒热往来，气上冲胸腹痛。
炙草 川芎 当归 黄芩 白芍（各二钱） 半夏 生姜（各四钱） 生葛（五钱） 李根白皮（三
钱
水三杯，煎八分服。
上升下降，无论邪正之气，未有不由少阳，以少阳为阴阳之道路也，阴阳相搏，则腹痛
。方中有芎、归、芍药以和阴，生姜以通阳，又有半夏安胃，甘草益脾，分理阴阳之交争，
而腹痛可愈矣。气升则热，方中有李根白皮以降之，气降则寒，方中有生葛根以升之，升降
得宜，而寒热可愈矣。且黄芩一味，为少阳遄药，观《伤寒论》大、小柴胡等汤，皆用此味
，可知千变万化中，按定六经之法，不逾一黍也。
卷七哮症
癫狂痫
属性：x磁朱丸x 治癫、狂、痫及耳鸣、耳聋如神。又治目内瘴及“神水”散大等症，为开瞽第
一品方。
磁石（二两） 朱砂（一两） 神曲（三两，半生半炒
蜜炼丸，每服三钱，以开水送下。
按∶磁石宜生用，朱砂若 炒则杀人。磁石黑色入肾，朱砂色赤入心，水能鉴，火能烛
水，水火相济，则光华四射矣。然目受五脏之精，精裨于谷，神曲能消五谷，则精易成矣，故
为明目之神方。其治耳鸣耳聋者，亦以镇坠之功能制虚阳之上奔耳。柯韵伯谓∶“治癫痫之
圣剂，盖取二石交媾水火，神曲推陈致新，从中焦以转运其气于上下也。”
x滚痰丸x（见痰饮） x金匮风引汤x（见中风
x舒筋保肝散x 治左瘫右痪，筋脉拘挛，身体不遂，脚腿少力，干湿香港脚，及湿滞经络，
久不能去，宣导诸气。
木瓜（五两） 萆 五灵脂 牛膝（酒浸） 续断 白僵蚕（炒） 松节 芍药 乌药 天麻
威灵仙 黄 当归 防风 虎骨（酒炒，各二两
上用无灰酒一斗，浸上药二七日，紧封扎。日足取药，焙干，捣为细末，每服二钱，用
浸药酒调下，酒尽用米汤调下。
喻嘉言曰∶“此治风湿搏结于筋脉之间，凝滞不散，阻抑正气，不得通行之方。”
卷七哮症
伤食
属性：x平胃散x 治脾胃不调，心腹痞满，吞酸嗳腐，泻痢，瘴疟，不服水土等症。
苍术（三钱，炒） 陈皮 浓朴（各二钱，炒） 炙草（一钱
加生姜五片，水煎服。
x瓜蒂散x 宿食在上脘，用此吐之，所谓“在上者，因而越之也。”
瓜蒂（炒） 赤豆（煮，等分
上为细末，以豉七合，煮汁和散一匕服。一法温浆水调服一钱匕，取吐为度。
x三一承气汤x（见上瘟疫
卷七哮症
伤酒
属性：x葛花解酲汤x 治酒病呕逆，心烦，胸满不食，小便不利。
青皮（三分） 木香（五分） 橘红 人参 猪苓 茯苓（各一钱半） 神曲 泽泻 干姜 白术（各
二钱） 白蔻仁 砂仁 葛花（各五钱
上为极细末，每服三钱，白汤调服，但得微汗，则酒病去矣。
罗谦甫云∶“夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散，使汗
出则愈，最妙法也。其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿，何酒病之有。”今之治此者，
乃用酒 丸大热之剂下之，又用牵牛，大黄下之，是无形元气病，反伤有形阴血，乖误甚矣
。
x五苓散x（方见吐泻加减，详本论
卷七哮症
久服地黄暴脱
属性：x通脉四逆汤x（见伤寒） x术附汤x（见自汗
卷七哮症
室女闭经
属性：x归脾汤x（见症冲加减，详本论） x当归龙荟丸x（见胁痛
卷七哮症
祟病
属性：x却邪汤x（方见本论
x痧症x（治法详本论
卷七虚症诸方
伤寒
属性：x理中汤 附子汤 炙甘草汤x（俱见伤寒
卷七虚症诸方
虚痨
属性：x理中汤 甘草干姜汤 小青龙汤x（加减详本论） x桂附八味丸x（见痰饮）
x小建中汤x（即桂枝汤倍芍药加饴糖） x桂苓甘术汤x（见痰饮
x黄 建中汤x 治诸虚里急。
生白芍（四钱） 大枣（三枚） 炙甘草（一钱五分） 生姜 小桂枝 炙 （各二钱
水煎去滓，入饴糖四钱，烊服。气短胸满加生姜。腹满，去枣加伏苓，及疗肺气虚诸不
足，补气加半夏。
x二加龙骨汤x 治虚劳诸不足，男人失精，女人梦交及浮热汗出。
生白芍 生姜 生龙骨（各三钱） 生牡蛎（四钱，研） 炙草 白薇（各二钱，） 炮附子（一钱） 大
枣（四枚
水煎服。
x复脉汤x（一名炙甘草汤，见伤寒。
治诸虚不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死（此治血脉空竭
力乏。）用之所以利血，凡脉见结悸者，虽行动如常，不出百日必死，若复危急，不能行动，
则过十日必死。语极明白，从前解者多误。
喻嘉言曰∶“此仲景治伤寒脉结代，心动悸，邪少虚多之圣方也。《金匮》不载，以《
千金翼》常用此方治虚劳，则实可微信，是以得名为《千金方》也。虚劳之体，多有表热夹
其阴虚，所以本论汗出而闷，表之固非，即治其阴虚亦非，惟用此方，得汗而脉出热解，俾
其人快然，真圣法也。但虚劳之人，胃中津液素虚，匪伤寒暴病，邪少虚多之比。桂枝、生
姜分两之多，服之津液每随热势外越，津既外越，难以复收，多有淋漓沾濡一昼夜者，透此
一关，亟以本方去桂枝、生姜二味，三倍加入人参，随继其后，庶几津液复生，乃致荣卫盛
而诸虚复，岂小补哉。”
（孙男心典）按∶虚劳治法，舍建中别无生路，又有一种脾阳不亏，胃有燥火，当从时贤养
胃阴诸法。叶天士云∶“太阴湿土得阳始运，阳明阳土得阴自安，以脾喜刚燥，胃喜柔润也
。”愚于此法，又悟出无数法门，此下所列之方，俱宜深考。
x叶氏养胃方x 治胃虚少纳谷，土不生金，音低气馁。
麦冬 生扁豆 玉竹 甘草 桑叶 沙参
此方生谷芽、广陈皮、白大麦仁、石斛、乌梅俱可加入。燥极加甘蔗汁。
x叶氏方x 治阴虚盗汗，不用当归六黄汤，以其味苦，不宜于胃也。此方用酸甘化阴法（合
前加减大建中汤辛甘化阳法，可悟用药之妙。
人参 熟地 五味 炙草 湖莲 茯神
水煎服。
x又方x 《经》云∶“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”纳谷如常，而肌肉
日消，当以血肉充养。
牛骨髓 羊骨髓 猪脊髓 湖莲 茯神 枸杞 当归 芡实
水煎服。
x又方x 治肉消脂涸，吸气喘促，欲咳不能出声，必锯按季胁，方稍有力，寐醒喉中干涸
直至胸脘，此五液俱竭，法在不治，援引人身膏脂，为继续之计。
鲜河车（按∶此味不可用） 人乳汁 真秋石 血余灰
阴虚阳浮，宜用介以潜阳之法。六味丸减丹、泽加秋石、龟胶、牡蛎、湖莲之属，如有
用海参胶、淡菜胶及燕窝之类，皆是此意。
（孙男心典）按∶虚极之候，非无情草木所能补。如肉削之极，必须诸髓及羊肉胶之类；阴
中之阴虚极，必须龟胶、人乳粉、牡蛎、秋石、麋茸之类；阴中之阳虚极，必须鹿角胶、鹿
茸、黄犬外肾之类。一隅三反。
x黑地黄丸x 治阳盛阴衰，脾胃不足，房室虚损形瘦无力，面多青黄而无常色，此补肾益
胃之剂也。
苍术（一斤，酒浸） 熟地（一斤） 五味子（半斤） 干姜（秋冬一两，夏五钱，春七钱）
上为末，枣肉炼丸，梧子大，用米汤送下百丸，治血虚久痔甚妙，（此治血脱，脾寒之圣
卷七
怔忡（惊悸、健忘同治）
属性：x都气丸x（六味丸加五味子一两，方见上厥症
x归脾汤x 治心脾血虚，怔忡健忘，汗多食少，大便泄溏或利，不寐，吐血、下血，妇人
经水不调等症。
人参 白术 炙黄 茯神 当归 酸枣仁（炒黑、研） 龙眼肉（各二钱） 炙草 木香 远
志（各五分，去骨
水煎服。
x小半夏加茯苓汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 桂枝加桂汤x（俱见伤寒） x真武汤 奔豚汤
卷七怔忡（惊悸、健忘同治）
痿症
属性：x虎潜丸x 治痿神方，及诸虚不足，腰腿疼痛，行步无力等症。
黄柏 知母 熟地（各三两） 龟板（四两，炙） 白芍 当归 牛膝（各一两） 虎胫骨（酥炙） 锁
阳陈皮（各一两半） 干姜（五钱
研末，酒煮羯羊肉一斤，切片微火焙，研末和上诸药，燥蜜为丸，梧子大，每服五十丸
姜汤、盐汤、酒，随意送下。
卷七怔忡（惊悸、健忘同治）
遗精
属性：x封髓丹
黄柏（盐水炒） 炙甘草（七钱） 砂仁（一两
研末，炼蜜丸，如梧子大，每服三钱，淡盐汤送下。一本肉苁蓉五钱去甲，酒浸一宿，
次日以水煎三、四沸送下。
此方用黄柏为君，以其味性苦寒，苦能坚肾，肾职得坚，则阴水不虞其泛溢，寒
能清肃，秋令一至，则龙火不至于奋扬，水火交媾，精有不安其位者乎，佐以甘草，以甘草
能缓急。泻诸火与肝火之内烦，且能使水土合为一家，以妙封藏之固。尤妙以砂仁为引导，
《内经》云∶“肾火燥，急食辛以润之。”今用砂仁之辛，通三焦，达津液，能纳五脏六腑
之精而归于肾，家之气纳，肾中之髓自藏矣。
x温胆汤x（骆氏《内经拾遗》云∶“癫狂之由，皆是胆涎沃心，故神不守舍，理宜温胆，亦
治痫病。”）
半夏 茯苓 陈皮 炙草（各一钱） 竹茹（三钱） 枳实（八分
加姜枣水煎。
（沈芊绿云∶“心藏神，肝藏魂，肾藏精。梦中所主之心，即心之神也，梦中所见之形，
即肝之魂也，梦中所泄之精，即肾之精也。要之心为君，肝肾为相，未有君火动而相火不随
之者。当先治其心火而后及其余，宜黄连清心饮、茯神汤加减。”
x黄连清心饮x
黄连 生地 甘草 当归 人参 茯神 枣仁 远志 莲子
水煎服。
x茯神汤
茯神 远志 菖蒲 茯苓 黄连 生地 人参 当归 甘草 莲子 枣仁
水煎服。
x文蛤津脐膏x（《种福堂》） 治遗精。
文蛤（研细末
以女儿津贴脐上，立止。
x思仙丹x（《种福堂》） 治阴虚火动，梦遗精神方。
莲须（十两） 石莲肉（十两，去内青并外皮） 芡实（十两，去壳
上为末，再以金樱子三斤，去毛子，水淘净，入�
