510-形色外诊简摩-第7章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
于庭，大如拇指，必不病而卒死也。（上论五色所主之病。经曰∶大气入脏，腹痛下
淫，谓周身元气皆内陷也，故可以知死，不可以致生。）
何以知皮肉气血筋骨之病也？曰∶色起两眉薄泽者，病在皮肤。唇色青黄赤白黑者，病在肌肉。营
气霈然者，病在血脉。目色青黄赤白黑者，病在筋。耳焦枯如受尘垢者，病在骨。
鼻者，肺之官也。目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，肾之官也，故肺
病者，喘息鼻张；肝病者， 青；脾病者，唇黄，心病者，舌卷短，颧赤；肾
病者，颧与颜黑。五脏各有次舍，故五色之见于明堂，以候五脏之气，左右高下，各如其度也。
五痿者，生于大热也。肺热者，色白而毛败。心热者，色赤而络脉溢。肝热者，色苍而爪枯。脾热者，
色黄而肉蠕动。肾热者，色黑而齿槁。（上论五脏病色。）
色以应日，脉以应月，色之与脉，当参相应。见其色而不得其脉，反得相胜之脉者即死；
得相生之脉者病即自已。
假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉当浮大而散；色黄，其脉当中缓而大；色白，其脉当浮涩而短；色黑，
其脉当沉濡而滑。此所谓五色之与脉参相应者也，其不应者病矣。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓为相胜；
浮大而散，若小而滑为相生也。
有故病，五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎。曰∶征其脉小，色不夺者，新病也；征其
脉不夺，其色夺者，久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与
五色俱不夺者，新病也。肝与肾并至，其色苍赤，当病毁伤不见血；已见血，湿若中水也。
脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也。五色先
见黑白，垒（即 字。）发死。（按∶此浮濡而芤，阳虚阴散，所谓脾气去胃，外归阳明也。）
尺脉数甚，筋急而见，此谓疹筋。腹急，白色黑色见，则病甚。（上论色脉相应。按∶此脉数字，似当
作急字解，谓紧敛急引而不舒和也。见，谓挺鼓于皮上也，此寒气深痼于筋中也，故曰疹筋，白黑色见，是寒凉
清肃之气，内连肝脏，克制生阳之气化，不得宣发也。）
溺黄赤，安卧者，黄胆。已食如饥者，胃疸。目黄者，黄胆。身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄胆
也。（巢氏云∶身面发黄，舌下大脉起青黑色，舌强不能言者，名曰噤黄，心脾二脏瘀热所为
也。卒然发黄，心满气喘，命在顷刻者，名曰急黄。有得病即身面发黄者；有初不知是黄，死
后乃身面黄者，其候得病即发热心战者是也。）
癫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤甚，作极，已而烦心。候之于颜，取手太阳、阳明、太阴，血
变而止。（钱仲阳云∶目直视而腮赤，肝心俱热，明日午间，预防惊搐，即此节义。上杂论疸癫。）
卷下色诊面色应病类
五脏风证并诸风肥瘦寒热形色篇
属性：（《内经》、《中藏经》、《巢氏》。）
肺风之状，多汗恶风，色 然白，时咳短气，昼日则瘥，暮则甚，诊在眉上，其色白。
心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，（《甲乙》无吓字。）赤色，
病甚则言不可快，（仲景曰∶风温为病，难以言，又曰∶言迟者风也。）诊在口，其色赤。
肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍。嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。
脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。
肾风之伏，多汗，恶风，面庞然浮肿，脊痛不能正立，其色 ，隐曲不利，诊在肌上，其色黑。（
肾风者，面 庞然，壅害于言。又面肿曰风。肌恐颧字、颐字或耳字之讹，俟考。）
胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则 胀，食寒则泄，诊形瘦而
腹大。（颈为阳明经脉所盛。）
首风之状，（新沐中风也，然头风不尽因新沐，经特举其大意耳，后仿此。）头面多汗，恶风，当先风
一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。
漏风之状，（饮酒中风。）或多汗，不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息，恶风，衣常濡，口干善
渴，不能劳事。
泄风之状，（林亿云∶当作内风。窃疑内风当是与泄风形证相近，抑或内风即泄风，故不别出。）
多汗，汗出泄衣上，口中干，上渍其风，不能劳事，身体尽痛，则寒。（上渍句与末句，疑有误倒。）
风者百病之长也，善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则
热而闷，其寒也衰食饮，其热也消肌肉，使人 栗而不能食，故名曰寒热。
风气与阳明入胃，循脉而上，至目内 。其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则
为寒中而泣出。
风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤 而有疡，卫气有所
凝而不行，故其肉有不仁也。
疠者，有荣气热 ，其气不清，故其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，（脉风成为疠，）名曰
疠风，或名曰寒热。（一名大风，详长刺节论。又《脉经》曰∶脉从尺邪入阳明者，大风也，
寒热，是其脉必洪长而外鼓也。）
风中五脏六腑之俞，各入其门户，则为偏风。（上《素问》。）
心风之状，汗自出，而好偃仰卧，不可转侧，言语狂妄。若唇正赤者生，宜于心俞灸之。若唇面或青，或
黄，或白，或黑，其色不定，眼 动不休者，心绝也，五六日死。
肝风之状，青色围目连额上，但坐不得倨偻者，可治，宜于肝俞灸之。若喘而目直视，唇面俱青者死。
脾风之状，一身通黄，腹大而满，不嗜食，四肢不收持。（巢论∶有吐咸汁。）若手足未青，面黄者，可
治。不然（巢论云∶手足青。）即死，宜于脾俞灸之。
肾风之状，但倨坐，而腰脚重痛也。视其腰下，未生黄点者，（巢论云∶如饼粢大，）可治。不然（巢论云∶
若齿黄赤，鬓发直，头面土色者，不可治。）即死，宜于肾俞灸之。
肺风之状，胸中气满，冒昧，汗出，鼻不闻香臭，喘而不得卧者可治。（巢论云∶视目下，鼻上下两
边，下行至口，色白可治。）若失血及妄语者，（巢论云∶若色黄为肺已伤，化为血。）七八日死，宜
于肺俞灸之。（上《中藏经》。）
凡中风，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死。又心脾俱中风，则舌强不能言。肝肾俱中风，则手足不
遂。（上巢氏。按∶小儿脐风与急慢惊风诊法，似当根据此例察其面目，以决其生死。）
按∶百病皆有色诊，而前篇之末，独系疸癫，此篇更专述风证者，以风为百病之长，而疸与癫为急病也。
凡急病五色之吉凶生死，皆可取例于此。若必欲备载百病色诊，则《内经》及百家所述繁矣，不胜录也。
卷下色诊面色应病类
《千金》面部五色入门户井灶及五脏卒死吉凶篇
属性：（出《千金方》、《翼方》）
夫为医者，虽善于脉候，而不知察于色气，终为未尽要妙也。故善为医者，必须明于五色，乃可以决死
生，定狐疑。
凡病患面色入门户为凶，不入为吉。白色见冲眉上者，肺有病，入阙庭者，夏死。黄色见鼻上者，脾有
病，入口者春夏死。青色见人中者，肝有病，入目者秋死。黑色见颧上者，肾有病，入耳者，六月死。赤色见颐
者，心有病，入口者，冬死。所谓门户∶阙庭，肺门户；目，肝门户；耳，肾
门户；口，心脾门户。若有色气入者，皆死。（入者，蔓延连合之义也。《素问》谓之交。）
凡病患有赤白青黑四气，不问大小，在年上者，病甚也，惟黄色得愈。年上在鼻上两目间如下，（如，
而古通。）黑气细如绳，发四墓及两颧上者死。四墓在两眉坐直上至发际，左为父墓，右为母墓，从口吻下
极颐为下墓。于此四墓上观四时气∶春见青气，节尽死；夏见赤气，节尽死∶长夏秋见白气，
节尽死；冬见黑气，节尽死。春见黄气，暴死，见白气至秋死，或立夏死；夏见白气，暴死，见黑气，至冬
死，或夏至死；秋见青气，暴死，见赤气，节尽死，或至夏死，或冬至死；冬见赤气，暴死，见黄气，至长
夏死，或春分死。（见本气及来克之气，皆节尽死，或至其节死，或至其胜死。见所克之气，皆暴死，
何者。一为自病，为不胜；一为所胜，所谓反侮，本气败也。）
凡病患黄色入鼻，从口入井灶，百日死。井在鼻孔上曲
中是，灶在口吻两旁上一寸是。年上有黑色横度者，不出百日死。
天中从发际两墓皆发黑色者，三年死。若颧上发黑色应之者，二百日死矣。天中当鼻直上至发际是也。目
下有黑色横度年上者，不出三十日死。黑色入口应天中者，不出一年死。（《脉经》云∶病患黑色出天中，下
至年上颧上者死。）
天中发黑色，年上命门上并黄色者，半好半恶也，以天中为主，五年内死。天中发黑色，法三年内死，所
以然者，有二处得生，故五年死。（相法，以耳前为命门，两眉之间为命宫。）
天中发黑色，两颧上发赤色应之者，不出六十日兵死。若年上发赤色应之者，不出三十日死。若命门上
发赤色应之者，不出百日市死，妇人产死兵死同。
青色如针在目下，春死，或甲乙日死。（相法，妇人目下青黯者，克丈夫。）
黄色入目匝四边，戊己日死。
赤色从眉冲下入目，五日死，或丙丁日死。赤色入口，三日死，远期丙丁日死。
黑色在左右眉上，一日死，或壬癸日死。若白色亦死，或庚
辛日，或二三日死。黑色从天中及年上入目，三日死，或壬癸
日，或百日，半年死。黑色准上行，或入目，壬癸日死，远期二十日死。若入耳鼻，三日死。（准，鼻端也。
行，谓在寿上、年上无定。）黑色横两颧入鼻，一年死。黑色如拇指在眉上，不出一
年暴死，一云三年。（前云黑色在左右眉上，一日死，当是指病甚者，此
指无病者与。）黑色从眉绕目死。赤色在口两旁死。黑色如深漆绕口，或白色，皆死。
病患面失精光，如土色，不饮食者，四日死。病患及健人面色忽如马肝，望之如青，近之如黑，必
卒死。赤色如马，黑色如乌，见面死。（原注，口两旁，左名乌，右名马，非。）
肝病少愈而卒死者，青白色大如拇指 点见颜颊上，此必卒死。凡人肝前病，目则为之无色。若肝前
死，目则为之脱精。若天中等分墓色应之，必死不治。看应增损，斟酌赊促，赊则不出四百日内，促则旬日之间。
心病少愈而卒死者，赤黑色黯点如博棋，见颜，度年上，此必卒死。凡人心前病，则口为之开张。若
心前死，则面色枯黑，语声不转。若天中等分墓色应之，必死不治。看应增损，斟酌赊促，赊则不出四百日
内，促则不出旬日之间。
脾病少愈而卒死者，青黑如拇指 点，见颜颊上，此必卒死。凡人脾前病，唇则焦枯无润。若脾前死，
唇则干，青白，渐缩急，齿噤不开。若天中等分墓色应之，必死不治。
看色浓薄，决判赊促，赊则不盈四百日内，促则不出旬日之间。
肺病少愈而卒死者，赤黑如拇指 点，见颜颊上，此必
卒死。凡人肺前病，鼻则为之孔开焦枯。若肺前死，鼻则
为之梁折孔闭，青黑色。若天中等分墓色应之，必死不治。看色浅深，斟酌赊促，远不出一年，促不延时月。
肾病少愈而卒死者，黄黑色 点如拇指，应耳，此必卒死。凡人肾前病，耳则为之焦枯。若肾前死，耳
则为之 黑焦癖。若天中等分墓色应之，必死不治。看应增损；斟
酌赊促，赊则不出四百日内，促则不出旬日之间。
凡五脏吉凶之色，见于分部。肝病者，顺顺而见青白入目，必死，不出其年。若年上不应，三年之内祸必
至也。心病者， 而见赤黑入口，必死，不出其年，名曰行尸。若年上无应，三年之内，病必死也。脾
病者，霏霏而见黑黄入唇，不出其年，若年上不应，三年之内，祸必至也。肺病
者，顺顺而见赤白入鼻，必病，不出其年，若年上不应，三年之内，祸必应也。肾病者，其人天中等分发
色不正，此是阴阳官位。相法，若不遭官事，即应死也。面目黄黑，连耳
左右，年四十以上，百日死。若偏在一边，最凶，必死。两边有，年上无，三年之内祸必至也。
卷下色诊面色应病类
面部五色吉凶杂述篇
属性：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死。鼻头色微黑者有水气，色黄者胸上有寒，（必兼湿也。）色白者亡血也，
设微赤非时者死。其目正圆者， ，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，
色黄者小便难，色鲜明者有留饮。（《金匮要略》。）
面青，人中反者，三日死。面无光，牙齿黑者死。面色
黑，目直视恶风者死。面色黑，胁满不能反侧者死。面色苍黑，卒肿者死。（上《中藏经》。）
赤色见于耳目及颧颊者，死在五日中。（颧颊一作额，）黑色出于额上发际，下直、鼻脊、两颧上者，
亦死在五日中。黑色起耳目鼻上，渐入于口者，死。（谓起于耳，或目，或鼻，渐入于
口。）病患及健人，黑色若白色起，入目及鼻口，死在三日中。
肝病皮白，肺之日庚辛死。心病目黑，肾之日壬癸死。
脾病唇青，肝之日甲乙死。肺病颊赤目肿。心之日丙丁死。肾病面肿唇黄，脾之日戊己死。（上《脉经》。）
卷下色诊面色应病类
面目五色生克篇
属性：按∶面主气，主阳，主六腑。目主血，主阴，主五脏。
凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，
面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。（《素问》。）
春面色青，目色赤，新病可疗，至夏愈。（此面色生目色也。）夏面色赤，目色黄，新病可疗，至季
夏愈。季夏面色黄，目色白，新病可疗，至秋愈。秋面色白，目色黑，新病可疗，
至冬愈。冬面色黑，目色青，新病可疗，至春愈。
论曰∶此四时王相本色见，故疗之必愈。夫五脏应五
行，若有病，则因其时，色见于面目，亦犹灼龟于里，吉凶之兆形于表也。
病患本色青，欲如青玉之泽，有光润者佳，面色不欲如青蓝之色。若面白目青，是谓乱常，以饮酒过
多，当风，邪风入肺，络于胆，胆气妄泄，故令目青，虽云天救，不可复生矣。（《脉经》、《千金方》，
并作面黄目青，此面色克目色也。）
病患本色赤，欲如鸡冠之泽，有光润者佳，面色不欲赤
如赭土。若面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急
求棺椁，不过十日死。
病患本色黄，欲如牛黄之泽，有光润者佳，不欲黄如灶中黄土。若面青目黄者，五日死。病患着床，
心痛气短，脾竭内伤。百日复愈，欲起彷徨。因坐于地，其立倚床。能治此者，是谓神良。
病患本色白，欲如璧玉之泽，有光润者佳，面色不欲如白垩。若面白目黑，（疑当作青。）无复生理
也。此谓酣饮过度，荣华已去，血脉空索，虽遇岐伯，无如之何。（《脉经》无酣饮过度句。）
病患本色黑，欲如重漆之泽，有光润者佳，面色不欲如炭色。若面黑目白，八日死，肾气内伤也。（《脉
经》无“也”字，下有“病因留积”四字，以例推之，目白当作目赤。）
病患面黄目青者不死，青如草滋死。病患面黄
