309-子午流注针经-第2章

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之，是一女。令徐文伯亦诊之，乃一男一女。太子性急，欲剖腹视之。文伯因自请针之令落　
，于是泻足三阴交，补手阳明合谷，胎应针而落，果如文伯之言也。　
x范九思疗咽于江夏，闻见言稀。x传曰∶嘉　中有太傅程公，守任于江夏，因母之　
暴患　
咽中有痈，卒然而长，寒气不通，命医者止可用药治之，勿施针以损之。医曰∶咽中气尚不　
通，岂能用药，药即下之，岂能卒效，故众医不敢措治。寻有医博范九思云∶有药须用未使　
新笔点之，痈疽即便差。公遂取新笔与之，九思乃以点药上痈，药到则有紫血顿出，渐气通　
而瘥。公曰∶此达神圣之妙矣。公命九思饮，而求其方，九思大笑曰∶其患是热毒结于喉中　
，塞之气不宣通，病以危甚。公坚执只可用药，不可用针，若从公意，则必误命，若不从公　
意，固不能施治，九思当日，曾以小针藏于笔头中，妄以点药，乃针开其痈而效也，若非如　
此，何如紫血顿下也。公方省而欢曰∶针有劫病之功，验于今日。古人云∶为将不察士卒之　
能否，则不能决胜，为医不察药性之主治，则不能便瘥，文将无深谋远虑，则无必胜，医无　
先机远见，治无必效也。　
x大抵古今遗迹，后世皆师。x昔圣人留轨范，使后人仿学，不可独强也。况于针术　
，隐奥难究，妙门出乎其类者，今之世谁能之，故圣人云∶不可不遵先圣遗文也。　
x王纂针魅而立康，獭从被出；x传曰∶王纂少习医方，尤精针石，远近知名，嘉　
中县　
人张方女，因暮宿于广陵庙中，下有一物，假作其　，因被魅感而病，纂为治之，一针有一　
祟从女被中走出，而病愈矣。　
x秋夫疗鬼而获效，魂免伤悲。x昔宋徐熙字秋夫，善医方，为丹阳令，常闻鬼神吟　
呻甚　
凄苦。秋夫曰∶汝是鬼何须知此！答曰∶我患腰病，死虽为鬼，痛苦尚不可忍，闻君善医，　
愿相救济。秋夫曰∶吾闻鬼无形，何由措置？鬼云∶缚草作人，子根据之，但取孔穴针之。秋　
夫　
如其言，为针腰俞二穴，肩井二穴，设祭而埋之。明日见一人来谢曰∶蒙君医疗，复为设祭　
，病今已愈，感惠实深，忽然不见。公曰∶夫鬼为阴物，病由告医，医既愈矣，尚能感激，　
况于人乎？鬼姓斛名斯。　
x既而感指幽微，用针直诀。x此皆指微论中，用针幽微之直诀也。　
x窍齐于筋骨，皮肉刺要；x窍者穴也，齐者浅深之宜也。经曰∶刺皮无伤骨，刺骨　
无伤　
髓。病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过则伤，不及则生外壅，壅则邪从之，浅　
深不得，反为大贼，内动五脏，故生大病。　
x痛察于久新，腑脏寒热。x痛者病也，夫人病有久新，脏病腑病，寒热虚实，宜细　
详审调。针形短长锋类不等，穷其补泻，各随病所宜用之。　
x接气通经，短长根据法；x本论曰∶夫欲取偏枯久者荣卫诸疾，多是愈而复作者，由　
气不　
接而经不通流，虽有临时之块，客气胜真，病当未愈也，当此乃上接而下引。呼吸多少，经　
脉长短，各有定数之法。手三阳接而九呼，过经四寸，乎三阴接而七呼，过经五寸；足之三　
阳接而一十四呼，过经四寸，足之三阴接而一十二呼，过经五寸。重者倍之，吸亦同数，此　
接气通经，呼吸长短之法也。　
x里外之绝，羸盈必别。x夫五脏里外者，谓心肺在鬲上，通于天气也。心主于脉，　
肺主　
于气，外华荣于皮肤，故言外也。肾肝在下，通于地气，以藏精血，实于骨髓。心肺外绝，　
则皮聚毛落；肾肝内绝，则骨痿筋缓。其时学人，不能别里外虚实，致使针药误投，所以实　
实虚虚，损不足益有余，如此死者，医杀之耳。　
x勿刺大劳，使人气乱而神隳；x《禁刺论》曰∶无刺大劳人，劳则喘息汗出，里外　
昏越，故气耗乱，神隳散也。　
x慎妄呼吸，防他针昏而闭血。x呼吸者，使阴阳气行流上下，经历五脏六腑，若针　
刺妄行呼吸，阴阳交错，则针昏闭血，气不行也。　
x又以常寻古义，由有藏机；遇高贤真趣，则超然得悟。逢达人示教，则表我扶危。x先　
贤之书，文理幽深，隐义难穷；或字中隐义，或假令一隅，妙要难穷，遇高达之士，方得其　
趣，不可穿凿。　
x男女气脉，行分时合度；x本论云∶夫男女老幼，气候不同，春夏秋冬，寒暑各异　
。春　
气生而脉气缓，夏暑热而脉行速，秋气燥而脉行急，冬气寒而脉凝涩。小儿之脉应春，壮年　
之脉应夏，四十以上如秋，六十以后如冬。其病有寒热，脉有迟速，一一参详，不可一概与　
天同度矣。《难经》云∶一呼脉行三寸，一吸脉行三寸者，平人脉法也。微抱病之人皆失天　
之度，地之纪，脉之用，不可与平人脉相合也。其诊取法∶当以一息五至为与天同度；不及　
应春，不及应冬；太过应秋，太过应夏。应春冬者，宜留针待气至；应秋夏者，呼吸数毕便　
宜去针，此之谓也。　
x养子时克，注穴必须根据。x养子时克注穴者，谓逐时干旺气注脏腑井荥之法也。每　
一时　
辰，相生养子五度，各注井荥俞经合五穴。昼夜十二时，气血行过六十俞穴也。每一穴血气　
分得一刻六十分六厘六毫六丝六忽六杪，此是一穴之数也。六十穴共成百刻，要求日下井荥　
，用五子建元日时取之。设令甲日甲戌时，胆统气初出窍阴穴为井木，流至小肠为荥火，气　
过前谷穴注至胃为俞土，气过陷谷穴又并过本原丘墟穴。但是六腑各有一原穴，则不系属井　
荥相生之法，即是阴阳二气出入门户也。行之大肠为经金，气过阳溪穴，所入膀胱为合水，　
气入委中穴而终。此是甲戌时木火土金水相生五度一时辰流注五穴毕也。他皆仿此。　
今详定疗病之宜，神针法式，广搜难素之秘文密辞，深考诸家之肘函妙臆，故称泸江流　
注之指微，以为后学之规则。　

卷上
流注经络井荥说
属性：夫流注者，为刺法之深源，作针术之大要，是故流者行也；注者住也。盖流者要知经脉　
之行　
流也；注者谓十二经脉各至本时，皆有虚实邪正之气，注于所括之穴也。夫得时谓之开，失　
时谓之合。夫开者针之必除其病，合者刺之难愈其疾，可不明此二者乎？况经气内干五脏，　
外应支节，针刺之道，经络为始。若识经脉，则诸行气部分，脉之短长，血气多少，行之逆　
顺，祛逐有过，补虚泻实，则万举万痊。若夫经脉之源而不知，邪气所在而不辨，往往病在　
阳明，反攻少阴，疾在厥阴，却和太阳，遂致贼邪未除，本气受弊，以此推之，经脉之理不　
可不通也。昔圣人深虑此者，恐后人劳而少功也，广因闲暇之际，爰取前经，以披旧典，缘　
柯摘叶，采摭精华，以明流注之幽微，庶免讨寻之倦怠。不揆荒拙，列图于后，凡我同声之　
者，见其违阙，改而正之，庶行之久远而无弊焉，不亦宜乎？　

卷上
平人气象论经隧周环图
属性：r平人气象论经隧周环图p06…d18a1。bmpr　
经脉一周于身，内长一十六丈二尺。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行　
六寸　
，计二百七十定息，气可环周。然昼五十荣卫以一万三千五百息，则气脉都行八百一十丈。　
如是则应天常度，脉气无不及太过，气象平调，故曰平人也。　
凡刺之理，经脉为始。经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通也。夫经气　
者，　
内干五脏，而外络支节。其浮气不循经者，为卫气；精专行于经隧者，为荣气。阴阳相随，　
外内相贯，如环之无端。常以平旦为纪，其脉始从中焦手太阴出，注于手阳明，上行注足阳　
明，下行至跗上，注大趾间，与足太阴合。上行抵脾，从脾注心，中循手少阴，出腋下臂，　
注小指，合手太阳；上行乘腋出　，内注目内　，上巅下项，合足太阳；循脊下尻，下行注　
小指之端，循足心注足少阴；上行注肾注心，外散于胸中，循手心主脉，出腋下臂，入两筋　
之间，入掌中，出中指之端，还注小指次指之端，合手少阳；上行注膻中，散于三焦，从三　
焦注胆，出胁注足少阳；下行至跗上，复从跗注大趾间，合足厥阴；上行至肝，从肝上注肺　
中，复出于手太阴。此荣气之行也，逆顺之常。荣气之行，常循其经。周身之度，一十六丈　
二　
尺，一日一夜行八百一十丈，计五十度，周于身。卫气则不循其经焉。昼则行阳，夜行于阴　
，行阳者行诸经，行阴者行诸脏。凡刺之道，须卫气所在，然后迎随，以明补泻，此之谓也　
。　

卷上
手太阴肺经
属性：r手太阴肺经图p06…d18a2。bmpr　
x肺脉起于中焦出于大指之端注大肠经x　
手太阴肺之脉，起于中焦（在胃中脘），下络大肠，环循胃口（胃口谓贲门），上膈属肝，　
系横出腋下，下循　内（臂肘也），行少阴心主之前，下肘中（尺泽穴也），循臂内上骨下廉（　
直大指日上骨，内谓内侧），入寸口（经渠穴也），上鱼（循鱼际穴也，自大指本节后内侧），　
出大指之端（谓出少商穴也）。其支者，从腕后直出次指内廉出其端。　
手太阴少血多气，《难经》云∶脉有是动，有所生病。是动者，气也；所生病者，血也　
在气，气为是发；邪在血，血为所生病。是动则病，肺胀满，膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交　
两手而瞀，是为臂厥。主肺所生病者，咳嗽上气，喘渴烦心胸满，　臂内前廉痛，掌中热。　
气盛有余，则肩背痛，风汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛，寒，少气，不是叹息，溺　
色变，卒遗矢无度。　

卷上
手阳明大肠经
属性：r手阳明大肠经图p06…d18a3。bmpr　
x大肠脉起于大指之端入挟于鼻孔注胃经x　
手阳明大肠之脉，起于大指次指之端内侧（商阳穴也），循指上廉，出合谷两骨之间，上　
入两　
筋之中，循臂上廉（循阳溪穴也），入肘外廉（曲池穴也），上循　外外前廉，上肩出　骨之前　
廉（　骨谓肩　之骨乃肩端也），上出柱骨之会上（柱骨肩井二穴），下入缺盆（缺盆二穴，在　
肩横骨陷中），络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆直而上颈（颈，头茎也），贯颊，入下　
齿中，环出挟口，交人中（水沟穴也）。左之右，右之左，上挟鼻孔。　
手阳明多血多气，是动则病，齿痛　肿，主津液所生病者，目黄口干，鼻衄喉痹，肩前　
痛，大指次指痛不用也。　

卷上
足阳明胃经
属性：足阳明胃之脉，起于鼻，交　中（两目之间鼻吻深处谓之　中）。旁约太阳之脉（足太阳　
起于　
承浆穴名也，在颐前唇下，宛宛中）。却循颐后下廉，出大迎（大迎之穴，在曲颔前同身寸之　
一寸二分陷者中），循颊车（颊车谓颊之牙车也，言足阳明脉，循出颊车而行，故颊车穴在耳　
下曲颊之端陷中），上耳前，过客主人（客主人，在耳前起骨开口有空处，）循发际至额颅。其　
支者，从大迎前下人迎（人迎，在结候两旁大脉动应手是也），循喉咙入缺盆，下膈属胃，络　
脾。其　
至气冲中而合。以下髀关，低伏兔，下入膝膑中，下循　外廉，下足跗，入中趾内间。其支　
者，下膝三寸而别，以下入中指外间。其支者，别跗上入大趾间，出其端厉兑穴也。　
足阳明多气多血。是动则病，洒洒然振寒，善伸数欠颜黑，病至则恶人与火，闻木声则　
惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为　厥。（本经　
原缺，据《普济方》节补。）　

卷上
足太阴脾经
属性：r足太阴脾经图p06…d18a4。bmpr　
x脾脉起于大指之端注于心中注心经x　
足太阴脾之脉，起于大趾之端，循趾内侧（隐白穴也），白肉际，过核骨后（太白穴之后　
也），　
上内踝前廉（商丘穴也），上　内（鱼腹也），循　骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉（阴　
陵泉也），入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽连舌本（舌根系也），散舌下。其支者，复从胃别　
上膈，注心中。　
足太阴少血多气，是动则病，舌本强，食则吐，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然　
如衰　
，身体皆重，是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，寒疟溏瘕　
，泄水闭，黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用也。　

卷上
手少阴心经
属性：r手少阴心经图p06…d18a5。bmpr　
x心脉起于心中入掌内循小指注小肠经x　
手少阴心之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系，上挟咽，系目　
本作循胃出胁）。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循　内后廉，行太阴心主之后　
，下肘内廉（少海穴也）。循臂内后廉，抵掌后兑骨之端（神门穴也）。入掌内后廉，循小指之　
手少阴少血多气，是动则病，嗌干心痛，渴而欲欲，是为臂厥。是主心所生病者，目黄　
胁痛，　臂内后廉痛，厥掌中热也。　

卷上
手太阳小肠经
属性：r手太阳小肠经图p06…d18a6。bmpr　
x小肠脉起于小指之端斜络于目　注膀胱经x　
手太阳小肠之脉，起于小指之端（少泽穴也）。循手外侧上腕（腕骨穴也）。出踝中直上，　
骨下廉（阳谷穴也）。出肘内侧两骨之间，上循　外后廉，出肩解绕肩胛，交肩上入缺盆向腋　
络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆贯颈上颊，至目锐　，却入耳中。其支者　
，别颊（天容穴也），上　抵鼻，至目内　，斜络于颧。　
手太阳小肠之经，多血少气，是动则病。嗌痛颌肿，不可回顾，肩似拔，　似折。是主　
液所生病者，耳聋目黄，颊颔肿，颈肩　肘臂外后廉痛也。　

卷上
足太阳膀胱经
属性：r足太阳膀胱经图p06…d18a7。bmpr　
x膀胱脉起于目内　至小指外侧注肾经x　
足太阳膀胱之脉，起于目内　。上额交巅上。其支者，以巅（百会也），至耳上角。其直　
从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂络肾，属膀胱。其支者，从腰中　
下会于后阴，下贯臀，入　中（委中穴也）。其支者，从膊内左右别下，贯胛挟脊内，过髀　
枢，循髀外，从后廉下合　中，以下贯　内，出外踝之后（昆仑穴也）。循京骨至小指外侧（　
至阴穴也）。　
足太阳膀胱之经，多血少气，是动则病。冲头痛，目似脱，项似拔脊痛，腰似折，髀不　
曲，　如结，　如裂，是为踝厥。是主筋，所生病者，痔疟狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出，　
鼽衄，项背腰尻　脚皆痛，小指不同也。　

卷上
足少阴肾经
属性：r足少阴肾经图p06…d18a8。bmpr　
x肾脉起于小指之下注胃中注心包x　
足手阴肾之脉，起于小指之下，斜走足心（涌泉穴也），出然谷之下（然谷穴内踝前），在　
踝之后（太溪穴也），别入跟中，以上　内，出　内廉（阴谷穴也），上股内后廉，贯脊属肾，络　
膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。　
足少阴肾之经，少血多气，是动则病。饥不欲食，面黑如炭色，咳唾则有血，喉鸣而喘　
而欲起，目KT　KT　如无所见。心如悬，若饥状。气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥　
。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄胆，肠　，脊股内后　
廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。　

卷上
手厥阴心包经
属性：r手厥阴心包经图p06…d18a9。bmpr　
x心包脉起于胸中循小指次指出其端注三焦经x