602-类证治裁-第44章

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〔阴风〕x三因芎辛汤x　附子　川乌　南星　干姜　细辛　川芎（各一钱）　炙草（五分）　姜　
（七片）　茶（一摄）　
〔外症〕x羌活胜风汤x　羌活　生白术（各一钱）　川芎　桔梗　枳壳　荆芥　柴胡　前胡　黄芩（各八分）　
白芷（六分）　防风（五分）　细辛（二分）　薄荷　甘草（各四分）　水煎，食后服。　
〔内症〕x冲和养胃汤x　补中益气汤去陈皮，加　羌活　防风　黄连　白芍　五味　姜　
〔赤肿〕x泻肝散x　栀子　荆芥　大黄　甘草　
〔点翳〕x春雪膏x　一名绛雪膏。炉甘石四两，银罐内固脐　，水飞。预将黄连一两，当归五钱，河　
水煎汁，去滓，入童便半盏。将炉甘石丸如弹子，多刺以孔，　赤淬药汁内，以汁尽为度，置地上一宿，去火　
气，收贮待用。硼砂研细，水调盏内，炭火缓缓炖干，取净一钱半。黄丹、乳香、乌贼骨烧研、白丁香各一　
钱半，麝香、轻粉各五分，炼白蜜四两，先下制净炉甘石末一两，不住手搅，次下后七味，搅至紫金色不粘　
手为度，捻作挺子，每服少许，新水磨化点之。　
〔点臀〕x又方x　用炉甘石一两　赤，以羊胆汁、青鱼胆汁、荸荠汁、梨汁、人乳、白蜜等分相和淬之。　
再再淬，汁尽为度，入冰片、麝香、青盐、硼砂各二分，研匀，每用少许，井花水调点大小　。　
〔点翳〕x蕤仁膏x　蕤仁去皮，研极细，纸包压去油，再研再压，数次，取净蕤仁霜五钱。浓煎秦皮汁　
调和，隔纸瓦上焙熟，有焦者去之，涂净碗内。以艾一钱，分作三团，每团置蜀椒一粒，烧烟起时，将碗复　
烟上，三角垫起，熏之烟尽，晒干再研，入朱砂、麝香各五分，瓷罐收贮，如点老翳，加硼砂少许，日点　
大二次。　
〔风热〕x又方x　蕤仁如上压去油，取霜五钱，入龙胆五分，炼白蜜一钱五分，再研匀，收贮点之。　
此局方春雪。　
〔生翳〕x又蕤仁膏x　蕤仁如上压去油五钱，入麝香、朱砂水飞各五分。　
〔吹鼻〕x碧云散x　鹅不食草（嗅之即嚏者真）　青黛　川芎（各半两，研）　先噙水满口，每用绿豆　
许搐鼻内，以嚏为度。　
〔赤脉〕x导赤散x　见一卷温。　
〔诸翳外障〕x石燕丹x　炉甘石（四两，用黄连一两，归身、木贼、羌活、麻黄各五钱，河水二升，　
童便一升，同煮去滓，将炉甘石　淬，制法如春雪膏，取净一两）　硼砂（铜勺内同水煮干）　石燕　琥珀　
朱砂（水飞。各取净钱半）　鹰屎白（一钱，如无以白丁香代之）　冰片　麝香（各分半）　
上为极细末，每用少许点大　，如枯涩无泪，加熊胆一分，　
白蜜少许。血翳加阿魏。黄翳加鸡内金。风热翳加蕤仁。热翳加真珠、牛黄。老翳倍硼砂加猪　子。冷翳加　
附子尖、雄黄。　
〔胞肿〕x龙胆饮x　黄芩　犀角　木通　车前　黄连　元参（各一钱）　栀子　大黄　芒硝（各钱半）　胆草　
淡竹叶（各八分）　黄柏（炒，五分）　水煎，分二次服。　
〔头风〕x石膏散x　生石膏（三两）　本　生白术　炙草（各两半）　白蒺藜（炒，一两）　茶调服四五钱。　
〔泻火〕x凉膈散x　见一卷中风。　
〔热极〕x双解散x　凉膈散去竹叶，加麻黄　石膏　滑石　生白术　防风　荆芥　桔梗　川芎　当归　芍药　姜　
〔肝热〕x六味丸x　见一卷中风。　
〔目痒〕x四生散x　白附子　黄　独活　蒺藜　等分为散，用猪肾批开，入药，湿纸裹煨熟，稍入盐，温　
酒下。　
〔昏雾〕x珍珠膏x　羊胆一个洗净，刺一孔出汁，白蜜对匀和搅，名百草膏。以点老人眼效，此加珍珠一　
二钱。　
〔老翳〕x熊胆膏x　炉甘石（　过水飞，丸如弹子大，每净一两分作十丸，用黄连三钱，浓煎去滓，　淬汁尽　
为度。每料净者二钱）　琥珀（五分）　玛瑙（水飞，三分）　珊瑚（水飞，三分）　珍珠（　飞，三分）　朱砂（水　
飞，　
五分）　冰片　麝香（各二分）　和匀点。　
〔一切黄膜〕x神消散x　黄芩　蝉蜕　炙草　木贼（各一两）　苍术（便浸麻油炒）　谷精（各二两）　
蛇蜕（四条）　
〔外障一切膜翳〕x皂角丸x　蛇蜕（炙七条）　蝉蜕　元精石　甲片（炮）　当归　生白术　茯苓　谷精草　
木贼草　白菊花　皮（蛤粉炒）　胆草　赤芍　连翘（各一两半）　猪爪（三十枚蛤粉炒）　人参（一两）　
川芎（五钱）　共为细末，（一半入牙皂十二挺，烧存性和匀，炼白蜜为丸。每服一钱半，空心，杏仁汤送下。　
一半入淫羊藿一两，每服三钱，用猪肝三片批开，夹药煮熟。临卧原汁送下，或以生熟地黄丸并进。）　
〔黄膜〕x蝉花散x　蝉蜕（五钱）　蛇蜕（二钱）　川芎　防风　羌活　炙草　当归　茯苓（各一两）　赤芍　
石决明（煮研）　苍术（麻油拌炒。各一两半）　茶调下二三钱。　
〔蟹睛〕x防风泻肝散x　防风　羌活　桔梗　羚羊　赤芍　元参　黄芩（各一两）　细辛　甘草（各五钱）　
〔翳障涩痛〕x羚羊角散x　羚羊角（镑，一两）　白菊花　川乌头（炮）　川芎　车前　防风　羌活　半夏　
薄荷（各五钱）　细辛（二钱）　为散，每服二钱，姜汤调，薄荷汤送下。陷翳加升麻五钱、肉桂二钱。　
〔翳障〕x补肾丸x　巴戟　山药　补骨脂　丹皮（各二两）　茴香（一两）　苁蓉　枸杞（各四两）　青盐（五钱）　
蜜丸。　
〔实热〕x三黄丸x　黄连　黄芩　大黄　蜜丸，一名三黄汤。　
〔青风〕x羚羊角汤x　羚羊角　人参（各一钱半）　元参　地骨皮　羌活　车前子（各一钱二分）　
〔黑风肾虚〕x补肾磁石丸x　磁石（醋　）　甘菊　石决明（　。各一两）　菟丝子（酒煮）　苁蓉（酒浸。　
各二两）　为末。雄雀十五只，去皮嘴留肠，以青盐二两，水三升，煮雀至烂为度，捣如膏，和药为丸。每服　
三十丸，温酒下。　
〔肝风〕x羚羊补肝散x　羚羊角　人参　茯苓　防风　细辛　元参　车前子　黄芩　羌活　米汤调。　
〔赤脉〕x黄连羊肝丸x　黄连（一两）　羯羊肝（一具，去筋膜）　和捣为丸。　
〔肾火〕x滋肾丸x　见一卷火。　
〔雀盲〕x蛤粉丸x　蛤粉　黄蜡　等分，熔蜡投蛤粉捏作饼，每饼重三钱。以猪肝二两，竹刀批开，裹药　
一饼，麻线缠，入砂锅内泔水煮，乘热熏目。至温吃肝并汁，以愈为度。杨氏方有乌贼骨六两，黄蜡三两。　
〔雀盲〕x煮肝散x　夜明砂　蛤粉　谷精草（各一两）　为散，每服三钱。以猪肝竹刀批开，纳药在内，　
线扎米泔煮，熏眼吃肝。　
〔目动〕x补中益气汤x　见一卷中风。　
〔不能近视〕x加减地芝丸x　生熟地黄（各四两）　天冬　枸杞（各三两）　甘菊　当归（各二两）　麦冬　
萸肉（各三两）　五味子（一两）　蜜丸，每服百丸，酒下。　
〔远盲〕x加味定志丸x　远志　石菖蒲（各二两）　人参　炙黄　（各四两）　茯苓（三两）　肉桂（一两）　蜜　
丸。　
〔　烂〕x防风饮子x　蔓荆　黄　黄连　炙草　防风　葛根　
（各一钱）　细辛（三分）　虚加人参（一钱）　当归（七分）　
〔眶烂〕x柴胡饮子x　柴胡　羌活　防风　赤芍　桔梗　荆芥　生地（各一钱）　炙草（五分）　
〔风痛〕x川芎茶调散x　见一卷伤风。　
〔因风流泪〕x菊花散x　苍术（半斤，同皂荚三挺，砂锅内煮一日，去皂荚，将苍术刮去皮，切片，盐水炒，　
净三两）　木贼　草决明　荆芥　旋复花　甘草　菊花（各半两）　茶调服。或加蛇蜕、蝉蜕。　
〔偷针〕x泻黄散x　见一卷火。　
〔头风〕x清空膏x　见本卷头痛。　
〔热毒〕x金花丸x　黄连　黄芩　黄柏　
〔肾虚〕x驻景丸x　熟地（六两）　当归　枸杞（各四两）　车前　五味（各二两）　楮实（五两）　椒红（一两）　
菟丝饼（二两）　蜜丸。　
〔阴亏〕x益气聪明汤x　保元汤加　升麻　葛根　蔓荆　黄柏　
〔凉血〕x犀角地黄汤x　见一卷温。　

卷之六目症论治
目脉案
属性：李氏　有年血衰，肾之精华不能上注于目。常时似有黑物护蔽锐　，低头则如黑灰纷扑。左脉短涩，此肝　
肾阴亏，瞳神失敛也。仿东垣明目地黄丸。用熟地、杞子、山药、茯神、当归、五味、柴胡、白芍蜜丸，遂愈。　
一小儿　夜热溺数，面肿目　羞明，白睛微黄，此脾虚不能约制，而为肝经风热所乘。用薏仁、丹皮、　
茵陈、山栀、钩藤、甘菊、甘草、茯神。二服汗津津，热退溺缩，加潞参、白芍，又数服，诸症悉平。　
族妇　久患目赤，产后郁怒，赤肿难开，服散火解郁之剂，未效。诊其脉脾弱肝强，议扶土制木，目疾可　
瘳。砂仁、陈皮、白茯苓、白术、天麻、炙草、甘菊、川芎、山栀、草决明加枣。外用洗药，蚕砂、夏枯草、　
冬桑叶、菊叶，煎汤熏洗，数次而病若失。　
马氏　左目久昏，右目复　，服眼科苦寒之剂，畏冷减食，脉弱如无，此有年阳衰，神水欲竭。惟补养神　
膏，右目可复。用　
党参、杞子、鹿角胶、沙苑子、当归、玉竹、桑叶、龙眼，接服补中汤二剂后，再服前药加故纸、核桃，数　
十服，右目复初。　
张氏　目大　脉赤，浮膜渐入风轮。按大　属心为君火，风轮属肝为风木，子能令母实，火动风生，　
宜抑火以退风。用木贼、谷精消膜，赤芍、连翘泻火，枳壳、当归通元府，甘菊散风，龙眼归目，四服全消。　
王　春初两目肿痛难开，旬日后白睛通赤入上　，中裹白膜，视物无睹，服散风火退浮翳之药不应，更　
用挑针点药益剧。诊之脉虚疾，予谓前法俱非也，此肝肾受损，阴火上乘耳。用杞菊地黄汤大剂煎服，数日　
而明复，膜渐消。　
李　精散则视歧，精虚则目暗。今病后未复，再伤肾阴。脉虚大，头震眩，目赤，纹内障视　，心烦不　
眠。治宜补坎镇离，切忌寒凉清降。仿东垣先生法。熟地、苣胜子、枸杞子、五味子、茯神、龙齿、枣仁、当　
归、龙眼肉，数剂而明复障消。　

卷之六
鼻口症论治
属性：肺窍于鼻，脾窍于口。鼻别香臭，不闻香臭者，病在肺。经云∶肺和则鼻知香臭。口别五味，不知味者，　
病在脾。鼻之呼吸通脑肺，肺感风寒，则鼻塞声重。参苏饮、羌活汤。若风热壅肺，亦致嚏涕声重，宜疏散。　
菊花茶调散。肺火盛，鼻塞，宜清解。黄连清肺饮。鼻塞甚者，往往不闻香臭。毕澄茄丸。有脑漏成鼻渊者，　
由风寒入脑，郁久化热，经云∶胆移热于脑，令人鼻渊。宜辛凉开上宣郁。辛夷消风散加羚羊角、苦丁茶叶、黑　
山栀。有流涕成鼻鼽者，肺受寒而成，宜温散。苍耳散、川椒散。有精气不足，脑髓不固，淋下并不腥秽，　
天暖稍止，遇冷更甚者，宜温补。天真丸。有　肉如枣核，生鼻中，为鼻痔，由胃有食积，热痰流注。星夏散，　
瓜矾散。有肺热极而生　肉，如榴子下垂，闭塞鼻窍，气不得通，由风热郁滞。辛夷消风散，以瓜矾散塞。有　
肉痛甚，由膏粱积热，湿蒸肺门，如雨霁泥地，突产菌芝。泻白散、胜湿汤，外以白矾末加硼砂吹其上，即　
化水而消。有鼻端红肿赤　，名酒　鼻，由饮酒不节，致风热上攻，血热不散。疏　
风散，荆防泻白散，外用密陀僧二两研细，人乳调涂。有不饮酒而鼻色赤，名肺风，由血热郁于肺。清肺饮。　
有鼻生粉刺，枇杷叶丸。此三症，忌火酒辛热诸品，鼻症之概也。《灵枢经》曰∶鼻色青为痛，色黑为劳，色　
赤为风，色黄为便难，色鲜明为留饮。口之津液通脏腑，肝热则口酸。小柴胡汤加龙胆草、青皮。胆热则口苦，　
龙胆泻肝汤。心热亦口苦，黄连泻心汤。脾热则口甜，泻黄散加佩兰。胃热则口臭，清胃汤。虚则口淡，养胃　
进食汤。肺热则口辣，泻白散。甚则口腥，加减泻白散。肾热则口咸，滋肾丸。胸胃热郁则口臭，加减甘露饮。　
口糜者，凉膈散。口疮者，赴筵散掺之。通治俱用龙脑鸡苏丸。唇病因火居多，凉药必兼发散。上唇属肾，下　
唇属脾，两腮牙关属胃。有心脾热，唇口燥裂者，泻黄饮子。有唇口紧小，不能开合，名茧唇者，苡仁汤，外　
用黄柏散敷之。口症之概也。　

卷之六鼻口症论治
鼻口症脉候
属性：《正传》曰∶左寸浮缓为伤风，鼻塞流涕，右寸浮洪为鼻鼽。《回春》曰∶口舌生疮，脉洪疾速，若　
见脉虚，中气不足。《脉诀》曰∶左寸洪数，心热口苦；右寸浮数，肺热口辛。左关弦数，胆虚口苦；倘若洪　
实，肝热口酸。右关沉实；脾热口甘；脉数则口疮。　

卷之六鼻口症论治
附方
属性：〔风寒〕x参苏饮x　参　苏　苓　夏　陈　葛　枳　桔　草　前胡　木香　
〔鼻塞〕x羌活汤x　羌　防　辛　芎　芷　地　芩　草　苍术　葱　姜　枣　
〔风热〕x菊花茶调散x　见本卷头痛。　
〔肺火〕x黄连清肺饮x　黄连　山栀　豆豉　
〔塞甚〕x毕澄茄丸x　薄荷（二钱）　荆芥穗（一钱）　毕澄茄（二分）　蜜丸，含化。　
〔宣郁〕x辛夷消风散x　辛夷　细辛　本　芎　芷　防　草　升麻　木通　
〔鼻鼽〕x苍耳子散x　苍耳子　辛夷　薄荷　白芷　等分为末，服二钱。　
〔温散〕x川椒散x　川椒　细辛　芎　姜　桂　附　吴萸　皂角　等分醋浸，脂油熬，绵蘸塞鼻中。　
〔温补〕x天真丸x　人参　精羊肉　苁蓉　山药　当归　黄　白术　天冬　
〔鼻痔〕x星夏散x　星　夏　辛　芷　芩　连　草　苍术　神曲　
〔外治〕x瓜矾散x　瓜蒂　甘遂　枯矾　草乌灰　螺壳灰　麻油调作丸，日一次塞鼻内近痔处，即化水　
而愈。　
〔　肉〕x泻白散x　见一卷火。　
〔热湿〕x胜湿汤x　见一卷湿。　
〔酒　〕x疏风散x　荆　防　归　芍　芩　草　薄荷　蒺藜　灯草　
〔赤　〕x荆防泻白散x　泻白散加　荆　防　
〔肺风〕x清肺饮x　见二卷咳嗽。　
〔粉刺〕x枇杷叶丸x　枇杷叶（八钱）　黄芩（四钱）　花粉（二钱）　甘草（一钱）　酒丸。　
〔肝热〕x小柴胡汤x　见一卷温。　
〔胆热〕x龙胆泻肝汤x　见三卷诸气。　
〔心热〕x黄连泻心汤x　大黄　黄连　
〔脾热〕x泻黄散x　见一卷火。　
〔胃热〕x清胃汤x　生地（四钱）　升麻（钱半）　丹皮（五钱）　当归　黄连（各三钱）　分三服。　
〔口淡〕x养胃进食汤x　参　苓　术　朴　陈　曲　草　麦芽　苍术　
〔口腥〕x加减泻白散x　桑皮（二钱）　桔梗（钱半）　地骨皮　炙草（各一钱）　黄芩　麦冬（各五分）　
五味（十五粒）　知母（七分）　日二服。　
〔肾热〕x滋肾丸x　见一卷火。　
〔热郁〕x加减甘露饮x　参　葛　藿　术　苓　草　泽泻　木香　滑石　寒水石　石膏　
〔口糜〕x凉膈散x　见一卷中风。　
〔口疮〕x赴筵散x　芩　连　栀　柏　姜　辛　等分。又方∶铜绿　白矾（各一钱）　为末，掺舌上，温醋　
漱之，亦名赴筵散。　
〔通治〕x龙脑鸡苏丸x　薄荷（一两六钱）　生地（六钱）　麦冬（四钱）　蒲黄　阿胶　木通　柴胡（各二钱）　
甘草（钱半）　人参　黄　（各一钱）　蜜丸。　
〔唇燥〕x泻黄饮子x　芩　芷　防　夏　升　枳　石斛（各一钱）　甘草（五分）　
〔茧唇〕x苡仁汤x　见五卷痹。　

卷之六
齿舌症论治
属性：（牙痈　骨槽风　牙疳　多骨疽附）　
齿为肾之标，舌乃心之苗，故齿舌多心肾见症。条而析之，上齿则胃络所经，喜寒饮而恶热饮。下齿　
则大肠络所贯，嚼物能动，喜热饮而恶寒饮。其为病，或痛摇宣露，疏豁枯落，不外风火虫虚。其风热痛，　
齿龈肿，犀角升麻汤，荆芥煎汁含漱。风冷痛，龈不肿，日渐动摇，温风散，以开笑散含漱。肠胃积热痛，　
龈肿腐臭，凉膈散加石膏。客寒犯脑，齿连头俱痛，羌活附子汤、细辛散。温邪上冒，痛连巅顶，玉女煎。