421-八十一难经-第2章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
血也。邪在气，气为是动∶邪在血，血为所生病，气主 之。血主濡之。气留而不行者，为气先病也；血
壅而不濡者。为血后病也。故先为是动，后所生也。
从二十三难至二十九难论经络
二十三难
属性：二十三难曰∶手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不？然∶手三阳之脉，从手至头，长五尺，五六合三
丈。手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三阳之脉，
从足至头，长八尺，六八四丈八尺。足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，
合三丈九尺。人两足跷脉，从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、
任脉各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脉长一十六丈二尺，此所谓十二经脉长短之数
也。
经脉十二，络脉十五，何始何穷也？然∶经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦，
注手太阴、阳明；阳明注足阳明、太阴；太阴注手少阴、太阳；太阳注足太阳、少阴；少阴注手心主、
少阳；少阳注足少阳、厥阴；厥阴复还注手太阴。别络十五，皆因其原，如环无端，转相灌溉，朝于
寸口、人迎，以处百病，而决死生也。
经云∶明知终始，阴阳定矣。何谓也？然∶终始者，脉之纪也。寸口、人迎，阴阳之气，通于
朝使，如环无端，故曰始也。终者，三阴三阳之脉绝，绝则死。死各有形，故曰终也。
从二十三难至二十九难论经络
二十四难
属性：二十四难曰∶手足三阴三阳，气已绝，何以为候？何知其吉凶不？然∶足少阴气绝，即骨枯。
少阴者，冬脉也，伏行而温于骨髓。故骨髓不温，即肉不着骨；骨肉不相亲，即肉濡而却；肉濡而
却，故齿长而枯，发无润泽；无润泽者，骨先死。戊日笃，己日死。
足太阴气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不营，则肌肉不滑泽；肌肉不滑泽，
则肉满；肉满则唇反，唇反则肉先死。甲日笃，乙日死。
足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。厥阴者、肝脉也。肝者、筋之合也。筋者、聚于阴器而络于舌本。
故脉不营，则筋缩急；筋缩急即引卵与舌；故舌卷卵缩，此筋先死。庚日笃、辛日死。
手太阴气绝，即皮毛焦。太阴者、肺也，行气温于皮毛者也。气弗营，则皮毛焦；皮毛焦，
则津液去；津液去，即皮节伤；皮节伤，则皮枯毛折；毛折者、则毛先死。丙日笃、丁日死。
手少阴气绝，则脉不通；脉不通，则血不流；血不流，则色泽去。故面色黑如黧，此血先死。
壬日笃，癸日死。
三阴气俱绝者，则目眩转，目瞑；目瞑者，为失志；失志者，则志先死，死即目瞑也。
六阳气俱绝者，则阴与阳相离。阴阳相离，则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，即气先死。
旦占夕死，夕占旦死。
从二十三难至二十九难论经络
二十五难
属性：二十五难曰∶有十二经，五脏六腑十一耳，其一经者，
何等经也？然∶一经者，手少阴与心主别脉也，心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。
从二十三难至二十九难论经络
二十六难
属性：二十六难曰∶经有十二，络有十五，余三络者，是何等络也？然，有阳络，有阴络，有脾之大
络。阳络者，阳跷之络也。阴络者，阴跷之络也。故终有十五焉。
从二十三难至二十九难论经络
二十七难
属性：二十七难曰∶脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何也？然∶有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，有冲，
有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。
经有十二，络有十五，凡二十七气，相随上下，何独不拘于经也？然∶圣人图设沟渠，通
利水道，以备不然。天雨降下，沟渠溢满，当此之时， 霈妄作，圣人不能复图也。此络脉满溢，
诸经不能复拘也。
从二十三难至二十九难论经络
二十八难
属性：二十八难曰∶其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？然∶督脉者，起于下极之俞，
并于脊里，上至风府，入属于脑。任脉者，起于中极之下，以上
毛际，循腹里，上关元，至喉咽。冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散
也。带脉者，起于季胁，回身一周。阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。阴跷脉者，亦
起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。阳维阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经
者也。故阳维起于诸阳会也，阴维起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣
人不能拘通也，而人脉隆盛，入于八脉而不环周，故十二经亦不能拘之，其受邪气，蓄则肿热，
砭射之也。
从二十三难至二十九难论经络
二十九难
属性：二十九难曰∶奇经之为病何如？然∶阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不
能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。阴跷为病，阳缓而阴急，阴跷为病，阴缓而阳急。
冲之为病，逆气而里急。督之为病，脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。
带之为病，腹满，腰溶溶，若坐水中。此奇经八脉之为病也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十难
属性：三十难曰∶荣气之行，常与卫气相随不？然∶经言人受气于谷，谷入于胃，乃传与五脏六腑，
五脏六腑皆受于气。其清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，营周不息，五十而复大会。
阴阳相贯，如环之无端，故知荣卫相随也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十一难
属性：三十一难曰∶三焦者，何禀、何生？何始、何终？其治常在何许？可晓以不？然∶三焦者，水
谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下，下膈、在胃上口，主内而不出。其治在膻中，玉堂下
一寸六分，直两乳间陷者是。中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者，
当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，以传道也。其治在脐下一寸，故名曰三焦，其腑在气街。
从三十难至四十七难论脏腑
三十二难
属性：三十二难曰∶五脏俱等，而心肺独在膈上者何也？然∶心者血，肺者气。血为荣，气为卫；
相随上下，谓之荣卫。通行经络，营周于外，故令心肺在膈上也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十三难
属性：三十三难曰∶肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其
意何也？然∶肝者、非为纯木也，乙角也，庚之柔。大言阴与阳，小言夫与妇。释其微阳，而吸其微阴
之气，其意乐金。又行阴道多，故令肝得水而沉也。肺者、非为纯金也，辛商也，丙之柔。大言
阴与阳，小言夫与妇。释其微阴，婚而就火，其意乐火，又行阳道多，故令肺得水而浮也。肺熟而复沉，
肝熟而复浮者，何也？故知辛当归庚，乙当归甲也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十四难
属性：三十四难曰∶五脏各有声色臭味，皆可晓知以不？然∶十变言，肝色青，其臭臊，其味酸，
其声呼，其液泣；心色赤，其臭焦，其味苦，其声言，其液汗；脾色黄，其臭香，其味甘，其
声歌，其液涎；肺色白，其臭腥，其味辛，其声哭，其液涕；肾色黑，其臭腐，其味咸，其声呻，
其液唾。是五脏声色臭味也。
五脏有七神，各何所藏耶？然∶脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂、肺藏魄，心藏神，
脾藏意与智，肾藏精与志也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十五难
属性：三十五难曰∶五脏各有所，腑皆相近，而心肺独去大肠，小肠远者，何也？然∶经言心荣肺卫，
通行肠气，故居在上；大肠小肠传阴气而下，故居在下。所以相去而远也。
又诸腑者，皆阳也，清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱，皆受不净，其意何也？
然∶诸腑者，谓是。非也。经言小肠者，受盛之腑也；大肠者，传泻行道之腑也；胆者，清净之
腑也；胃者，水谷之腑也；膀胱者，津液之腑也。一腑犹无两名，故知非也。小肠者，心之腑；大
肠者，肺之腑；胆者，肝之腑；胃者，脾之腑；膀胱者，肾之腑。
小肠谓赤肠，大肠谓白肠，胆者谓青肠，胃者谓黄肠，膀胱者谓黑肠，下焦之所治也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十六难
属性：三十六难曰∶脏各有一耳，肾独有两者，何也？然∶肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者
为命门。命门者，诸神精之所舍，原气之所系也，男子以藏精，女子以系胞。故知肾有一也。
从三十难至四十七难论脏腑
三十七难
属性：三十七难曰∶五脏之气，于何发起，通于何许，可晓以不？然∶五脏者，当上关于九窍也。
故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣；肝气通于目，目和则知黑白矣；脾气通于口，口和则知谷
味矣；心气通于舌，舌和则知五味矣；肾气通于耳，耳和则知五音矣。
五脏不和，则九窍不通；六腑不和，则留结为痈。
邪在六腑，则阳脉不和；阳脉不和，则气留之；气留之则阳脉盛矣。邪在五脏，则阴脉
不和；阴脉不和，则血留之；血留之则阴脉盛矣。阴气太盛，则阳气不得相营也，故曰格。阳
气太盛，则阴气不得相营也，故曰关。阴阳俱盛不得相营也，故曰关格，关格者，不得尽其命
而死矣。
经言，气独行于五脏，不营于六腑者，何也？然∶夫气之所行也，如水之流，不得息也。
故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，如环无端，莫知其纪，终而复始，其不覆溢，人气内温于脏腑，
外濡于腠理。
从三十难至四十七难论脏腑
三十八难
属性：三十八难曰∶脏唯有五，腑独有六者，何也？然∶所以腑有六者，谓三焦也。有原气之别焉，
主持诸气，有名而无形，其经属手少阳。此外府也，故言腑有六焉。
从三十难至四十七难论脏腑
三十九难
属性：三十九难曰∶经言腑有五，脏有六者，何也？然∶六腑者，正有五腑也。五脏亦有六脏者，
谓肾有两脏也。其左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞，其气与肾
通。故言脏有六也。腑有五者，何也？然∶五脏各一腑，三焦亦是一腑，然不
属于五脏，故言腑有五焉。
从三十难至四十七难论脏腑
四十难
属性：四十难曰∶经言，肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。鼻者，肺之候，而反知香臭；耳
者，肾之候，而反闻声。其意何也？然∶肺者，西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心
主臭，故令鼻知香臭；肾者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主声，故令耳闻声。
从三十难至四十七难论脏腑
四十一难
属性：四十一难曰∶肝独有两叶，以何应也？然∶肝者，东方木也。木者、春也。万物始生，其尚
幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十二难
属性：四十二难曰∶人肠胃长短，受水谷多少，各几何？然∶胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，
横屈受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈
二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七
升半。广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸，合
受水谷八斗七升六合八分合之一，此肠胃长短，受水合之数也。
肝重二斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三
合，主藏神。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。肺重三斤三
两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。肾有两枚，重一斤一两，主藏志。胆在肝之短叶间∶重三两三铢，
盛精汁三合。胃重二斤二两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛谷二斗，水一斗
五升。小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半，左回叠积十六曲，盛谷二斗四
升，水六升三合合之大半。大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回十六曲，
盛谷一斗，水七升半。膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合。口广二寸半，唇至齿，长九分。
齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重十二两，广二寸半，至胃长
一尺六寸。喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸，九节。肛门重十二两，大八寸，径二寸大半，
长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。
从三十难至四十七难论脏腑
四十三难
属性：四十三难曰∶人不食饮，七日而死者，何也？然∶人胃中当有留谷二斗，水一斗五升。故平人日再
至圊，一行二升半，日中五升，七日五七三斗五升，而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水
谷津液俱尽，即死矣。
从三十难至四十七难论脏腑
四十四难
属性：四十四难曰∶七冲门何在？然∶唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，
太仓下口为幽门，大肠、小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十五难
属性：四十五难曰∶经言八会者，何也？然∶腑会太仓、脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会膈
俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦，外一筋直两乳内也。热病在内者，取其会之气穴也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十六难
属性：四十六难曰∶老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？然∶经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道
通，荣卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼
日不能精，夜不得寐也，故知老人不得寐也。
从三十难至四十七难论脏腑
四十七难
属性：四十七难曰∶人面独能耐寒者，何也？然∶人头者，诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而
还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也。
从四十八难至六十一难论疾病
四十八难
属性：四十八难曰∶人有三虚三实，何谓也？然∶有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实也。脉之虚
实者，濡者为虚，紧牢者为实。病之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者为
实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，濡者为虚，牢者为实；痒者为虚，痛者为实；外痛内快，
为外实内虚；内痛外快，为内实外虚，故曰虚实也。
从四十八难至六十一难论疾病
四十九难
属性：四十九难曰∶有正经自病，有五邪所伤，何以别之？然∶忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则
伤肺；恚怒气逆上而不下则伤肝；饮食劳倦则伤脾；久坐湿地，强力入水则伤肾。是正经之
自病也。
何谓五邪？然∶有中风，有伤暑，有饮食�
