-黄帝内经太素-第26章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
腠理伤风，因热饮食，毛蒸理泄，腠理内开。 ，芳昭反，急也。悍，胡旦反，勇也。言卫气勇急，
遂不循其道，即出其汗，谓之漏泄风也。平按∶营卫气《灵枢》、《甲乙》无营字。命曰《甲乙》
作名曰，袁刻脱命字。泄《灵枢》、《甲乙》均作泄。）
黄帝曰∶愿闻其中焦之所出。岐伯曰∶中焦亦并胃口，出上焦之后，此所谓受气者，泌糟粕，
承津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，（泌音必。中焦在胃中口，中焦之气，
从胃中口出已，并胃上口，出上焦之后，□五谷之气也，泌去糟粕，承津液之汁，化其精微者，
注入手太阴脉中，变赤称血，以奉生身。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯曰十四字。《灵枢》胃
口作胃中。《灵枢》、《甲乙》承津液，承字均作蒸。注五谷上原缺一字，根据经文拟作受。）莫贵
于此，故独得行于经隧，命曰营气。（人眼受血，所以能视，手之受血，所以能握，足之受血，
所以能步，身之所贵，莫先于血，故得行于十二经络之道，以营于身，故曰营气也。隧，道也。故
中焦□□营气也。平按∶命曰营气，《甲乙》无气字。注中焦下原缺二字，因上节问中焦之所出，
故此处拟作所出二字。）黄帝曰∶夫血之与气，异名同类何也？岐伯曰∶营卫者精气也，血者神
气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者毋汗，夺气者毋血，故人生有两死而毋两生。（营卫
者人之至精之气，然精非气也，血者神明之气，而神非血也，故比之□水气无异也。毋血亦死，毋
气亦死，故有两死也；有血亦生，有气亦生，随有二即生，故毋两生也。）
黄帝曰∶愿闻下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常
并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
（回肠，大肠也。下焦在脐下，当膀胱上口，主分别清浊而不内，此下焦处也。济泌别汁，循下
焦渗入膀胱，此下焦气液也。膀胱，尿脬也。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯答曰十四字，而成
作而为，济泌作渗泄。）黄帝曰∶人饮酒亦入胃，谷未熟而小便独先下何也？岐伯答曰∶酒者熟谷
之液也，其气悍以滑，故后谷入而先谷出焉。（其气悍者，酒为熟谷之气，又热，故气悍□□□。
平按∶注又热，袁刻脱又字。悍下原缺三字，根据经文拟作以滑也三字。）黄帝曰∶善。余闻上焦
如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。（上焦之气，如雾在天，雾含水气，谓如雪雾也。沤，屋
豆反，久渍也。中焦血气在脉中，润一顷，谓之沤也。下焦之气溲液等，如沟渎流在地也。平按∶
注雪字恐系云字传写之误。）
卷第十二（卷首缺）·营卫气
营卫气行
属性：平按∶此篇自篇首至三饮而已，见《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇，又见《甲乙经》卷十
二第三。自黄帝曰余闻十二经脉至以数调之，见《灵枢》卷六第四十《阴阳清浊》篇。自黄帝曰
愿闻人之清浊至以数调之，又见《甲乙经》卷一第十二。自黄帝曰经脉十二者至末，见《灵枢》
卷六第三十四《五乱》篇，又见《甲乙经》卷六第四《阴阳清浊顺治逆乱大论》。
黄帝问伯高曰∶夫邪气之客于人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？（厥邪客人为病，
目开不得合，卧起□□起也。平按∶目不瞑至使然十一字《甲乙》作目不得眠者何也七字。）伯
高答曰∶五谷入于胃也，其糟粕、精液、宗气，分为三隧。（宗，总也。隧，道也。糟粕、津液、
总气，分为三隧。）故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。（糟粕津液，浊秽下流，
以为溲便。其清者宗气，积于膻中，名曰气海，其气贯于心肺，出入喉咙之中而行呼吸，一也。
平按∶心肺《灵枢》作心脉。）营气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以营四末，内注五脏
六腑，以应刻数焉。（营气起于中焦，泌五谷津液，注于肺脉手太阴中，化而为血，循脉营于手
足，回五脏六腑之中，旋还以应刻数，二也。）卫气者，出其悍气之 疾，而先行四末分肉皮肤
之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，其入于阴也，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。（卫
气起于上焦，上行至目，行手足三阳已，夜从足少阴分，上行五脏，至昼还行三阳，如是行五脏。
行六腑者，夜行五脏之时，脏脉络腑，故兼行也，以腑在内故，三也。平按∶四末上《灵枢》、
《甲乙》有于字。不休者也《甲乙》作不休息也。昼下《甲乙》无日字。《灵枢》无其入于阴也
句。）今厥气客于脏腑，则卫气独卫其外，卫其外则阳气 ， 则阴气益少，阳乔满，是以阳盛，
故目不得瞑。（厥气，邪气也。邪气客于五内腑中，则卫气不得入于脏腑，卫气唯得卫外，则为
盛阳。 ，张盛也。脏腑内气不行，则内气益少。阳乔之脉在外营目，今阳乔盛溢，故目不得合
也。瞑音眠。平按∶脏腑《灵枢》作五脏六腑，《甲乙》作五脏。独卫其外《甲乙》作独营其外。
卫其外则阳气 至目不得瞑二十五字，《灵枢》作“行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入
于阴，阴虚故目不瞑”二十五字，《甲乙》同，惟《甲乙》阳乔陷作阳乔满，阴虚作阴气虚，故
目不瞑作故目不得眠，与《灵枢》小异。）黄帝曰∶善。治之奈何？伯高曰∶补其不足，泻其有
余，调其虚实，以通其道而去其邪，（不足，阴气也。有余，外阳气。）饮以半夏汤一齐，阴阳
以通，其卧立至。（以下言半夏汤方，以疗厥气，厥气既消，内外气通，则目合得卧。平按∶齐
《灵枢》、《甲乙》作剂。）黄帝曰∶善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也，愿闻其方。
（沟渎水壅，决之则通，阴阳气塞，针液导之，故曰决渎，所以请闻其方也。）伯高曰∶其汤方
以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，大沸，量秫米一升，治半夏五
合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯
则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已。（饮汤覆杯即卧、汗出病已者，言病愈速也。三饮者，一
升半为一齐，久病三服即瘥，不至一齐，新病一服即愈也。平按∶大沸，大字《灵枢》、《甲
乙》均作火。）
黄帝曰∶余闻十二经脉，以应十二经水。十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若
一，应之奈何？（十二水，谓泾、渭、海、湖、汝、沔、淮、漯、江、河、济、漳。此十二水，
十二经所法，以应五行，故色各异也。江清河浊，即清浊不同也。若，如也。人血脉如一，若为
彼十二经水也？平按∶十二经水四字《灵枢》不重。）岐伯曰∶人之血气，苟能若一，则天下为一
矣，恶有乱者乎？（人之血气苟能一种无差者，不可得应于十二经水，正以血脉十二经不同，故得
应于十二经水，所以有相乱也。）黄帝曰∶余问一人，非问天下之众。岐伯曰∶夫一人者，亦有乱
气，天下之众，亦有乱气，其□为一耳。（非直天下众人血脉有乱，一人自有十二经脉，故有乱
也。平按∶其下原缺一字，《灵枢》作合，袁刻作理。）黄帝曰∶愿闻人气之清浊。岐伯曰∶受
谷者浊，受气者清，（受谷之浊，胃气也；受气之清，肺气也。）清者注阴，（阴，肺也。）浊者
注阳，（阳，胃也。）浊而清者上出于咽，（谷气浊而清者，上出咽口，以为噫气也。）清而浊
者则下行，（谷气清而浊者，下行经脉之中，以为营气。平按∶则下行《甲乙》作下行于胃。）
清浊相干，命曰乱气。（清者为阴，浊者为阳，清浊相干，则阴阳气乱也。平按∶命《甲乙》作
名。）黄帝曰∶夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，别之奈何？（问清浊之状也。平按∶别上
《灵枢》有清浊二字。）岐伯曰∶气之大别，（气之细别多种，今言其大略耳。）清者上注于肺，
（谷之清气，上注于肺。）浊者下流于胃。（谷之浊者，下流于胃。）胃之清气，上出于口；（胃
中谷气浊而清者，上咽退场门，以为噫气。）肺之浊气，下注于经，内积于海。（注肺清而浊气，下注
十二经，并积膻中，以为气海而成呼吸也。）黄帝曰∶诸阳皆浊，何阳独甚乎？（诸阴皆清，诸阳
皆浊。诸阳之脉皆浊，未知何经独受中之浊也。）岐伯曰∶手太阳独受阳之浊。（胃者，腐熟水谷，
传与小肠，小肠受盛，然后传与大肠，大肠传过，是为小肠受秽浊最多，故小肠经受阳之浊也。）
手太阴独受阴之清，其清者上走空窍，（肺脉手太阴受于清气，其有二别。有清清之气，行于三
百六十五络，皆上于面，精阳之气上行目而为精，其别气走耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，
其浊气出于唇口为味，皆是手太阴清气行之故也。平按∶空窍《甲乙》作孔窍。注精阳二字袁刻作
清。）其浊者下行诸经。（手太阴清而浊者，下入于脉，行十二经中也。）诸阴皆清，足太阴独
受其浊。（六阴之脉皆清，足太阴以是脾脉，脾主水谷浊气，故足太阴受阴之浊也。平按∶注脾
主，主字上半，虫伤不全，下半剩土字，当是主字剩文，袁刻作上。）黄帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶
清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。故刺阳者，深而留之；刺阴者，浅而疾之；清浊相干者，
以数调之。（诸经多以清者为阳，浊者为阴；此经皆以谷之悍气为浊为阳，谷之精气为清为阴，
有此不同也。故人气清而滑利者，刺浅而疾之；其气浊而涩者，刺深而留之；阴阳清浊气并乱，
以理调之，理数然也。平按∶《灵枢》刺阳作刺阴，刺阴作刺阳，《甲乙》同。疾之《甲乙》作疾
取之。）
黄帝曰∶经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱，何得而治？岐伯曰∶五行有序，四
时有分，相顺则治，相逆则乱。（相顺者，十二经脉皆有五行四时之分。诸摄生者，摄之当分，则
为和为顺；乖常失理，则为逆为乱也。）黄帝曰∶何谓相顺？（平按∶《甲乙》有而治二字。）岐
伯曰∶经脉十二
者，以应十二月。十二月者，分为四时。四时者，春夏秋冬，其气各异，营卫相随，阴阳已和，
清浊不相干，如是则顺而治。（营在脉中，卫在脉外，内外相顺，故曰相随，非相随行、相随和
也。）黄帝曰∶何谓逆而乱？岐伯曰∶清气在阴，浊气在阳，（清气在于脉内，为营为阴也；浊气在
于脉外，为卫为阳也。）营气顺行脉，卫气逆行，（营卫气顺逆十二经而行也。卫之悍气，上至于
目，循足太阳至足指为顺行；其悍气散者，复从目，循手太阳向手指，是为逆行也。此其常也。
平按∶《灵枢》、《甲乙》脉上无行字。）清浊相干，乱于胸中，是谓大 。（ 音闷。阳气入
阴，阴气入阳，即清浊乱也。营气逆行，卫气顺行，即逆顺乱也。）故气乱于心，则烦心密嘿，俯
首静伏；（密嘿烦心，不欲言也。俯首，低头静伏也。平按∶嘿《甲乙》作默。）乱于肺，则俯
仰喘喝，接手以呼；（肺手太阴脉行臂，故肺气乱，肺及臂手闷，所以接手以呼也。平按∶接《甲
乙》作按。）乱于肠胃，则为霍乱；（肠胃之中，营卫之气相杂为乱，故为霍乱。霍乱，卒吐利
也。）乱于臂胫，则为四厥；（四厥，谓四肢冷或四肢热也。）乱于头，则为厥逆，头重眩仆。
（厥逆头重，谓头寒或热，重而眩仆也。平按∶头重《甲乙》作头痛，注∶“一作头重。”）黄
帝曰∶五乱者，刺之有道乎？岐伯曰∶有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。（有道者，
理其乱，使从其道。）黄帝曰∶善。愿闻其□。岐伯曰∶气在于心者，取之手少阴经、心主输。
（气在于心取手少阴经者，上经云心不受邪，今气在心，若为不受邪也？若言邪在心之包络，即
应唯疗手心主之经，何为心病二经俱疗？故知心者亦受邪也。输，谓手少阴、手心主二经各第三
输也。平按∶其下原缺一字，《灵枢》作道，袁刻作旨。少阴经心主输《灵枢》、《甲乙》作少
阴心主
之输。）气在于肺，取之手太阴荥、足少阴输。（手太阴荥，肺之本输。足少阴输，乃是肾脉。
以其肾脉上入于肺，上下气通，故上取太阴荥，下取足少阴输。）气在于肠胃，取之足太阴、阳
明下者取三里。（足太阴，脾脉也。脾胃腑藏阴阳气通，故肠胃气乱，取足太阴也。阳明之脉，
是胃本经，胃之上输在背，下输在三里也。平按∶下者《灵枢》、《甲乙》作不下者。）气在于
头，取之天柱、大杼；（足太阳脉行头，天柱、大杼，并是足太阳脉气所发，故取之也。）不知，
取足太阳荥输。（取前二穴不觉愈者，可取足太阳第二荥穴及第三输也。）气在于臂足，先去于
血脉，后取阳明、少阳之荥输。（手足四厥，可先刺去手足盛络之血，然后取于手足阳明荥之与
输，及手足少阳荥及输也。平按∶《灵枢》足下有取之二字，血上无于字。）黄帝曰∶补泻若何？
岐伯曰∶徐入徐出，谓之导气，（补者徐入疾出，泻者疾入徐出，是谓通导营卫之气，使之和也。）
补泻无形，所以谓之同精是非有余不足也，乱气之相逆也。（补泻虽复无形无状，所以同欲精于
气之是非有余不足及乱气之逆也。故精者，补泻之妙，意使之和也。）黄帝曰∶光乎哉道，明乎
哉论，请着之玉板，命曰治乱。（黄帝赞岐伯之言有二∶一则所言光扬大道，二则所论开道巧便。
故请传之不朽也。平按∶自黄帝曰光乎哉至末，《甲乙》无。）
卷第十二（卷首缺）·营卫气
营五十周
属性：平按∶此篇自黄帝曰余愿闻五十营至末，见《灵枢》卷四第十五《五十营》篇，又见《甲乙
经》卷一第九《气息周身五十营四时日分漏刻》篇。
黄帝曰∶余愿闻五十营。岐伯答曰∶天周二十八宿，宿三十六分，（此据大率言耳，其实弱
三十六分。平按∶《甲乙》无余愿闻三字。《灵枢》营下有奈何二字。）人气行一周，（谓昼夜
周。）一千八分。（其实千分耳，据三十六全数KT 之，故KT 八分也。宿各三十五分七分分之五，
则千分也。知必然者，下云气行一周，日行二十分，气行再周，日行三十分，人昼夜五十周，故
知一千分也。平按∶千上《灵枢》、《甲乙》无一字。注日行三十分，当系四十分之误，玩下经
文自明。）日行二十八分，人经脉上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，（日行二十分，人
经脉一周，言八分者误也，以上下文会之可知也。平按∶日行二十八分，分字《灵枢》作宿，《甲
乙》无此句。）以应二十八宿，漏水下百刻，以分昼夜。（以二十八脉气之周身，上应二十八宿，
漏水之数，昼夜之分，俱周遍。）故人一呼，脉再动，气行三寸，一吸，脉亦再动，气行三寸，
呼吸定息，气行六寸。（一息之间，日行未一分，故不言日行之数。）十息，气行�
