金针秘传-第2章
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灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，
上抵腋，下循 内，行太阴少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出
其端，其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中 大
动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾
之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循 外
上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循属三焦；其支者，从
膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至 ；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人
前，交颊，至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗
出，目锐 痛，颊痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，
寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
胆足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前。至肩上，却交出手少阳之后，
入缺盆；其支者，从耳
后入耳中，出走耳前，至目锐 后；其支者，别锐 ，下大迎，合于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈
合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者，从缺
盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝
之前，循足跗上，入小指次指之间，其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内出其端，还贯爪甲，
出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨
所生病者，头痛颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨
外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，
不盛不虚，以经取之，盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上
内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，
上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯隔，上
注肺。是动则为腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是肝所生病者，胸满呕逆
飧泄，狐疝遗溺闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，
以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
手太阴气绝则皮毛焦，太阴者行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液
去皮节者则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也。手少阴气绝则脉不通，脉
不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆紫者，血先
死，壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者则脉不荣肌肉，唇舌者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌
萎人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也。足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也，伏行而
濡骨髓者也，故骨不濡则肉不能着也，骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢，发无泽，发无泽
者骨先死，戊笃己死，土胜水也。足厥阴气绝则筋绝，厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴气，而脉络
于舌本也，故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱
绝则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气绝，则阴
与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常
见者，皆络脉也。六经络手阳明少阳之络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉
先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。脉之卒然动者，皆邪气居之，留于本末；不动则热，不坚
则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。雷公曰∶何以知经脉之与络脉异也？黄帝曰∶经脉者常不
可见也，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。雷公曰∶细子无以明其然也。黄帝曰∶诸络脉皆不能经
大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络脉者，必刺其结上，甚血者虽无结，急
取之泻其邪而出其血，留之发为痹也。凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；
胃中有热，鱼际络赤，其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也，其青
短者，少气也。凡刺寒热者皆多血络，必间日而一取之，血尽
而止，乃调其虚实；其小而短者少气，甚者泻之则闷，闷甚则仆不得言，闷则急坐之也。
手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠
KT，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也。手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，
别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也。手
心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心，包络心系。实则心
痛，虚则为头强，取之两筋间也。手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩 。
实则节弛肘废，虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。手阳明之别，名曰偏历，
去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩 ，上曲颊偏齿，其别者，入耳合于宗脉。实则龋聋，虚则齿
寒痹隔，取之所别也。手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则
不收，取之所别也。足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒头背痛，虚则鼽衄，取
之所别也。足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿 ，坐不能起，取之
所别也。足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上
络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑，实则狂巅，虚则足不收胫枯，取之所别也。足太阴之
别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明，其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则
鼓胀，取之所别也。足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外
贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别者
也。足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，径胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，
实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则
腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，
入贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。脾之大络，名曰
大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。
凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同。络脉异所别也。
二、医经录要
（二）《灵枢·本输》篇
属性：此篇为针灸家根据经认穴，扼要治病之祖，其十二经五脏六腑之井荥俞经合各穴之发明。非开天明道之圣
人不能通晓，非后世言解剖者，所能几其万一。凡人周身之穴道，及用针灸治病之方
法，俱由此篇逐渐发明，尤为针灸家不可不读。
黄帝问于岐伯曰∶凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合，四
时之所出入，五脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。岐伯曰∶请言
其次也。肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥，注于太渊，
太渊，鱼后一寸陷者中也，为 ；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经，入
于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手太阴经也。
心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木；溜于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荥；注于
大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，为 ；行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之
中也，有过则至，无过则止，为经，入于曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。
肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井木；溜于行间，行间，足大指间也，为荥；注
于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为 ；行于中封，中封，内踝之前一寸半，陷
者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，
为合，足厥阴也。
脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井木；溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥；
注于太白，太白，腕骨之下也，为 ；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经，入于阴之陵泉，
阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合，足太阴也。
肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木；溜于然谷，然谷，然骨之下者也，为荥，注于太溪，太溪，
内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为 ；行于复溜，复溜，上内踝二寸，动而不休，为
经，入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。
膀胱出于至阴，至阴者，足小指之端也，为井金；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荥；注于束骨，
束骨，本节之后，陷者中也，为 ；过于京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原，行于昆仑，昆仑，在外
踝之后，跟骨之上，为经；入于委中，委中， 中央，为合，委而取之，足太阳也。
胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥；注
于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为 ；过于丘墟，丘墟，外踝之前下，陷者中
也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经；入于阳之陵泉，阳之陵泉，
在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。
胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥；注于陷谷，
陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为 ；过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原。摇足而得之；
行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经，入于下陵，下陵，膝下三寸， 骨外三里也，为
合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，
大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。
三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指
之间也，为荥；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为 ，过于阳池，阳池，在腕
上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘
外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之，三焦下 ，在于足大指之前，少阳之后，出于
中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也，三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，
别入贯 肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。
手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节
前陷者中也，为荥；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为 ；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，
为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端
半寸陷者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。
大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后
三间，为 ；过于合谷，合谷，在大指岐骨之间，为原，行于阳溪，阳溪在两筋间
陷者中也，为经，入手曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，
为合，手阳明也，是五脏六腑之 ，五五二十五 ，六六三十六 也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。
缺盆之中，任脉也，名曰天突，一。次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎，二。次脉手阳明也，名
曰扶突，三。次脉手太阳也，名曰天窗，四。次脉足少阳也，名曰天容，五。次脉手少
阳也，名曰天牖，六。次脉足太阳也，名曰天柱，七。次脉颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，
手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。
刺上关者， 不能欠，刺下关者，欠不能 。刺犊鼻者，屈不能伸，刺两关者，伸不能屈。
足阳明挟喉之动脉也，其 在膺中。手阳明次在其 外，不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳
下曲颊之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴尺动脉在五里，五 之禁也。
肺合大肠，大肠者，传道之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，胆者，中精之府。脾合胃，胃
者，五谷之府。肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。
三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。
春取络脉诸荥大筋分肉之间，甚者深取之，间者浅取之。夏取诸 孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合，余如
春法。冬取诸井诸 之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，藏之
所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。
二、医经录要
（三）《灵枢·九针十二原》篇
属性：此篇为《内经》言针法之祖。虽所用之针，古今沿革不同，而所云针法之精微奥妙，万世不能出其范围。
针灸家不读此篇，是数典而忘其祖，不知其如何措手矣。
黄帝问于岐伯曰∶余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用
砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必明为之法，令终而不灭，久而不
绝，易用难忘，为之经纪。异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情。岐伯答
曰∶臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。请言其道。小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，
