072-医方考-第10章
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易之；渴而不能饮水者，虽渴犹宜半夏也。此湿为本，热为标，故见口渴，所谓湿极而兼胜
已之化，实非真象也，惟明者知之。气弱加人参、白术，名六君子汤。
卷二痰门第十五
千缗汤
属性：半夏（七枚） 皂角（一寸，炙） 甘草（一寸，炙）
痰涎上涌，喉中有声，不渴者，此方主之。
湿土生痰，故用半夏以燥湿；气塞则痰滞，故用皂角以利气；肺苦气上逆，故用甘草以
缓急。又甘草能益脾，皂角能去垢，半夏能破逆。曰千缗者，重其效也。
卷二痰门第十五
导痰汤
属性：半夏（四物钱，制） 陈皮（去白） 枳壳（麸炒） 胆南星 赤茯苓 炙甘草（各一
钱）
风痰涌盛者，此方主之。
风痰者，湿土生痰，痰生热，热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草，前之二陈汤耳。加
南星以治风痰；入枳壳，去痰如倒壁。
卷二痰门第十五
九蒸苍术散
属性：苍术一味，九蒸九晒，为极细末，每服浆水调下一钱。
湿痰腹痛者，此方主之。
湿痰腹痛，是土实也。经曰∶土欲实，木当平之。苍术九蒸九晒，则其气轻清而薄，风
木胜湿之品也，故治湿痰腹痛神良。
卷二痰门第十五
三子养亲汤
属性：紫苏子（沉水者） 白芥子 萝卜子（各三钱）
年高痰盛气实者，此方主之。
痰不自动也，因气而动，故气上则痰上，气下则痰下，气行则痰行，气滞则痰滞。是方
也，卜子能耗气，苏子能降气，芥子能利气。气耗则邪不实，气降则痰不逆，气利则膈自宽，
奚痰患之有？飞霞子此方，为人子事亲者设也。虽然，治痰先理气，此治标之论耳，终不若
二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证，则养亲汤亦径捷之方矣。
卷二痰门第十五
润下丸
属性：陈皮（一斤，去白，盐水洗） 甘草（二两，炙）
共为末所丸。
上而痰吐，下而痰泻，此方皆良。
陈皮有消痰泄气之功；食盐具咸能润下之性；甘草有和药调中之妙，炙之有健脾益胃之
能。丹溪翁微加星、夏者，燥其生痰之源；微加芩、连者，扑其动痰之焰。
卷二痰门第十五
顺气消食化痰丸
属性：制半夏 胆南星（各三斤） 神曲（炒） 杏仁（去皮尖） 陈皮（去白） 萝卜子（生
用） 葛
根山楂肉（炒） 青皮（去穣，炒） 苏子（沉水者） 香附（制） 麦芽（各一两）
饮食生痰，胸膈膨闷者，此方主之。
星、夏之辛，能燥湿痰；葛根之清，能解酒热；山楂、麦芽、神曲之消，能疗饮食之痰
；青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利，能行气滞之痰。痰去，则胸膈之膨闷亦去矣。
卷二痰门第十五
青州白丸子
属性：半夏（七两） 南星 白附子（各三两） 川乌（去皮脐，五钱）
共为末，浸水数日为丸。
湿痰作眩者，此方主之。
痰之生也，由于湿，故用半夏、南星之燥；痰之滞也，本于寒，故用乌头、白附之温。
浸以数日，杀其毒也。
卷二痰门第十五
清气化痰丸
属性：陈皮（去白） 杏仁（去皮尖） 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 栝蒌仁（去油） 茯
苓（各一两）
姜汁为丸。
此痰火通用之方也。
气之不清，痰之故也，能治其痰，则气清矣。是方也，星、夏所以燥痰湿，杏、陈所以
利痰滞，枳实所以攻痰积，黄芩所以消痰热，茯苓之用，渗痰湿也；若栝蒌者，则下气利痰
云尔。
卷二痰门第十五
指迷茯苓丸
属性：半夏（二两，制） 茯苓（一两） 风化硝（二钱五分） 枳壳（五钱）
姜汁糊丸。
中脘停痰伏饮者，此方主之。
半夏燥湿，茯苓渗湿，湿去则饮不生，枳壳削坚，化硝软坚，坚去则痰不固。
卷二痰门第十五
滚痰丸
属性：大黄（酒蒸） 黄芩（去朽，各半斤） 礞石（硝 黄金色，一两） 沉香（五钱）
共为丸。
实热老痰，此方主之。
大黄能推荡，黄芩能去热，沉香能下气，礞石能坠痰。是方乃攻击之剂，必有实热者始
可用之，若与虚寒之人，则非宜矣。又礞石由焰硝 炼，必陈久为妙，若新 火毒未除，则
不宜服。
卷二痰门第十五
控涎丹
属性：甘遂（去心） 紫大戟（去皮） 真白芥子（各等分）
痰涎在心膈上下，使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛，手足冷痹，气脉不通者，此方主
之。
甘遂直达涎结之处，大戟能攻胸胁之涎，芥子能散支痛之饮，此攻痰之厉剂也。又曰∶
惊痰加朱砂；痛者加全蝎；酒痰加雄黄、全蝎；惊气成块者，加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬
莪术；臂痛，加木鳖霜、桂心；痰热加盆硝；寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉，
兵
卷二痰门第十五
三花神丸
属性：甘遂（面裹煨） 大戟（拌湿炒） 芫花（各半两，炒） 轻粉（一分） 大黄（一两）
黑丑（
二两，取头末）
前药为末，滴水为丸，如小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，日三服，以利为度
。服后痞闷极甚者，此痰涎壅塞，顿攻不开，转加痛闷，即初服三丸，每加二丸，至快利即
止。
痰饮变生诸病，风热郁燥，肢体麻痹，走注疼痛，痰嗽，气血壅滞，不得宣通，人壮气
实者，此方主之。
甘遂能达痰涎窠匿之处，大戟、芫花能下十二经之饮，黑丑亦逐饮之物，大黄乃推荡之
剂，佐以轻粉者，取其无窍不入，且逐风痰积热，而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸，善
用之，则能定祸乱于升平；不善用之，则虚人真气。慎之。
卷二
哮喘门第十六
属性：叙曰∶膈有胶固之痰，外有非时之感，内有壅塞之气，然后令人哮喘。能温之、汗之、
吐之，皆是良法。若逡巡调理，则虚喘宜之；人而羸瘦气弱，则宜灸其背 。今考古方七首，
而
卷二哮喘门第十六
麻黄汤
属性：麻黄（去节，三钱） 桂枝（洗净，二钱） 杏仁（去皮尖，七枚） 甘草（一钱）
肺部原有风痰，背 复感寒邪而成哮喘者，此方主之。
背 者，背间之 穴，主输脏气者也。一受风寒，则脏气为寒邪所闭，不得宣越，故作
哮喘。麻黄之辛，能开腠散寒；桂枝之温，能解肌疏表；杏仁微辛，入肺利气；甘草甘平，
调中发散。
卷二哮喘门第十六
瓜蒂散
属性：甜瓜蒂七枚（为末）
大豆煎汤调下五分。
凡病 ，气塞不通者，此方三吐之。
苦能涌泄，故用瓜蒂以吐之；甘能调胃，故用大豆以和之。
卷二哮喘门第十六
定喘汤
属性：白果（二十一枚，炒黄色） 黄芩（炒） 杏仁（去皮尖，各一钱五分） 桑白皮（五
钱，蜜
炙） 苏子（二钱） 甘草（一钱） 麻黄（去节） 半夏（法制） 款冬花（各三钱）
肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘者，此方主之。
声粗者为哮，外感有余之疾也，宜用表药。气促者为喘，肺虚不足之证也，宜用里药。
寒束于表，阳气不得泄越，故上逆；气并于膈。为阳中之阳，故令热。是方也，麻黄、杏仁、
甘草，辛甘发散之物也，可以疏表而定哮；白果、款花、桑皮，清金保肺之物也，可以安里
而定喘；苏子能降气，半夏能散逆，黄芩能去热。
卷二哮喘门第十六
五味子汤
属性：五味子（半两，炒） 人参（去芦） 麦门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 陈皮（去白）
生姜（
各二钱）
肺虚作喘，脉大者，此方主之。
喘则气耗，五味子所以收之；虚则喘促，人参所以补之；肺喜润，故用麦冬、杏仁；气
喜利，故用陈皮、生姜。
卷二哮喘门第十六
附子理中汤
属性：人参 甘草（炙） 附子（制） 干姜（炒） 白术（炒，各一钱）
脾肺虚寒，痰涎壅塞，少有动作，喘嗽频促，脉来迟细者，此方主之。
此证为虚而脉为寒也。虚则宜补，参、术、甘草所以补虚；寒则宜温，干姜、附子所以
温寒。
卷二哮喘门第十六
六君子汤
属性：人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮
气虚痰喘者，此方主之。
气壮则痰行，气虚则痰滞。痰遮气道，故令人喘。甘者可以补气，参、苓、术、草，皆
甘物也；辛者可以治痰，半夏、陈皮，皆辛物也。用甘则气不虚，用辛则痰不滞，气利痰行，
胡
卷二哮喘门第十六
久喘良方
属性：用青皮一枚，展开去穣，入江子一个，将麻线系定，火上烧尽烟，留性为末，生姜汁和
酒一杯，呷服之。
《名医录》云∶李翰林，天台人，有莫生患喘病求医。李云∶病日久矣，我与治之。乃
用前方，过口便定，实神方也。昆谓久喘者，肺分有顽痰结气，青皮能破气，江子能攻痰，
然其性悍厉，善于走下耳，未可以疗上部也。今用烧灰存性，则大毒已去，所存者几希耳。
新烧火性炎上，可使成功于膈；佐之以姜汁，则顽痰易利；行之以酒，则无所不之。姜、酒
既行，二物善降，久喘之患，可使愈于一旦，非良方而何？
卷二
咳嗽门第十七
属性：叙曰∶新咳易愈，久咳难愈。所以难愈者，病邪传变而深入也。经曰∶五脏六腑，皆令
人咳，非独肺也。是受邪之原亦多矣，岂可以易与乎？今考十五方，率举其大耳。至于诸邪
杂揉，则轻重标本，在人心权度而已，乌能编简尽耶？
卷二咳嗽门第十七
消风百解散
属性：荆芥 麻黄（去节） 陈皮（去白） 苍术（泔浸七日） 白芷 甘草（等分）
伤风咳嗽者，此方主之。
有头疼发热，鼻寒声重者，伤风咳嗽也。伤风宜解肌，咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄
，可以解肌；陈皮、苍术、甘草，可以利气。经曰∶辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘，则皆解
散矣。然能解散，便能利气；能利气，便能解散。其理恒相通者也。
卷二咳嗽门第十七
金沸草散
属性：前胡 旋复花（各一两） 赤芍药（炒） 甘草（各一钱） 半夏（五钱，制） 荆芥
穗（一两
半） 赤茯苓（六钱半）
因风咳嗽生痰者，此方主之。
风盛则气壅，气壅则痰上，痰上则咳嗽。前胡、旋复，治风而兼行痰；荆芥、甘草，
消风而兼利气；半夏治痰，兼破气逆；赤芍调荣，兼能制急；茯苓用赤，入丙丁也。
卷二咳嗽门第十七
五苓散
属性：茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心
水寒射肺而成咳者，此方主之。
上焦有火，渴饮凉水，水为火格，不得润下，停留于膈，水寒射肺，故令人咳。淡足以
渗水，故用茯苓、猪苓、泽泻、白术；辛温足以散寒，故用桂心。向非水寒为患，则五苓非
所宜矣。有表证者，以伤寒门小青龙汤主之。
卷二咳嗽门第十七
丁香半夏丸
属性：槟榔（三钱） 细辛 干姜（炒） 人参（各五钱） 丁香 半夏（各一两）
脾胃虚寒，痰饮积于胸膈之间，令人咳嗽者，此方主之。
脾胃温暖，则能营运痰饮；脾胃虚寒，则痰饮停于胸膈，肺气因之不利，乃作咳嗽。咳
是有声，嗽是有痰，有声有痰，名曰咳嗽。经曰∶治病必求其本。证本于脾胃虚寒，则脾胃
为本，咳嗽为标。故半夏之辛，所以燥脾，人参之甘，所以养胃，脾胃治则不虚；丁、姜之
温，所以行痰；细辛之辛，所以散饮。辛温用则不寒，不虚不寒，则脾胃治而痰饮散，咳嗽
止矣，用槟榔者，取其性重，可以坠痰，经所谓高者抑之是也。
卷二咳嗽门第十七
人参蛤蚧散
属性：人参（二两） 真蛤蚧（一对，全者，河水浸五日，每换水洗，炙黄） 杏仁（去皮尖）
甘
草（各五两） 茯苓 知母（炒） 桑白皮（蜜炙） 贝母（各二两）
二、三年肺气上喘，咳嗽脓血，满面生疮者，此方主之。
二、三年肺气上喘，则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病，出血者脉病也。面为清阳之分
，六阳之气皆会于面，其气常实，不易受邪。今满面生疮，此正气衰而邪气盛，乃小人道长，
君
茯苓，乃调脾而益金之母也。又曰∶蛤蚧为血气之属，能排血气之毒，故此方用之调脓理血
，亦假其性而伏奇于正也。
卷二咳嗽门第十七
补肺汤
属性：人参 黄 （蜜炙） 川五味（炒） 紫菀（洗去土，各一两） 桑白皮（蜜炙） 熟
地黄（各
二两）
咳嗽肺虚者，此方主之。
参、 ，脾胃药也。肺虚而益脾胃，乃虚则补其母也。地黄，滋肾药也。肺虚而益肾，
恐其失养而盗气于母也。五味子，酸收药也。咳多必失气，故用酸以收之。紫菀凉肺中之血，
桑
卷二咳嗽门第十七
犀角地黄汤
属性：生犀角（镑） 牡丹皮（各二钱五分） 白芍药（二钱） 生地黄（一两五钱）
心移热于肺而咳嗽出血者，此方主之。
心，火也；肺，金也。火者金之畏，心移热于肺，乃咳嗽见火证，如吐血面赤是也，名
曰贼邪，甚是难治。是方也，生犀能解心热，生地能凉心血，丹皮、芍药性寒而酸，寒则胜
热，酸则入肝，用之者，以木能生火，故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。
卷二咳嗽门第十七
当归龙荟丸
属性：当归（酒洗） 栀子（炒黑） 龙胆草（酒洗） 黄连（炒） 黄柏（炒） 黄芩（各
一两） 木香
（一钱） 麝香（五分） 大黄（酒浸） 青黛（水飞） 芦荟（各半两）
炼蜜丸之。
肝移热于肺而咳嗽者，此方主之。
咳嗽而两肋痛，多怒，脉弦者，病原于肝也。肝者将军之官，气常有余，气有余便是火
，故宜泻之。是方也，芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄，皆能泻火，而未必入肝；肝气
臊，诸药得芦荟、麝香之臊，同气相求，可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本，而诸脏之
火不无相扇，诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝，然其性各有所属，则能兼五火而治之矣。用
当归为君者，以其能和五脏之阴；以木香为佐者，以其能行诸药之滞也。正考见火门。
卷二咳嗽门第十七
左金丸
属性：黄连（六两） 吴茱萸（一两，汤泡）
肝热左胁痛，咳嗽，此方主之。
左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行金令于左以平肝，故曰左金。吴茱萸气臊
味辛性热，故用之以为反佐。此方君一臣一，制小其服者，肝邪未盛也；前方证邪盛矣，故
用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚，自不得不用夫大队之兵也。
卷二咳嗽门第十七
六味地黄丸
属性：熟地黄（八两） 山药 山茱萸（各四两，净肉） 牡丹皮 泽泻 白茯苓（各三两）
肾虚移热于肺，咳嗽者，此方主之。
有足心热，内股热，腰痛，两尺脉虚大者，病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸，味浓者也
，味浓为阴中之阴，故能益肾；肾者水脏，虚则水邪归之，故用山药、茯苓以利水邪；水邪
归之则生湿热，故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血，去其热邪，则精日生而肾不虚，
病根既去，咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
卷二咳嗽门第十七
顺气消食化痰丸
属性：制半夏 胆南星（各一斤） 陈皮（去白） 香附（制） 苏子（沉水者） 青皮（去
穣，炒）
神曲（炒） 萝卜子（生用） 棠球肉（炒） 麦 （炒） 杏仁（去皮尖） 葛根（各�
