072-医方考-第13章
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。斯言也，谓病原不同，不可一概而施之尔！故又继之曰∶如经验方中治劳热青蒿煎丸，用
柴胡正合宜耳。又尾之曰∶服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡，虽当用者亦必不用。
呜呼！藏器一言，举世割股。丹溪一出，众口滋阴。《衍义》片词，柴胡未弃，更不求其证
脉而可否之。此之谓侏儒观场，随众喧喝尔，求其真知则未也。
卷三虚损劳瘵门第十八
三黄丸
属性：黄芩（酒炒，春四、夏秋六、冬三两） 黄连（酒炒，春四、夏五、秋三、冬一两） 大
黄
（酒浸，九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两）
消渴羸瘦，不生肌肉，其人善谷者，此方主之。
上件皆火证也。火炎则水干，故令消渴。燥万物者，莫 乎火，故令羸瘦，不生肌肉。
火甚则速于传化，故善谷。芩、连、大黄，苦寒物也。寒能胜热，苦能泻火，火去而阴自生，
阴
卷三虚损劳瘵门第十八
麦煎散
属性：鳖甲（醋炙） 柴胡 生地黄 大黄（煨） 常山 当归 赤茯苓 干漆（炒焦） 石
膏（各
一两） 白术 甘草（各半两） 小麦（五十粒）
有汗加麻黄根一两，共为末，每服三钱。
少男、室女、孀妇郁劳，骨蒸内热，风血攻疰四肢者，此方主之。
此攻郁劳之方也。少男思其女而不得，则有留精。室女思其男而不得，则有留血。孀妇
有所思，则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者，精血已离其位，但留于经脉关要之区，
阴寒气血留行之道也。气、阳也，阻而塞之，则积阳为热，故令蒸蒸骨热。血阴也，阻而
之，则积阴为疰，故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者，风血内搏，四肢无力，而倦怠浮肿
也。鳖甲、干漆，攻坚削积之品也，所以治精血之留结。柴胡、石膏，解肌清热之药也，所
以去骨蒸之内热。思则火结于心包，故用常山以开其结；郁则气留于六腑，故用大黄以推其
陈；当归、生地，生新血也。白术、甘草，致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以
止骨蒸之汗。而麻黄根之加，乃以其形中闭，为止汗之最捷尔。东坡云∶此黄州吴判官之方
也，疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之，不肯妄传也。虽然，此攻击之剂，惟少男、室女、孀
妇真气完固，始可用之。若男妇交接气弱者，犹禁与也。
卷三虚损劳瘵门第十八
桃仁丸
属性：桃仁（一百二十枚，去皮尖，双仁不用）
只此一味杵丸，平旦井花水下，隔日一服，百日不得食肉。
骨蒸日久者，此方主之。
骨蒸日久，则络有留血，不去其瘀，诸药不效。《外台》此方，以桃仁独味为丸，所以
消留瘀也，亦是超人之见。
卷三虚损劳瘵门第十八
大黄虫丸
属性：大黄（十两，蒸） 黄芩（二两，炒） 干地黄（半两） 杏仁（去皮尖） 蛴螬（炒）
虻虫（
去翅，炒各一升） 甘草（三两） 干漆（炒） 桃仁（去皮尖，各一两） 芍药（四两） 水
蛭（百
枚
上十二味为末，蜜丸如小豆大。日三服，每服酒下五丸。
仲景云∶五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经
络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目暗黑。缓中补虚，大黄 虫丸主之。
夫浊阴不降，则清阳不升者，天地之道也。小人不退，则君子不进者，家国之道也。故
蒸热之久，内有干血，干血不去，则新血不生者，人身之道也。是方也，干漆、桃仁、虻虫、
水蛭、蛴螬、 虫，去干血之品也。君以大黄，是听令于将军矣。佐以芍药、地黄，生新血
也。佐以杏仁、甘草，致新气也。佐以黄芩，驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗，良有识
矣。今世人一遇五劳羸瘦，用滋阴而不愈，则坐以待毙。呜呼！术岂止于此耶？
卷三虚损劳瘵门第十八
百劳丸
属性：当归（炒） 乳香 没药 人参（各一钱） 大黄（四钱，蒸） 水蛭（炙黄） 虻虫
（去翅足
，炒，各十四枚）
上为末，炼蜜作丸如梧子大，都作一服，可百丸，五更百劳水下，取下恶物为度。服白
粥十日。百劳水者，用杓扬之百遍，即甘澜水也。
一切劳瘵积滞，不经药而成坏证者，此方主之。
此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证，则中气尚未坏也，有积滞者，蒸热之久
，内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭，皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血，
用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙，皆推陈致新之义也。
卷三
五尸传疰门第十九
属性：叙曰∶五疰之说，惟古昔神良之医言之，未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼！知鬼神
之原，自昔难之，彼笑者，未必其无见也。盖曰∶拘于鬼神者，不足以言至德云尔。今着六
考
卷三五尸传疰门第十九
死人枕（即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。）
属性：病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者，名曰鬼疰，宜此方主之。
鬼疰，是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者，面生五色而含愧赧也。声音不合
于病者，语言不伦于理，而涉幽微也。形不合于病者，动摇跳跃而无内热也；证不合于病者，
为患诡异，不合于病情也。脉不合于病者，乍大乍小，乍长乍短也。凡此五者，不必悉备，
但有一焉，便为鬼疰，即邪祟之谓也。然人鬼异途，不相为类，鬼亦何乐于附人哉？能引之
以类，则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕，鬼物也，以此物煎汤饮之，则鬼邪触类而出，大泻
数行而愈者势也。此之谓病气衰去，归其所宗。用毕即以其枕送还原处者，一则使邪疰之气
有所根据归，一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者，常验之矣。志之于后，以便观
者。
徐嗣伯者，刘宋时人，徐文伯之弟也。有人患滞冷，积年不瘥。嗣伯诊之曰∶尸疰也，
当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺，煮服之即瘥。后秣陵人张景，年十五，
腹胀面黄，众医不能疗，以问嗣伯，嗣伯曰∶此石蛔耳，极难疗，当得死人枕煮服之。根据语
煮枕，以汤投之，下蛔虫头坚如石者五升，病即瘥。后沈僧翼患眼痛，又多见鬼物，以问嗣
伯。嗣伯曰∶邪气入肝，可觅死人枕煮服之，服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰∶
三病不同，而皆用死人枕而俱瘥者，何也？答曰∶尸疰者，鬼气状而未起，故令人沉滞，得
死人枕促之，魂气飞越，不得复附体，故尸疰可瘥；石蛔者，久蛔也，医疗既癖，蛔虫转坚
，世间药不能遣，所以须鬼物驱之，然后可散，故令煮死人枕也；夫邪气入肝，故使眼痛而
见魍 ，应须鬼物以勾之，故用死人枕也。气因枕去，故复埋于冢间。
宋季韶州南七十里，乡曰古田，有富家妇人抱异疾，常日无他苦，每遇微风吹拂，则股
间有一点奇痒，搔不停手，已而举体皆然。逮于发厥，三日醒，及坐有声如咳，其身乍前乍
后，若摇拽之状，率以百数始定。又经日困卧不知人，累夕方愈，至不敢出户，更十医弗效。
刘大用视之曰∶吾行其证矣，先与药一服，取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时，
记而数之，觉微减。然后云∶是名鬼疰，因入神庙，为邪鬼所凭，致精采荡越，法当用死人
枕煎汤饮之。既饮，大泻数行，宿 脱然。大用云∶枕用毕，即送还原处，迟留则令人癫狂，
但借其气耳。昆谓二医者，古昔神良之流也，知鬼神之原，故能察识异疾。诸医以口耳之识
，执方以治之，其不效也固宜！
卷三五尸传疰门第十九
獭肝
属性：葛洪云∶鬼疰是五尸之一疰，其病变动有若干种，大略使人寒热淋沥，沉沉默默，不得
知所苦，无处不恶，积年累月，渐就沉滞，以至于死。传于旁人，乃至灭门。觉如是候者，
急治獭肝一具，阴干杵末，服方寸匕，日三，未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭，一
兽也，其肝能治鬼疰，此何以故哉？凡物恶人而辟处，夜出而昼伏者，皆阴类也。以阴类而
治幽隐之疾，《大易》所谓同气相求，《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑，而独用其
肝者，肝为厥阴，其主藏魂，用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛，亦是假阴类以疗幽隐
尔。
卷三五尸传疰门第十九
獭爪屑
属性：许学士《本事方》云∶宣和间，天庆观一法师，行考石极精严，时一妇人投状，率患人
所附。须臾召至附语云∶非我为患，别是一鬼，亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形，在患人
肺中，为虫食其肺系，故令吐血声嘶。师掠之，此虫还有畏忌否？久而无语。再掠之，良久
云∶容某说，惟畏獭爪屑为末，酒调服之，则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
夫獭肝、獭爪，一体也。肝极獭之阴，爪极獭之阳，肝蕴獭之精，爪利獭之用，故皆为尽妙。
卷三五尸传疰门第十九
鳗煎
属性：《稽神录》云∶有人多得劳疾，相因传死者数人。后一女子病，生置之柜中，钉之沉于
江，冀绝传染之患。流之金山，有渔人异之，引至岸，见一女子犹然活，因取置渔舍，多得
鳗鲡鱼食之，病愈，遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八，染瘵疾累年，刺灸无不求治，
医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食，食竟，内热之病皆无矣。世人得此二说，凡遇瘵疾，即
以鳗鱼食之，率多不效。昆谓鳗鱼之性，天和则伏，风汹则动，是逐风之鳞也。若用之以疗
风尸，无不愈者。若概以之治瘵，则恐不能。风尸者，五疰之一，其证淫濯四肢，不知痛之
所在，每发昏沉，得风雪便作，渐就危笃，以至于死也。
卷三五尸传疰门第十九
传劳百一选方
属性：天灵盖（二钱，炙黄为末，年深沉泥渍朽者良） 虎粪内骨（一钱，酥炙。杀虎，于大
肠
内取者，亦可） 青蛇脑（小豆许，酥炙，色变为度，无此亦可） 鳖甲（酥炙黄色，一两，
九
肋者尤良） 安息香（半斤） 桃仁（一枚，去皮尖，上件皆为细末） 槟榔（一枚，别为
细末） 麝
香（一分，别研） 青蒿（六两，取近 三四寸者） 豉（三百粒） 葱根（二寸一个，拍）
东引
桃柳李桑枝（各七茎，如箸大，长各七寸，细锉） 枫叶（二十一片） 童子小便（半升）
上件，先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉，以官升量水三升，煎至半升许，去渣，
入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便，同煎取汁，去渣有四五合，
将槟榔、麝香同研，匀调，作一服。早晨温服，被覆取汗。恐汗内有细虫，以帛拭之，即焚。
相次须泻，必有虫下，如未死，以大火焚，并弃长流水内。所用药，切不得令病患知，日后
亦然。十来日后，气体撤消，再进一服，皆如前法，至无虫而止。
《百一选方》云∶袁州寄居武节郎李应，本湘州法司，有男女三人，长子因议买宅，入
无人所居之室，忽觉心动，背寒凛凛，遂成瘵疾，既死。次女寻病，又传于第三子，证候一
同。应大恐，每日祈神设饭，以斋云水，冀遇异人，且许谢钱三十万。后遇一道人，传以此
方，不受一钱而去，且教以祈于城隍，以为阴助。遂如其言，下虫七枚，其色如红 肉而腹
白，长约一寸，阔七八分，前锐后方，腹下近前有口，身之四周有足，若鱼骨，细如针尖而
曲，已死。试取火焚之，以铁火箸扎刺不能入，病势顿减。后又用一剂，得小虫四枚，自此
遂安。昆谓天灵盖，人虫之尸物也。虎粪内骨，毛虫之尸物也。青蛇脑，鳞虫之尸物也。鳖
甲，介虫之尸物也。二五之精，各从其类，故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相
求，《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝，出乎震者也，得天地升生之气。故能匡
正而辟不祥。枫叶、青蒿，相见乎离者也，得天地长养之气，故能止阳而驱邪热。葱根、豆
豉，表药也，能疏腠而开鬼门。麝香、安息，窜药也，能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫，桃
仁能除恶败。童子小便者，以其得少阳之完气，一能去邪火，一能致新气也。
卷三五尸传疰门第十九
苏合香丸
属性：白术（炒） 青木香 乌犀角 香附子（炒，去毛） 丁香 朱砂（研，水飞） 诃黎
勒（煨
，去皮） 白檀香 安息香（另为末，无灰酒一升熬膏） 麝香（研） 荜茇 龙脑（研） 沉
香（各
二
苏合香油（入安息香膏内）
蜜丸蜡固听用。
古称尸疰有五，飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也，宜此方主之。
《本事》云∶飞尸者，游走皮肤，穿脏腑，每发刺痛，变作无常。遁尸者，附骨入肉，
攻凿血脉，每发不可得近，见尸丧、闻哀哭便发。风尸者，淫濯四肢，不知痛之所在，每发
昏沉，得风雪便作。沉尸者，缠骨结脏，冲心胁，每发绞切，遇寒冷便发。注尸者，举身沉
重，精神错杂，常觉昏废，每节气至，辄变大恶。是方也，香能辟邪恶，故用沉、檀、脑、
麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气，故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅，故用朱
砂。甘能守中气，故用白术。酸能致新液，故用诃黎。犀能主虫疰，故用生犀。互考见中风
门。
卷三五尸传疰门第十九
死人枕天灵盖败龟板红铅说
属性：昔徐嗣伯用死人枕，取半朽者，用毕曰复埋故处。师云∶天灵盖非出《神农本经》，不
得已而用，则取年深渍朽者，均之仁人之言也。盖医，仁术也，使其明而利人，幽而祸鬼，
如阴责何？故昔人推此心以及物，凡于药内宜用禽虫之类，皆取自死者，如用龟板而曰败龟
板是也。孙真人曰∶杀生以求生，去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者，
使童女内服壮阳泄阴之药，外用异术以取之，往往致瘵，是杀人而疗人也，岂同仁之德耶！
卷三
气门第二十
属性：叙曰∶气、血，人身之二仪也，气为主而血为配，故曰气化即物生，气变即物易，气盛
即物壮，气弱即物衰，气正即物和，气乱即物病，气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失
治，则衰且乱，病且死，故考五方以治气。
卷三气门第二十
独参汤
属性：人参（二两）
烦躁脉微者，加童便一卮。身寒脉微者，加附子三钱。
诸虚气弱危急者，此方主之。
气者，万物之所资始也。天非此气，不足以长养万物。人非此气，不足以有生。故曰∶
一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急，良医以气为首务也。人参味甘
性温，得天地冲和之气以成形，故用之以补冲和之气，使其一息尚存，则可以次第而疗诸疾
矣。烦躁加童便者，虚而有火也。身寒加附子者，回其孤阳也。虽然，虚实之辨，不可不察，
独
卷三气门第二十
四君子汤
属性：人参 白术 白茯苓 炙甘草（各二钱）
面色萎白，言语轻微，四肢无力，脉来虚弱者，此方主之。
夫面色萎白，则望之而知其气虚矣。言语轻微，则闻之而知其气虚矣。四肢无力，则问
之而知其气虚矣。脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也，人参甘温质润，
能
甘温而平，能调五脏愆和之气。
