072-医方考-第26章
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四件皆辛凉之品，辛可以驱风，凉可以散热。其气轻清，可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液
自固，鼻渊可得而治矣。
卷五鼻疾门第六十三
辛夷散
属性：辛夷 川芎 防风 木通（去节） 细辛（洗去土） 本 升麻 白芷 甘草（等分）
共为末，每服三钱，茶清调下。
鼻生息肉，气息不通，香臭莫辨者，此方主之。
鼻者，气之窍，气清则鼻清，气热则鼻塞，热盛则塞盛，此息肉之所以生也。故治之宜
清其气。是方也，辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷，皆轻清辛香之品也，可以
清气，可以去热，可以疏邪，可以利窍；乃木通之性，可使通中；甘草之缓，可使泻热。
卷五鼻疾门第六十三
瓜蒂散搐息肉法
属性：先将鼻中息肉用针微刺，令患人含水一口，后以瓜蒂散和麝香少许，用水数滴吹鼻内，
出涎水则愈。此苦能涌泄也，能泻其实，则息肉愈矣。
卷五鼻疾门第六十三
补脑散
属性：天雄（炮） 辛夷仁 苍耳茸（等分）
共为末，饭后酒下二钱。
阳虚脑寒，鼻渊者，此方主之。
人身之上，天之阳也，故六阳之气皆会于首。若阳气自虚，则阴气凑之，令人脑寒面流
清涕。是方也，天雄辛热而上浮，辛热者太阳之象，故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸，
皆
卷五鼻疾门第六十三
大朴散
属性：大黄 朴硝（等分，为末）
鼻赤如榴者，将此二物为末，酒调敷之。
鼻赤者，热也；所以赤者，血也。大黄之寒能泻热，朴硝之咸能败血。是证也，耽于酒
者而后有之，若不绝其酒，而徒用其药，抱薪救火，何益于事？
卷五
口齿舌疾门第六十四
属性：叙曰∶君子无尺寸之肤不爱焉，则无尺寸之肤不养也。口也，齿也，舌也，何莫而非吾
身之肤？则亦何莫而非吾之所当养矣？故考十五方以治口、齿、舌。
卷五口齿舌疾门第六十四
口糜散
属性：黄柏 黄连（各一两） 雄黄 没药（各二钱） 片脑（五分）
五件共为细末，每用分许着于疮上良。
口疮糜烂者，此方主之。
口糜本于湿热，湿热不去，必至疳蚀。寒可以胜热，苦可以坚肤，故用黄连、黄柏。乃
雄黄之悍，杀虫而利气。冰脑之窜，杀虫而入腠。没药之苦，散血而愈疮。
卷五口齿舌疾门第六十四
蔷薇煎
属性：取蔷薇浓汁含之，又稍稍咽之，日三夜一。冬用根，夏用叶。
孙真人《千金方》云∶蔷薇根，口疮之神药，人不知之。故其口齿一门，用蔷薇根者盖
六方焉。今尝其药气平而味苦，《内经》曰∶气薄为阳中之阴。又曰∶味浓则泄。如此言之，
固
卷五口齿舌疾门第六十四
柴胡地骨皮汤
属性：柴胡 地黄皮（各三钱）
实者加大黄、朴硝。
《气厥论》曰∶膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。此方主之。
膀胱者，水道之所出；小肠者，清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠，则清浊不能泄别，
湿热不去，势必上蒸，故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪，笼中肉糜之象也。是方也，柴胡辛
温，所以升其清阳。地骨皮苦寒，所以降其浊阴。清浊既判，则乾清坤宁，膈肠利而口糜愈
矣。实者加大黄、朴硝，谓大便秘涩，邪气自实，二阴皆秘，地道不通，故用大黄苦寒以泻
实，朴硝咸寒以软坚，乃灶底抽薪之法也。
卷五口齿舌疾门第六十四
益胆汤
属性：人参 炙甘草 黄芩（各一钱） 官桂（半钱） 苦参 茯神（各一两） 远志肉（七
分）
谋虑不决，肝胆气虚，口苦舌疮者，此方主之。
肝主谋虑，胆主决断，劳于谋虑决断，故令气虚。咽门为胆之使，胆汁上溢于咽，故令
口苦。木能生火，故令舌疮。是方也，人参、甘草，所以补其气虚；苦参、黄芩，所以清其
气热。经曰∶主明则十二官各得其职，故用茯神、远志以养心。又曰∶微者正治，甚者从治，
故
卷五口齿舌疾门第六十四
滋阴大补丸加鹿茸方
属性：熟地黄（二两） 川牛膝（去芦） 杜仲（姜炒去丝） 巴戟天（去心） 山茱萸（去
核） 小茴香（略炒） 五味子（炒） 远志（去心） 肉苁蓉 白茯苓 山药（各一两） 红
枣肉（蒸熟，十四两） 石菖蒲 枸杞子（各五钱） 鹿茸（炙酥）
肾虚，齿长而动者，此方主之。
肾主骨，肾虚则髓弱，髓弱则骨枯，骨枯则不能固齿，故令齿长而动，譬之败几焉，几
败木枯，则紧窦之寸木摇摇而出，以水泽之，则败几润而寸木固。故治此者，宜滋阴补肾，
肾不虚，则龈骨润。龈骨润，则齿固矣。是方也，熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞，
皆味浓之品也，可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓，皆甘温之品
也，可以温肾生精。乃鹿茸者，取其为血气之属，得阴气之最完，故用之以为补肾填精益髓
之品耳。红枣肉者，味甘益脾，故用之以剂丸也。
卷五口齿舌疾门第六十四
苦参汤
属性：齐大夫病龋齿，仓公为之作苦参汤，日漱三升，五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹，寒
能去风热也。后人无风蠹，有用苦参洁齿，久而病腰重者，降多故也。此不知三军之事，而
从三军之政，未有不败者也。
卷五口齿舌疾门第六十四
煮牙散
属性：附子尖 天雄尖（各二钱） 全蝎（七个）
皆生捣和匀，点少许于痛处。
牙痛恶寒喜热者，此方主之。
凡人卧去之时，开口引其风寒，因致牙痛，故得寒饮则助其邪而痛甚，得热饮则散其寒
而少宽。是方也，附子尖、天雄尖，辛热之品也，用之所以温寒；乃全蝎者，微毒之品也，
假之就寒毒之区，兼疗风邪云尔！或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之，亦治寒之意。
卷五口齿舌疾门第六十四
定风汤
属性：牙皂角（炙，一寸，去皮） 白石膏（五钱） 朴硝（一钱） 荆芥（一钱） 葱白（三
寸）
风热牙疼，喜寒恶热者，此方漱之。
内生风热，并于一颊，邪火自实，因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和，而痛少可；得热饮
则以火济火，而痛益深。是方也，用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸
寒以驱其热。
卷五口齿舌疾门第六十四
梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考
属性：凡牙间有孔而痛者，以上五件，得一治之，皆获奇效。
梧桐泪，主火毒风疳 齿，王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀，到处痛定，林元礼常奇之矣。
莨
之方也。新得一方，只是新烧锻石一物，蜜丸，着于齿蚀之处，应手而愈，此则古人之所未
道也。
卷五口齿舌疾门第六十四
烧盐灶突墨擦牙方
属性：凡人齿缝中出血，只以烧盐、灶突墨二物研匀，临卧擦牙漱口良。
盐胜血，故用烧盐；血得黑则止，故用灶突黑。
卷五口齿舌疾门第六十四
取牙不犯手方
属性：草乌 荜茇（各半两） 川椒 细辛（各二两）
《本事方》云∶四件共为细末，每用少许，以针揩在患牙内外，如此数次，其牙自伤，
则易
卷五口齿舌疾门第六十四
蒲黄一物散
属性：《本事方》云∶一士人夜归，其妻熟寝，士人撼之，妻问何事，不答。又撼之，其妻惊
视之，舌肿已满口，不能出声。急访医，得一叟，负囊而至，用药掺之，比晓复旧，问之，
乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰∶热胜则肿。此必心脾之火并于舌，故令肿而满口。蒲黄性寒，
能
卷五口齿舌疾门第六十四
槐花一物散
属性：《良方》云∶一士人无故舌出血，仍有小窍，医者不晓何疾，炒槐花为末，掺之而愈。
昆谓诸见血皆是火证，槐花能疗血中之热，故愈。
卷五口齿舌疾门第六十四
冰片
属性：热证多舌出。有病愈而舌不能入者，以冰片分许，末其舌上则入。所以舌出者，热实
于内，而欲吐舌泄气也；所以不能入者，邪气久居，舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香，
可以利窍，可以柔筋，可以泄气，故得之而舌入矣。
卷五口齿舌疾门第六十四
蓖麻油捻纸熏舌法
属性：有人舌肿舒退场门外，无敢医者。一村人云∶偶有此药，归而取至，乃二纸拈。以灯烧之，
取烟熏，随即消缩。众问其方，村人曰∶吾家旧有一牛，亦舌肿胀退场门，人教以蓖麻油蘸纸
作拈，烧烟熏之而愈，因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外，经所谓热胜则肿也。然舌者心之
苗，又脾之经络连舌本散舌下，其热当责于心脾二经。《本草》云∶蓖麻主浮肿恶气，取油
涂之。叶主风肿不仁，捣汁敷之，则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟，犹有妙义。烟乃
轻清之物，一入其口，呼吸传变，可使径达心脾，匪微治标，亦可疗本。村人用之而不达其
理，斯其所以为村人；医者闻之而不察其理，则亦村人而已矣。
卷六
虫门第六十五
属性：叙曰∶为国者，必欲去夫蠹国之小人。故为医者，必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同，理
相
卷六虫门第六十五
化虫丸
属性：鹤虱（去土） 胡粉（炒） 苦楝根（东引不出土者） 槟榔（各一两） 芜荑 使君
子（各五分）
量人大小服，一岁儿可五分。
肠胃中诸虫为患，此方主之。
经曰∶肠胃为市，故无物不包，无物不容，而所以生化诸虫者，犹腐草为萤之意，乃湿
热之所生也。是方也，鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子，皆杀虫之品，古
方率单剂行之，近代类聚而为丸尔。
卷六虫门第六十五
灵砂丹
属性：水银（一斤） 硫黄（四两）
二物于新铫内炒成砂，更入水火鼎内， 炼为末，糯米糊丸如麻子大。每服三丸，加至
五七丸。忌猪羊血，绿豆粉、冷滑之物。
肠胃诸虫，此方主之良。
尝谓湿热生虫，故知湿热者，虫之天也。是方用硫黄以燥湿，用水银以驱热，是夺虫之
天矣。虫失其天，未有不杀。
卷六虫门第六十五
虫药总考
属性：昆按∶古方杀虫，如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰，皆其所常用也。有加附子、
干姜者，壮正气也。加苦参、黄连者，虫得苦而安也。加乌梅、诃子者，虫得酸而软也。加
藜芦、瓜蒂者，欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者，欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、
樟脑、水银、槟榔者，治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者，治龋齿之虫也。
用川槿皮、海桐皮者，治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者，治九窍 蚀之虫也。用败鼓
心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者，驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者，以其得天地
春生夏长之气，而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根，或用酸石榴东引根，煎汤吞药
者，一以此物亦能杀虫，一以东方者生物之始，诸虫受气之所也。东引根，能引诸药东行，
夺其生生之气，乃伐根之斧也。
卷六虫门第六十五
兰
属性：《泊宅编》云∶永州通宅听军员毛景，得奇疾，每语喉中必有物作声相应。有道人教之
读《本草》药名，至兰而默然，遂取兰捩汁而饮之，少顷吐出肉块，长二寸余，人形悉具。
刘思在永州亲见其事。《千金翼》云∶兰主疳蚀，则固杀虫物尔。
卷六虫门第六十五
雷丸
属性：陈正敏《遁斋闲览》云∶杨 ，中年得异疾，每发言应答，腹中有小虫效之，数年间，
其声浸大。有道士见而惊曰∶此应声虫也，久不治，延及妻子，宜读《本草》，遇虫不应者，
当
卷六虫门第六十五
槟榔散石榴根煎
属性：蔡定夫戡之子康积，苦寸白虫。医者教之以月初三日前，先炙猪肉一脔，置口中，咀咽
其津而勿食，诸虫闻香争咂，如箭攻攒，却以槟榔细末一两，取石榴东引根煎汤调服之。蔡
如其言，不两时，腹中雷鸣急泻，虫下如倾，以杖挑之，皆连绵成串，其长几丈，尚蠕蠕能
动，乃悉置之于火，宿患顿愈。
古称九虫∶一曰伏虫，长四寸，为群虫之长。二曰白虫，相生至多，形长一寸，其母长
至四、五尺。三曰肉虫，状如烂杏，令人烦闷。四曰肺虫，其状如蚕，令人咳而声嘶。五曰
胃虫，状如蛤蟆，令人吐逆呕哕。六曰弱虫，状如瓜瓣，令人多唾。七曰赤虫，状如生肉，
令人肠鸣。八曰蛲虫，至微细，状如菜虫，居洞肠间，居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫，
长一尺，贯心则杀人。又有三尸虫，状如大马尾，薄筋根据脾而居，乃有头尾，皆长三寸。又
有劳虫，膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫，未易悉举，医者推类而治之可也。
卷六虫门第六十五
痔漏门第六十六
属性：叙曰∶察痔漏者，疡医之事也，君子鄙谈之。然择疾而疗，非医之任者也。故考二方，
以大其规，详论药物，以要其变。
卷六虫门第六十五
四物汤加黄芩黄柏槐花方
属性：当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花
内热痔漏下血者，此方主之。
痔漏，广肠之毒也。《内经》曰∶因而饱食。经脉横解，肠癖为痔。是以痔漏之疾，多
见于膏粱富贵之人，而藜藿之腹，未见其多也。一有病根，则劳思便作，饮酒便用，所以然
者，内热而血妄行也。是方也，生地、槐花、黄芩、黄柏，清其热也；当归、芍药、川芎，
调其
卷六虫门第六十五
四君子汤
属性：人参 白术（炒） 茯苓 甘草（炙）
年高气弱，痔血不止者，此方主之。误服攻痔之药，致血大下不止而虚脱者，亦此方主
之。血，有形之阴也，必赖无形之气以固之。故年高而气弱，则血下。久药损气，则血下。
是方也，人参、白术、茯苓、甘草，皆甘温益气之品也。大气充盈，自足以固有形之血，譬
之干元充溢于两间，自能举乎大地，而无倾陷之危者也。
卷六虫门第六十五
痔漏诸药总考
属性：昆按∶古方医痔漏下血，有用槐角灰者，有用柏叶灰者，有用 皮灰者，有用露蜂房灰
者，有用牛角腮灰者，有用胡桃灰者，俱以方寸匕酒调下，此皆枯痔之法也。汤液之中，有
用防风者，有用秦艽者，有用皂角仁者，有用荆芥、白芷者，此皆责之风热入脏也；有用芒
硝、大黄者，有用槟榔、枳实者，此皆责之实热可下也；有用胡黄连者，有用酒苦参者，有
用石莲肉者，有用番木鳖者，此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者，有用蒲黄、苏木者，
此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者，有用地黄、黄柏者，此皆责其燥金无液也。有用
地榆、蕲艾者，有用枯龙骨、鹿角霜者，此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者，有用人爪、
蟹爪者，此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者，有用洗法者，有用药坐者，无非枯
痔止血之品也。有用插药者，有用挂线者，无非烂肌去腐之辈也。呜呼！任医犹任将，用药
犹用兵。神于兵者，叠石可以为营，驱牛可以破敌。神于药者，心解而机自灵，见超而术自
神，有不拘拘于纸上之陈言矣。
卷六虫门第六十五
疥疮门第六十七
属性：叙曰∶人以弗�
