084-汤头歌诀-第3章

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有生者。羌、独、苍、防、细辛，以散寒发表；芩、连、防己、知母、芎、地，以清里培阴；　
白术、甘草，以固中和表里。）　


消补之剂
属性：x七首、附方六x　

消补之剂
平胃散
属性：（《局方》）是苍术朴，陈皮甘草四般药。〔苍术（泔浸）二钱，浓朴（姜汁炒）、陈皮（去　
白）、甘草（炙）各一钱，姜、枣煎。〕除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩。（苍术燥湿强脾，　
浓朴散满平胃，陈皮利气行痰，甘草和中补土，泄中有补也。）或合二陈（名平陈汤，治痰）　
或五苓，（名胃苓汤，治泄。）硝黄麦曲均堪着。（加麦芽、神曲消食，加大黄、芒硝荡积。）　
若合小柴（胡）名柴平（汤），煎加姜枣能除疟。又不换金正气散，即是此方加夏藿（半夏、　
藿香。）　

消补之剂
保和（丸）
属性：神曲与山楂，苓夏陈翘菔（音卜）子加。曲糊为丸麦（芽）汤下，亦可方中用麦芽。〔山　
楂（去核）三两，神曲、茯苓、半夏各一两，菔子（微炒）、连翘各五钱。山楂消肉食，麦　
芽消谷食，神曲消食解酒，菔子下气，制曲、茯苓渗湿，连翘散结，陈、夏健脾化痰。此内　
伤而气末病者，故但以和平之品消而化之，不必攻补也。〕太安丸内加白术（二两，）中消兼　
补效堪夸。　

消补之剂
健脾（丸）
属性：参术与陈皮，枳实山楂麦　（芽）随。曲糊作丸米饮下，消补兼行胃弱宜。〔人参、白　
术（土炒）各二两，陈皮、麦芽（炒）各一两，山楂两半，枳实（麸炒）三两。陈皮、枳实　
理气化积，山楂消肉食，曲、麦消谷食，人参、白术益气强脾。〕枳术丸（洁古）亦消兼补，　
〔白术（土炒）〕、〔枳实（麸炒）〕等分。荷叶烧饭上升奇。（荷叶包陈米饭，煨干为丸，引　
胃气及少　

消补之剂
参苓白术
属性：（散）扁豆陈，山药甘莲砂薏仁。（数药利气强脾。）桔梗上浮（载药上行）兼保肺，（恐　
燥药上僭。）枣汤调服益脾神。〔人参、茯苓、白术（土炒）、陈皮、山药、甘草（炙）各一　
斤，扁豆（炒）十二两，莲肉（炒）、砂仁、苡仁（炒）、桔梗各半斤，共为末，每服二钱，　
枣汤或米饮调下。〕　

消补之剂
枳实消痞
属性：（丸，东垣）四君全，麦芽夏曲朴姜连。蒸饼糊丸消积满，清热破结补虚痊。〔　
炒）、黄连（姜汁炒）各五钱，人参、白术（土炒）、半夏曲、浓朴（姜汁炒）、茯苓各三钱，　
甘草（炙）、干姜各二钱。黄连、枳实治痞君药，麦、夏、姜、朴温胃散满，参、术、苓、　
甘燥湿补脾，使气足脾运，痞乃化也。〕　

消补之剂
鳖甲饮子
属性：（《严氏》）治疟母，（久疟不愈，中有结癖。）甘草　术芍芎偶。草果槟榔浓朴增，乌梅　
姜枣同煎服。〔鳖甲（醋炙）、黄　、白术（土炒）、甘草、陈皮、川芎、白芍（酒炒）、草果　
（面煨）、槟榔、浓朴等分，姜三片，枣二枚，乌梅少许煎。鳖甲属阴入肺，退热散结为君，　
甘、陈、　、术助阳补气，川芎、白芍养血和阴，草果温胃，槟榔破积，浓朴散满，甘草和　
中，乌梅酸敛，姜、枣和营卫。〕　

消补之剂
葛花解酲
属性：（汤）香砂仁，二苓参术蔻青陈。神曲干姜兼泽泻，温中利湿酒伤珍。〔葛花、砂仁、　
豆蔻各一钱，木香一分，茯苓、人参、白术（炒）、青皮、陈皮各四分，神曲（炒）、干姜、　
猪苓、泽泻各五分，专治酒积及吐泻痞塞。砂、蔻、神曲皆能解酒，青皮、木香、干姜行气　
温中，葛花引湿热从肌肉出，苓、泻引湿热从小便出，益以参、术固其中气也。〕　


理气之剂
属性：x十一首、附方八x　

理气之剂
补中益气
属性：（汤，东垣）　术陈，升柴参草当归身。〔黄　（蜜炙）钱半，人参、甘草（炙）各一　
钱，白术（土炒）、陈皮（留白）、归身各五分，升麻、柴胡各三分，加姜、枣煎。表虚者，　
升麻用蜜水炒用。东垣曰∶升、柴味薄性阳，能引脾胃清气行于阴道，以资春气之和；又引　
参、　、甘草上行，充实腠理，使卫外为固。凡补脾胃之气，多以升阳补气名之者，此也。〕　
虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。（虚人感冒，不在发散者，此方可以代之，或加辛散药。）　
木香苍术易归术，调中益气畅脾神。（除当归、白术，加木香、苍术，名调中益气汤。前方　
加白芍、五味子，发中有收，亦名调中益气汤，俱李东垣方。）　

理气之剂
乌药顺气
属性：（汤，严用和）芎芷姜，橘红枳桔及麻黄。僵蚕炙草姜煎服，中气厥逆此方详。（厥逆　
痰塞，口噤脉伏，身温为中风，身冷为中气。中风多痰涎，中气无痰涎，以此为辨。许学士　
云∶中气之证，不可作中风治。喻嘉言曰∶中风证多挟中气。乌药、橘红各二钱，川芎、白　
芷、枳壳、桔梗、麻黄各一钱，僵蚕（去丝嘴炒）、炮姜、炙草各五分，加姜、枣煎。麻、　
梗、芎、芷发汗散寒，以顺表气；乌、姜、陈、枳行气祛痰，以顺里气。加僵蚕清化消风，　
甘草协和诸药。古云气顺则风散，风邪卒中，当先治标也。）　

理气之剂
越鞠丸
属性：（丹溪）治六般郁，气血痰火湿食因。（此六郁也。）芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。　
（吴鹤皋曰∶香附开气郁，苍术燥湿郁，抚芎调血郁，栀子清火郁，神曲消食郁，各等分，　
面糊为丸。又湿郁加茯苓、白芷，火郁加青黛，痰郁加半夏、栝蒌、海石，血郁加桃仁、红　
花，气郁加木香、槟榔，食郁加麦芽、山楂，挟寒加吴茱萸。）又六郁汤苍芎附，甘苓橘半　
栀砂仁。（苍术、川芎、香附、甘草、茯苓、橘红、半夏、栀子、砂仁。此前方加味，兼治　
痰郁，看六郁中之重者为君，余药听加减用之。）　

理气之剂
苏子降气
属性：（汤，《局方》）橘半归，前胡桂朴草姜根据。下虚上盛痰嗽喘，亦有加参贵合机。〔苏子、　
橘红、半夏、当归、前胡、浓朴（姜汁炒）各一钱，肉桂、炙甘草各五分，加姜煎。一方　
无桂加沉香。苏子、前胡、橘红、半夏降气行痰，气行则痰行也。数药兼能发表，加当归和　
血，甘草缓中。下虚上盛，故用官桂引火归元。如气虚亦有加人参、五味者。〕　

理气之剂
四七汤
属性：（《三因》）理七情气，（七气，寒、热、喜、怒、忧、愁、恚也，亦名七气汤。）半夏浓　
朴茯苓苏。〔半夏（姜汁炒）五钱，浓朴（姜汁炒）三钱，茯苓四钱，紫苏二钱。郁虽由乎　
气，亦多挟湿挟痰，故以半夏、浓朴除痰散满，茯苓、苏叶利湿宽中。湿去痰行，郁自除矣。〕　
姜枣煎之舒郁结，痰涎呕痛尽能纾。又有局方名四七汤，参桂夏草妙更殊。（人参、官桂、　
半夏各一钱，甘草五分，加姜煎。人参补气，官桂平肝，姜制半夏祛痰，甘草和中，并不用　
利气之药。汤名四七者，以四味治人之七情也。）　

理气之剂
四磨
属性：（汤，《严氏》）亦治七情侵，人参乌药及槟沉。（人参、乌药、槟榔、沉香等分。气逆，　
故以乌药、槟榔降而顺之。加参者，恐伤其气也。）浓磨煎服调逆气，实者枳壳易人参。去　
参加入木香枳（实），五磨饮子白酒斟。（白酒磨服，治暴怒卒死，名气厥。）　

理气之剂
代赭旋复汤
属性：仲景用人参，半夏甘姜大枣临。重以镇逆咸软痞，痞硬（音硬）噫（音爱）气　
（赭石一两，参二两，旋复、甘草各三两，半夏半升，生姜五两，枣十二枚。旋复之咸以软　
坚，赭石之重以镇逆，姜、夏之辛以散虚痞，参、甘、大枣之甘以补胃弱。）　

理气之剂
绀珠正气天香散
属性：香附干姜苏叶陈。乌药舒郁兼除痛，气行血活自经匀。（香附八钱，乌药二钱，陈皮、　
苏叶各一钱，干姜五分，每服五、六钱。乌、陈入气分而理气，香、苏入血分而利气，干姜　
兼入气血，用辛温以顺气平肝，气行则血行经自调，而痛自止矣。）　

理气之剂
橘皮竹茹
属性：（汤）治呕呃，参甘半夏陈皮麦。赤茯再加姜枣煎，方由金匮此加辟。（《金匮》方，橘　
皮、竹茹各二升，人参一两，甘草五两，生姜半斤，枣三十枚，名橘皮竹茹汤，治哕逆，即　
呃逆也。后人加半夏、麦冬、赤茯苓、枇杷叶。呃逆由胃火上冲，肝胆之火助之，肺金之气　
不得下降也。竹茹、麦冬、枇杷叶清肺和胃而降气，肺金清则肝木自平矣。二陈降痰逆，赤　
茯苓泻心火，生姜呕家圣药，久病虚赢，故以参、甘、大枣扶其胃气。）　

理气之剂
丁香柿蒂
属性：（汤，《严氏》）人参姜，呃逆因寒中气戕。（丁香、柿蒂各二钱，人参一钱，　
。）济生香蒂仅二味，（亦名丁香柿蒂汤，加姜煎。古方单用柿蒂，取其苦温降气；《济生》　
加丁香、生姜，取其开郁散痰；加参者，扶其胃气也。）或加竹橘用皆良。（加竹茹、橘红，　
各丁香柿蒂竹茹汤，治同。）　

理气之剂
定喘
属性：（汤）白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。苏杏黄芩兼甘草，肺寒膈热哮喘尝。〔白果三十　
枚（炒黄），麻黄、半夏（姜制）、款冬各三钱，桑皮（蜜炙）、苏子各二钱，杏仁、黄芩各　
钱半，甘草一钱，加姜煎。麻黄、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺气，款冬温润，白果收涩，　
定喘而　


理血之剂
属性：x十三首、附方六x　

理血之剂
四物
属性：（汤）地芍与归芎，血家百病此方通。〔当归（酒洗）、生地各三钱，白芍二钱，川芎　
钱半。当归辛、苦、甘温，入心脾，生血为君；生地甘寒，入心肾，滋血为臣；芍药酸寒，　
入肝脾，敛阴为佐；川芎辛温，通行血中之气为使。〕八珍（汤）合入四君子（参、术、苓、　
草，）气血双疗功独崇。（四君补气，四物补血。）再加黄　与肉桂，（加黄　助阳固卫，加肉　
桂引火归元。）十全大补（汤）补方雄。（补方之首。）十全除却　地草，（除生地、黄　、甘　
草。）加粟（米百粒）煎之名胃风（汤。张元素治风客肠胃，飧泄完谷及　牙闭。）　

理血之剂
人参养荣
属性：（汤）即十全（汤，见前四物下。）除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方　
先。（即十全大补汤除川芎，加五味、陈皮、远志。薛立斋曰∶气血两虚，变生诸症，不问　
脉病，但服此汤，诸症悉退。）　

理血之剂
归脾汤
属性：（《济生》）用术参　，归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘　
俱可却，肠风崩漏总能医。〔人参、白术（土炒）、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱，黄　（蜜炙）　
钱半，当归（酒洗）、远志各一钱，木香、甘草（炙）各八分。血不归脾则妄行，参、　、　
草、术之甘温以补脾，志、茯、枣仁、龙眼之甘温、酸苦以补心，当归养血，木香调气，气　
壮则自能摄血矣。〕　

理血之剂
养心汤
属性：用草　参，二茯芎归柏子等。夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。〔黄　（蜜炙）、茯苓　
、茯神、川芎、当归（酒洗）、半夏曲各一两，甘草（炙）一钱，人参、柏子仁（去油）、五　
味子、远志、枣仁（炒）各二钱半，每服五钱。参、　补心气，芎、归养心血，二茯、柏仁、　
远志泄心热而宁心神，五味、枣仁收心气散越，半夏去扰心之痰涎，甘草补土以培心子，赤　
桂引药以达心经。〕　

理血之剂
当归四逆
属性：（汤，仲景）桂枝芍，细辛甘草木通着。再加大枣治阴厥，脉细阳虚由血弱。〔当归、　
桂枝、芍药、细辛各二两，甘草（炙）、木通各二两，枣二十五枚。成氏曰∶通脉者，必先　
入心补血，当归之苦以助心血。心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸，以收心气。肝苦急，急　
食甘以缓之，甘草、大枣、木通以缓阴血。〕内有久寒加姜茱，（素有久寒者，加吴茱萸二升、　
生姜半斤酒煎，名四逆加吴茱萸生姜汤，仲景。）发表温中通脉络。（桂枝散表风，吴茱萸、　
生姜、细辛温经，当归、木通通经复脉。）不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。（姜附四逆在　
于回阳，当归四逆在于益血复脉，故虽内有久寒，止加生姜、吴茱，不用干姜、附子，恐反　
灼其阴也。）　

理血之剂
桃仁承气
属性：（汤、仲景）五般奇，甘草硝黄并桂枝。〔桃仁五十枚（去皮尖研），大黄四两，芒硝、　
桂枝、甘草各二两。硝、黄、甘草，调胃承气汤也。热甚搏血，故加桃仁润燥缓肝，表证未　
除，故加桂枝调经解表。〕热结膀胱小腹胀，如狂蓄血最相宜。（小腹胀而小便自利，　
知为血蓄下焦，蓄血发热故如狂。）　

理血之剂
犀角地黄
属性：（汤）芍药丹，（生地半两，白芍一两，丹皮、犀角二钱半。每服五钱。）血升胃热火邪　
干。斑黄阳毒皆堪治，（犀角大寒，解胃热而清心火；芍药酸寒，和阴血而散肝火；丹皮苦　
寒，泻血中之伏火；生地大寒，凉血而滋水，以期平诸经之僭逆也。）或益柴芩总伐肝。（因　
怒致血者，加柴胡、黄芩。）　

理血之剂
咳血方
属性：（丹溪）中诃子收，栝蒌海石山栀投。青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。〔诃子（煨　
取肉）、栝蒌仁（去油）、海石（去砂）、栀子（炒黑）、青黛（水飞）等分，蜜丸，嗽甚加杏　
仁。青黛清肝泻火，栀子清肺凉心，栝蒌润燥滑痰，海石软坚止嗽，诃子敛肺定喘。不用血　
药者，火退而自止也。〕　

理血之剂
东垣秦艽白术丸
属性：归尾桃仁枳实攒。地榆泽泻皂角子，糊丸血痔便艰难。（大肠燥结故便难。）秦艽、白术、　
归尾（酒洗）、桃仁（研）、地榆各一两，枳实（麸炒）、泽泻、皂角子（烧存性）各五钱，　
糊丸。归尾、桃仁以活血，秦艽、皂子以润燥，枳实泄胃热，泽泻泻湿邪，地榆以破血止血，　
白术以燥湿益气。仍有苍术防风剂，润血疏风燥湿安。（本方除白术、当归、地榆，加苍术、　
防风、大黄、黄柏、槟榔，名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆，加防风、升麻、柴胡、陈　
皮、炙甘草、黄柏、大黄、红花，名秦艽除风汤，治并同。）　

理血之剂
槐花散
属性：用治肠风，侧柏（叶）黑荆（芥）枳壳充。为末等分米饮下，宽肠凉血逐风功。（槐花、　
柏叶凉血，枳实宽肠，荆芥理血疏风。）　

理血之剂
小蓟饮子藕
属性：（节）蒲黄（炒黑），木通滑石生地襄。归草（当归、甘草）黑栀（子）淡竹叶，（等　
分煎服。）血淋热结服之良。（小蓟、藕节散瘀血，生地凉血，蒲黄止血，木通泻心火达小肠，　
栀子散郁火　

理血之剂
四生丸
属性：（《济生》）用三般叶，侧柏艾荷生地协。（侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄。）等分生捣如　
泥煎，血热妄行止衄惬。（侧柏、生地补阴凉血，荷叶散瘀血、留好血，艾叶生者性温，理　
气止血。）　

理血之剂
复元活血汤
属性：（《发明》）柴胡，花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草，损伤瘀血