084-汤头歌诀-第4章
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气止血。)
理血之剂
复元活血汤
属性:(《发明》)柴胡,花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎祛。〔柴胡五钱,
花粉、当归、穿山甲(炮)、甘草、红花各二钱,桃仁五十枚(去皮尖研),大黄一两。每服
一两,酒煎。血积必干,两胁属肝胆经,故以柴胡引用为君,以当归活血脉,以甘草缓其急
,以大黄、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血。〕
祛风之剂
属性:x十二首、附方四x
祛风之剂
小续命汤
属性:(《千金》)桂附芎,麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草,六经风中此方通。〔通治六经
中风, 斜不遂,语言蹇涩及刚柔二痉,亦治厥阴风湿∶防风一钱二分,桂枝、麻黄、人参
、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黄芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附
子四分,姜、枣煎。麻黄、杏仁,麻黄汤也,治寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治风。参、草
补气,芎、芍养血,防风治风淫,防己治湿淫,附子治寒淫,黄芩治热淫,故为治风套剂。
刘宗浓曰∶此方无分经络,不辨寒热,虚实虽多,亦奚以为?昂按∶此方今人罕用,然古今
风方,多从此方损益为治。〕
祛风之剂
大秦艽汤
属性:(《机要》)羌活防,芎芷辛芩二地黄。石膏归芍芩甘术,风邪散见可通尝。〔
邪散见,不拘一经者∶秦艽、石膏各三两,羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄芩(酒炒)、
生地(酒洗)、熟地、当归(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白术(土炒)各一两,
细辛五钱,每服一两。刘宗浓曰∶秦艽汤愈风,虽有补血之药,而行经散风之剂居其大半,
将何以养血而益筋骨也?昂按∶治风有三法,解表、攻里、行中道也。国中必挟外感,故用
风药解表散寒,而用血药、气药调里,活血降火也。〕
祛风之剂
三生饮
属性:(《局方》)用乌附星,三皆生用木香听。〔生南星一两,生川乌、附子(去皮)各五钱,
木香二两。〕加参对半扶元气,(每服一两,加参一两。)卒中痰迷服此灵。(乌、附燥热,行
经逐寒;南星辛热,除痰散风。重用人参以扶元气,少佐木香以行逆气。《医贯》曰∶此行
经散痰之剂,斩关擒王之将,宜急用之。凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗
尿为肾绝,鼻鼾为肺绝。吐沫直视,发直头摇,面赤如朱,汗缀如珠者,皆不治。若服此汤,
间有生者。)星香散亦治卒中,体肥不渴邪在经。(中脏、中腑者重,中经者稍轻。胆星八钱
散痰,木香二行气,为末服。《易简》和姜煎服,名星香散。)
祛风之剂
地黄饮子
属性:(河间)山茱斛,麦味菖蒲远志茯。苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。〔熟地、山萸
肉、石斛、麦冬、五味、石菖蒲、远志、茯苓、内苁蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每
服五钱,加薄荷少许煎。〕 厥风痱能治之,(凡口噤身冷为 厥,四肢不收为风痱。)火归
水中水生木。(熟地以滋根本之肾,桂、附、苁蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃温
肝,志、苓、菖蒲补心通肾,麦、味保肺以滋水源,水火既交,风火自息矣。刘河间曰∶中
风,非外中之风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,故卒倒无知也。治宜和
脏腑,通经络,便是治风。《医贯》曰∶痰涎上涌者,水不归元也;面赤烦渴者,火不归元
也。惟桂、附能引火归元,火归水中,则水能生木,木不生风,而风自息矣。)
祛风之剂
独活汤
属性:(丹溪)中羌独防,芎归辛桂参夏菖。茯神远志白薇草, (音炽纵)昏愦力能匡。
〔羌活、独活、防风、当归、川芎、细辛、桂心、人参、半夏、菖蒲、茯神、远志、白薇
各五钱,甘草(炙)二钱半,每服一两,加姜、枣煎。肝属风而主筋,故 为肝邪。二活、
防风治风,辛、桂温经,半夏除痰,芎、归和血,血活则风散也。肝移热于心则昏愦。人参
补心气,菖蒲开心窍,茯神、远志安心,白薇退热止风。风静火熄,血活神宁, 自已矣。〕
祛风之剂
顺风匀气
属性:(散)术乌沉,白芷天麻苏叶参。木瓜甘草青皮合, 僻偏枯口舌 。〔口眼 斜,偏
枯不遂,皆由宗气不能周于一身。白术二钱,乌药钱半,天麻、人参各五分,苏叶、白芷、
木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、苏、芷以疏风气,乌药、青、
沉以行
黄柏苍术 天南星,桂枝(横行)防己(下行)及威灵(仙,上下行。)桃仁红花龙胆
草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神曲停痛风湿热与痰血,上中下通用之听。〔黄柏
(酒炒)、苍术(泔浸)、南星、姜、枣各二两,防己、桃仁(去皮尖)、胆草、白芷、川芎、
神曲(炒)各一两,桂枝、威灵仙、红花、羌活各二钱半,面糊丸,名上中下通用痛风方,
丹溪。黄柏清热,苍术燥湿,龙胆泻火,防己利水,四者治湿与热。桃仁、红花活血祛瘀,
川芎血中气药,南星散风燥痰,四者活血与痰。羌活去百节风,白芷去头面风,桂枝、威灵
仙去臂胫风,四者所以治风。和神曲者,消中焦陈积之气也。症不兼者,加减为治。
祛风之剂
独活寄生
属性:(汤,《千金》)艽防辛,芎归地芍桂苓均。杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。〔独活、
桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎(酒洗)、当归(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、
茯苓、杜仲(姜汁炒断丝)、牛膝、人参、甘草等分,每服四钱。〕若去寄生加 续(黄 、
续断,)汤名三痹古方珍。(名三痹汤,治风寒湿三痹。喻嘉言曰∶此方用参 四物一派补药,
加艽、
祛风之剂
消风散
属性:内羌防荆芎朴参苓陈草并。僵蚕蝉蜕藿香入,为末茶调或酒行,头痛目昏项背急,顽麻
瘾疹服之清。〔人参、防风、茯苓、川芎、羌活、僵蚕(炒)、蝉蜕、藿香各二两,荆芥、
浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各五钱,每服三钱,茶调下。疮癣,酒下。羌、
防、芎、荆,治头目、项背之风,僵蚕、蝉蜕散咽膈、皮肤之风,藿香、浓朴去恶散满,参、
苓
祛风之剂
川芎茶调散
属性:(《局方》)荆防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉平康。〔薄荷三钱,
川芎、荆芥各四钱,防风钱半,细辛一钱,羌活、白芷、甘草(炙)各二钱,为末,每服三
钱,茶调下。羌活治太阳头
痛,白芷治阳明头痛,川芎治少阳、厥阴头痛,细辛治少阴头痛,
防风为风药卒徒,薄荷、荆芥散风热而清头目。以风热攻上,宜于升散,巅顶之上,惟风药
可到也。加甘草以缓中,加茶调以清降。〕方内若加僵蚕菊,菊花茶调(散)用亦臧。(菊花
清头目,僵蚕去风疾。)
祛风之剂
青空
属性:(膏,东垣)芎草柴芩连,羌防升之入顶巅。为末茶调如膏服,正偏头痛一时蠲。〔川
芎五钱,甘草(炙)一两半,柴胡七钱,黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、羌活、防风各一两,
每服三钱。风寒湿热上攻头脑则痛,头两傍属少阳,偏头痛属少阳相火。芩、连苦寒,以羌、
防、芎、
祛风之剂
人参荆芥散
属性:(《妇宝》)熟地,防风柴枳芎归比。酸枣鳖羚桂术甘,血风劳作风虚治。〔血脉空疏,
乃感风邪,寒热盗汗,久渐成劳。人参、荆芥、熟地、柴胡、枳壳、枣仁(炒)、鳖甲(童
便炙)、羚羊角、白术各五分,防风、甘草(炙)、当归、川芎、桂心各三分,加姜煎。荆、
防、柴、羚以疏风平木,地黄、鳖甲以退热滋阴,草、枣仁以敛汗补虚,除烦进食。〕
祛寒之剂
属性:x十二首、附方二x
祛寒之剂
理中汤
属性:(仲景)主理中乡,(仲景曰∶理中者,理中焦。)甘草人参术黑姜。〔白术(土炒)二
两,人参、干姜(炮)、甘草(炙)各一两,治太阴厥逆,自利不渴,脉沉无力。人参补气
益脾为君,白术健脾燥湿为臣,甘草和中补土为佐,干姜温胃散寒为使。〕呕利腹痛阴寒盛,
或加附子总扶阳。(名附子理中汤。)
祛寒之剂
真武汤
属性:(仲景)壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。〔附子一枚(炮),白术二两(炒),茯苓、白芍
(炒)、生姜各三两。〕少阴腹痛有水气,悸眩 惕保安康。(中有水气,故心悸头眩;汗多
亡阳,故肉 筋惕。 ,音纯,动貌。苓、术补土利水,以疗悸眩;姜、附回阳益火,以逐
虚寒;芍药敛阴和营,以止腹痛。真武,北方水神。肾中火足,水乃归元。此方补肾之阳,
壮火而利水,故名。)
祛寒之剂
四逆汤
属性:(仲景)中姜附草,三阴厥逆太阳沉。〔附子一枚(生用),干姜一两,炙甘草二两,冷
服。专治三阴厥逆,太阳初证脉沉亦用之。〕或益姜葱参芍桔,通阳复脉力能任(音仁。面
赤,格阳于上也,加葱白通阳;腹痛,加芍药和阴;咽痛,加桔梗利咽;利止、脉不出,加
人参补气复脉;呕吐,加生姜以散逆气。)
祛寒之剂
白通加
属性:(人)尿猪胆汁(汤,仲景。尿,音鸟,去声,小便也。俗读平声,非。)干姜附子兼
葱白。〔附子一枚(炮),干姜一两,葱白四茎,此白通汤也。葱白以通阳气,姜、附子以散
阴寒,加人尿五合,猪胆汁一合。〕热因寒用妙义深,阴盛格阳厥无脉。(阴寒内甚,格阳于
外,故厥逆无脉,纯与热药,则寒气格拒,不得达入,故于热剂中加尿汁,寒药以为引用,
使得入阴而回阳也。)
祛寒之剂
吴茱萸汤
属性:(仲景)人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕(太阳热呕忌用)少阴(下)利,厥阴头
痛皆能保。〔吴茱萸一升(炮),人参三两,生姜六两,枣十二枚。姜、茱、参、枣,补土散
寒。茱萸辛热,能入厥阴,治肝气上逆而致呕利腹痛。〕
祛寒之剂
益元
属性:(汤,《活人》)艾附与干姜,麦味知连参草将。(附子(炮)、艾叶、干姜、麦冬、五味
子、知母、黄连、人参、甘草。艾叶辛热,能回阳。)姜枣葱煎入童便(冷服),内寒外热名
戴阳(症。此阴盛格阳之症,面赤身热,不烦而躁,但饮水不入口,为外热内寒。此汤姜、
附加知、连,与白通加人尿、猪胆汁同意,乃热因寒药为引用也。按∶内热曰烦,为有根之
火;外热曰躁,为无根之火。故但躁不烦及先躁后烦,皆不治。)
祛寒之剂
回阳救急
属性:(汤,节庵曰即四逆汤)用六君,桂附干姜五味群。(附子炮、干姜、肉桂、人
分,白术、茯苓各一钱,半夏、陈皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三厘或(猪
)胆汁,三阴寒厥见重勋。(姜、桂、附子祛其阴。六君温补,助其阳气。五味、人参以生其
脉。加麝香者,以通其窍;
加胆汁者,热因寒用也。)
祛寒之剂
四神
属性:(丸)故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须。大枣百枚姜八两,〔破故纸四两(酒浸炒),吴
茱萸一两(盐水炒),肉豆蔻三两(面里煨),五味子三两(炒),枣、生姜同煎。枣烂即去
姜,捣枣肉为丸,临卧盐汤下,若早服,不能敌一夜之阴寒也。〕五更肾泻火衰扶。(由肾命
火衰,不能生脾土,故五更将交阳分,阳虚不能键闭而泄泻,不可专责脾胃也。破故纸辛温,
能补相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固阳,吴茱萸燥脾去湿,五味子补肾涩精,
生姜温中,大枣补土,亦以防水也。)
祛寒之剂
浓朴温中
属性:(汤)陈草苓,干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。(浓朴、陈皮各
一钱,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,干姜三分,加姜煎。干姜、草蔻辛热以散其寒,
陈皮、广木香辛温以调其气,浓朴辛温以散满,茯苓甘淡以利湿,甘草甘平以和中。寒散气
行,痛胀自已矣。)
祛寒之剂
寒疝痛用导气汤
属性:川楝茴香与木香。吴茱煎以长流水,散寒通气利小肠。(疝,亦名小肠气。川楝四钱,
木香二钱,茴香二钱,吴茱萸一钱,汤泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热
从小水下行,为治疝君药。茴香暖胃散寒,吴茱萸温肝燥湿,木香行三焦通气。)
祛寒之剂
疝气方
属性:(丹溪)用荔枝核,栀子山楂枳壳益。(荔枝双结,状类睾丸,能入肚肾,辟寒散滞。
栀子泻火利水,枳壳行气破症,山楂散瘀 积。睾,音皋,肾子也。)再入吴茱暖厥阴,(疝
乃厥阴肝邪,非肾病,以肝脉络阴器也。)长流水煎疝痛释。(等分,或为末,空心服。)
祛寒之剂
橘核丸
属性:(《济生》)中川楝桂,朴实延胡藻带昆。桃仁二木酒糊合, 疝痛顽盐酒吞。(橘核、
川
酒糊为丸,盐汤或酒下。橘核、木香能入厥阴气分而行气,桃仁、延胡索能入厥阴气分而活
血,川楝、木通能导小肠、膀胱之湿,官桂能祛肝肾之寒,枳实、浓朴行结水而破宿血,昆
布、藻、带寒行水而咸软坚。)
祛暑之剂
属性:x五首、附方十x
祛暑之剂
三物香薷
属性:(饮,《局方》)豆朴先,(香薷辛温香散,能入脾肺,发越阳气以散蒸热。浓朴除湿散
满,扁豆清暑和脾。)若云热盛加黄连。(名黄连香薷饮,《活人》治中暑热盛,口渴心烦。)
或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷饮),利湿祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷饮,木瓜、
茯苓治湿盛。)再加参 与除术,兼治内伤十味全。(六味加参、 、陈皮、白术,名十味香
薷饮。)二香(散)合入香苏饮,(五味香薷饮合香苏饮。香附、紫苏、陈皮、苍术,名二香
散,治外感内伤,身寒腹胀。)仍有藿薷(汤)香葛(汤)传。(三物香薷饮合藿香正气散,
名藿薷汤,治伏暑吐泻;三物香薷饮加葛根,名香葛汤,治暑月伤风。)
祛暑之剂
清暑益气
属性:(汤,东垣)参草 ,当归香味青陈皮。曲柏葛根苍白术,升麻泽泻枣姜随。〔人参、
黄、甘草(炙)、当归(酒洗)、麦冬、五味、青皮(麸炒)、陈皮(留白)、神曲(炒)、
黄柏(酒炒)、葛根、苍术、白术(土炒)、升麻、泽泻,加姜、枣煎。热伤气,参、 补气
敛汗;湿伤脾,二术燥湿强脾。火旺则金病而水衰,故用麦、味保肺生津,黄柏泻火滋水,
青皮理气而破滞,当归养血而和阴,曲、草和中而消食,升、葛以升清,泽泻以降浊也。〕
祛暑之剂
缩脾饮
属性:用清暑气,砂仁草果乌梅暨。甘草葛根扁豆加,吐泻烦渴温脾胃。(砂仁、草果(
乌梅、甘草(炙)各四两,扁豆(炒研)、葛根各二两。暑必兼温,而湿属脾土,故用砂仁、
草果利气温脾,扁豆解暑渗湿,葛根升阳生津,甘草补土和中,乌梅清热止渴。)古人治暑
多用温,