妇科-胎产心法-第11章
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知孟浪妇女收生，不审察是正产与转胎，一见腹痛，乱将双手
摸孕妇腹上，夹腹两边重按，欲其直下，以免横生，此第一误人性命者。夫腹初痛，则胞衣未破而欲
破之时也。儿将分娩，心中亦有灵性矣。见腹外揣摩，儿不知为何物，遽生惊恐，则缩不敢动，胞衣又何
时而得破乎？更有稳婆无知害人，私有手指掐破水衣者，极须防范。夫胞浆乃胞内养儿之水，儿既折破
自随水而下。若过时不得分娩，是胞元无力，转头较迟，恐致浆尽血来，闭塞道路，令子无路可通，胎涩
不行，用保生无忧散以固其血。如血已耗，八珍汤加益母草浓煎，时饮之。倘元气困惫，急用上好人参
两许，当归二钱煎饮。饮尽再煎服，助其气血最为得力。舍此而用催生耗气诸药，总无一效也。或先服
八珍补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通畅。更用酥油滑石涂产门，次服催生万全汤亦妙。
一、临产避忌须知∶凡孕妇临产之月，不可洗头濯足，犯者胎多难产。若至临盆之际，凡系门窗箱
笼瓶瓮之属，俱宜松开。以及一切外来亲戚，并孀妇闺女，丧孝尼姑，与秽污不洁，或月经适至，或原
有体气妇女，皆足以触胎致殃，俱宜防备避忌。俗忌多人知觉，盖多一人入房，则多一时迟延。此虽俗
论，却有至理，恐
产妇心烦，以致难产也。
一、临产宜肃静须知∶凡孕妇临盆，房中不得喧闹，即有意外紧事，户外不得叫喊。倘令产母
恐惧惊心，则胎滞气结不行而难产。经云∶惊则神散，忧则气结，恐则气怯，怯则上焦闭，闭则气还，
还则下焦胀，气乃不行矣。此气结不行以致难产。更有产母两尺脉绝，他脉平和，此乃下焦胀，气闭
不行难产之脉，急用紫苏饮，散结行气而产矣。
一、临产饮汤须知∶凡孕妇分娩之时，心下烦闷口渴，用白蜜半杯，温汤化开饮之。如欲饮水，但
可与清米汤饮之。盖蜜能润燥滑胎，米饮能助中气也。有人临产进饮食及服药而皆吐出，吐后仍进饮食
服药，使其人不乏力，不干涩，亦自立下，不必虑其吐出也。是以产母不可令其饥饿，饥则中气虚乏，
无力送胎。须少用粳白米稀粥，或饮以母鸡煮汁。但不可食肉及坚硬食物，恐凝于上焦，气不得下，不
惟难产，须防内伤。又不可太饱，常令稍饥为佳。盖饥则气下，气下则产速也。予谓口渴不能食及吐，
须饮以独参汤最妙，且能催生。
一、孕妇产异须知∶几妇人常产之外，有异产者八∶曰横产、逆产、坐产、碍
产、偏产、胀后产、盘肠产、浪脐产等名。皆由孕妇气血亏虚，或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此
等异产，须令产母仰卧，勿得惊惧，选其历练有经识稳婆料理。各产治法，列之于后。
如横产手先露者，世传为觅盐生。令产母安心仰卧，以盐涂儿手心，再以香油抹其所出之手，稳婆
轻轻送入。或儿手得盐，肌肉 螫，且痛且缩而收者。待儿转身头正，扶起产母用力一努，儿即出矣。
如逆产足先露者，相传为踏莲花生。令产母仰卧，不必惊忧，用盐涂足心，亦用香油抹其所露之足，
稳婆轻轻送入。候儿转身头正，用力生下。凡遇横逆之产，母子存亡在顷刻，若无急救之方法，何以成
医之神圣欤？其胎产之所以致横逆者，或因儿身尚未转顺，方转至手足，被产母用力逼出。或因产母气
血素亏，其子无力转身而手足先出者，俱速用涂盐、抹油法送入。其用力逼出手足者，送入犹易转正，
勿药亦可。若素虚无力转身者，急煎救逆汤服之，助其气血。送入少顷，儿自有力转身，俟头正产门
而生下矣。但儿之手足，切不可任其久出，更不可令其多出。若见儿手或足略出时，则急以盐涂法
治之。若出多及时久，则手足青硬，难以送入而
子必伤。切不可误听凶妇用刀断儿手足，一动刀刃，子必腹中乱扰而伤母矣。世有用针刺儿手足者，有
治逆产用手抓儿足心者，予谓恐儿惊缩，有伤触母心之虞，不若盐涂为便也。
如坐产臀先露者，世俗为坐臀生。令产母仰卧，亦如前法抹油推入。候儿转运扶正，然后用力送出。
或于当高处，牢系手巾一条，令产母以手攀之，轻轻屈足舒伸，以开生路，儿即顺生。
如碍产，乃门户俱正，儿亦露顶而不下者。此必脐带绊住儿肩，俗名背包生。亦令产母仰卧，稳
婆轻轻推儿向上，以手中指轻按儿肩，摸去脐带，扶正儿身，一努即生下。
如偏产，乃生路未正，被产母用力一逼，儿头偏抵产户不下者。不知者但云儿已露顶，非顶也，乃
额角也。亦令产母仰卧，轻轻推儿近上，以手正其头，用力一送即下。
如胀后产，乃儿头后骨偏柱产母谷道不得下者。令稳婆以棉衣炙暖裹手，急
于谷道外旁，轻轻推头令正，然后用力即生下矣。或用膝头令产母抵住亦可。
如盘肠产，子肠先出者，世人莫不惊畏，然无妨碍。令产母安心仰卧，急将净盆盛温水，冬则再
加稍热，加入香油养润，待儿并胞衣俱下，稳婆香油涂手，徐徐送入。令产母两足夹紧谷道，肠自收上。
有用醋和冷水令人喷面，一喷一收，以渐收之。又有神应丹贴法。然此喷贴之法，肠虽可收，予恐误事，
不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者，用磨刀水少许，火上温过，以润其肠，后用
好磁石煎汤一盏服之，其肠自收。又有儿并胞衣下后，膀胱（即尿胞）。壅出产户者，同前法送入。凡
此子肠膀胱先出，皆平日气虚因努脱出，并用力太早五内动摇，气虚下元不固，关键不牢之故。若此
番经过，须防下次，此后无孕时，多服地黄丸加五味子、肉桂各一两，以固下元之关键。及有孕，多
服胡连丸加人参以补气，又服三补丸以凉血。如滑胎瘦胎等剂，不可轻服。八个月时，宜服八珍加诃
子、瞿麦、粟壳、蜜十余剂。予意须预服补中汤升提之药于前，庶临盆可免。较之服胡连、三补以及
粟壳等药，稳妥而不繁杂也。
如浪脐产，胞衣脐肠先出者。凡儿出胞时，头必转向产门，自然正产。若无力
转运，脚踏胞衣脐肠先出，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下，不可推转久延，久则
脐肠复下，便难收拾矣。
一、临产双生须知∶凡孕妇临产，一儿已下，又见一儿，此系双胞。惟稳婆自知之，只云取胞，
待生下方言，恐惊母成产患也。
一、候胞衣生下须知∶凡产母生子出户时，人即以两手抱产母胸前，产母亦自以手紧抱肚腹，令
胎衣下坠。如胎衣来迟，切勿慌忙，用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟，则急断脐带洗儿，仍用软帛物系坠
脐带。此带极脆，系时尤宜轻巧牢固，然后截断。若不断脐带，恐血反潮入胞中，胀而不下，攻心则
伤。如稳婆谙事者，能以手指取下甚便。取法见后胞衣不下门。
一、闷脐生须知∶凡儿产下即啼，此正理也。如儿下地，气闷不啼，相传寤生呼父乳名，手拍儿
股即啼者，此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜，闷住儿气，故不能出声，拍之则膜破而能叫哭矣。如拍之
犹不破，须令女人中有轻巧者，以银簪脚轻轻挑破甚便。或不能挑，急用棉絮暖衣，将儿紧包，拘于
怀内，勿令散放，未可
遽断脐带，速用热水浸其胞衣，寒天则置炭火中煨之，仍作大油纸捻，点灯于脐带上往来燎之。盖带连儿
脐，久则热气内鼓，其膜自破。膜破则出声而苏，方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻，香油浸润，熏脐
带至焦，使热气内鼓破膜。又一法用灯心囟门点爆数下，均治闷脐生法也。
一、儿生即死须知∶凡儿生下即死者，急看儿口中前上 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令净。
若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如针嘴尖，亦须刮去，不可令其入喉也。
一、冻产须知∶凡孕妇临盆，时值冬月天寒，产母经血因冷则凝，致儿不能速下。务于房内四处，
设炉置火，常有暖气如春。且下部不可脱去棉衣，并不可坐卧冷处，使产母背身温和，脐下腿膝间常暖。
血得热则行，儿自易生也。炭须在房外烧红送进产房，否则生炭气味，恐产妇发晕。
一、热产须知∶凡盛夏产妇，要温凉得所，用冷水房内洒洒，或多放水盆，或远设冰块，以解其
郁蒸之气。若遇风凉阴雨，亦当谨避，不可贪凉，恐增疾病。房
内不可人多，恐热气逼袭，令产母心烦，热血沸腾，有郁冒冲晕之患。
x救逆汤x 治产母气血素亏，子无力转头，手足先出。
人参（一两） 当归（三两） 川芎（二两） 红花（三钱）
水煎速服。久之不顺，再煎再服。
x三补丸x 专治血热。
黄芩（炒） 黄连（炒） 黄柏（炒）
各等分为末，蜜丸，白汤下。
x八珍汤x（见上卷诸痛门。） x保产无忧散x（见本卷预服易产诸方。） x催生万全汤x
（见本卷催生门。） x紫苏饮x（见上卷安胎门。） x神应丹x（见本卷惟生门。） x六味地黄丸x
（见上卷诸能门，附六味地黄汤下。） x胡连丸x（见上卷安胎门。）
x补中益气汤x（见上卷诸痛门。）
卷之中
难产有五因
属性：一、凡妇人怀孕，惟赖气血养护，时常行动则气血周流，胞胎活动，骨缝关节处亦常松动，临产自
易。如久坐久卧，气不营运，血不流顺，胎亦沉滞而不活动，骨节亦紧而不松泛，故令难产。常见田
野劳苦妇女，忽然途中腹痛，立便生产可知。
一、胎之所以养，赖母之所嗜，因子母之气，呼吸相通，是以胎之肥瘦，在母之素日奉养浓薄何
如耳。如母平时恣食浓味，不知节减，多致胎肥衣浓而难产。常见糟糠之妇，容易生产可知。
一、古者，妇人有孕即居侧室，不共夫寝，恐欲火动中，气血沸腾而消耗。胎系胞中，全资气血育
养，一有所犯，五月以前，故多胎漏小产；五月以后，每致胞浓难生。更且漏泄胎元，子多不寿，疮痘疹
毒，子疾难医。不然，但看马牛犬豕，胎胎易，个个存，何也？盖因马牛犬豕一受孕后，绝不交合，而
人受孕不能禁绝，矧有纵欲无度者乎。人畜不同，禀生则一，可不慎欤？
一、凡新妇初产，神气怯弱，未曾经惯，切不可与言产变之事。恐怀忧惧，心悬气馁，原本易生，
反成难产矣。况子户未舒，更恐护痛，腰屈不伸，展转倾侧，撩乱多时，精神困乏，儿不得出。即中年妇
人生育既多，气血虚少，均虑产时艰难。气血虚少，精神困乏，俱宜独参汤催生甚妙。余则参看临产
须知，并催生及交骨不开门。
一、孕妇有素常虚弱，饮食减少，至临产乏力。或因儿未欲出用力太早，及
儿欲出母已无力。令儿停住，产户干涩，产亦艰难，用催生万全汤最妙，或独参汤催生亦妙。有等妇
人临产不能饮食，用人参三二钱煎汤服之，大助精力，甚于肉食百倍。
卷之中
催生论
属性：经曰∶一息不运则机缄穷，一毫不续则霄壤判。所谓气血周流，循环一身，无有间断也。是以妊子
者，儿在腹中，母子一气流通，全赖浆水滋养。十月数足，其子形神俱备，气血完全，忽如梦觉，自然
求路而出。儿既出胞，母子分体，呼吸殊息，岂可久羁于内，而使气血不运不续哉。所以产子譬诸果
熟蒂落，有自然分体之势，岂可早用催药以逆其性？至于催药，原为调扶失宜致成难产，不得已而用
也。如胎壮则随浆易产，何必用药催生。若胎弱则转慢迟生，有致困乏浆干，瘀塞不下，横逆、子死、
难产等类。治者滋其营，益其气，使子母精神接续，营运得力；
温其经，开其瘀，使道路通畅，子易转舒。再得老成稳婆，在外细心接取，自获大
小平安。切勿用力太早，虚费精神，猛剂催生，反伤血气。更不可妄信符水，况符
水非得真传，亦未必灵验。且血得寒则凝，血凝则胎亦滞矣，何能望其速生也。
夫产育一门，全仗气血用事，无补精神之药，焉图胎产之功？徒伤气血之和，反贻
产后之疾。加独参汤者，大补元气，助精神而生津液，临产服之易生。再如催生万
全汤，细心周匝，补接开导，升降温行，产际用之催生甚为有益，产后亦备得其
宜，是以名为万全汤者矣。后开催生诸方以备择用，其内有治横逆产者，当用「临
产须知」内手法施治为上。但恐人又不善用手法，致产母经久困乏难生，不得不借
药力，助其气血精神，使儿转正速生也。丹溪用佛手散治死胎不下，并催生最效捷。
予曾用胎产金丹催生，死胎亦下。再催生汤催生，甚稳而效。
独参汤（附论）。催生第一方。
人参（二三钱或四五钱）
论曰∶人参固为催生之妙品，然用之不得其法，往往有失误之处，而人不知觉
也。若生产之痛阵未来，儿先必转胎腹痛，人未明此理，以为将生之时，即煎参汤与饮，助其气力，未
免失之过早。如产母平素气血亏虚，则有益无害。若遇壮实妇人，并非因虚难产，致提固胎气，上逼
心胸，胀闷不下，反成难产矣。如生阵已来，腰酸腹痛，谷道迸迫，目中流火，适值儿正出户，方饮参
汤，且一饮而尽，岂不失之过迟而急？及产下之后，正欲逐瘀之时，其参力方锐，瘀血受补凝滞不行，
势必上行奔心等患。且有用至一二两者，尤宜慎之。是以古人治产后非急证不用人参，且多以芎归合用，
其意深矣。予谓临产之时，预备上好人参四五钱，如产妇少壮，临盆安顺，亦无需参汤以助其力。如中
年产妇，产育过多，或平素瘦弱，或生产艰难，经日不下，或错过生阵，或乱用气力，以致气乏力倦，及
至正产之时，反无力送胎，可用人参二钱或三钱煎服，自然易产。至于寻常生育，恐临期艰难，预用人
参二三钱，煎就，用重汤温着，俟浆胞破时，令产妇饮两三口以助气力，少停再饮二三口，频与慢服，
不过助其气力以催生耳。生下即已，不必多参尽饮以招尤也。或用上好人参一枝，含口内，生津助气亦
妙。至于横逆等生，须用前论手法施治，再服参汤以助之。盖人参能补气升提，使产母不至倦乏，亦能
令儿升举转身为顺，自易生矣。
x催生万全汤x（附论。）
人参（三钱至五钱，大补元气以为君） 当归（三钱，大补营血以为臣，去芦） 川芎（一钱，
入肝以疏郁滞，少寓升提之性，则降下之药得力） 桃仁（十三粒，不去皮尖，捣碎，取苦可去旧，
甘能生新，滑能润下） 干姜（一钱，温能通行血分，炒焦黄色则令其下降而遏其上升也） 炙草（六
分，令其药性少缓，中宫得受补益，不使即为下坠也） 牛膝梢（二钱，既能下行，复走十二经络，令
其经络无壅，则气血效力，以为营运推出之势） 红花（三分，多则破血，少则活血生新耳。酒炒）
肉桂（临煎方去皮，切碎。六分，冬天用八分。借此引经，率领诸药直入血分，且温可通行散瘀，
则生产自易。）
加胶枣一枚，水煎，食前温服。如产妇壮实及无力服人参者，去参用之，其催生之效，尚能倍于
佛手散多多矣。
论曰∶妇人临产，关系母子性命，实存亡顷刻之时。是以古人立方甚多，然产育乃大伤气血者也。其
难产又多由气血不足，产后诸疾，固属气血大亏，然产后诸虚，皆因产前所致。奈佛手散、兔脑丸及葵
花、益母诸方，无非活血顺气，滑胎破瘀，
温暖通窍，以图营运推出
