妇科-胎产心法-第12章
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难产又多由气血不足，产后诸疾，固属气血大亏，然产后诸虚，皆因产前所致。奈佛手散、兔脑丸及葵
花、益母诸方，无非活血顺气，滑胎破瘀，
温暖通窍，以图营运推出之势，全不管营运推出之源。产妇精力壮者，藉此开导得以易生。倘气血不足，
则虽有催生开导之功，而无营运药势之力，抑何补哉？至于手握石燕，足贴蓖麻，设遇实证、顺证，假此安
心候时。如当气血精神亏极，用此敷衍之方，神气内竭，势如隔靴搔痒，不调气血，而强用催生，何以为
营运之具？徒存虚名，而无实效，误人性命于顷刻，岂不痛哉。惟达生散立方平正，奈只可调理于产前。
生化汤用意甚深，又只可调理于产后，并非可济危急催生之用者。今万全汤乃体二方之意，合成一方，务
取万全，屡用甚验，故以万全名之。先以调补气血，佐以散瘀、下降温中，使气血得力，自能健用催生，此
不催之催也。故用人参当归为君，培补气血壮其主也。少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒红花温中而散
其瘀也。牛膝梢、桂心温行导下，使无上逆冲心之患，不惟催生神效，产后更无瘀血凝滞，百病不生。补而
兼温则不滞，温而兼补则不崩。升少降多，则气得提而易下，降而兼升，则瘀自去而新自归。补多泻少，
邪去而元气无伤。苦少甘多，瘀逐而中和仍在，岂非万全催生者乎？
x催生佛手散x
全当归（一两） 川芎（五钱） 龟版（七钱，酥炙透）
水煎服。一方去龟版，加益母草三五钱。
x油蜜饮x 治产难数日不下，并沥浆胞干。
白蜂蜜（半碗） 真麻油（半碗）
共一碗，煎一二沸，掠去浮沫服。一方加童便服。
x三合济生汤x 治临产艰难，一二日不下，服此自然转动下生。
当归（三钱） 川芎（二钱） 枳壳（二钱，麸炒） 紫苏（八分） 大腹皮（一钱五分，姜汁
洗） 甘草（七分）
水煎服。待腰痛甚，服之即产。
x鱼胶散x 治难产。
鱼胶（五钱，同面炒成珠，去面，将胶研细末，用热酒冲服，少顷即产）
x催生简易方x
催生时药不便，就将本年大统历日黄纸壳面，刊有钦天监奏准（云云），并有印信在上者扯来，不
要人见，用火烧为灰，将灰调酒一杯，与产妇吞之，实时产下。
又有请本地方官或府州县差签一枝，在签上朱书∶某县知县某人，（要写名字。）在此立
候催生。将签字倒竖于产房门槛内，即刻产下。仍既将签缴回本县。奇验奇验。
x催生如意散x 临产腰痛，方可服用。
人参（一钱） 乳香（一钱） 辰砂（五分）
共为末。临产时，用鸡子清一个调药，以生姜自然汁调开，和匀冷服。如横生倒产，实时转正，子母全安。
x催生芎归汤x（即佛手散。但与佛手散煎服之法不同耳，故又名催生芍归汤。） 治因事触胎，
子死腹中，疼痛口噤。用此探之，不损则痛止，子母俱安，损则立下。临产催生，并治横逆难产等证。
当归（六钱） 川芎（三钱）
水二钟半，煎欲干时，入头酒一钟，煎沸温服。口噤，灌之。如人行五里再服，不过三服即生。有
一妇人生产三日不下，用此方加入益母草二两，酒水各一碗煎饮，服之即生。曾有人止用本方，治横生倒
产，频服顺生，屡效。
x葱白益母汤x 治难产。
益母草（五钱） 葱头（三钱）
用纹银一锭，要重四两，水二碗，煎一碗，服之即生。
x神柞饮x 催生甚速。并治横逆倒产，死胎在腹。
生柞树刺枝（如小指大者一握，水洗净，切碎。一叶一刺者，处处有之） 甘草（五钱，一方五
寸） 新汲水（一碗半）
用新瓦罐，入水与药于内，以纸三层密封，文武火煎八分温服。不煎渣。凡觉腹疼腰重欲坐草
时，即将此药温服一盏，便觉心下开豁。如渴，又饮一盏，觉下重便产，更无难生横逆之患。若遇横生
倒逆，不过三服即正。子死腹中，不过三服即下，能保母子两全，最为神验。曾有一妇横产，儿手先出，
致胛肿胀。欲截其手，不保其生，屡服催生药不效，以此药浓煎一碗与服，顷刻苏醒。再与一碗，
困睡少时，忽云我骨节都拆开了，快扶我起来。血水涌下，拔出死胎全不费力。此方救人，百发百中。
然据《石室秘录》云∶宜慎用。论见后加味神柞饮方中。
x秘录加味神柞饮x（附论。） 治儿头已到门，久而不下，此交骨不开之故。
柞木枝（一两或五钱） 当归（二两） 川芎（一两） 人参（一两）
煎汤服之。如儿头到门，久而不下，服此少顷，必然一声响亮，儿即生矣。真至奇至神之方也。
论曰∶倘儿头不下，万万不可用柞木枝。盖此味专开交骨，儿未回头而儿门先开，亦死之道。故
必须儿头到门，而后可用此方也。予谓前方独用柞木枝，治横逆及难产。且云欲坐草时，即温服一盏。
须防太早有失，不若俟儿头到门，久不下时，服之为当。
x乳朱丹x（一名开骨膏。） 治难产，并交骨不开。
乳香（不拘多少）
或遇三月三日，五月五日，七月七日，研细用猪心血为丸，梧子大，朱砂为衣，晒干收藏。值
难产者，以凉酒化下一丸。不产再服。或莲叶蒂七个，水二钟，煎一钟，化服神效。
x伏龙肝散x 治横逆难产。
伏龙肝（即对灶心之土，多年红者佳）
速研细末，温酒调下一钱，儿头即带土而出矣。
x二脱散x 治横逆难产。
蛇脱（全一条） 蚕故纸（一张）
二味，新瓦瓶内盐泥固济，烧存性，为末。煎乳香汤调下一钱，连三服神效。
《纲目》∶煎榆白皮汤调下一钱。予谓此方药峻，宜慎用。
x胶葵散x 治横逆难产。
阿胶（一两，蛤粉炒成珠） 黄葵子（一两）
每服四钱，水煎服。
x催生如神散x（一名黑神散。） 治横、逆产，并治月水不止，崩漏证。
百草霜（血得黑则止。胞水过多，催生可用） 白芷（各等分，不见火）
为末，每服二钱，以童便、醋和如膏，加沸汤调，连进三服，能固血又免血涸。
一方加滑石，每服三钱。
x催生如圣散x 治胞水干涩，儿在腹中不动。或浆血来，闭塞道路，难产之证。
黄葵花（二钱，焙干）
为末，热汤调下神效。或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服，良久腹中气宽，胎
滑实时产下。如无花，以黄蜀葵子，为末二钱，酒服亦可。如胎死不
下，红花煎酒调下。《经验方》用子四十九粒或三十粒。歌曰∶黄金丙子三十粒，细研酒调能备急，命
若悬丝在须臾，即令眷属不悲泣。
x手握丹x（即兔脑丸。） 治产妇生理不顺，临产艰难。
十二月兔脑髓（去皮膜，研成膏） 乳香（一分，研细。一方二钱，无麝香） 母丁香（一钱，研
末） 麝香（一字，研细）
将药研匀，用兔儿脑髓和丸，如芡实大，阴干，油纸封贮。每一丸，温水送下，则男左女右手握出。
x琥珀黑龙丹x 治临产难生，或胎衣不下，产后血晕，不省人事，血崩，恶露腹中刺
痛，血滞浮肿，血入心经，语言颠倒，血风相搏身热头痛，胎前产后诸证。
五灵脂（酒研，澄去沙） 当归（酒洗） 干地黄 川芎 良姜（各二两）
上入砂锅内，纸筋盐泥封固， 红，候冷取出研细。
百草霜（三钱） 乳香 生硫黄 琥珀 花蕊石（ 。各二钱）
上五味计一两一钱，为末，同前研细之药和匀，米醋煮，面糊为丸如弹子大。每临用，炭火 药通红，
投入生姜自然汁浸碎，以无灰酒、童便相合，顿服。予
谓此药峻厉，亦宜慎用。
x催生起痘神验方x 治难产，并治痘疮不胀、不浆。
山羊血（七八分，或一钱）
此血用酒化开服之，顷刻即产，且不伤人，又无产后瘀阻血晕之患。有云∶此血仍聚儿顶而出。又
治小儿出痘不起胀、不灌浆，亦用此血。量儿大小，或几厘，或一二分，或三四分，加以酒酿化服。其
痘不起胀者，即起胀。不灌浆者，即起浆。与用鸡冠血酒酿之意相同，然鸡冠血不如山羊血多多矣。
x尊生救生汤x 治难产并交骨不开。
全当归（一两） 川芎（二钱） 龟版（一片，酥炙脆，打碎） 头发（一握，烧灰存性）
酒水煎服。虚人或产多力衰者，加人参二三钱，如人行四五里即下。不下，急宜再服，其他催生
药皆受伤。予谓此方即加味芎归汤，分两虽殊，药味则一。《尊生》用之而验，多在虚人加参之力耳。
x神应丹x（又名万全膏。）
蓖麻子（七粒，去壳）
将蓖麻研如泥，入麝一分，再研成膏，涂产母足心。胎下即洗去，迟则恐子肠出也。如子肠出，即
移涂产妇顶心，肠即收上，速去之。此方催生下胎虽速，药性猛峻，用者慎之。一方，蓖麻子四十
九粒，去壳研烂，治盘肠产。敷在产妇顶心，待肠收尽而急去之。
x催生汤x（见上卷胎不长养门，又名补血行滞汤。） x胎产金丹达生散 保产无忧散 滑胎散x
（以上俱见本卷保产门预服易产诸方。） x救逆汤x（见本卷临产须知。） x紫苏饮x（见上卷安
胎门。） x脱花煎x（见本卷子死腹中门。） x丹溪佛手散x（见上卷诸痛门，附佛手散下。）
卷之中
子死腹中论
属性：凡孕妇胞衣未下，急于胎之未生。子死腹中，急于胎之未下。盖胞衣未下，子与母气尚通呼吸。若
子死腹中，则躯形已冷，胞脏气寒，胎血凝冱，气不升降。
欲下死胎，若以至寒之药用之，不惟无益，而害母命多矣。所以古人有用附子汤，使胞脏温暖，凝血流
动，以附子能破寒气堕胎也。又有因患伤寒、热病、温疟之类，胎受邪热，毒瓦斯内外交攻，因致胎死，
留于胞脏。古人深虑胎受毒瓦斯，必然胀大，故用朴硝水银 砂之药，不惟使胎不胀，又能使胎形化烂。
再副以行血顺气之药，死胎即下。此古人立方之意，后人遵意仿而行之，所以有立候下胎散一方。然药
味俱多峻厉，且有烂肉之能，即遇壮实村妇，予犹未敢轻用，又何敢施于富贵弱质之体哉。况予屡见死
胎，人不慌迫，亦能迟迟生下，并不伤母，其故何也？盖人腹中极热，食物入内俱化，其胎虽死，若产
母不惊恐，能安心饮食，腹内热气熏蒸，胎自柔软腐化。亦生而不伤母，但所出秽气，令人难闻耳。予
每治胎死不下，用胎产金丹一粒服下，顷刻即生。但子死在腹，其故多端，要不过急去其死胎以安产
母。如胎气薄弱，不成而殒。如产母久病胎萎而死。如胎肥气滞，恶露已尽，致胎干子死身冷不能出。如
临产孕妇护痛，两足不开，夹住儿头以致子死。如KT KT 忍耐，当值之人不善扶持，紧抱其腰，伤胎
而死。如生路不顺，逆侧等证，稳婆蠢厉，用手莽撞，伤子
而死。如脐带缠项，气绝而死。如儿头到门，交骨不开，久而不下，以致子死。如孕至五七个月，胎漏、
跌仆、时证等类，伤胎而死。用乌金散、脱花煎、香桂散、牛膝、琥珀等丸，新法下胎、神柞饮类，
择其宜服者服之，死胎自下。又有双躯一死一生者，不可不知。但双躯之脉，三阳俱盛。如少阴肾脉
微紧，血即凝浊，经养不周，胎即偏夭，或因难产，一死一生，不去其死，害母失胎，千金神造散
主之。但恐虚弱人下胎，或有贫富不等，医药一时未便，予故又择诸书内丸散及简易单方，开载于后，以
备选用。然下胎最宜谨慎，必先验明产母，面赤舌青，腹中阴冷重坠，口秽气喘的确，方可用下。若见
紫黑血块血缕，犹为确候。亦必先固妊妇本元，补气养血而后下之。予故重佛手散、香桂散、滑胎煎为
下死胎之王道药也。倘孕妇遇有不安，医者未能审详，遽用峻厉攻伐，难免不测之祸。慎之慎之。
x立候下胎散x 治临产或横逆，或血海干涸，或胎死不下，死在顷刻。
皮硝（一钱，少壮者一钱五分） 大附子（体弱者，加三五分。煨，去皮。壮者不用）
如寒天，亦加附子三五分，煨去皮，用黄酒半钟，煎一二沸，温服立下。
x乌金散x（《局方》名黑神散，《灵苑》名肉桂散。） 治产难，或热病胎死腹中，或因颠仆，或从高坠
下，或房室惊搐，或临产惊动太早，触犯禁忌，或产时未到，经行先下，恶露已尽，致胎干子死身冷不能出。
熟地（酒焙干） 蒲黄 当归 交趾桂 芍药 军姜（即炮姜去皮） 粉草（各一两） 小黑豆
（二两，炒） 百草霜（五钱）
上为末，每用二钱，米醋半合许，沸汤六七分浸起温服。疑贰之际，且进佛手散，酒水合煎二三服
探之。若未死，子母俱安。若胎已死，立便逐下。如的知其胎已死，进此药后，更进香桂散，须臾如手推下。常
用催生，更加好滑石末半两，葵子五十粒捶碎，黄柞叶七八皮，葱白二寸，顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便，
柞叶行气逐血，葱白能通阳气，气盛血行即产矣。查《局方》黑神散，无百草霜，用童便、酒各半，调服二
钱。《良方》黑神散。有炮附子半两，无蒲黄。《简易方》黑神散，止用百草霜一味。又有加乳、没、血
竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤，生姜半斤，同炒干为末，乌梅汤下二钱，为治产后块痛之黑神散。俱各有证治，
录此以别黑神散之方不一。
x脱花煎x 凡将产者，宜先服此药催生最佳。并治产难经日，或死胎不下俱妙。
当归（七八钱，或一两） 肉桂心（一二钱，或三钱） 川芎 牛膝（各二钱） 车前子（一钱五分）
红花（一钱，催生者不用此味亦可）
水二钟，煎八分，热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝一二钱即下。若
气虚困剧者，加人参随宜。若阴虚者，加熟地三五钱。
x香桂散x（一名桂香散。附救苦散。） 治胎死腹中不下，简便而最效。
桂心（三钱） 麝香（三分，一方五分）
为末，葱汤调服，死胎即出。温童便、酒调亦可。加生川乌三钱，为下私胎猛剂。一方单用桂末一钱，
童便调下，名救苦散。或童便酒调亦可。
x牛膝丸x 下死胎。
杜牛膝（三两） 紫金藤（即紫木香） 蜀葵根（各七钱） 当归（四钱） 肉桂（二钱） 麝香（五分）
上为末，米糊为丸如梧子大，朱砂为衣。每服五十丸，乳香汤送下。
x琥珀丸x 治妇人或老少，或产前产后百病，及疗三十六种诸病，七疝八瘕，心腹刺
痛，卒中瘫痪，半身不遂，八风十二痹，手足酸疼，乳中结核结毒，怀胎惊动
伤犯不安，死胎不下。
琥珀 朱砂（各另研） 沉香 阿胶（炒珠） 附子（制） 川芎 肉桂 五味子 石斛（各五钱） 牛
膝（酒浸） 当归 肉苁蓉（酒洗，去泥，晒） 人参 熟地 续断 木香 没药（各一两）
上炼蜜为丸，弹子大，每服一丸。空心食前午后，温酒化开服。一方有牛黄、珍珠、乳香、元胡
各一两，共二十一味，为丸备服。凡服法，或姜汤或米汤，或酒或灯心汤，随证用引。若伤寒中风，
角弓反张，用麻黄汤送下。孕妇临月，宜一日一服，至产顺利，不觉疼痛。凡妇人服至五服十服之后，
日倍饮食，其功不能尽述，服者当自觉也。
x新法下胎方x（即平胃散之变局，比平胃散稳妥。）治胎死腹中最妙，或有用半剂者。
当归（一两） 浓朴（三钱） 陈皮（二钱）
酒水各一钟，煎至一钟，入朴硝或一钱或二钱，再煎十余沸，去渣，热温服。死胎自下，或化水而出。
或止用脱花煎更妙�
