325-原机启微-第4章
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二药末和匀，以竹刀切肝作二片，以上药铺于一片肝上，以一片合之，用麻皮缠定，勿
令药得泄出，淘米泔水一大碗，贮沙罐内，不犯铁器，入肝药于中，煮至小半碗，临睡，连
肝药汁服之。
上方，以决明镇肾经益精为君；夜明沙升阳主夜明为臣；米泔水主脾胃为佐；肝与肝合
，引入肝经为使。
x冲和养胃汤x 治内障初起，视觉微昏，空中有黑花，神水变淡绿色，次则视岐，睹一成
二，神水变淡白色，久则不睹，神水变纯白色。
柴胡（七钱） 人参 当归（酒浸，各一两） 五味子（二钱） 白芍药（六钱） 白茯苓（三钱） 羌活（一两
半） 炙草（一两） 防风（半两） 黄 （一两半） 白术 升麻 葛根（各一两） 干生姜（一钱）
每服六钱，水三盏，煎至二盏，入黄芩、黄连各一钱，再煎至一盏，去滓，稍热，食后
服。
上方，因肝木不平，内挟心火，故以柴胡平肝，人参开心，黄连泻心火为君；酒制当归
荣百脉，五味敛百脉之沸，心包络主血，白芍药顺血脉、散恶血为臣；白茯苓泻膀胱之湿，
羌活清利小肠之邪，甘草补三焦，防风升胆之降为佐；阴阳皆总于脾胃，黄 补脾胃，白术
健脾胃，升麻、葛根行脾胃之经，黄芩退壮火，干生姜入壮火为导为使。此方逆攻、从顺、
反异、正宜俱备。
x益气聪明汤x 治证上同。并治耳聋耳鸣。
黄 人参（各一钱二分半） 甘草（炙，五分） 升麻（七钱半） 葛根（三钱） 蔓荆子（一钱半） 芍
药黄柏（酒炒，各一钱）
每服四钱，水二盏，煎至一盏，去渣，临睡热服，五更再煎服。
上方，以黄 、人参之甘温，治虚劳为君；甘草之甘平，承接和协，升麻之苦平微寒，
行手阳明足阳明足太阴之经为臣；葛根之甘平，蔓荆子之辛温， 皆能升发为佐；芍药之酸
微寒，补中焦，顺血脉，黄柏之苦寒，治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者，因热用也。或
有热，可渐加黄柏，春夏加之，盛暑倍加之，加多则不效，脾胃虚者去之。热倍此者，泻热
黄连汤主之。
x泻热黄连汤x 治内障，症同上，有眵泪 。
黄芩（酒炒） 黄连（酒洗） 柴胡（酒炒） 生地黄（酒洗，各一两） 升麻（半两） 龙胆草（三钱）
，为反助阴也。
上方，治主治客之剂也。治主者，升麻主脾胃，柴胡行肝经为君；生地黄凉血为臣，为
阳明太阴厥阴多血故也。治客者，黄连、黄芩，皆疗湿热为佐；龙胆草专除眼中诸疾为使，
为诸湿热俱从外来为客也。
x还阴救苦汤x 治目久病，白睛微变青色，黑睛稍带白色，黑白之间，赤环如带，谓之抱
轮红，视物不明，昏如雾露中，睛白高低不平，其色如死，甚不光泽，口干舌苦，眵多羞涩
，上焦应有热邪。
升麻 苍术 甘草（炙） 柴胡 防风 羌活（各半两） 细辛（二钱） 本（四钱） 川芎（一两）
桔梗（半两） 红花（一钱） 归尾（七钱） 黄连 黄芩 黄柏 知母 生地黄 连翘（各半两） 龙胆草
（三钱）
每服七钱，水二盏，煎至一盏，去滓，热服。
上方，以升麻、苍术、甘草，诸主元气为君，为损者温之也；以防风、柴胡、羌活、细
辛、 本，诸升阳化滞为臣，为结者散之也；以川芎、桔梗、红花、当归尾，诸补行血脉为
佐，为留者行之也；以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草，诸去除热邪为使
，为客者除之也。奇经客邪之病，强阳搏实阴之病，服此亦具验。
x菊花决明散x 治症上同。
草决明 石决明（东流水煮一伏时，另研极细入药） 木贼草 防风 羌活 蔓荆子
甘菊花 甘草（炙） 川芎 石膏（另研极细入药） 黄芩（各半两）
为细末。每服二钱，水盏半，煎八分，连末服，食后。
上方，以明目除翳为君者，草决明、石决明、木贼草也；以散风升阳为臣者，防风、羌
活、蔓荆子、甘菊花也；以和气顺血为佐者，甘草、川芎也；以疗除邪热为使者，黄芩、石
膏也。内急外弛之病，亦宜其治。
x神验锦鸠丸x 治症上同。兼口干舌苦，眵多羞涩，上焦邪热。
甘菊花（半两） 草决明 蕤仁（去皮，各三两） 牡蛎（洗，火 粉，半两） 黄连 蒺藜（炒，
去尖） 防风（各五两） 羌活（三两） 细辛（五两） 瞿麦（三两） 白茯苓（四两） 肉桂（二两） 斑鸠（一只，
跌死，去皮毛肠嘴爪，文武火连骨炙干） 羯羊肝（一个竹刀薄批，炙令焦，忌用铁刀） 蔓
菁子（二升，淘净绢袋盛，甑蒸一伏时，晒干）
为细末，炼蜜为剂，杵五百下，丸如桐子大。每服二十丸，加至三五十丸，空心，温汤
下。
上方，以甘菊花、草决明，主明目为君；以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜，除湿热为臣；以
防风、羌活、细辛之升上，瞿麦、茯苓之分下为佐；以斑鸠补肾，羊肝补肝，肉桂导群药入
热邪为使。此方制之大者也，肾肝位远，服汤药散不厌频多之义也。
x万应蝉花散x 治证上同。
蝉蜕（去土，半两） 蛇蜕（炙，三钱） 川芎 防风 羌活 炙草（各一两） 苍术（四两） 赤芍药
（三两） 当归 白茯苓（各一两） 石决明（东流水煮一伏时，另研极细，一两半）
为细末。每服二钱，食后临卧时，浓米泔调下，热茶清亦可。
上方，制之偶者也。奇之不去，则偶之，是为重方也。今用蝉蜕，又用蛇蜕者，取其重
蜕之义，以除翳为君也；川芎、防风、羌活，皆能清利头目为臣也；甘草、苍术，通主脾胃
，又脾胃多气多血，故用赤芍药补气，当归补血为佐也；石决明镇坠肾水，益精还阴，白茯
苓分阴阳上下为使也。亦治奇经客邪之病。
x黄 防风饮子x 治眼棱紧急，以致倒睫拳毛，损睛生翳，及上下睑 赤烂，羞涩难开，
眵泪稠粘。
蔓荆子（五分） 细辛（二分） 葛根（一钱半） 炙草 黄 防风（各一钱） 黄芩（五分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，大热服。
上方，以蔓荆子、细辛为君，除手太阳手少阴之邪，肝为二经之母，子平母平，此实则
泻其子也；以甘草、葛根为臣，治足太阴足阳明之弱，肺为二经之子，母薄子单，此虚则补
其母也；黄 实皮毛，防风散滞气，用之以为佐；黄芩疗湿热，去目中赤肿，为之使也。
x无比蔓荆子汤x 治证上同。
黄 人参（各一钱） 黄连 柴胡（各七分） 蔓荆子 当归 葛根 防风（各五分） 生草（一钱
细辛叶（三分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，稍热服。
上方，为肺气虚耶，黄 、人参实之，为君；心受邪耶，黄连除之，肝受邪耶，柴胡除
之，小肠受邪耶，蔓荆子除之，为臣；当归和血，葛根解除为佐；防风疗风散滞，生甘草大
泻热火，细辛利九窍，用叶者，取其升上之意，为使也。
x拨云退翳丸x 治阳跷受邪，内 即生赤脉缕缕，根生瘀肉，瘀肉生黄赤脂，脂横侵黑睛
，渐蚀神水，锐 亦然，俗名攀睛。
川芎（一两五钱） 菊花（一两） 蔓荆子（二两） 蝉蜕（一两） 蛇蜕（炙，三钱） 密蒙花（二两） 薄荷
叶（半两） 木贼草（去节，二两） 荆芥穗（一两） 黄连 楮桃仁（各半两） 地骨皮（一两） 天花粉（六钱
炙草（三钱） 川椒皮（七钱） 当归 白蒺藜（去刺，炒，各一两五钱）
为细末，炼蜜成剂，每两作八丸。每服一丸，食后临睡。细嚼，茶清下。
上方，为奇经客邪而作也。《八十一难经》曰∶阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行入风
池。风池者，脑户也。故以川芎治风入脑，以菊花治四肢游风，一疗其上，一平其下为君；
蔓荆子除手太阴之邪，蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花除郁为臣；薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜诸
疗风者，清其上也，楮桃仁、地骨皮诸通小便者，利其下也，为佐；黄连除胃中热，天花粉
除肠中热，甘草和协百药，川椒皮利五脏明目，诸所病处血亦病，故复以当归和血为使也。
楮桃仁，即楮实子也。
x栀子胜奇散x 治症同上。并有眵泪，羞涩难开。
蛇蜕 草决明 川芎 荆芥穗 蒺藜（炒） 谷精草 菊花 防风 羌活 密蒙花 甘草
（炙） 蔓荆子 木贼草 山栀子 黄芩（各等分）
为细末。每服二钱，食后临睡，热茶清调下。
上方，以蝉蜕之咸寒，草决明之咸苦，为味薄者通，通者通其经络也；川芎、荆芥穗之
辛温，白蒺藜、谷精草之苦辛温，菊花之苦甘平，防风之甘辛为臣，为气辛者发热，发热者
升其阳也；羌活之苦甘温，密蒙花之甘微寒，甘草之甘平，蔓荆子之辛微寒为佐，为气薄者
发泄，发泄者清利其诸关节也；以木贼草之甘微苦，山栀子、黄芩之微苦寒为使，为浓味者
泄，泄者，攻其壅滞有余也。
x磨障灵光膏x 治症上同。
黄连（锉如豆大，一两，童便浸一宿，晒，为末） 黄丹（水飞三两） 当归（取细末，二钱）
麝香（另研末） 乳香（另研末，各五分） 轻粉（另研） 砂（另研末） 白丁香（取末，各一钱）
龙脑（少许，末） 海螵蛸（取末，一钱） 炉甘石（六两，另以一两黄连，锉，置水中，烧炉甘石通
红，淬七次）
先用好白沙蜜一十两，或银器沙锅内，熬五七沸，以净纸搭去蜡面，除黄丹外，下余药
，用柳木搅匀，次下黄丹再搅，慢火徐徐搅至紫色，却将乳香、麝香、轻粉、 砂和匀，入
上药内，以不粘手为度，急丸如皂角刺大，以纸裹之。每用一丸，新汲水化开，旋入龙脑少
许，时时点翳上。
上方，以黄连去邪热，主明目为君；以黄丹除热除毒，炉甘石疗湿收散为臣；以当归和
血脉，麝香、乳香诸香通气，轻粉杀疮为佐；以 砂之能消，海螵蛸之磨翳，白丁香之主病
不移，龙脑之除赤脉去外障为使也。
x消翳复明膏x 治症上同。
黄丹（水飞，四两） 青盐（一两，另研） 白沙蜜（一斤） 诃子（八个，去核，取末） 海螵蛸（三钱
，取末）
先将蜜熬数沸，净纸搭去蜡面，却下黄丹，用棍搅匀，旋下余药，将至紫色取出。
黄连（十两） 蕤仁（半两） 木贼草（一两） 龙胆草（二两） 杏仁（七十五个去皮尖）
通入瓷器内，水一斗浸之，春秋五日，夏三日，冬十日，入锅内，文武火熬至小半升，
滤去渣，重汤炖成膏子，却入前药熬之，搅成紫色，入龙脑一钱。每用少许，点上，药干，
净水化开用。
上方，以黄连为君，为疗邪热也；蕤仁、杏仁、龙胆草为臣，为除赤痛，润烦燥，解热
毒也；黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐，为收湿烂，益肾气，疗赤肿，和百药也；诃子、海
螵蛸、木贼草为使，为涩则不移，消障磨翳也。
x除风益损汤x 治目为物伤者。
熟地黄 当归 白芍药 川芎（各一钱） 本 前胡 防风（各七分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，大热服。
上方，以熟地黄补肾水为君，黑睛为肾之子，此虚则补其母也；以当归补血，为目为血
所养，今伤则血病，白芍药补血又补气，为血病气亦病也，为臣；川芎治血虚头痛， 本通
血去头风为佐；前胡、防风，通疗风邪，俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者，
病自目系而下，以其手少阴有隙也，加黄连疗之。伤于 者，病自抵过而上；伤于耳者
，病自锐 而入，以其手太阳有隙也，加柴胡疗之。伤于额交颠耳上角及脑者，病自内 而
出，以其足太阳有隙也，加苍术疗之。伤于耳后、耳角、耳前者，病自客主人斜下；伤于颊
者，病自锐 而入，以其足少阳有隙也，加龙胆草疗之。伤于额角及巅者，病自目系而下，
以其足厥阴有隙也，加五味子疗之。凡伤甚者，从权倍加大黄，泻其败血。眵多泪多，羞涩
赤肿者，加黄芩疗之。
x加减地黄丸x 治症上同。
生地黄 熟地黄（各半斤） 牛膝 当归（各三两） 枳壳（二两） 杏仁 羌活 防风（各一两）
为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十丸，空心食前，温酒送下，淡盐汤亦可。
上方，以地黄补肾水真阴为君，夫肾水不足者，相火必盛，故生熟地黄退相火也；牛膝
逐败血，当归益新血为臣；麸炒枳壳和胃气，谓胃为多血生血之所，是补其原，杏仁润燥，
谓血少生燥为佐；羌活、防风，俱升发清利，大除风邪，为七情五贼、饥饱劳役之病。睛痛
者，与当归养荣汤兼服；伤寒愈后之病，及血少血虚血亡之病，俱宜服也。
x人参补阳汤x 治伤寒余邪不散，上走空窍，其病隐涩赤胀，生翳羞明，头痛骨痛。
羌活 独活（各六分） 白芍药 生地黄 泽泻（各三分） 人参 白术 茯苓 黄 炙草
当归（各四分） 柴胡 防风（各五分） 熟地黄（酒洗，炒，四分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去渣热服。
上方，分利阴阳、升降上下之药也。羌活、独活为君者，导阳之升也；茯苓、泽泻为臣
者，导阴之降也；人参、白术，大补脾胃，内盛则邪自不容，黄 、防风，大实皮毛，外密
则邪自不入，为之佐也；当归、熟地黄俱生血，谓目得血而能视，生地黄补肾水，谓神水属
肾，白芍药理气，柴胡行经，甘草和百药，为之使也。
x抑阳酒连散x 治神水紧小，渐如菜子许，及神水外围，相类虫蚀者，然皆能睹物不昏，
微有 羞涩之证。
生地黄 独活 黄柏 防风 知母（各三分） 蔓荆子 前胡 羌活 白芷 生草（各四分）
黄芩（酒制） 寒水石 栀子 黄连（酒制，各五分） 防己（三分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，大热服。
上方，抑阳缓阴之药也。以生地黄补肾水真阴为君；独活、黄柏、知母，俱益肾水为臣
；蔓荆子、羌活、防风、白芷，群队升阳之药为佐者，谓既抑之，令其分而更不相犯也；生
甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连，不走之药为使者，惟欲抑之，不欲祛除也。诸用
酒制者，为引导也。
x当归补血汤x 治男子衄血便血，妇人产后崩漏，亡血过多，致睛珠疼痛，不能视物，羞
明酸涩，眼睫无力，眉骨太阳，俱各酸痛。
熟地黄 当归（各六分） 川芎 牛膝 白芍药 炙草 白术 防风（各五分） 生地黄 天门
冬（各四分）
作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，稍热服。恶心不进食者，加生姜煎。
上方专补血，故以当归、熟地黄为君；川芎、牛膝、白芍药为臣，以其祛风续绝定痛而
通补血也；甘草、白术，大和胃气，用以为佐；防风升发，生地黄补肾，天门冬治血热，谓
血亡生风燥，故以为使。
x羚羊角散x 治小儿斑疹后，余毒不解，上攻眼目，生翳羞明，眵泪俱多，红赤肿闭。
羚羊角（镑） 黄芩 黄 草决明 车前子 升麻 防风 大黄 芒硝（各等分）
作一服，水一盏，煎半盏，去滓，稍热服。
上方，以羚羊角主明目为君；升麻补足太阴以实内，逐其毒也，黄 补手太阴以实外，
御其邪也，为臣；防风升清阳，车前子泻浊阴为佐；草决明疗赤痛泪出，黄芩、大黄、芒硝
，用以攻其固热为使。然大黄、芒硝乃大苦寒之药，智者当量其虚实，以为加减。未满二十
一日而目疾作者。消毒化斑汤主之。
x消毒化斑汤x 治小儿斑疹，未满二十一日而目疾作者。余症上同。
羌活（五分） 本（二分） 细辛（一分） 黄连（三分） 黄芩（一分） 酒芩（二分） 酒黄柏（三分）
生地黄（二分） 麻黄（五分） 升麻（五分） 白术（一分）
