医魂+无人喝彩-第45章
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”
姚慎将面容一端，肃然道：“不知侠女是想听真话还是假话？”
“不知道真话如何、假话如何？”谢菲开始还装出一本正经的模样，说到后面时，还是忍不住笑了起来。
姚慎依旧正正经经的道：“假话就是一个关于‘姚慎遇仙记’的传奇故事，真话就是胡蒙乱撞——所谓相请不如偶遇、所谓妙手偶得就是这般了。”
谢菲竭力恢复了她那一贯的矜持，道：“那就说说你的妙手偶得吧。”
姚慎微微一笑，道：“真话可就不那么中听不那么有趣哦，你听了可不要失望了。”
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大林木 路旁土，海中金 炉中火 （61）
（起9N点9N中9N文9N网更新时间：2005…7…13 13：21：00 本章字数：4581）
“反胃这病不大，却真的很难，我这三天晚上查了一些资料，但却很难找到头绪。比如《金匮》的呕吐门对于呕吐的各种病机都做了分析，也列了方证，但真正明确提出治疗反胃的就一条：‘胃反者，大半夏汤主之。’将大半夏汤的方药用来与昶宇的病对比分析一下，这方子显然不太适合，更何况他服过的那么多方药，仲景治疗该病的名方他不可能没服用过。”
“《衷中参西录》治疗反胃的有个半硫丸，张前辈在用药上面每有出人意料之作，但在这个方子上面看来，却有失了中医的中正平和，把半硫丸与大半夏汤主比较一下可看到，张前辈只不过是用硫磺来代替人参与白蜜，其立方之基还是‘无火’——从这方面论治的结果恐怕结果不会很理想，毕竟这是反胃的最初著述的病机，昶宇在这上面下的功夫恐怕不少。”
“第二天我让黄靖到图书馆帮我借了几本名医类案，翻看了一下仲景之后关于反胃的著述，所论无非痰、湿、痞、瘀、郁、虚等，虽然都很精彩，但放在昶宇身上还是不合适——就他点出的几个方子里就已包括了这几方面的病机，这就明摆着在提示我不要再顺着这几条路走了。”
姚慎白天得与谢菲危克平一起上班带实习生管病人，忙得不可开交，查资料的行动就只能放在晚上了，听他说来轻轻松松，但涉及的内容肯定不少——看他脸上那淡淡的倦容，恐怕是这几夜都没得好睡了。不自觉的，谢菲悄悄的伸了手去握住姚慎的大手，问道：“后来呢？”话一说完，却发现自己的一颗心在扑通扑通的直跳。
谢菲的举动先是让姚慎微微一怔，然后是心中慢慢溢出一种让人温暖的东西——这不知道是姚慎自己的情绪还是麻人旺老兄遗留下来的感情，但不管是谁的真情，却都让得姚慎不自禁的用另一只手轻轻的将谢菲的小手盖住，办公室内顿时变得温情而浪漫起来。即或两人之间有着什么芥蒂，经过这一番交流之后，所有的不愉顿成过往云烟。
“实在是难以找到头绪，于是在第三天晚上我干脆什么也不做，就登陆了个围棋网站下起围棋来。”
“哦？”谢菲有些不解，道：“你还没把问题解决就去玩啊。”
姚慎解释道：“我在下围棋时，人的思维能够得到转移与放松，再说，围棋中的很多东西都可以让我们借鉴与运用。”
谢菲大感兴趣，道：“是吗？”
姚慎点点头道：“围棋十诀中的几个要决就与中医的扶正攻邪很契合，比如：‘攻彼顾我，弃子争先；舍小就大，逢危须弃。’，这是不是说的，在功邪时得注意扶正、治病时得抓住主证舍弃枝节？而‘彼强自保，势孤取和。’，这是不是说的，在病势强时更得注意维护正气？”
谢菲想了想后点头道：“还真有那么点道理呢。”眼睛忽闪，又道：“那你究竟在下围棋时想到了什么？”
姚慎打了个哈欠，道：“我首先想到的就是‘精华已尽堪当弃’，既然那些方药都没什么大用，那肯定得放在一边。然后在后半夜时，我又结合围棋中的‘大局观’来把昶宇的病梳理了一遍，于是就得出了乌梅丸。”想想这样的解说似乎不够详细，又道：“我在下围棋时有个习惯，就是每在对局势感觉困惑时便把眼界抬高点，放弃局部的纠缠转而从整个大局来把敌我形势分析一遍，然后再选择下一步的落点之处。当时我就用这办法，放弃那些明显的证舌脉的辨证纠缠，这才得出了一个满意的结果。”
“比如，舌质淡红苔薄白、舌边有齿痕，这是虚寒之象；大便结、小便黄、腑气不通，这明显又是实热之象；其他还有，手足心发热似是阴虚，痰多则说明有湿。这些症状都很明显又都很好辨证，但若是想从这些证里去抓住一个主证却似乎行不通，于是我就将这些症状淡化下来，从整体上再来分析一下，于是这‘证’就很明显了。”
“舌质淡红苔薄白、舌边有齿痕，这是虚寒之象；大便结、小便黄、腑气不通，这明显又是实热之象；这一虚一实际却在胃脘部分隔开来，泾渭分明，把这一虚一实放在一个‘证’里，就可以轻易的把这个‘证’叫做‘上凉下热证’，是吗？”
谢菲的眼中露出几分钦佩的神色，但想了想还是忍不住问道：“我在《伤寒》里只见过‘上热下凉’的危证，这‘上凉下热’的证型倒从来没听说过。”
姚慎耐心的解说道：“依据‘温升凉降’的原则，这‘上凉下热’应该是正常的迹象，所以在历代各家著述里便未见踪迹。但现在这本应该正常的情形却出现了不正常，这中间究竟是什么出现了问题呢？”
“前人将本病归结于‘痞’，这痞应该就是这个病的本质了，但这‘痞’不仅仅只是将食物之类的东西堵结于胃脘部，更深层的原因还是——阴阳之气不相顺接，只有这阴阳之气不相顺接了，才会出现当降的不降当升的不升，于是在临床上我们就见到上面一派虚寒之象，在下焦却一派实热之象。那么在治疗上，我们肯定就要想办法将这不顺接的阴阳二气调和顺接。”
姚慎说话的声音微微的沙哑，谢菲想这应该是困倦所致，当时心里便想让他去休息，但此时听在兴头上，却终是忍不住的问道：“张仲景治疗阴阳不相顺接的倒是乌梅丸没错，但在注解中所说的阴阳不相顺接是指的‘上热下寒’的寒热错杂证，这与你所说的似乎不怎么合适啊。”
“当时我也很困惑，于是我将方子里的药物分析了一遍：蜀椒、干姜是温胃的，附子是温肾的，与黄连黄柏搭配在一起恐怕会直趋下焦，但有桂枝一味却避免了这一弊病——桂枝可通达上下。这么一看一分析，似乎注解中的‘上热下寒’便有几分偏颇了，更何况，把药物的性味结合了西医的病机分析还是能够说得通，那我还会有什么犹豫呢？”
—— —— ——
昶宇心里又是佩服又是感激。这佩服是佩服姚慎的智敏机变，想来要推翻前人的注解并且要在道理上说得通达，这不知道要下多少功夫，这姚慎却只是下了一晚的棋却做到了；感激的则是感激姚慎的责任心，为了开出一张能通情达理合乎逻辑的处方，竟然接连三夜苦熬。
危克平听了这一番解说则是兴起一股无力感。就象以前网络上流行的一个编排人的段子：咱刚用卫生纸擦屁股，你们却已经用它来擦嘴了。自己一直以超越姚慎为理想为目标，但在自己刚刚掌握了白血病的证治时，姚慎却在前面轻轻的攻占了另一座堡垒，与他相比，姚慎却象横亘于面前的一座大山，直耸云天而不可逾越，想来不免让人颓丧。不过强烈的求知欲终战胜了心里的龌龊，问道：“那姚主任究竟是怎么评价的乌梅丸？是不是仅能用于‘上凉下热’型的‘阴阳不相顺接’之证？”
昶宇对此也很感兴趣，说道：“是啊，你问过姚主任吗？”
谢菲道：“当时我也很不解，不可能历代各家名医都没用过乌梅丸的，那么注解中的‘上热下凉’就应该不是虚妄之言，于是我就问他，他当时想了想，说道：‘这方子中不可忽视的应该是桂枝这味药物——通达上下二焦，所以，这方子应该对于上凉下热与上热下凉这两种证型都适合，这就是中医的双向调节作用。”
说话间，姚慎已带着学生进了办公室，昶宇忙起身招呼，姚慎见是昶宇，也有几分关切，问道：“感觉怎样？”昶宇感激道：“经过服药后，症状大为减轻，现在还有一点点小问题。”姚慎有些为难的指了指医嘱本，昶宇会意，道：“你先忙，我等等不要紧。”姚慎干净利落的吩咐了学生去开医嘱，将所需开的方药一一说了，这才转身对昶宇道：“不好意思，让你久等。”
昶宇忙摇手连说不客气，然后道：“姚主任，刚才听谢医生说了你诊治我这病的思路，我觉得受益非浅啊。不过我想问一点，你这个将所有症状淡化而从整体上来分析的思路有什么根据吗？”
姚慎微一思索，道：“老子有言：‘道生一，一生二，二生三，三生万物。’中医关于阴阳的解说也是：‘阴阳者，数之可十推之可百，数之可千推之可万。’而我们在临床的诊疗过程则是一个逆向的，就是先收集一些细小的可以反映整个身体内部阴阳变化的症状，然后据此推断身体的邪正盛衰，有时候我们仅只根据某一个症状便可得出正确的方药，有时候我们则仅凭病人的舌脉便已满足了开方的条件，而当这些都难以得出正确的结果时，那何不再继续逆向向前一步呢？也许就是这一步便已可令你豁然开朗。”
昶宇点了点头，道：“有点意思，西医的要求是精微了再精微，而中医则是宏观了再宏观，呵呵，似乎很矛盾，但在姚主任眼中，这两者似乎又可完美的结合，真是强啊。”
这一番话明显有着马屁嫌疑，姚慎一阵恶寒，忙道：“话不是这样说的，要中西结合，这很难吧，个人觉得首先要在中医上说得过去了，再结合西医的研究以参考、休正方向，如果牵强附会的话，估计难有好的结果。”话锋一转，问道：“昶宇先生不知还有什么不适？”
昶宇有些不好意思，道：“昨天吃了根冰淇淋，弄得现在喝水就吐，没办法，只能又来麻烦你来了。”
姚慎“哦”了一声，张口问了一下其他情况，又让昶宇把口张开来看了舌质，然后凝神思考。
昶宇忍不住赞道：“以前我吃了那么多药，却总是顾了这头却把那头弄得更糟糕。就说那痰，我以前服用过一些化痰的方子，每次都是痰没化掉，反弄得大便更不正常，最后服用药效峻猛的礞石滚痰丸时，弄得浑身没劲力，一天只想睡觉；当时我就想了，这痰真是难得化啊。没想到只不过服用姚主任的两副方子，那令人讨厌的痰就没有了，而令人奇怪的是，方子中那么多的温热药物服下去，大便反倒通畅不少。”
姚慎双目熠熠，道：“你那是舍本逐末了，我以前也跟你差不多，或许自己给自己看病的都会犯这个错误。”也不待昶宇说话，姚慎又道：“痰与秘在这个病里都是随病而生的，服用了调和的乌梅丸后，这些症状自然就减轻了。但乌梅丸毕竟只能治标，这病的‘本’还是胃虚，还得进一步调理。要不然过一段时间你又会出现反胃，就象你目前的‘吐水’症状。”
昶宇忙问道：“那这症状也得解决啊，要不然随时的在‘反水’，这也很令人讨厌的。”
这“反水”两字让人听来觉得很怪异，旁边原本默不做声的学生们都轻声笑了起来。危克平心中不是滋味，但面上不失分寸，也在后面微微的笑了笑。谢菲则禁不住问道：“姚主任，这‘反水’又该怎么辩啊。”
姚慎道：“《金匮》道：‘胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。’这有条文可用，还费力去辩什么，先服用两副药吧。”
—— —— ——
黄东兴：姚医生的见解还真的出人意料啊。虽然我不是很懂，但感觉他的那些话似乎都言之成理啊。
昶宇（恭敬的）：我也是这样认为的。
黄东兴：你后来还服用过一些方子吧？
昶宇：茯苓泽泻汤服用完后又服用了几副参苓白术散，然后是几副理中丸，都是些平平无奇的方子，但经过近一个月的调理，这反胃的毛病就好了。
黄东兴：你以前服用过那么多副药都没好，现在却只一月的时间便好了，这确实很神奇的。
昶宇点头。
黄东兴：不过我听你说的，似乎姚主任在开方时多是开的原方，这好象没什么了不起的吧。据我所知，中医向来是讲究药物的加减的。
昶宇：话不能这么说。如果一个现成的方子已经满足了治疗疾病的要求，那还有必要去费力的加减吗？ 在我看来，姚主任诊疗之技已近乎于道，所开的方子虽是平平无奇，但却每能切中疾病的关键要害之处，所以效果非同一般。
黄东兴：这就是你对姚医生“鬼眼”的评价。
昶宇（神往的）点头。
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涧下水 城墙土，白蜡金 杨柳木 （62）
（起8G点8G中8G文8G网更新时间：2005…7…19 12：26：00 本章字数：4717）
鬼眼王道之名一夜响彻大江南北。
以前从未有过医生能获得这样一个江湖意味特浓厚而又霸气十足的字号，但姚师做到了。
——《笑熬糨糊》——
能进徐梧国防科大的主多不是读死书的主，这些学生的禀赋往往在高中时便是百里挑一，与文科生相比，他们似乎更注重劳逸结合。一般在经过一天的苦学后，一伙相投的便相约着来一场较为激烈的球赛什么的，既能舒缓一下绷得弦紧的神经，又能促进彼此的友谊，这可是一举两得的事，所以，在科大球场上活跃的并不仅仅只是校队的影子。
眼下球场中进行球赛的是科大八系一班与二班。这两个班在暑假前还是新生班，现在却都变成了大二的“老鸟”了，不过话虽如此，就单纯靠一个班里学生来组的队自然要比校队的水平逊上许多，很自然的，围观的学生多是班级里的同学，大家出于班级荣誉感，一个个的都在那里摇旗呐喊着，这热烈的场面也吸引了不少路过的高年纪学生，于是每每在进球以后，进球的那个班级里的学生的喊声就更起劲，望向四面的目光中更有着几分难抑的得色。不过，他们确实也是有几分得意的资本，因为在这两个队里各有一个水平出色的灵魂人物，一个是一班的吴言，一个是二班的魏锦生。
吴言身高173CM，在一班的队员里虽也算个高个子，但身体却要显得单薄许多，除了外貌颇为俊秀外，还真看不出他竟然有一手过人的篮球技巧——他在球场上诸猛人中高窜低伏的，看起来就象是波涛汹涌里的一叶小舟，好象随时有着倾覆的危险，但往往在间不容发间，吴言或是一个漂亮转身，或是在急冲中的一个骤停，总是在对方还没反应过来之时将球带过，而他在进入三秒区内的动作又带着很大的欺骗性，有很多球就在他那有如行云流水的动作间被投了进去。
如果说吴言的漂亮过人的技巧好比NBA的小飞侠科比的话，那魏锦生就是横亘于蓝板前的大鲨奥尼尔。魏锦生身高188CM，体重95KG，在两个班级的球队里，就凭这一身毛胚就可当之无愧的稳居大鲨之位，而难能的是，这家伙不仅仅是抢蓝板厉害，更有着一双能迅速占位的飞毛�
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