549-重订广温热论-第13章

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加元参三钱，山豆根八分，射干钱半，西藏橄榄八分；狂乱躁扰，加瓜霜紫雪丹五分冲；毒重血凝，加猪尾血　
十滴，梅冰五厘同冲。　
x费氏清火解毒汤x　白犀角（一钱）　生锦纹（钱半）　粉丹皮（三钱）　赤芍（钱半）　老紫草（三钱）　青　
连翘（三钱）　净楂　
肉（三钱）　木通（一钱）　小青皮（八分）　天花粉（钱半）　生石膏（八钱）　红花（五分）　
x拔萃犀角地黄汤加金汁元明粉方x　白犀角（一钱）　鲜生地（一两）　生锦纹（三钱）　川连（一钱）　青子　
芩（三钱）　
元明粉（三钱）　金汁（一两冲）　
x叶氏竹叶地黄汤x　鲜生地（五钱）　粉丹皮（钱半）　淡天冬（一钱）　麦冬（一钱）　连翘心（五分）　元　
参心（钱半）　
鲜卷心竹叶（三十片）　
x紫草承气汤x　老紫草（三钱）　生锦纹（三钱）　小枳实（钱半）　川朴（六分）　
x十全苦寒救补汤x　生石膏（八钱）　青子芩（六钱）　生锦纹（三钱）　川连（三钱）　白犀角（二钱）　真　
朴（一钱）　小枳实（钱半）　
芒硝（三钱）　生川柏（四钱）　白知母（六钱）　上药不拘时刻及剂散，频频急投，以挽回之。　
x按∶x此方系茂名梁玉瑜传，云∶余于辛卯七月，道出清江浦，见船户数人，同染瘟病，浑身发臭，不省　
人事，就地医者，俱云不治，置之岸上，徐俟其死。余目击心悯，故往诊视，皆口开吹气，人事不省，舌则　
黑苔黑瓣底。其亲人向余求救，不忍袖手，即用此方，惟生石膏加重四倍，循环急灌，一日夜连投多剂，病患　
陆续泻出极臭之红黑粪甚多，次日即神识稍清，舌中黑瓣亦渐退，复连服数剂，三日皆全愈。以一方活四十九　
人，是时该处居民，均视余方谓仙方云。　
x犀角大青汤x　白犀角（一钱）　生石膏（一两）　小川连（一钱）　大青（钱半）　焦山栀（钱半）　人中黄　
（钱半）　青子芩（钱半）　
川柏（一钱）　元参（钱半）　生甘草（五分）　升麻（五分）　
x叶氏神犀丹x　白犀角（六两磨汁）　鲜石菖蒲（六两捣汁）　鲜银花（一斤捣汁）　鲜生地（二斤八两捣汁）　
青连翘（十两）　人中黄（四两）　飞青黛（九两）　青子芩（六两）　淡豆豉（八两）　元参（七两）　老紫草（四　
两）　
天花粉（四两）　上药各生晒研细，切勿见火，以各　
汁和捣为丸，切勿加蜜，如难丸，可将香豉煮烂，每丹重三钱，凉开水调服，小儿减半。　
x按∶x此丹由苏州温疫盛行，告危甚速，苏抚嘱叶天士先生撰方救世∶专治温热暑疫，耗液伤营，痉厥昏　
谵，　疹，舌色光绛，或圆硬，或黑苔，皆以此丹救之。若初病即神情躁乱，舌赤口干，是热邪直入营分，酷　
热之时，阴虚之体，及新产妇人，尤易患此，急须用此挽回，不可拘泥日数，迟疑贻害，兼治痘　毒重，夹带　
紫，及痘后余毒，口糜目赤，神烦螈　等症，屡效。　
x黄连解毒合犀角地黄汤x　小川连（二钱）　青子芩（钱半）　焦山栀（钱半）　川柏（钱半）　鲜生地（一两）　
白犀角（一钱）　
粉丹皮（二钱）　赤芍（钱半）　
x陈氏四虎饮x　白犀角（一钱）　生锦纹（三钱）　生石膏（一两）　川连（钱半）　鲜生地（一两）　白知母　
（四钱）　上青黛（五分）　
元参（三钱）　苏马勃（八分）　先用西藏橄榄一钱，生萝卜四两，煎汤代水。　
x陈氏夺命饮x　小川连（一钱）　鲜生地（一两）　粉丹皮（二钱）　赤芍（钱半）　鲜沙参（三钱）　青连翘　
（三钱）　甘中黄（钱半）　
元参（三钱）　上青黛（五分）　土贝母（钱半）　苏马勃（五分）　金汁（一两）　先用白犀角一钱，羚角片钱半，　
生石膏二两，煎汤代水。　
x犀羚二鲜汤x　鲜生地（一两）　鲜沙参（四钱）　焦山栀（三钱）　象贝（钱半）　小川连（一钱）　甘中黄　
（一钱）　人中白（五分）　
金汁（一两）　新银花（三钱）　青连翘（三钱）　苏马勃（五分）　元参（三钱）　先用白犀角一钱，羚角片钱半，　
生石膏二两，煎汤代水。　
x陈氏清肺饮x　冬桑叶（钱半）　鲜沙参（三钱）　川贝母（三钱）　广皮（钱半）　青连翘（钱半）　苦桔梗　
（一钱）　生甘草（八分）　先用羚角一钱，鲜枇杷叶一两去毛抽筋，煎汤代水。　
x桑丹泻白散x　冬桑叶（二钱）　生桑皮（三钱）　地骨皮（三钱）　
丹皮（二钱）　光杏仁（三钱）　滁菊花（二钱）　川贝母（三钱）　银花（钱半）　生甘草（八分）　
x叶氏养胃汤x　生玉竹（三钱）　生扁豆（三钱）　北沙参（三钱）　麦冬（三钱）　冬桑叶（二钱）　生甘草　
（一钱）　
x麦门冬汤x　大麦冬（五钱）　仙露夏（三钱）　潞党参（二钱）　红枣（四枚）　炙甘草（一钱）　生粳米　
（四钱荷叶包）　
x按∶x此方大生津液，上输于肺，妙在佐半夏一味以降气，从胃中降冲气下行，使火不上干之法。或去粳　
米，加白蜜，更滋润。善治燥痰咳嗽，及冲气上逆，挟痰血而干肺者，皆效。加乌贼骨丸五钱，能治妇人气竭　
肝伤，液燥气冲，经闭不通者，屡验。　
x养阴清肺汤x　鲜生地（一两）　北沙参（四钱）　川贝母（四钱）　元参（八钱）　大麦冬（六钱）　生白芍　
（三钱）　生甘草（二钱）　
丹皮（四钱）　苏薄荷（二钱）　喉间肿甚者，加生石膏四钱；大便燥结，数日不通者，加青麟丸二钱，元明粉二钱；　
胸下胀闷者，加神曲二钱，焦山楂二钱，小便短赤者，加细木通一钱，泽泻二钱，知母二钱；燥渴者，加天冬　
三钱，马兜铃一钱；面赤身热，或舌苔黄色者，加银花四钱，连翘三钱。　
x桑麻六味汤x　冬桑叶（二钱）　黑芝麻（三钱）　大熟地（四钱）　萸肉（八分）　浙茯苓（三钱）　淮山药　
（三钱）　粉丹皮（钱半）　泽泻（钱半）　
x藿香正气散x　杜藿香（钱半）　真川朴（一钱）　姜半夏（钱半）　广皮（钱半）　带皮苓（三钱）　生晒术　
（七分）　苦桔梗（八分）　
白芷（一钱）　紫苏（一钱）　炙甘草（五分）　春砂仁（八分研冲）　
x藿朴二陈汤x　杜藿香（二钱）　真川朴（一钱）　姜半夏（钱半）　广皮（钱半）　佩兰叶（钱半）　生苡仁　
（四钱）　带皮苓（四钱）　
泽泻（钱半）　白蔻末（八分拌）　飞滑石（六钱）　紫金片二分开水烊冲　
x千金苇茎汤x　生苡仁（六钱）　原桃仁（三钱）　冬瓜子（五钱）　苇茎（二钱）　
x苏合香丸x　苏合香（五钱）　安息香（一两）　公丁香（一两）　沉香（一两）　青木香（一两）　白檀香（一　
两）　制香附（一两）　
荜茇（一两）　薰陆香（二钱）　飞朱砂（一两）　白犀角（一两）　梅冰（二钱）　当门子（二钱）　上为细末，入　
安息香膏炼蜜和剂，　
丸如芡实大，每四丸，空心用沸汤化下，温酒下亦得。　
x按∶x此辟邪驱秽之圣方，专治传尸骨蒸，　盘肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐泻，时气瘴疟，赤白暴　
痢，瘀血经闭，　癖疔肿，惊痫，小儿吐乳，大人狐迷等症。　
x二金汤x　焦鸡金（五钱）　薄川朴（三钱）　大腹绒（三钱）　猪苓（三钱）　先用海金沙五钱，丝通草三钱，　
煎汤代水。　
x开郁通络饮x　香橼皮（钱半）　广郁金（三钱）　炒延胡（钱半）　远志（八分）　真新绛（钱半）　陈木瓜　
（钱半）　蜣螂虫（二钱）　
通草（一钱）　佛手片（五分）　先用丝瓜络一枚，路路通十枚，生苡仁八钱，煎汤代水。　
x按∶x薛瘦吟医赘云∶鼓胀证，湿邪入络居多，消滞利水，徒伤气分，焉能奏功；用此方出入加减，自能奏　
效。至消滞，莫如红曲，鸡内金；达下，莫如车前子；降气，莫如苏子、川贝。　
x宽膨散x　活癞蛤蟆十只，将腹皮剖开，用五灵脂、砂仁末各半分量，垫满腹中，用酒捣黄泥包裹，炭　
火上　燥，研极细末，每服一钱，一日三次，绿萼梅五分泡汤送下；专治气胀气膨，小儿疳积腹大，妇人胸痞　
脘痛等症，屡奏捷效。　
x宣清导浊汤x　赤苓（五钱）　猪苓（五钱）　炒香皂荚子（钱半）　先用寒水石六钱，晚蚕沙四钱，煎汤代水。　
x加味控涎丹x　白芥子（一两）　煨甘遂（一两）　大戟（一两）　巴霜（一钱）　炒黑丑（二两）　炒葶苈（一　
两）　芫花（五钱）　
沉香（五钱）　
上药研细，姜汁糊丸，金箔为衣，如梧桐子大，每服五丸，淡姜汤送下。　
x按∶x此丹名医危亦林得效方，善治积水停饮，化胀化膨，大效。　
x胃苓汤合半硫丸方x　杜苍术（一钱）　真川朴（一钱）　炒冬术（钱半）　广皮（钱半）　安边桂（五分）　浙　
茯苓（三钱）　
建泽泻（钱半）　猪苓（钱半）　炙甘草（一钱）　半硫丸（钱半包煎）　
x术附汤合半硫丸方x　生茅术（三钱）　浓附块（钱半）　真川朴（一钱）　广皮（三钱）　高丽参（二钱）　黑　
炮姜（一钱）　
半硫丸（二钱包煎）　
x补中益气汤x　潞党参（三钱）　嫩棉　（二钱）　江西术（钱半）　炙甘（八分）　白归身（钱半）　新会皮　
（钱半）　川柴胡（五分）　
升麻（三分）　
x炙甘草汤x　一名复脉汤　炙甘草（二钱）　潞党参（钱半）　大生地（八钱）　麦冬（五钱）　胡麻仁（三钱）　
真阿胶（钱半）　
川桂枝（八分）　黑枣（四枚）　鲜生姜（六分）　酒水各半煎。　
x柴胡四物汤x　川柴胡（钱半）　姜半夏（钱半）　青子芩（钱半）　川芎（五分）　潞党参（钱半）　白归身　
（钱半）　细生地（钱半）　
白芍（一钱）　炙甘草（五分）　鲜生姜（两片）　大红枣（两枚）　
x参胡三白汤x　潞党参（二钱）　川柴胡（一钱）　生于术（钱半）　炙草（六分）　浙茯苓（钱半）　炒白芍　
（钱半）　鲜生姜（两片）　
红枣（四枚）　
x清脾饮x　川柴胡（钱半）　青子芩（钱半）　姜半夏（一钱）　川朴（八分）　草果仁（五分）　生于术（八　
分）　小青皮（七分）　
炙草（六分）　鲜生姜（两片）　大红枣（两枚）　
x仓廪汤x　西潞党（钱半）　浙茯苓（三钱）　川柴胡（八分）　前胡（八分）　苦桔梗（一钱）　炙甘草（六　
分）　炒枳壳（钱半）　
羌活（五分）　
独活（五分）　川芎（六分）　鲜生姜（两片）　
x白头翁汤x　白头翁（三钱）　小川连（一钱）　生川柏（八分）　秦皮（六分）　
x稀涎散x　猪牙皂角四条，去皮弦子，酥炙　白矾一两，半生半枯　上药各研细末，和入巴霜三分，共研　
极匀，每用五分，开水一茶钟调服，牙环紧闭者，每用一分，吹入鼻中即吐。　
x按∶x喉科过玉书于原方去巴霜，加杜牛膝根汁末一两，白僵蚕五钱，其炙牙皂用一两，枯白矾用五钱，　
名加味稀涎散，一名导痰开关散，治喉证，连吹数管，吐出稠痰，重者吹数次。若中风痰升，开水调服钱许，令　
吐痰涎，然后续进他药。又云∶喉症之痰，多属风痰，稠而难吐，且不能化，宜先用通关散取嚏，以通肺窍，　
再用导痰开关散以去风痰。俾痰毒去尽，则证日轻矣。　
x加味导痰汤x　制南星（一钱）　小枳实（钱半）　仙露夏（三钱）　赤苓（三钱）　赖橘红（一钱）　炙甘草　
（六分）　滁菊花（三钱）　
钩藤（三钱）　皂角炭（五分）　石菖蒲（钱半）　鲜竹沥（一瓢）　姜汁（四滴）　
x按∶x此方吴坤安制，专治痰阻肺络，肝风内扰为病。若张路玉加味导痰汤，于导痰汤原方，加白术、黄　
芩、黄连、栝蒌仁、桔梗、竹沥、姜汁等味，专治温热痰饮，眩晕气塞等症。若陆九芝加味导痰汤，于导痰汤原　
方，加苏子、白芥子、莱菔子三味，专治痰壅气喘，胸膈痞满等症。又于导痰汤原方，加羌活、天麻、蝎尾、　
雄黄末，名十味导痰汤，治痰湿上盛，头目不清等症。又于导痰汤原方，加羌活、防风、白术、姜汁竹沥，名祛　
风导痰汤，专治类中风筋脉颤掉。　
x牛黄清心丸x　西牛黄　羚羊角　浙茯苓　生于术　桂枝尖　归须　炙甘草（各三钱）　麝香　雄黄（各二钱）　
潞党参　白犀角（各五钱）　梅冰（钱半）　上十二味，各取净末配匀，蜜和成　
剂，分作五十丸，金箔为衣，待干蜡护，临用开化　沸汤、姜汤任下。　
x按∶x此方张路玉从局方裁定，专治气虚血郁，痰涎壅盛，昏愦不省，语言蹇涩，　不遂，一切痰气闭　
塞等证。　
x万氏牛黄丸x　小川连（五钱）　青子芩（三钱）　焦山栀（三钱）　辰砂（钱半）　广郁金（三钱）　西牛黄　
（三分）　
x按∶x喻嘉言曰∶牛黄清心丸，古有数方，其义各别。若治温邪内陷包络神昏者，惟万氏之方为妙，调入　
犀角、羚羊角、金汁、甘中黄、连翘、薄荷等汤剂中，定建奇功。　
x大陷胸汤x　煨甘遂（一钱）　生锦纹（六分）　元明粉（一钱）　
x连豆散x　小川连（一钱）　巴豆霜（一分）　上研细末，用酒和成饼，填入脐心，以艾炷不拘壮数灸其上，候　
腹　
中有声为度，灸毕，汤浸用帛拭净，恐生疮。　
x按∶x此名结胸灸法，载在丹溪心法附余，善法各种结胸症，张景岳极赞其妙。　
x四磨饮子x　老东参五分，台乌药一钱，海南子一钱，沉香（一钱）　上药用薄荷汤将四味原料磨汁，和入开　
水半汤碗服。　
x吴氏桃仁承气汤x　原桃仁（三钱）　生锦纹（二钱）　元明粉（钱半）　归须（钱半）　粉丹皮（二钱）　赤　
芍（钱半）　
x香壳散x　制香附（三钱）　炒枳壳（二钱）　藏红花（五分）　归尾（三钱）　炒青皮（一钱）　新会皮（一　
钱）　台乌药（一钱）　
赤芍（一钱）　醋炒莪术（一钱）　炙甘草（五分）　上药共研为散，每用五钱，水煎去渣，冲童便半盏，空心温服。　
若症势　
极重，加白薇五钱，炒延胡钱半，炒穿甲一钱，用原桃仁五钱，青糖五钱，陈酒一瓢，加水四碗煎成两碗，代　
水煎药。　
x代抵当丸x　酒炒锦纹（四两）　桃仁（三十枚）　炒穿甲　醋炒莪术　元明粉　归尾　细生地（各一两）　安　
边桂　
（三钱）　上药研末　
蜜丸。蓄血在上部者，丸如芥子，黄昏去枕仰卧，以津咽之，令停喉以搜逐瘀积；在中部食远，下部空心，俱　
丸如梧子，百劳水煎汤下之。如血老成积，攻之不动，去归、地，倍蓬术、安边桂。　
x参苏饮x（补）　潞党参（八分）　紫苏叶（一钱）　姜半夏（一钱）　广皮（八分）　浙茯苓（一钱）　生葛　
根（五分）　炒枳壳（五分）　
桔梗（五分）　前胡（五分）　炙甘草（三分）　广木香（三分）　生姜（一片）　
x按∶x本方治虚人感冒，偏于气分者，若去党参、前胡，木香，加川芎、柴胡，名芎苏散，治三时感冒，　
偏于血分者。　
x三黄枳术丸x　青子芩（一两）　小川连（五钱）　生锦纹（八钱）　神曲　白术　小枳实　新会皮（各五钱）　
鲜荷叶一枚煎水和为丸。　
x陶氏黄龙汤x　生锦纹（三钱）　元明粉（二钱）　真川朴（一钱）　枳实（一钱）　潞党参（钱半）　全当归　
（二钱）　炙甘草（一钱）　
生姜（两片）　大红枣（一颗）　肠鸣，去元明粉，加仙露夏钱半，浙茯苓钱半；血秘，去甘草，加原桃仁钱半，鲜生　
地汁两瓢冲；气闭，去当归，加油木香八分；风秘，去红枣，加羌活八分；年老气虚，去元明粉、枳、朴，大　
黄减半。　
x按∶x此方为失下证，循衣撮空，虚极热盛，不下必死者立法。　
x黄连泻心汤x　小川连（一钱）　青子芩（二钱）　黑炮姜（五分）　炙草（五分）　潞党参（一钱）　大红枣　
（两颗）　仙露夏（一钱）　
x参胡温胆汤x　潞党参（钱半）　川柴胡（一钱）　淡竹茹（二钱）　广皮