477-伤寒括要-第12章

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茵陈理中汤
属性：茵陈　白术　干姜　人参　
主阴黄腹痛。自利。或因内伤寒发黄。　按以上二方。总为阴黄而设。但四逆主少阴之　
寒。故理腰下自汗。理中主太阴之寒。故除自利腹疼。毫厘千里。非具眼者莫能辨也。　

卷下杂方凡五十六方
霹雳散
属性：附子（一枚炮）　细茶（三钱）　
主阴盛隔阳。身热面赤。烦躁不能饮水。脉沉细或伏绝。　少火生气。安于下者也。壮　
火食气。　
一线之气。汲汲乎殆哉。桂姜之力。犹为浅鲜。惟附子一物独行。功力最大。诚堪起死。名　
之以霹雳者。为雷霆之用。在乎春夏。一喻其阳和之敷布。一喻其力用之弘大也。　按阴盛　
隔阳　
毙者。比比皆是也。　

卷下杂方凡五十六方
参胡三白汤
属性：人参　柴胡　白茯苓　白术　白芍药　
主过经不解。人弱脉虚。　按病久而余邪未解。盖正气虚而邪不能伏也。以人参三白。　
补其正气。以柴胡一味。彻其余邪。此养正则邪自除。遵乎末法之治者也。　

卷下杂方凡五十六方
连翘败毒散
属性：连翘　栀子　羌活　玄参　薄荷　防风　柴胡　桔梗　升麻　川芎　当归　芍药　黄芩　
牛蒡子　
主发颐。耳后。或耳下肿硬。宜速消之。缓则成脓矣。　

卷下杂方凡五十六方
消毒围药
属性：黄连　黄芩　黄柏　大黄　栀子　雄黄　白芨　白蔹　芙蓉叶　大蓟根　赤豆　南星　
归尾　朴硝　五倍子　半夏　
上为细末。用五叶藤脑。见肿消草。野苎麻根三件捣汁。入苦酒少许。调匀敷之。留头　
出毒。　

卷下杂方凡五十六方
托里消毒散
属性：黄　白芷　连翘　羌活　川芎　归尾　赤芍药　防风　桔梗　柴胡　皂角刺　金银花　
甘草节　
主发颐。有脓不消。已破未破。俱可服。　按足少阳之脉。从耳后。入耳中。故发颐一　
症。其　
发颐。当其未成也。以凉药消之。以风药散之。连翘败毒散是也。及其已成也。以补剂托之　
。以升剂提之。托里消毒散是也。将溃未溃之际。既恐其蔓衍。又恐其难溃。故以解毒消肿　
之剂防闲之。消毒围药是也。先后缓急之序。大须审详。不得草草。　

卷下杂方凡五十六方
鼠粪汤
属性：韭白根（一握）　两头尖（十四粒）　
主阴阳易。及女劳复。调烧　散尤妙。　

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栝蒌竹皮汤
属性：栝蒌根　青竹皮　
主阴阳易。热气上冲。胸中烦闷。手足挛蜷。及搐搦。　按阴阳易。及女劳复。所伤俱　
在肾。韭　
之功。竹青具清心之德。热既清而风亦化。古人用药。岂漫然者哉。　

卷下杂方凡五十六方
普济消毒饮
属性：柴胡　黄连　黄芩　玄参　甘草　桔梗　连翘　牛蒡子　升麻　白芷　僵蚕　马屁勃　
板蓝根（如无以大青或青黛代之）　
主时行大头瘟疫。　按大头瘟疫。宜审察运气。分别六经。而为施治。普济消毒饮。不过为　
主方耳。往往此毒。先肿于鼻。次肿于耳。从耳至头。上络脑后。结块则止。不散必成脓也　
。此方以凉剂降浊。以风剂升清。又佐以解毒诸品。诚为良法。　

卷下杂方凡五十六方
葳蕤汤
属性：葳蕤　石膏　葛根　杏仁　川芎　麻黄　羌活　白薇　青木香　
主风温病。在少阴厥阴者。　按先伤于风。复伤于热。风热相搏。乃为风温故以麻黄。　
葛根。羌活。川芎。祛在表之风。葳蕤。石膏。杏仁。白薇。祛在表之热。大抵风症。多本于厥　
阴风木之经。故以青木香。畅东方之气。则风热易解耳。　

卷下杂方凡五十六方
知母葛根汤
属性：干葛　知母　石膏　羌活　人参　防风　杏仁　川芎　葳蕤　甘草　升麻　南星　木香　
麻仁　
主发汗后。身犹发热。　按邪从汗解。则灼热当除。今既得汗。而热犹如故。是药浅而　
病深也。仍以羌活。葛根。升麻。防风。理其表。石膏。知母。川芎。杏仁解其肌。风热日深。　
风痰必聚。故以南星。木香。涤其痰。已经发汗。中气必虚。故以人参。葳蕤。养其正。和　
之以甘草。润之以麻仁。而风热相搏之症。自当双解矣。　

卷下杂方凡五十六方
紫雪
属性：升麻　黄金　凝水石　石膏　犀角　羚羊角　玄参　沉香　木香　丁香　甘草　
主发班。　又主暑中三阳。大热烦躁发渴。一切热症。　按紫雪。乃阳明经药也。以升　
麻清阳　
香性温。一取其入热分。为向导之兵。使无拒格之患。一取其宣气分。为下降之用。使无炎　
逆之愆。黄金重坠。可以镇定南方。甘草和平。可以调和中气。水强则热自化。气降则火自　
清。阳明蕴蓄之邪。肌表灼燔之苦。不期其愈而自愈也。　

卷下杂方凡五十六方
葱熨法
属性：葱白（一握如臂大）　
主阴症。厥逆沉昏。　以索缠缚。切去根及青。约浓二寸。先于火上烘热。着病患脐上　
。更以熨斗。贮火熨之。令热气透入。别作三四饼。坏则易之。良久。病患当渐苏。汗出手足温　
。续以四逆汤温之。若熨而手足不温。不可治也。　

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灼艾法
属性：气海穴（在脐下一寸五分）　丹田穴（在脐下二寸）　关元穴（在脐下三寸）　
主阴症。面如刀刮。四逆。爪甲青黑。身体如冰。上以艾炷灸五十壮。甚者灸二百壮。　
以手足渐温。人事稍省。为可治也。　

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结胸灸法
属性：黄连　巴豆　
上二味和匀捏作饼子。装脐中。以艾炷如龙眼核大。灸之。轻者一炷。重者不过二三炷　
。热气透入。腹中作声。泄下恶物。立愈。　

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蒸汗法
属性：主服药不得汗。故天寒汗不得出。宜行此法。　以薪火烧地良久。令极热。扫去灰以沸　
汤洒　
移时汗出。俟周身至脚心热。乃用温粉扑之。　南史载范云病伤寒。恐不得与武帝九锡之庆　
。召徐文伯诊视。以实告之曰。可得便愈乎。文伯曰。便愈甚易。但恐二年后。不复起耳。　
云曰。朝闻道。夕死犹可。况二年乎。文伯乃以是法取汗。翼日果愈。后二年果卒。取汗先　
期。尚促寿限。况罔顾表里。不待时日。便欲速效乎。　

卷下杂方凡五十六方
水薄法
属性：叠布数重。新汲水渍之。稍捩去水。搭于患人胸上。须臾布温。又以别渍冷布易之。频　
换新水。热势稍减续以寒剂清之。　
主阳症大热。或狂烦昏乱。　

卷下杂方凡五十六方
搐鼻法
属性：取瓜蒂为末。口中噙水。搐一字入鼻孔。出黄水即愈。更以姜渣茵陈擦之。黄色即减。　
主湿家。发黄头痛等症。　
劫呕吐法　
药中加自然姜汁。及炒焦粳米少许。随用竹管重纳内关。其呕即止。惟胃实者。忌粳米。　

卷下杂方凡五十六方
灸期门法
属性：期门穴。妇人屈乳头。向下尽处。骨间动脉是也。男子乳小者。以手一指为率。陷中动　
脉是穴。男左女右。灸三五壮。　
主阴寒呃逆。　

卷下杂方凡五十六方
吐痰法
属性：先用皂荚。麝香。细辛。生明矾。为细末。调姜汁灌。然后以鹅毛醮桐油皂荚末。入喉　
中探吐　

卷下杂方凡五十六方
姜渣熨法
属性：一切寒结。水结。食结。痞结。血结。痰结。支结。俱用生姜四五斤。捣烂如泥。略　
捩去汁。取渣炒热。绡帛松包。操按心腹。豁然自愈。如冷别以热者易之。以愈为度。惟热　
结者。用冷姜渣揉按。切忌炒热。　
主一切停滞。结胸等症。　

卷下杂方凡五十六方
蒸脐法
属性：麝香　半夏　皂荚　
等分为末。填入脐中。更用生姜切片。如二文钱浓。铺于脐上。以大艾炷。于姜片上灸二七　
壮。热气达于内。逼寒出于外。候手足温暖。即止。然后投姜附等药。　
主阴症。吐利厥逆昏沉。心下胀硬如冰。汤药不受。唇面指甲皆青黑。脉沉欲绝。　

卷下杂方凡五十六方
辟瘟疫方
属性：雄黄　赤小豆　丹参　鬼箭羽　
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每日空心。以温水下五丸。虽与病患同床。亦不相　
染。　治一切时行疫症不相传染。　

卷下杂方凡五十六方
治时疫不染诸方
属性：以水飞雄黄。男左女右。吹鼻孔中。　或透明雄黄一块。重五钱。绢包系头顶心妙。　
取贯仲浸水饮之。　以赤小豆。同糯米。浸水缸中。每日取水用之。　

卷下
问因察症正名总论
属性：夫伤寒者。病势险重。症绪繁多。若非问因。察症。正名。未有不误者也。　凡至病家　
。未　
得之饱食。或为素虚。或为素实。或素有别症。或数无别症。此问因之法也。　六经形症。　
各当审详。太阳病。发热。恶寒。头项俱痛。腰脊俱强。恶心拘急。体痛骨疼。则是太阳表　
症。为标病也。若内热烦渴。小便不利。则是太阳里症。为本病也。其脉浮紧有力为伤寒。浮　
缓无力。为伤风。脉安静。为不传。脉躁盛。为欲传也。　阳明病。身热。微恶寒头额目痛。鼻干　
不眠。则是阳明表症。为标病也。若烦渴欲饮。汗出恶热。则是阳明里症。为本病也。若潮　
热自汗。谵渴硬满。斑黄狂秘。则是正阳明胃实。为腑病也。其脉微洪为标。洪数为本。沉　
数为实也。　少阳病。头角痛而目眩。胸胁痛而耳聋。寒热呕而口苦。则是少阳经病也。其　
经为半表半里。其脉为且弦且数。　太阳病。壮热。咽干。或自利不渴。则是阳经热邪。传　
入太阴。为标病也。若燥渴发黄。尿赤便秘。则是太阴本病也。若初病起。无头疼渴热。便　
寒冷满痛。吐利呕呃。则是太阴直中本病也。若初病不热。但胀满嗳痛。则是生冷内伤也。　
其脉沉缓为标。沉实为本。直中与内伤寒皆沉细也少阴病。舌干口燥。谵渴便秘。则是阳经　
热邪。传入少阴为标病也若身热面赤。足冷脉沉。则是肾经夹阴伤寒。标本俱病也。阴躁欲　
坐泥水井中。虽欲饮而不受。面赤足冷脉沈。则是阴极发躁。为本病也。若面赤足冷。烦躁　
欲饮。揭去衣被。脉数大无力。则是虚阳伏阴。标与本病也。若初病起。无头疼热渴。便　
厥冷蜷卧。脐腹俱痛。吐泻战栗。则是肾经直中本病也。更兼小腹绞痛。或吐利。甚则舌卷　
囊缩。则是夹阴中寒。亦本病也。其脉沉实有力。为阳邪标病。沉细无力。为直中寒症。数大无　
力。为虚阳伏阴。脉沉。为夹阴伤寒也。　厥阴病。寒热如疟。则是阳邪传入厥阴。为标病　
也。若舌卷囊缩。烦满秘渴。手足乍温乍冷。则是阳邪传入厥阴。为本病也。若初病起。无　
头疼热渴。便怕寒厥冷。腹阴俱痛。吐沫泄利。舌卷囊缩。则是厥阴直中本病也。其脉浮缓　
为标。沉实为本。细软为直中也。　头疼拘急。身热恶寒。腹痛呕吐。气口与人迎俱盛。则　
为夹食伤寒。身热恶寒。头疼微汗。神倦懒言。则为劳力伤寒。身热恶寒。隐隐头痛。喘咳　
烦闷。左脉紧盛。右脉洪滑。则为夹痰伤寒。身热恶寒。头胁俱痛。气郁不舒。则为夹气伤　
寒。胸胁腹痛。痛定不移。头痛烦渴。身热恶寒。则为血郁伤寒。更有伤暑。伤湿。温病。　
热病。冬温。风温。温毒。温疟。风湿。湿温。疫病。痉病。咸须辨之确而正其名。因其名　
而施其治。然后万举万当耳。在表者汗之。散之。在里者利之。下之。在半表半里者和解之　
。在上者因而越之。下陷者升而举之。夹阴者补之。直中者温之。其于表里。阴阳虚实。寒　
热标本。如别黑白。绝无眩惑。症有变迁。治无胶执。轻重缓急。用之不忒。可谓知医而不　
愧操司命之权矣。