643-证治准绳·疡医-第32章
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上三味同浸半月日取出，将附子去黑皮，阴干为末，用黑豆烂煮研为膏，丸附子末如
梧子大。每服十丸，酒吞下，早晚二服。
治一切丈夫妇人瘰 经效 牡蛎用炭一称， 通赤，取出，于湿地上用纸衬，出火
毒一宿，取四两，玄参三两，并捣罗为末，以面糊为丸，如梧桐子大。早晚食后临卧，各
服三十丸，酒吞下。此药将尽， 亦除根。
《肘后》治颔下瘰 如梅李大，宜速消之。海藻一斤，酒一升，渍数日，稍稍饮之。
x〔衍〕x 取蓼子微炒研，为细末。薄荷酒调二三钱服，治瘰 ，久则效。
初虞世治瘰 ，用夜合草，遇夜则其叶闭合，《本草》名合明，俗名连钱母。出禾田
中，贴水面生，取其叶捣自然汁，服之。渣 患处效。
x保命文武膏x 治瘰 ，用桑椹黑熟者二斗，以布袋绞取汁，石器中熬成膏子。白汤
化下一匙，日三服。红者晒干为末，汤调服。
《圣惠》治瘰 肿痛，年深时久不瘥。用狸头蹄骨，酥炙黄，捣罗为散。每日空心，粥
饮调下一钱匕。
x破结散x（《大成》） 治石瘿、气瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰 等证。
海藻（酒洗净） 龙胆草（酒洗） 海蛤粉 通草 贝母（去心） 矾石（枯） 昆布（酒洗净） 松
萝（各三钱，今以桑寄生代，效） 麦曲（炒，四钱） 半夏曲（二钱）
上为细末。每服二钱，热酒调食后服。忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五辛、生果。
有人于项上生病，大如茄子。潮热不食，形瘦日久，百方不效。后得此方，去松萝加
真桑寄生一倍，服五日后，其疮软而散，热退而愈。屡医数人皆效。
x益气养荣汤x 治怀抱抑郁，或气血损伤，四肢、颈项等处患肿，不问软硬、赤白肿痛，
或溃而不敛。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归（酒拌） 川芎 黄 （盐水拌，炒） 熟地黄（酒拌）
芍药（炒，各一钱） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白术（炒，二钱） 柴胡（六分）
上姜水煎服。
x散肿溃坚丸x 治瘰 、马刀疮，服益气养荣汤，不能消散者，宜服此丸五日，又服
益气汤五日，如此相兼服之，不应，以针头散敷之。
知母 黄柏（各酒拌，炒） 栝蒌根（酒拌） 昆布（酒洗，炒） 桔梗 蓬术（酒拌，炒） 连翘 黄
连（炒） 京三棱（酒拌，炒） 葛根 白芍药（各三钱）
升麻 当归尾（酒拌） 柴胡 甘草（各三两） 草龙胆（四两，酒炒） 黄芩（一钱五分，一半酒炒，一
半生用）
为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸，滚汤送下。
又治瘰
人参 白术 当归 陈皮 芍药（酒浸，各一钱） 川芎 香附子 茯苓 半夏（各五分） 甘草（少许）
上作一服。姜二片，以金银藤煎汤一盅半，煎前药，食后，就吞降宫丸五十粒，（方见
前。）
x补阴八珍汤x 治瘰 等疮，属足三阴虚者。
当归 川芎 熟地黄 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 黄柏（酒炒黑） 知母（酒炒，各
七分）
上水煎服。
x夏桔草汤x 治瘰 、马刀，不问已溃未溃，或日久成漏。用夏枯草六两，水二盅，煎
至七分，去渣，食远服。此生血治瘰 之圣药，虚甚当煎浓膏服，并涂患处，多服益善。
兼十全大补汤加香附子、贝母、远志尤善。
初虞世云∶瘰 多生肩项，或赤或白，或沉或浮。初生如豆，久似核，年月浸久，其
大如梅，或如鸡卵，排行成列，或生二三，或生六七，俗云蟠蛇 是也。用性努力，思虑
过久，则疾痛赤肿继之。早治为上。
流注疡，妇人多有之。其性躁急，其气怫郁，其心执着。初生在项，破后脓注四肢
遍体，结毒如梅李状，不疗自破，孔窍相穿，寒热疼痛，或流脓汁，是名流注疡也，又名
千岁疮。宜服x托里救苦神应丸x。
川乌附（去皮脐，生用） 当归（酒浸一宿） 没药 白芷 陈皮 甘草节（各一两） 乌头（五两）
姜黄（一两半） 蝉蜕（水洗，半两） 大皂角（七锭，去皮弦子）
上用皂角敲碎，水四大碗，煎至二大碗，滤去渣。用汁一同煮乌头、川乌，候乌头烂
为度，擂如泥。其余诸药却另为末，和乌头泥为丸，如桐子大。每服六十丸，饥饱皆用
薄荷汤下。若疮既破，穿凿孔穴，其处必生肿肉如指大，或黑或白，乃风与气搏，宜驱
风行经散气之剂，以化气调经汤主之。
x化气调经汤x 与神应丸间服，治流注 。
香附子（酒浸一宿，日干） 羌活 白芷（各一两） 牡蛎（火 ） 甘草 天花粉 皂角刺（各半
两） 橘皮（二两）
上为细末。每服二钱，用白汤，不拘时调下，日三次。如脉有力者，先用追毒神异
汤下之，却服救苦神应丸。
x追毒神异汤x
辰砂 血竭（各一钱） 麝香（一字，共研细） 大黄 大甘草节（各半两，共为 咀）
上为 咀。河水一盅，煎至半盅，调前末子，临卧服之。
单窠 者，生一个也，发于劲项，最难治。但宜如前药服之，日久自消。或发于囟
骨亦难治，用毒药疗之，勿令浸渍日久。莲子 一胞，裹十数枚，生于项之左右，以手
触则能转动，尚可用药治疗，如坚硬挨不动者，乃不可生，憎寒发热，躁渴，凡遇此证
至难治，虽神圣亦无如之何也已。
重台 ，生于项颈，或左或右，初则单窠，结在上或在下，重叠见之，是名重台 。
此证药不可疗，不可针灸。若是毒，行其肿痛，发渴生痰，万死一生，害人极速。初觉
有之，急用小犀角丸、粉金散治之。燕窠 ，形似燕窠，不可治。
程石香治法∶以火针刺入核中，不可透底，纳蟾酥膏于中，外用绿云膏贴之，三日
后，取去核中稠脓，脓尽取去核外薄膜，先破初起之核一枚，以绝其源。服药后出者皆
愈，或不肯收，如银杏者，尽皆开了，用药取之。其自溃者，犹如木果之腐熟，肉虽溃
而核犹存，故脓水淋漓，久虽得愈，治者用铁烙烧赤，烙去其破核犹存者并肉溃处；次
用金宝膏、龙珠膏等药，追去蠹恶之根，遂能长肉而愈。随经络证候，服除风热兼引经
之药，以除根本，可获全功也。
x蟾酥膏x
蟾酥（如大豆许） 白丁香（十五粒） 寒水石（些少） 巴豆（五粒） 寒食面（些少）
上各另研，和作一处再研，炼蜜为丸，如绿豆大。每用一丸或二三丸，纳入针窍中，如
脓未尽再用数丸，以脓尽为度。
x绿云膏x
黄连 大黄 黄芩 玄参 黄柏 木鳖子（去壳，各一钱）
上细切，用香油一两同煎焦色，去药，入净松香五两，再煎成膏，滤入水中，扯拔令
金色，入铫再熬，放温入后药∶猪胆汁（三枚） 铜绿（三钱，醋浸一宿，绵滤去渣）
上用竹篦带温搅匀，然后如常摊贴。兼治疮口不干，加乳香、没药、轻粉，尤妙。
x金宝膏x 去腐肉、朽肉，不伤良肉、新肉。
桑柴灰（五碗，用沸汤十碗淋汁，先以草纸一层，皮纸二层，放罗底，次置灰于上，淋之） 穿山
甲（二两，煨胖） 信砒（二钱） 杏仁（七粒，去皮，同信砒、穿山甲，研细） 生地黄（二两） 辰砂（一钱）
粉霜（另研） 麝香（各半钱）
上将灰汁滤清，下锅煎浓，下甲末，候焦干一半；下麝香，次下粉霜，干及九分；下
辰砂，候成膏，下炒锻石末以成块子。即收入小罐子内，勿见风。
x龙珠膏x
龙牙草（五两） 棘枣根（半两） 海藻（二钱半） 苏木（半两）
上细切，量水二十碗，煎至十二三碗，滤去渣，又用∶
桑柴灰 锻石 苍耳草灰（各二碗半）
以草纸两层，皮纸两层，放萝底，次置灰于上，用煎汤热淋，取灰汁十碗许，澄清，
入锅内煎成膏，用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉，瓷罐子收贮。取敷核上，再敷即
去旧药并靥；再上新药，其核即溃而愈。根小者，但只涂药于根上，其核自溃。
x〔散〕x 蜗牛散（《三因》） 治瘰 ，溃与未溃皆可治。
蜗牛（不拘多少，以竹签穿，瓦上晒干，烧存性）
上为末，入轻粉少许，猪骨髓调，用纸花量疮大小贴之。一法，以带壳蜗牛七个，生
用取去肉；入丁香七粒于七壳内，烧存性，与肉同研成膏，用纸花贴之。
x粉金散x
黄柏 草乌（各等分）
为末。蜜调敷之。
x东垣龙泉散x 涂 。
瓦粉 龙泉粉（炒，即磨刀石上粉也） 广术 京三棱（各酒浸，炒干） 昆布（洗去土，各半两）
上件同为极细末，煎熟水调涂之。用此去疾尤速。
x奇功散x（郭氏） 治瘰 、马刀，顽恶等疮。
野粪尖（干，一两） 密陀僧 无名异（各半两） 皂角 乳香 没药（各三钱）
上粪用盐泥封固，炭火 之，去泥取出。同药五味研为末，加麝香少许。用清油调匀，
漫敷上，湿即干掺，其功神效。
x蝙蝠散x 治 ，多年不瘥。
蝙蝠（一个） 猫头（一个）
上同烧作灰，撒上黑豆 ，其灰骨化碎为细末。湿即干掺，干则油调敷。内服五香
连翘汤
x螺灰散x
大田螺（连壳，烧存性）
上为细末。破者干贴，未破者，香油调敷。
治瘰 未破者如神，百药不应者累效。
杏树叶（阴干为末，五分） 万年霜（火 为末，二分半，即人中白） 蝙蝠（火焙干，为末） 白
花蛇蜕（烧为灰，存性为末，各二分半） 蜜蜂（七个，焙为末）
上将杏树叶末用清水调，却入前四件药末，调匀敷患处。却将皮纸一片，用针刺孔
贴药上，如干用清水就纸上刷之。每一昼夜换药一次。如面上发热，服清凉饮子数帖，其
热自退。
x败散瘰 方x 神效。
白胶香 海螵蛸 降真香（用心，无土气者）
上等分为末，掺患处，外以水纸掩之，一夕而退。
已破者
蜜蜂（二十一个） 蛇蜕（七分半） 蜈蚣（二条，端午前收者）
上用香油四两，将前三药入油内，用文武火熬成；入光粉二两，用桑枝七条如箸大
者，急搅候冷，出火气，七昼夜方可用。纸摊作膏，贴患处。（以上二方，得于羲门郑氏。累
验，不须服药，粘贴五七日便消。）
x〔丹贴〕x 瘰 方，用大乌头五个，火炮；五个生用，并去皮脐。大皂荚二条半，以好
米醋二盅，刷炙，醋干为度，一半焙干，并去黑皮。又用炒糯米一百六十粒，同研末，以
好米醋于火上略顿微暖，敷贴患处，入蜜少许，尤佳。
不问有头无头，大 五枚，日干细研，酥调如面，日两度贴之。（出《圣惠方》， ，一作
蜘蛛。）
或破或不破，项以下至胸前者，皆治之。用九真藤如鸡卵大，洗，生嚼常服之；取叶
捣敷疮上，数服即止。（出《斗门方》 九真藤即何首乌也。）
治 ，用鲫鱼、芫花烧灰存性，水调敷。
治鼠 ，小嫩鼠未出毛者，焙干。蝙蝠粪、小麦炒、鬼箭根，焙干，各为末，和匀，
油调敷，干再敷之。
x〔本〕x 治鼠 、瘰 ，刺 皮，瓦上炒。上一味研为末，加水银粉，干敷。
x〔广〕x 治瘰 经年不瘥者，生玄参，捣碎敷上，日一易之。
x〔外〕x 治瘰 ，烧野狼屎灰，敷上。
治诸疡疾（《本事》）
朱砂 砒霜 砂 马牙硝（各等分）
上乳钵内，研细，面糊搜如香附子状。相疮口大小作之，尽送入疮口中；恐肿，时用
薄荷研细，涂之。待收口，却将大柏皮、白丁香，并为末，尽入孔中。如边不干，却用
江子，去壳，不拘多少，用麻油煎令赤，去火气，后去江子，入蜡合如膏，看疮口大小
涂之，及将白芨末水调涂上，立效。
治漏 ，用蛇菰子，不拘多少，瓦上晒干，为末。用纸捻蘸药，入疮口立效。（蛇菰子
未详，恐即蛇 子。）
x神圣换肌散x（郭氏） 去瘰 ，顽疮。（此方，乃追蚀死肉峻药，非顽急勿用。）
白僵蚕（二钱） 白矾（一钱半） 砒霜（生） 斑蝥（去翅足） 草乌头 青黛（各一钱） 麝香（少许）
上研极细末。干掺些少于疮口，内用膏药盖护，其恶肉化脓水。
x生肌干脓散x 治瘰 、马刀，脓汁不干者。
黄连 贝母 降真香（存性） 白芨 海螵蛸 五倍子（炒黑） 芸香（各五钱） 轻粉（五分）
上为末。用药水洗，次 此末，外贴膏药。
x如神散x 治瘰 已溃，腐肉不去，疮口不合者。
白矾（ ，三钱） 松香（熔化倾地上，一两）
上末， 少许疮口上，外贴膏药。
x〔锭子〕x
x三品锭子x
上品 治一切痔漏。
白矾（二两） 信石（一两零五分） 乳香 没药（各三钱半） 雄黄（三钱）
中品 治五漏，六瘤，气核，瘰 。
白矾（二两） 信石（一两三钱） 乳香 没药（各三钱） 雄黄（二钱）
下品 治瘰 、气核、恶疮，六瘤。
白矾（二两） 信石（一两五钱） 乳香 没药（各二两半） 雄黄（一钱）
上三品俱同制度。先将信石打碎如豆大，置甘锅内，上以矾末盖之，瓦片盖上，以炭
火令烟尽，取出候冷为末，用秫米糊为线挺，阴干。随疮大小、深浅、长短，临时裁
度。先以铁筒拔毒膏点破，次以药线 入疮内，膏药贴之，药线消尽。又要换药三四次，
年深者五六次，其根自腐溃。如疮露在外，更用蜜水调搽，湿则干上，亦可。
x紫霞锭子x 治瘰 ，痔漏，恶疮。
信石FS 白矾（ ） 砂（各一钱） 胆矾 雄黄 朱砂（各五分） 乳香 没药（各二分半）
麝香 片脑（各半分）
上末，稠糊为锭子，如豆大带扁些，及作药线。随疮大小、深浅、长短，临时裁度。
先以拔毒膏点破，次以药锭放在疮口，膏药粘贴，三日一换药。待肉腐之时，药线插入
疮口，膏药粘贴，直候腐肉去尽为度。
x三才绛云锭子x 治瘰 ，痔漏，六瘤，恶疮。
天才 初开疮口，紧峻之药。
白矾（ ，五钱） 雄黄（三钱） 信石（生） 砂（生） 朱砂（各二钱） 胆矾（生） 乳香 没药
（各一钱半）
地才 次去死肉，紧缓之药。
白矾（ ，五钱） 雄黄（三钱） 信石（ 过） 朱砂（各二钱） 砂（生） 胆矾（生） 乳香 没
药（各一钱半） 儿茶 血竭 轻粉（各五分） 麝香 片脑（各少许）
人才 又次生新肌，去瘀肉，缓慢之药。
白矾（ ，五钱） 雄黄（三钱） 赤石脂（ ） 儿茶 朱砂（各二钱） 砂（水煮干） 胆矾（ ） 乳
香没药 轻粉 血竭（各一钱半） 麝香 片脑（各少许）
上末，用秫米糊为锭子，如豆大带扁些，阴干；又作药线如麻黄样。先用铁罐膏点
头，令黑；次 此锭，膏药粘贴，三日一换药。腐肉不尽出者，可更用下品锭子及针头
散，取尽腐肉。止有脓汁不干者，用生肌干脓散，掺疮口，膏药粘贴。如要生肌，速用
生肌散掺疮口上，膏药贴之。
x碧玉锭子x 治瘰 ，恶疮。
铜青（三钱） 胆矾（生） 白矾（ ） 白丁香 信石（ ） 砂（生） 雄黄 朱砂 乳香 没
药轻粉（各一钱） 麝香 片脑（各少许）
上末，稠糊为锭子，如豆大带扁些，及作药线，阴干。先用拔毒膏点破疮口，上贴
膏药，直至腐肉去尽，只贴膏药，以肉生满为度。
有一老媪，亦治此证，索重价始肯医治。其方法，乃是下品锭子， 疮内，以膏药贴
之，其根自腐，未尽再用。去尽，更搽生肌药，数日即愈，人多异之，予见其治气血不
虚者果验；若气血虚者，虽溃亦不愈。
x〔饼〕x
项后侧，少阳经中疙瘩，不辨肉色，不问大小及月日深远，或有赤硬肿痛用。
生山药（一块，去皮） 蓖麻子（一粒）
上研匀，摊贴之如神。（丹溪云∶山药补阳气，生者能消肿硬。经曰∶虚之所在，邪必凑之，留而不
去，其病为实。�
