643-证治准绳·疡医-第62章
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便煮，去皮弦子膜，杵捣极烂，入生姜汁少许，生白面一两，砍烂和匀，入前药同杵，捣
匀。用芭蕉叶托，用前后正副夹，须仔细整顿其骨，紧缚，看后上下肿痛消，方可换药，
肿痛未退，不可换药。
x〔本〕x 治腕打，伤筋损骨，疼痛不可忍。
生地（一斤，切） 藏瓜姜糟（一斤） 生姜（四两，切）
上都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟，寻捕一龟将
杀，患人忽梦见龟告曰∶勿相害，吾有奇方可疗。于梦中授此方，神效。
经验方 治跌扑瘀血作痛，或筋骨疼痛。
黄柏（一两） 半夏（五钱）
上为末。用姜汁调涂患处，以纸贴之。如干姜汁润之，周日易之。
x消毒定痛散x 治跌扑肿痛。
无名异（炒） 木耳（炒） 大黄（炒，各等分）
上为末。蜜水调涂，如内有瘀血，砭去敷之；若腐处，更用当归膏敷之，尤好。
x截血膏x 治刀斧斫磕等处，能化血破瘀，退肿止痛。
天花粉（三两） 姜黄 赤芍药 白芷（各一两）
上末。茶清调匀，敷疮口四边。若刀斧伤于头面血不止者，急用此末茶清调匀，涂
颈上周遭，若伤手则涂臂周遭，若伤足则涂腿上周遭。若伤各处则涂疮口周遭，使截住
其血，不来潮作也。
金疮着水，肉翻花者，用韭汁调此末，敷疮口四边，以火微炙之，又用早稻烟熏之，疮
口出水即愈。如无水出，即是风袭，倍加南星和敷。
若疮口肉硬不消者，此被风所袭也，可加独活，用热酒调敷。如又不消，则风毒已
深，肌肉结实，加紫金皮和敷，有必消之理也。
x散血膏x 治打扑伤损，跌磕刀斧等伤，及虎伤、瘴猪、牛咬伤。
耳草叶（藤生，藤上有棘，叶如木绵叶，又名猪 聍，又名虎聍草，又名狮子聍） 泽兰叶（少许）
上各生采，杵捣极烂，冷敷缚。刀斧斫磕等伤，破皮损肉者，先用羊毛饼贴；次贴
此膏。疮口四边，用截血膏敷贴，令血不来潮作。一人跌破阴囊，又一人跌拔鼻孔，二
者俱先整理皮肉端正，用此膏效验。一法，不用羊毛饼，只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口
上，次 封口药，再却以此膏贴，效更速。
x羊毛饼法x
鸡子清、桐油各半打匀，以羊毛薄捻作饼如纸样，贴在患处上，以散血膏或补肉膏
敷贴。
x接补消肿膏x 治证同前。
耳草叶 雪里开 水圹叶 乌苞叶 紫金皮
上末，以鸡子清入桐油少许，调匀，敷贴。
x活血散x 治打扑伤折手足。
上用绿豆粉，新铁铫内炒令紫色，用热酒同热醋调令成膏，敷贴损处，用纸花盖贴。
将杉木一片或二片，缚定，其效如神。
x一赤散x 治伤损敷药后起 者，以棱针挑破掺末。
大黄 赤石脂 石膏（ ，各等分）
上末，掺之。
x一黄散x 治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，有热者。
大黄
上末，姜汁调，温敷。
x一白散x 治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，无热者。
半夏
上末，姜汁调传。
x万金膏x 治痈疽发背，诸般疮疖，从高坠下，打扑伤损，脚膝生疮，远年 疮，五
般痔漏，一切恶疮，并皆治之。
龙骨 鳖甲 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 猪牙皂角 白芨 白蔹 浓朴 木鳖子仁 草乌
川芎 当归（洗、焙） 香白芷（各一两） 没药（另研） 乳香（另研，各半两） 槐枝 柳枝（各四寸长，
二十一条） 黄丹（一斤半，炒过） 清油（四斤）
上除乳、没、丹外，将诸药于油内，慢火煎紫赤色，去滓。秤净油三斤，放锅内，下
丹不住手搅，令黑色滴入水不散，及不粘手；下乳、没末，再搅匀，如硬入油些少，以不
粘手为度。
x洗药荆叶散x 治从高坠下，及一切伤折筋骨，瘀血结聚疼痛。
顽荆叶（一两） 白芷 细辛（去苗） 蔓荆子 桂心 川芎 丁皮 防风（去芦） 羌活（各半
两）
上作一服，入盐半匙，连根葱五茎，将水五升，煎取三升，去滓。通手淋洗痛处，冷
即再易，避风处洗之。
x〔接骨〕x
接骨用好无名异三两为末，丁、乳、檀、沉、木五香，各半钱重为末。先烧铁铫红，以
五香三之一弹入铫内，候烟起则全下无名异，待滚，退火定后；再上火炒热，又将五香弹
三之一弹入铫内，候滚，又退火如此者凡三次讫，出火毒，即用骨碎补，去毛约一斤，与
生姜等分，捣烂，以碗覆之，候发热，先约取五之一，入小葱九茎，连须去蒂，同入沙
盆擂细，取其汗调前无名异末二钱，冲老酒服之，其渣罨患处即愈。如年老气衰者，再
作一剂，多饮酒力助之为妙。
x〔洁〕接骨丹敷贴药x
天南星 木鳖子（各四两） 没药 乳香（各半两） 官桂（一两）
上为细末。姜一斤，去皮烂研取自然汁，入米醋少许，白面为糊，同调摊纸上贴伤处，
以帛缚之，用篦夹定，麻索子缠。
x接骨丹x 治折骨出臼，无草药讨处，用此方效。
南星（生四两） 木鳖子（三两） 紫金皮 芙蓉叶 独活 白芷 官桂 松香 枫香（各一
两） 小麦面（二两） 乳香 没药（各五钱）
上末，米醋、生姜汁各少许，入酒调匀，摊油纸上夹缚，冬月热缚，夏月温缚。
x〔世〕x 治 扑筋断骨折，用粟米半升，木鳖肉二十个，半夏半两，妇人发一团，葱
白须一小束，同炒烟尽，存性为末，热醋调敷神效。治 扑筋断骨折，用糯米一升，皂
角切碎半升，铜钱百个，同炒至半焦黑，去铜钱，为末，用好酒调膏，浓纸摊贴患处神
效。
x走马散x 治折伤接骨。
柏叶 荷叶 皂角（俱生用） 骨碎补（去毛，各等分）
上为末。先将折伤处揣定，令入原位。以姜汁调药如糊，摊纸上贴骨断处，用杉木片
夹定，以绳缚之莫令转动。三五日后开看，以温葱汤洗后，再贴药，复夹七日。如痛再加
没药。
x乳香膏x 治打扑伤损。
乳香 松香 枫香 五倍子 狗骨（ ，各一两） 锅底墨 小麦面（各五两）
上末，用好酒调为糊样，热敷痛处，不可敷破处。若破烂者，只用凤尾草，为末掺
之。
骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎，煮黄米粥和之，裹伤处良。
扑骨肉损。醋捣肥皂烂，浓罨之，以帛缚之。闪伤，醋糟、平胃散相和，罨之。
x〔丹〕x 治 伤骨折及血黯方，用益元散七分，人参汤调之。次用姜汁、好醋二盏，用
独子肥皂四个，敲碎，挪于姜汁醋中调和，以绵滤过去渣，煎成膏药贴之，遍身亦可。
又方 柑橘叶，白酒糟杵细，缚痛处。或大 痛，用火烧地令红，用醋并米泔泼地上，
急铺荐，令患人荐上卧，蒸出汗。内则服药，外则贴罨，易安。
x〔续筋〕x
x白胶香散x 治皮破筋断。
上用白胶香为末传之。又方，金沸草根、擂汁涂筋封口，便可相续止痛。
治伤断筋骨续筋方
上取旋复根，捣汁滴疮中，仍用滓敷疮上。封之二七日即筋骨便续，更不用易。
x〔消肿〕x
x紫金皮散x 治打扑伤损，金刃、箭镞伤处浮肿用此。
紫金皮（醋炒） 南星 半夏 川当归 黄柏（盐炒） 草乌（炮） 川乌炮 杜当归 川芎
乌药 破故纸 川白芎（盐水炒） 刘寄奴 川牛膝 桑白皮（各等分）
上为细末。生姜、薄荷汁兼水，调敷肿处或伤处，皮热甚，加黄柏皮、生地黄半两。
有疮口者勿封疮口，四边敷之。
《本事》治打扑伤损，及一切肿痈，未破令内消方。
生地黄（研如泥） 木香（细末）
上以地黄膏，随肿大小，摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏贴肿上，不过三
五度即愈。昔许元公，入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱，路人语其仆曰∶急与挪入
臼中，若血渍臼，则难治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂就轿舁归邸。或曰∶非录
事巷田马骑不能了此疾。急召之，至已日暮，因秉烛视其面，曰∶尚可治。乃施药封此处，
至中夜方苏，达旦痛止，去其封，损处已白，其青瘀乃移在臼上。自是日日易之，肿直至
肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常。遂
得赴试，盖用此法云。
x消肿膏x 治胸胁跌堕打扑，损伤肿痛，或动筋折骨。
芙蓉叶 紫金皮（各五两） 白芷 当归 骨碎补 独活 何首乌 南星（各三两） 橙桔
叶赤芍药（各二两） 石菖蒲 肉桂（各五钱）
上末，以热酒、姜汁调，乘热缚。肿用葱汁、茶清调和，温缚。动筋折骨，加山樟
子叶、毛银藤皮及叶，各五两，同前为末，酒调，暖敷缚。
x芙蓉膏x 治打扑伤损肿痛，紫黑色久不退者。
紫金皮 南星（各一两） 芙蓉叶（二两） 独活 白芷 赤芍药（各五钱）
上末。生姜汁、茶清调，温贴缚。
伤损，紫黑色久不退者，加肉桂五钱。
x紫金膏x 治赤肿 热者。
芙蓉花叶（二两，白花者佳） 紫金皮（一两）
上生采，入生地黄同捣敷贴；或为末，以鸡子清入蜜少许，和匀，调入生地黄砍烂，和敷。
x拯损膏x 治诸伤损。
天花粉 芙蓉叶 紫金皮 赤芍药 南星 独活 当归 白芷（各一两） 牡丹皮（三钱）
上末。姜汁调，热敷贴，疼痛甚者，加乳香、没药各少许。
x松葱膏x 治伤损。
松香 葱连根叶（炒热）
上杵捣成膏，炙热缚伤处。先以生姜砍烂炒热，罨少时，次以此膏贴之，退肿住痛。
x退肿膏x 治头脑破，伤损或跌破，或刀斧伤处，或被杖棒打破及别处伤。
芙蓉叶 地薄荷 耳草叶 泽兰叶 金桐叶 赤牛膝 大黄（另研末，各等分）
上砍烂，敷贴伤处，中间留孔出气。用泽兰叶，汤软，贴住，冬月用芭蕉叶。一日
一换药，用茶洗伤处。若伤处浮肿，用小青叶捣敷，后用尻池叶、地薄荷捣敷，后痛不
住，用葛叶、毛藤叶、枫叶尾，砍敷贴住痛。
治擦落耳鼻 用发入罐子，盐泥固济， 过为末。乘急以所擦落耳鼻，蘸灰缀定，以
软绢缚定效。江怀禅师，为驴所咬下鼻，一僧，用此缀之效。
x一紫散x 治伤损眼胞，青黑紫色肿痛。
紫金皮（童便浸七日，晒干） 生地黄（各等分）
上吹烂。茶清调匀，敷贴。余处伤不用制。
x一绿散x 治打扑眼胞，赤肿疼痛。
芙蓉叶 生地黄（各等分）
上砍烂敷贴。或为末，鸡子清调匀，敷之。
x退热散x 治跌磕打伤，惟大指、中指伤命，余指无妨。
山布瓜根（多） 景天草 泽兰叶 地薄荷 鱼桐根皮
上捣烂，冷缚伤处，大退身上寒热。
x泽兰散x 治跌扑咬伤，及咬伤手指，并刀斧伤。
芙蓉叶 泽兰叶 白佛桑叶 地薄荷 耳草叶
上捣烂。冷缚伤处，留口通气，以七叶杨香叶。或池黄叶，热茶荡软，贴住。
负重担肩破者 剪猫儿头上毛，不语，唾粘之。
远行脚打泡 用调生面糊贴，过夜即干，不可擦破。又法，用饭粘贴过夜，以纸盖之，
次日平复神效。
卷之六跌扑伤损
内服方药
属性：x〔表〕x
脉浮紧，证发热恶寒体痛，此挟有外邪，宜发散。四季伤损发散，春五积散、香苏散。
夏香薷饮、五苓散。秋正气散。冬和解散加减。（以上诸方，并见伤寒。）寒热加柴胡、前胡、
黄芩。头痛加川芎、白芷。香港脚加白芷、槟榔、木香。痰加南星、半夏、乌梅。气喘加
人参、木香、沉香。寒加苍术、半夏、陈皮。
上等分， 咀。葱白煎，空心服。
x疏风败毒散x 治打扑诸损，动筋折骨，跌磕堕伤者。
当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 桔梗 枳壳 柴胡 白茯苓 白芷
甘草 紫苏 陈皮 香附
上生姜、生地黄煎，入酒和服。
x加味交加散x 治打扑伤损，折骨出臼，发热恶寒。体弱之人，用此服之。若体实之人，
宜疏风败毒散。
当归 川芎 白芍药 生地黄 苍术 浓朴 陈皮 白茯苓 半夏 羌活 独活 桔梗 枳壳 前胡
柴胡 干姜 肉桂 甘草
生姜煎服。有热，除干姜 肉桂。
x羌活乳香汤x 治跌扑伤损，动筋折骨，发热体痛，挟外邪者。
羌活 独活 川芎 当归 赤芍药 防风 荆芥 丹皮 续断 红花 桃仁 陈皮
上生地黄煎服。有热，加柴胡、黄芩。
x〔里〕x
肝脉搏坚而长，胁下痛不可忍，宜行瘀血。海藏云∶若登高堕下，重物撞打，箭镞
刃伤，心腹、胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其部分。上部易老犀角地黄汤；
中部桃仁承气汤；下部抵当汤之类下之。亦有以小便、酒、同煎治之。更有内加生地黄、
当归煎者，有大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散，以
童子小便煎，或酒服之者，此药与前寒药正分阴阳，不可不辨也。若瘀血已去，用复元
通气散，加当归煎服，亦可。
仲景治马坠及一切筋骨损伤。
大黄（一两，切、汤浸，或半两） 绯帛 乱发（如鸡子大，烧灰） 败蒲席（三寸） 久用炊
单布（一尺，烧灰） 桃仁（四十九个，去皮尖） 甘草（如中指节，炙、锉）
上七味。以童子小便量多少煎汤，或纳酒一大盏，次下大黄，去渣。分温三服，先
锉败蒲席半领，煎汤浴，以衣被覆，斯须通利数行，通后立瘥。利后浴水赤，勿怪，即
瘀血也。
x复元活血汤x 治从高堕下，恶血流于胁下，及疼痛不可忍者。《经》云∶有所堕坠，
恶血留内，有所大怒，气上而不行，下损于胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下，经属厥阴、
少阳。宜以柴胡为引用为君；以当归活血脉，又急者痛也，以甘草缓其急，亦能行新血，阳
生阴长故也为臣；穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血，为之佐；大黄酒制，以荡涤败
血，为之使。气味相合，各有所归，痛自去矣。
柴胡（五钱） 当归 穿山甲（炮） 栝蒌根（各三钱） 甘草 红花（各二钱） 桃仁（去皮尖，五十
个） 大黄（酒浸，一两）
上件，桃仁研烂，余药锉如麻豆大。每服一两，水二盅，酒半盏，煎至七分，去渣。
大温服，食前，以利为度。得利后，痛或不尽，服乳香神应散。（方见后腹痛条。）
x巴戟汤x（洁古） 治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此谓血闭。脏腑不通。
巴戟（去心） 大黄（各半两） 当归 地黄 芍药 川芎（各一两）
上为末。水煎，以利为度。
x当归导滞散x（东垣） 治打扑损伤，落马坠车瘀血，大便不通，红肿青黯，疼痛昏闷。蓄
血内壅欲死。
大黄（一两） 当归（二钱半） 麝香（少许）
上三味，除麝香别研外，为极细末，入麝香令匀。每服三钱，热酒一盏，调下如前。
内瘀血去，或骨节伤折疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。
又x导滞散x 治重物压伤，或从高坠下，或吐血不能禁止，或瘀血在内，胸腹胀满，喘
促气短。
当归 大黄（各二两）
上为细末。每服三钱，不拘时，温酒调服。
x夺命散x（《济生》） 治刀刃所伤，及从高坠
下，木石压损，瘀血凝积心腹疼痛，大小便不通。
水蛭（用锻石拌，慢火炒令干，黄色，半两） 黑牵牛（二两）
上末，每服二钱，热酒调下，约行四五里；再用热酒，调黑牵牛末二钱催之，须下
恶血成块，以尽为度。
x鸡鸣散x（《三因》） 治从高坠下，及木石所压，凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头
痛，叫呼不得，并以此药利去瘀血，治折伤神妙。
大黄（一两，酒蒸） 桃仁（二七粒，去皮尖）
上研细。酒一碗煎至六分，去渣，鸡鸣时服。次日取下瘀血即愈。若便觉气绝不能
言，取药不及，急掰口开，用热小便灌之即愈。
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